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董氏素以擅用經方治熱病著稱，長期于臨床運用仲景方，極為精熟靈活，不拘泥于原文案例所述，而是深入洞察病機，圓機活法，務使方與證合，藥隨證轉，嘗云：“傷寒之六經的辨證原則，完全可以通用於雜病。”茲舉董氏活用桂枝湯以治小兒內外諸疾之驗。蓋小兒稚陽之體藩疏汗多，感邪易見中風表虛之證，桂枝湯為首選之方。柯韻伯曰：“但見一症即是，不必悉具，唯以脈弱自汗為主耳。”董氏于臨床應用極廣，不限中風並治傷寒，如麻葛青龍發汗諸劑，咸有桂枝，且對有熱無熱之營衛不和者用之輒見功效，是以面白光少華，質薄多汗，發熱不高起伏不退為其特徵。臨床應用常以桂枝湯加味，初感風邪，鼻塞咳嗽加防風、蘇葉梗、杏仁；汗出較多加麻黃根、浮小麥、糯稻根等；若舌淡汗淋，呈氣陰不足，可加黃厚附片、黃芪、白朮等。
桂枝湯為《傷寒論》之首方，似專為傷寒而設，吳鞠通《溫病條辯》列入此方，曾備受非議，董氏隨症變法應用于溫病高熱雖降，低熱纏綿，汗出肢涼。此時營衛失調而邪熱未徹，以桂枝湯調和營衛，加青蒿、白薇領邪外出，每投數劑即效，是則桂枝湯之加青蒿等藥又是適於溫病恢復期的一種特定方藥。在臨床應用上有一定的突破。
董氏於外感熱病固推崇仲景方，即於內傷雜病亦常參用桂枝湯類方。謂其具有調和臟腑、氣血、陰陽功能，不僅限於調和營衛，如小兒厭食汗多苔潤腹軟無積，是因營衛不和，影響脾胃氣機。董氏云：脾胃主一身之營衛，營衛主一身之氣血，本病消既不宜，補又不合，桂枝湯能調和營衛，以促醒胃氣，使之思食，此謂“倒治法”。自擬製劑“厭食靈”，即桂枝湯加消運養胃諸品。若苔薄花剝，為胃陰不足，桂枝湯加石斛，療效顯著。尤在涇曰：“此湯外證得之，能解肌，去邪氣。內證得之，能補虛調陰陽。”若厭食伴有口饞嗜異，脘腹滿痛，舌苔薄膩，則為濕食積滯，漸成疳證，可予桂枝湯加胡連、青陳皮、枳殼、木香等消疳化積，調和脾胃。
另有一類，往往是加味藥解決主要病證，而桂枝湯起溫陽通脈，開啟樞機的作用，乃董氏匠心獨運的經驗。如治小兒痿證下肢失用，屬陽虛不能溫養經脈，以桂枝湯加川椒、附片、牛膝、雞血藤等而獲效；小兒寒疝以桂枝加桂（肉桂）湯，酌加小茴香、胡蘆巴、橘荔核等溫腎入肝，逐陰邪以療疝寒；調治神志病症，曾有7歲兒童智鈍少言，手抖足軟，動輒多汗，便乾夜遺，舌淡苔潤，兩脈濡細，以其陽氣久虛，心神受損，桂枝加附子湯酌加菖蒲、首烏、麻仁、麻黃根等調燮陰陽，通啟神機，前後加減服藥3月，智開能言，手足亦舒，其症告平；又有小兒情感性交叉兩腿摩擦症，發則滿面通紅，頭汗如淋而舌淡苔潤脈弱，每可兼見尿頻夜遺，乃陰陽失和，陽氣外浮，以桂枝湯加龍牡、桑螵蛸、蓮須、芡實、金櫻子等協調陰陽，攝陽入陰。小兒心臟疾患，現心悸怔忡，自汗盜汗，夜眠不寧，舌淡苔潤，脈疾促或結代，常因心陽不振，衛弱營耗神浮，董氏擅用桂枝龍牡湯酌加附子、丹參、生地、赤芍、參、芪、五味之類，以桂枝能導真陽而通血脈，疏理不足之陽而通其壅結之痰，率介類潛陽斂陰，衛固營守，心得資養，脈行以常，輒能獲效。
董氏反復強調：“古人之方，即古人之法寓焉。立一方之精意存於其中，不求精意而執其方，是執方而昧法矣。”蓋桂枝湯之立法固在調和營衛臟腑，疏理氣血陰陽，然其精意尤在通啟陽氣，撥動神機，況小兒體稟陰陽兩稚，易見陽氣不振，陰陽不協，當此之時，舍桂枝而無適當之方，是故加味桂枝湯之於兒科更有特殊意義。
（一）熱病急症治發機先董氏熟諳傷寒、溫病學說，擅治熱病，尤于小兒高熱驚搐，強調指出：不可一見神昏抽搐，即遽投金石重鎮，冰麝開竅，此乃捨本逐末，須分在經在腑，襲衛入氣，熱盛在經，投白虎以泄熱；裡實腑結，用承氣以瀉火；風溫初感，宜銀翹以透解，此為常法。急重疫病又須據證應變。
