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張某，男，35歲，幹部。婚後1年餘，自覺性功能有所減退，陰莖舉而不堅，甚則痿軟，難以交媾2月。患者身體素壯，無慢性疾患，1年前結婚，長其妻12歲，曾因要求房事遭拒，遂鬱鬱不舒，漸失同房興致，自覺勃起差，2月來雖有多次同房，但覺無強烈欲望，陽具雖能勃起，但痿軟早，不能完成房事過程，伴見胸悶不舒，太息頻作，舌質紅、苔薄，脈弦。證屬：肝氣悶鬱，氣機不暢，陽事不興。治以疏肝理氣。四逆散加減：柴胡12克、白芍10克、枳殼12克、當歸10克、白蒺藜24克、路路通6克、蜈蚣1條、砂仁3克、黃柏6克。另配合心理疏導，服藥4劑後同房時陽具勃起無恙，7劑後同房陽具舉而堅，盡興而愈。
［評析］王氏認為陽痿多與情志有關，因此臨證治療時，應詳問病史，瞭解病情特徵。應以心理和藥物配合治療，醫生須對病人關心、同情、鼓勵，使病人消除思想上的障礙，樹立信心，正確對待疾病。本例乃因病人情志不遂，氣機不暢，抑鬱傷肝，以致肝氣鬱結，治應疏肝解鬱，不宜香燥太過傷氣，而應理氣不傷陰液，重在調理肝氣治痿，可“疏其氣血，令其條達，而至和平”。
疏肝理氣用四逆散、逍遙散加減。方中柴胡升陽而疏肝，順其條達之勢，發其鬱遏之氣；當歸、白芍養血柔肝；路路通、白蒺藜、蜈蚣入肝，善行走竄通絡，解除攣縮；砂仁理氣醒脾，以健脾胃，有治痿獨取陽明之意。諸藥合用共奏疏肝解郁，條達氣機之功。氣機暢達，氣血充盈，血脈通暢使宗筋得以濡養，則陰莖舉而堅。
劉某，男，24歲，工人。婚齡1年，婚前有頻繁手淫史，婚後覺性功能差，舉而不堅，性交只能持續1分鐘。半年來陰莖完全不能自主勃起，夜間及清晨偶有勃起。診見：腰膝酸軟，頭昏耳鳴，失眠多夢，偶有遺精，舌紅少苔，脈虛弱無力。證屬腎精虧虛，水不涵木。方用六味地黃丸合一貫煎：大熟地12克、淮山藥10克、山萸肉10克、雲苓10克、枸杞子12克、川楝子6克、仙靈脾15克、露蜂房10克，藥服7劑，已能勃起，但性交時仍很快射精，上方加刺猥皮10克、金櫻子10克、芡實10克，再進14劑，陽痿基本痊癒。
［評析］該例多因房勞過度，耗傷腎精，精不生血或思慮過度，肝血暗耗，血不化精，肝腎虧虛。治宜肝腎雙補，使精血互生，宗筋得以滋養，則陽痿自愈。
王某，男，28歲，建築工人，1997年6月3日初診。陰莖不能勃起2年。在北京數家醫院服用中藥數百劑無效。患者24歲結婚，1994年因精神病，服用多慮平、氟氮嗪、泰爾登、佳靜安定等多種抗精神病藥，陰莖漸不能勃起，1995年離婚。家族有精神病史。現精神症狀基本控制（仍服用抗精神病藥），陰莖不能勃起，寐差，大便秘結，小便可。舌質淡紅，苔黃，脈弦滑。
體查：外生殖器正常。中醫診斷：陽痿（肝鬱血瘀，熱毒內蘊）。西醫診斷：藥物性陽痿。治法：疏肝活血，解毒安神。處方：柴胡疏肝散加味：柴胡15克、香附10克、枳殼10克、赤芍10克、川芎10克、生甘草6克、茯苓10克、遠志10克、白蒺藜30克、磁石20克、羚羊角粉（沖服）03克。
二診（1997年6月10日）：服上方7劑，患者有性意識則陰莖能勃起，但勃起不堅，寐不佳，大便仍乾，4～5天1次，舌質淡紅，苔黃，脈弦滑。續以前方，加石菖蒲10克、肉蓯蓉30克、決明子15克。
