耳眩暈

耳眩暈是指由於耳竅疾病,使耳竅平衡功能失調而引起的眩暈,是傳統中醫眩暈範疇中的一種特殊證候。其特點是眩暈常突然發作,自覺天旋地轉或自身旋轉,或有身體向一側傾倒的感覺,站立不穩,常須閉目靜臥,並有耳鳴、耳聾、惡心嘔吐等症狀,檢查時可有自發性眼球震顫現象。相當於美尼爾氏病,或稱膜迷路積水。

耳眩暈辨證施治表
分型 主證 兼證 治則 方藥
髓海不足 眩暈發作較頻繁,發作時耳鳴、耳聾症狀較明顯 精神萎靡,腰膝痠軟,心煩失眠,多夢遺泄,記憶力差,手足心熱,舌紅,苔少脈細數 滋陽補腎,填精益髓 杞菊地黃丸,加石決明、牡蠣、白芍、首烏等
上氣不足 眩暈發作時面色蒼白,神疲思睡,表情淡漠 唇甲不華,食少便溏,懶言,氣少,動則氣喘,心悸,舌質淡白,脈細弱 補益氣血,健脾安神 歸脾湯
寒水上泛 眩暈時心下悸,惡寒,肢體不溫 咯痰稀白,腰痛背冷,精神萎靡,夜尿頻而清長,舌質淡,苔白潤,脈沉細弱 溫壯腎陽,散寒利水 真武湯
肝陽上擾 眩暈每因情緒波動而發,急譟心煩,面赤 頭痛,口苦咽乾,胸脅苦滿,少寐多夢,舌質紅,苔黃,脈弦數 平肝熄風,滋陰潛陽 天麻鉤藤飲
痰濁中阻 眩暈,頭額脹重,胸悶不舒,嘔吐惡心較甚,痰涎多 心悸,納呆,倦怠,舌苔白膩,脈濡滑或兼弦 健脾燥濕,滌痰熄風 半夏白朮天麻湯