如乙型腦炎，乃為暑溫邪毒外襲，疫毒暴戾，傳變瞬息，勢如奔馬，壯熱化火，旋犯心包，急需治發機先，祛逐邪毒為主，常用羚羊合白虎、涼膈與承氣同用，攻逐疫毒，先發制病，而殺其猖獗之勢。主要經驗方用大青葉30克、板藍根30克、銀花15克、連翹15克、黃芩9克、活蘆根60克、生石膏60克（先煎）、生甘草3克，每日一劑至二劑。加減法：如衛分表證，加薄荷3克、杭菊6克；汗少可加香薷45克、鮮荷葉9克；偏濕加鮮藿香9克、鮮佩蘭12克、滑石15克、米仁12克；偏熱加川連3克；氣分熱重，加重石膏120克、知母9克；氣營兩燔，去銀花、連翹、黃芩、蘆根，加入丹皮9克、鮮生地30克、元參12克、紫草9克；或另用紫雪丹15～3克，化服。
痰熱盛者，加竹瀝30克、膽星3克、天竺黃6克；大便秘結，加生大黃9克、元明粉6克（沖）；昏迷，加鮮菖蒲45克、郁金9克，至寶丹一粒或神犀丹一粒另化服；抽搐，加地龍6克、鉤藤9克，或抱龍丸一粒另化服；濕濁痰阻，或嘔吐，用紫金錠06～09克，分次化服。曾治2歲男孩，高熱（385～394℃）已3天，肢冷無汗，頸強抽搐，時有嗜睡，神志尚清，便閉5天。診查：腹部微滿，舌苔薄潤，脈象細數（西醫診斷為乙型腦炎）。辨證：是為暑溫邪熱，實熱裡結，故即予通腑瀉火之劑。昔賢喻嘉言謂：“金匱治痙為病，胸滿口噤，臥不著席，腳攣急，必𣶹齒，可與大承氣，乃死中求生之法也。”服之邪毒初得通泄，其猖獗之勢頓挫。二三診時，先予白虎加味，繼之黃連解毒，均以清泄其熱，解毒化暑為主。其後邪勢大衰，病情遂入坦途，治方逐漸轉為清潤而愈。
小兒腺病毒肺炎，咳逆氣促，壯熱譫語，狂亂躁渴，遍用抗生素無效，即加牛黃、至寶、神犀等亦常不應。思之此乃溫毒犯肺，邪壅心膈，當瀉胸膈鬱火，泄膻中痰熱，亟須藥專力宏之品以濟急，遂創制熊麝散（熊膽09～15克，麝香003～005克，為散化服），以熊膽瀉火開鬱，清心涼血，能入膻中；麝香開結解毒，平驚蘇神，有“開關奪路”之功，兩品相合，直入病所，專治小兒急驚熱盛神昏之重證，參入辨證選用之湯藥，輒能熱退咳和而獲奇效。曾治陳姓男孩，11個月，咳逆氣急，高熱一周。診查：面色蒼白，驚厥抽搐，角弓反張，便下粘滑，小溲短赤，舌紅苔厚膩乾燥。西醫診斷為腺病毒肺炎。前醫予服清熱豁痰，鎮痙開竅劑，加用琥珀抱龍丸或至寶丹各一粒，分別化服。壯熱不退，四肢厥冷，更見昏沉嗜睡，痰多咳逆氣促，舌紅苔薄口糜，便下泄利。溫毒內擾膻中，已成閉脫之勢，亟須清火解毒開竅。改用熊麝合葛根芩連湯加石膏主之，一劑其熱即退，改變險象。考抱龍、至寶亦為清熱解毒、涼心豁痰之品，但本病則因溫毒壅盛，犯肺蒙心，化風抽搐，故以熊膽涼心平肝，麝香開結解毒，合白虎清其肺胃實熱。藥證既合，效如桴鼓。最後以補肺阿膠湯清調而安。
小兒疫毒痢，每有未見下痢而熱極驚搐者，此即西醫稱之中毒性菌痢者，症情近似“乙腦”，易於混淆，故須灌腸查糞以作鑒別，否則誤診貽害非淺。因其發病急驟，熱高昏厥，抽風痙攣，旋即出現閉脫之危證。臨床分為兩型，一為實熱內閉型，由於熱毒熾盛，化火化風，而見壯熱煩躁，面紅目赤，譫妄抽搐，下痢膿血、小溲短赤，舌質紅苔黃膩，急以紫雪丹鼻飼，泄熱制驚，熊膽灌腸劑瀉火解毒（煎劑見後）。若得熱清驚定，繼進葛根芩連湯合白頭翁湯清泄濕熱餘毒，行滯止痢。二為內閉外脫型，常為質薄患兒，于熱閉抽搐同時，突現面色蒼白或灰白，四肢厥冷等症，脈象沉微，舌質轉淡苔膩，此為邪毒蘊郁，冷實凝滯，正不勝邪，內閉外脫之危候，症情寒熱錯雜，虛實兼夾，病勢危急，設用一般套方，恐有暴脫之虞，勢在不救，急投千金溫脾湯，溫通回陽，攻逐寒積，得陽回陰消，厥逆轉和，再予清熱導滯和痢之劑以善後。例有6歲男孩李某某，突起嘔吐三次，腹瀉一次。高熱驚厥，大便培養有宋內氏痢疾桿菌，西醫診斷為暴發型菌痢。