三診（1997年6月17日）：服上方7劑，患者陰莖勃起正常，大便2～3天1次，寐不佳。舌質淡紅，苔薄黃，脈弦。擬用前方加減：柴胡10克、枳殼10克、赤芍10克、炙甘草6克、香附10克、川芎10克、遠志10克、茯苓10克、白蒺藜30克、石菖蒲10克、酸棗仁15克、丹皮6克、桃仁10克。
四診（1997年6月26日）：服上方7劑，患者陰莖勃起正常，大便2天1次，仍訴寐不佳。
舌質淡紅，苔薄黃，脈弦。擬交泰丸加味：川連6克、肉桂3克、延胡索10克、法半夏10克、蟬衣30克、琥珀粉（沖服）3克。
［評析］本案以陽痿為主症，病史2年。陽痿有功能性和器質性之分，醫多從驚恐傷腎、命門火衰、氣血虧虛、肝鬱氣滯分證。王氏認為，藥毒所致者論述較少，主要是藥石所致。現代醫學認為，抗高血壓類、抗精神病類、抗雄激素類藥物，可影響性欲。本案即為抗精神病類藥物所致。抗精神病類藥物可抑制雄激素對大腦的性興奮刺激作用。中醫辨證為肝鬱血瘀，熱毒內蘊。用柴胡疏肝散疏肝活血，加白蒺藜、茯苓、遠志、磁石安神定志，羚羊角粉涼血解毒。二診，患者陰莖有性意識則陰莖勃起，大便乾結，寐不佳。王氏認為久病耗傷精血，故大便乾結。加肉蓯蓉、決明子，補腎陰、清肝熱，通便，石菖蒲醒神開竅，振奮性神經。三診，患者陰莖勃起正常，大便有改善，寐不佳。王氏在前方基礎上，去肉蓯蓉、決明子，加桃仁、丹皮以通瘀，以改善陰莖供血環境。四診，患者陰莖勃起正常，仍夜寐欠佳，乃加延胡索、法半夏、蟬衣、琥珀粉四味，安神鎮靜而獲效機。
王某，男，24歲，工人，1997年6月10日初診。遺精5年，2～3天遺精1次，嚴重時1天1次。曾在山西、北京等地數家醫院就診，診斷為無菌性前列腺炎，服用多種抗生素及中藥無效。
現遺精1天1次，夢交，頭痛，頭暈，耳鳴，眼乾澀，視物模糊，手足心熱，腰酸，寐差，睾丸、會陰部不適，陰部潮濕，無尿頻、尿急、尿痛，大便可。舌質淡，苔薄白，脈診稍澀。男科專科體查：外陰發育正常，睾丸、附睾、輸精管正常，無精索靜脈曲張，前列腺指診無異常。實驗室檢查：前列腺液示卵磷脂小體＋＋，白細胞4～6個／HP。中醫診斷：遺精（虛火上炎，心腎不交）。西醫診斷：植物神經功能紊亂。治法：清火滋陰，交通心腎。處方：三才封髓丹加味：黨參15克、天冬10克、生地15克、砂仁3克、黃柏10克、生甘草3克、知母10克、蟬衣10克、生龍骨20克、生牡蠣20克。
二診（1997年6月24日）：服上方7劑，患者1周遺精3次，夢交，頭痛、頭暈、耳鳴明顯減輕，眼不乾澀，視物不模糊，手足心熱好轉。睾丸、會陰部無不適，仍感腰酸，寐差，陰部潮濕。
舌質淡，苔薄白，脈弦。續以前方，加黃連3克、蓮子芯3克。
三診（1997年7月8日）：服上方14劑，患者近1周未見遺精，亦不夢交；稍感腰酸，寐欠安，其餘諸症皆失，精神愉快。舌質淡，苔薄白，脈細滑。擬方用三才封髓丹合妙香散繼圖進步：天冬5克、生地15克、太子參15克、砂仁3克、黃柏10克、山藥15克、生黃芪15克、當歸10克、遠志10克、茯苓10克、生山楂20克、百合15克。
［評析］本案以遺精為主症，病史5年。王氏認為，遺精是未婚青年男性一種生理現象，“滿則溢”，西醫無此病名。但本案遺精頻繁，甚則1天1次，不能謂之正常。前列腺炎可致遺精，但遺精並非皆為炎症所致。本案王氏從心腎著手，治以三才封髓丹加味，三診共服藥24劑，遺精及諸症獲愈。三才封髓丹出自《醫學發明》，是治遺精名方，也是王氏常用方。王氏常言，古人的名方是經歷實踐檢驗的，要繼承，但不要墨守成規。青少年相火偏旺，治遺精應著重一“清”字，輔以“鎮”字，不能專用固澀之品。是以一診加用知母清相火，蟬衣、生龍牡鎮靜止遺。
蟬衣一藥，不唯疏內清熱，其鎮靜作用顯著，如臨床治耳鳴、止痙皆用之。二診王氏仍在“清”字作文章，加用黃連、蓮子芯清心火，遺精1周未作。三診王氏合妙香散補氣養血，安神鎮靜。
黃某某，男，26歲，銷售員，1997年6月3日初診。尿頻半年，1日10餘次。曾在北京市多家醫院就診，症不減。有時不受控制，頗以為苦。1996年10月因頂枕部腦血管畸形行瑪刀手術。現尿頻，1日10餘次，夜尿2次，無尿急、尿痛及尿滴白現象，頭昏沉，耳鳴，心煩意亂，寐差，大便可。舌質淡紅，苔薄白，脈細澀。男科專科查體：外生殖器正常。中醫診斷：尿頻（肝膽失調，心神浮越）。西醫診斷：神經性尿頻。治法：調和肝膽，鎮心安神。處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加減：柴胡15克、法半夏10克、桂枝10克、白芍10克、炙甘草6克、蟬衣10克、生龍骨20克、生牡蠣20克、靈磁石15克、酸棗仁15克。
二診（1997年6月10日）：服上方7劑，患者症狀改善不明顯。舌質淡紅，苔薄白，脈細。
續以前方，加益智仁10克、烏藥10克、石斛10克。
三診（1997年6月17日）：服上方7劑，患者尿頻症狀消失，頭不昏，耳鳴明顯緩解，寐佳，夜尿1次，尿後複寐。舌質淡，苔薄白，脈弦細。繼用上方7劑，鞏固療效。
2周後，患者來診室告知王氏，尿頻症狀痊癒。
［評析］本案以尿頻為主，病史半年。王氏認為，尿頻一症，可獨立存在，亦可見於多種疾病中。神經性尿頻為肝膽失調，心神浮越所致。用柴胡加龍骨牡蠣湯加味，方中柴胡、法半夏、白芍、甘草調和肝膽，桂枝、蟬衣、龍骨、牡蠣、靈磁石、酸棗仁鎮靜安神。桂枝通心陽，王氏用之取其鎮靜之功，謂曰：《傷寒雜病論》桂枝甘草湯、桂枝加桂湯治心悸、奔豚，皆取其鎮靜之效。臨床治病，貴在守方。二診，患者症狀改善不顯，王氏守方加縮泉丸（益智仁、烏藥、山藥），山藥換石斛，補肺陰，鼓腎氣，肺腎同治。三診時，患者尿頻痊癒。
程某，男，53歲，農民，1993年11月4日初診。訴房事射精呈血紅色2年，加重1年。常因勞累後症狀明顯。伴見心煩易怒，口苦時作，小便時有淋瀝不盡，舌紅苔黃，脈弦。證屬肝經濕熱，下擾精室，血絡受損之血精證，治宜疏肝泄熱，化瘀止血，用龍膽瀉肝湯加味治之：龍膽草5克、梔子10克、黃芩10克、柴胡10克、車前子10克、生地10克、澤瀉10克、當歸10克、茜草10克、紫草10克、三七粉3克（沖服）。每日1劑，連服7劑。11月12日複診，訴血精已未見，心煩易怒等症明顯好轉，繼守前方再進6劑。11月19日三診，患者自述諸症盡消，診後囑改服六味地黃丸半月，以資鞏固。
［評析］血精是指射精時有血液排出；或時有血性精液外溢的一種較難治的男科病症。對血精的病機多從濕熱、瘀阻、虛火立論。王氏指出，出血之症多因於火，血精之症多因下焦濕熱、瘀熱互結及陰虛火旺等損傷精室血絡所致。其論治原則，陽盛傷絡者以清熱涼血為主；陰虛內熱者以滋陰降火為要；瘀熱內擾者，以祛瘀與清熱並舉。血精的證候表現，初期以濕熱毒邪的實證多見，病久則一方面累及於腎，致使腎陰虧虛，另一方面則出現久病入絡，敗血瘀滯內結，致使血精纏綿難愈。對頑固性血精的治療，王氏認為除針對其主要病因外，對任何型均宜選加滋陰藥與活血祛瘀藥。由於精室位於下焦，肝之絡脈環繞陰器，精液歸精室所藏，由陰莖竅道排出。若肝經濕熱，循經下注，熱血蘊結于下焦，擾動精室，損傷血絡，迫血妄行，則血隨精出，發為血精之病。對肝經濕熱之血精除善於把握濕熱病邪之主因外，對病機過程中出現的溢出脈外之瘀血也十分注重調治。治療時常選用龍膽瀉肝湯清肝膽之火瀉下焦濕熱的同時，常加四烏骨一茹丸並三七粉化瘀止血，助當歸祛瘀生新。諸藥合用，濕熱得清，瘀血得消，鬱火得散。
張某，男，28歲，工人，1995年5月3日初診。婚後5年未育，女方婦檢正常，未避孕。性生活正常。曾在山東、北京等地數家醫院就診，多次精液常規檢查提示精液2～4小時不液化，診為男性不育（精液不液化症），先後用中藥、ＶｉｔＣ、硫酸鋅口服，並肌注透明質酸酶等治療未效，故慕名求診于王氏。患者既往體健，喜食辛辣，性生活2次／周，射精不暢，偶有射精痛，陰囊濕粘，伴乏力，頭身困重，小便黃而氣臊，大便不爽，舌暗紅，苔黃而膩，脈滑數。體檢：外陰發育正常，睾丸、附睾、精索無異常。精液檢查：精液量02ｍｌ，ｐＨ：82，粘稠度Ⅲ度，2小時液化，液化率033，精子計數26 X 106／ｍｌ，活率32％，活動力：Ⅲ度8％，Ⅱ度17％，Ⅰ度24％，0度51％，畸形10％。ＥＰＳ檢查：ｐＨ值：70，卵磷脂小體（＋＋），WBC0～8／HP，精漿ＡｓＡｂ（－），精液支原體檢測（－）。精漿酸性磷酸酶461ｕ／ｍｌ，澱粉酶824ｕ／Ｌ，果糖231ｕ／Ｌ。西醫診斷：男性不育（不液化症）；中醫辨證：濕熱痰濁互結。治以：清熱化濕，消痰祛濁。以二妙散為基礎方加味：蒼術10克、黃柏10克、浙貝母10克、白芥子6克、麥芽10克、茯苓12克、車前子12克、山楂10克。
15劑，水煎服，日服1劑。5月15日二診：服藥後，同房時射精暢利無痛，陰囊濕粘、乏力、頭身困重等症明顯減輕，大便調，尿淡黃，舌暗紅，苔薄黃稍膩，脈滑。複查精液：精液量20ｍｌ，ｐＨ值80，粘稠度Ⅱ度，液化時間54分鐘，1小時液化率047，精子計數8 X 106／ｍｌ，活率45％，活動力：Ⅲ度17％，Ⅱ度29％，Ⅰ度38％，0度為16％，畸形9％，WBC0～1／HP。繼服上方30劑，複診自覺症狀消失，無何不適，舌脈無異常。精液常規：量2ｍｌ，ｐＨ值74，粘稠度＜Ⅰ度，液化時間20分鐘，1小時液化率094，計數31 X 106／ｍｌ，活率74％，活動力：Ⅲ度42％，Ⅱ度37％，Ⅰ度15％，0度為6％。畸形9％，WBC（－）。2個月後來訴其妻懷孕。
［評析］王氏認為，精液不液化症的治療，不宜分型過繁，其病機可概括為“濕熱痰濁”，從而確立清熱化濕，消痰祛濁為治療大法。臨證時根據濕熱、痰濁輕重主次遣方用藥。方中蒼術苦溫燥濕，黃柏苦寒燥濕清熱，二藥合用清熱、燥濕、解毒；浙貝解鬱散結，清熱化痰；白芥子“消痰癖”，能去皮裡膜外之痰，佐麥芽健中運脾，茯苓淡滲益脾，以充化源；車前子甘寒滑利，性善降泄，功在祛濕清熱化痰，尚能通啟精竅，三味配合以治痰濕之本。尤巧在山楂與麥芽相伍，取酸甘化陰之意，藉以酸化血液，以降低精液ｐＨ值，與西醫用ＶｉｔＣ治療本症有異曲同工之妙。況且山楂尚能“行結氣，消瘀血”，協同貝母開鬱結、白芥子辛竄通絡，從而改善前列腺微循環，促進腺管分泌物排泄通暢，利於腺體功能恢復。全方寒溫同用，滋清並重，攻補兼施。“攻”即清熱、化濕、消痰、祛濁、散結、化瘀；“補”即益陰生津，顧護中土，從而體現了“治病求本”之法則。
肖某，26歲，幹部，1990年10月23日初診。患者訴結婚兩年半女方未孕，女方經系統檢查未發現異常或有礙受孕因素，夫婦婚後均未採取避孕措施，婦科建議男方進行檢查。患者全身無明顯不適症狀，時感左側睾丸墜痛，遇冷加重，性情急躁易怒，陰囊處潮濕，無尿頻、尿急、尿痛、尿濁，無腰酸腰痛及會陰部不適，性功能及性生活正常。舌紅苔白，脈弦。外科檢查發現左側精索靜脈曲張Ⅱ度，外生殖器、睾丸、附睾未見異常。精液常規示：精液量2ｍｌ，乳白色，立即液化，ｐＨ值7，精子計數1800萬／ｍｌ，活率20％，活力Ⅲ級3％、Ⅱ級6％，畸形率25％，白細胞計數0～1個／HP。中醫診斷：男性不育（弱精子症、少精子症），辨證：腎虛伴瘀血阻絡；西醫診斷：精索靜脈曲張合併不育症。治則補腎活血，通絡利濕。藥用何首烏15克、五味子15克、菟絲子10克、枸杞子15克、丹參15克、益母草12克、蒲公英20克、肉蓯蓉20克、牡蠣15克、仙靈脾15克、川斷15克、熟地15克、車前子10克、路路通15克、生蒲黃10克。水煎服，日1劑，早晚分服。
1990年11月24日二診：訴服藥一月後睾丸墜痛減輕，陰囊仍潮濕，舌脈如前。精液檢查結果：量25ｍｌ，色乳白，液化良好，計數2500萬／ｍｌ，活率25％，精子活力Ⅲ級5％、Ⅱ級10％、Ⅰ級30％、0級55％，畸形率15％，白細胞1～2個／HP。
1990年12月18日三診：訴睾丸已無墜痛，陰部潮濕亦好轉，舌脈正常。精液檢查示：量2ｍｌ，色灰白，液化正常，ｐＨ74，計數4000萬／ｍｌ，活率40％，活力Ⅲ級15％、Ⅱ級20％、Ⅰ級45％、0級20％，畸形率10％，白細胞2個／HP。
1991年1月30日四診：訴無不適症狀，查舌脈均正常，精索精脈曲張仍左側Ⅱ度，精液常規示：3ｍｌ，乳白色，ｐＨ值76，液化良好，計數6400萬／ｍｌ，活率60％，活力Ⅲ級26％、Ⅱ級30％、Ⅰ級44％、0級0％，畸形率10％，白細胞0～1個／HP。
1991年9月13日，患者來門診告知其妻懷孕。
［評析］傳統中醫學認為，男性不育的發生發展存在多種多樣的原因，既有內部因素，又有外界影響，先天因素亦不容忽視。王氏提出：精液異常不育的病理機制為腎虛、血瘀、濕熱或三者交織夾雜。提出“腎虛夾濕熱瘀毒”為男性不育主要病機，並因此立出補腎填精、活血通絡、清利濕熱解毒之大法。據此而定基本方，方中何首烏澀精、堅腎氣；五味子補不足，強陰，益男子精；枸杞子補益精氣，強盛陰莖；丹參主寒熱積聚，破積除瘕；肉蓯蓉補中，除莖中寒熱痛，養五臟，強陰，益精氣，多子；蒲公英為通淋妙品。諸藥合用，共奏補腎益精，活血祛瘀，清熱解毒，疏利濕熱之功效。
趙某，女，22歲。患者14歲時即患“病毒性心肌炎合併頻發性室性早搏”，經抗病毒治療後心肌炎治癒，但遺留室性快速型心律失常。8年來每於感冒、勞累或情緒激動時則出現陣發性心悸、氣短等不適，早搏每分鐘可達數十次。心電圖示頻發性室性早搏，二聯律、三聯律，在外院給予心律平長期維持用藥，一旦停藥則心悸等症狀加重。近半個月來患者因考試複習緊張又反復出現心悸氣短、自汗，並伴有神疲乏力、失眠多夢等，服用心律平症狀未見明顯緩解。
經人介紹來王氏處就診，舌質淡紅，苔薄，脈沉細，結代，重按無力，心電圖檢查同前。予服經驗方平沖飲，藥用：川桂枝15克、炙甘草10克、龍骨15克（先煎）、牡蠣15克（先煎）、紫石英15克（先煎）、磁石15克（先煎）、黨參10克、麥冬10克、五味子10克、酸棗仁15克、川黃連10克、蟬衣10克、玄胡索10克，6劑，水煎服，並囑其停用心律平。患者服用4劑即來訴症狀明顯改善，早搏次數亦顯著減少。24小時動態心電圖查示：偶發室性早搏，並且未出現停用心律平後的反跳現象，又囑繼服30劑以鞏固療效，隨訪2年來未見復發。
［評析］快速型心律失常與中醫“心悸”、“怔忡”相關，心臟的正常搏動節律賴於心氣之推動、心陽之溫煦、心陰之滋養。心陽不振，相火失位，虛陽浮越，沖氣上冒，則致心神不寧，表現為心悸脈數。陽氣不足，氣不化精，則心陰亦虧，陰虛火旺上擾心神更加重心悸。故王氏認為本病的主要病機在於心陽浮越兼氣陰兩虛，治當以溫通心陽，鎮心安神為主，輔以養心護脈。
方中重用桂枝強心定悸，和營通陽；炙甘草又能養營補陰，溫通經脈；龍牡重鎮潛陽，安神定志；紫石英補心氣，安驚悸，定魂魄，與磁石共同加強重鎮降逆，平抑心氣之效；酸棗仁、五味子既能收斂浮越之氣，又能斂汗止汗；黃連清心降火，與桂枝配伍有溫涼相濟，交通心腎之意。玄胡、蟬衣調暢氣機，宣通阻遏之心陽。全方溫清消補配合，藥性平和，溫陽不忘滋陰，重降佐以宣通，使陰平陽秘從而共奏定悸平沖之效。
孫某，女，71歲。1991年起出現腹部動悸，似有氣在脘腹部竄動不止，發作時需用木棍頂在腹部方可緩解，每次發作短則2小時，長則可達5小時，受恐嚇、刺激後症狀加重。每月可發作6次左右，每次發作在吐涎後，全身發熱自行緩解，渾身乏力，精疲力盡，可自睡數小時，尿頻、尿量多，手足冷，舌質淡，苔薄，脈沉細。曾在多家醫院診治，經中西藥治療無效，腹部Ｂ超檢查無異常，僅提示膽結石。外院診為胃腸神經官能症，對症治療。經人介紹從山西來京，求治于王氏處。王氏以仲景桂枝加桂湯和柴胡疏肝散加減：桂枝15克、白芍10克、生薑10克、紅棗10枚、柴胡10克、枳殼10克、炙甘草6克、香附10克、川芎10克，水煎服，10劑。10天後二診，訴腹部動悸明顯好轉，僅發作一次，且時間短暫，尿頻、乏力、手足冷等症狀亦明顯好轉。
原方加減：桂枝15克、白芍10克，枳殼10克、生薑10克、紅棗10克、柴胡10克、枳殼10克、香附10克、烏藥6克、川芎10克、水煎服14劑。1月後家屬來訴，病人諸症悉消，如常人。
［評析］奔豚氣之症，臨床較為少見，病人發作時痛苦不堪，多數病人歷經很多醫院治療、檢查，但往往不能取得好的療效，這其中與很多醫生不識此病有關，多以胃腸神經官能症治之。
王氏言此疾在其30餘年臨證中亦僅見數例。奔豚氣以臍下築築跳動，亦稱“臍下悸”為主要症狀，多因平素有水氣停聚下焦，水氣乘機欲逆。所以治宜助陽行水，用桂枝溫中降逆；生薑散水結以開氣鬱；甘草、大棗健補中州以行津上液，枳殼、香附疏肝理氣；柴胡主心腹腸胃中結氣，飲食積聚，寒熱邪氣，推陳致新，行氣散結，二診時仍步原法以鞏固療效，疾蠲而愈。