入院後用抗生素、可的松、補液等治療，症情未見緩解，高熱達405℃，神昏面赤，四肢厥冷，手足抽搐，舌苔黃垢，兩脈沉數。病屬突發疫痢重症，來勢險急，熱深厥深，亟須泄熱瀉火解毒，以清理上下合治，處方：紫雪丹15克（分三次化服）；熊膽劑灌腸，一劑熱降未淨，神志轉蘇，抽搐亦定，大便日十餘次，痢次增多而毒得下泄，是為通因通用之法。改用葛根芩連合白頭翁湯苦寒以泄餘熱，其痢自和。
熊膽劑
組成：熊膽06克、馬齒莧15克、椿根白皮15克、川柏12克，用水200毫升，煎成30毫升，保留灌腸，日1～2次。該方乃董氏針對疫毒痢之實熱內閉，初病屬實者研製的急救灌腸劑。熊膽苦寒無毒，入心肺肝胃四經，瀉火涼血，解毒開結為君藥，疫痢初起屬實，不宜止澀，選用上方瀉火泄毒，乃宗經旨通因通用，疫毒得以下泄，便次反而增多，邪有出路。改口服劑為灌腸劑，藥力專一，直趨病所，集中發揮，療效顯著，而又無犯他臟。據藥理學研究，藥物自肛門灌入，滯留在直腸內，其溶質經過細胞膜的吸收，有效成分吸收較快，有50～70％可直達病所，故而增強藥效。
（二）獨特手法根治頑吐有新生兒吐乳症，於生後即頻頻嘔吐乳汁如噴射狀，一日數次。吐後如常，仍能喂乳，他無所苦，排除器質性病變及發熱感染等因素後，屬功能性嘔吐。現代醫學有稱“賁門鬆弛症”或“胃食道反流症”，應用阿托品、胃複安等解痙劑，療效不顯。歷代醫家按寒熱虛實，辨證選用湯藥進治，藥入亦吐，難以奏效，往往至一、二歲後仍時時嘔吐飯食，病程有長達七年以上，為頑固性嘔吐。由於營養不敷，導致生長發育遲緩，甚而併發支氣管炎、貧血或佝僂病，嚴重影響兒童健康。患兒痛苦家長焦憂，到處求醫。董氏對此獨有見解，認為吐乳之由，乃“火丁”（又稱“蒂丁”，指懸雍垂對面的會厭軟骨）受濁邪火熱薰蒸突起；亦有穢濁之氣循經而上，均可生成如丁。
嘔吐頻繁，湯藥難進，故另闢蹊徑，選用家傳手法按壓，隔日一次，3次即能吐止症愈。手法操作：醫者將食指清洗消毒後，蘸以少量冰硼散，快速地按壓患兒舌根部的“火丁”上，迅即退出，壓後一小時方可進乳。臨床多次統計療效達95％左右，隨訪結果遠期療效鞏固，長期頑吐兒經手法按壓後不再復發者達90％以上。該法簡便安全，確有奇效，是乃董氏創用之獨特療法。
經科研設計，動物實驗闡明了手法止吐之機理，已通過專家鑒定，名老中醫獨特經驗得以發掘，推廣應用，使廣大患兒獲益，及時止吐，健康成長，因而榮獲1994年度國家中醫藥管理局科技進步三等獎和上海市科委1994年科技進步三等獎。
董氏擅治難病，精於辨證，治則常從氣血探討，認為初病在氣，久病入血。頑病苛疾，常以血澀瘀滯為患，于方中輒加三棱、莪朮、桃紅、歸芎諸品活血化瘀，取得佳效而形成董氏兒科又一特色，然治疳、消痞、退黃、蠲痹各有奧秘，試分述之。
（一）活血透痧毒解體複小兒麻疹，因其內有蘊毒，外透為順，疹隱為逆，逆者變化多端，輒見兩顴蒼白，體溫陡高，疹不齊透，一見即沒或紫黯不明，旋見咳逆鼻煽，甚則昏迷嗜睡，此乃毒向內陷，迅即併發肺炎，轉入腦炎，壯熱昏厥而夭折。
案例：毛某，女，3歲，住院號1873。1961年1月19日。初診：疹發7天，壯熱不退（394℃），疹色紫暗，神昏搖頭，𣶹牙齧衣，煩躁不安，便通一次，小溲尚多，口唇乾燥，咳嗽氣促，舌紅，苔薄潤而膩。（西醫診斷：麻疹。併發肺炎、腦炎）乃疹毒內攻，由血分而入心包，但尚未化燥，擬活血解毒，清心開竅：葛根6克，赤芍、當歸、紅花、枳殼各45克，連翹、大生地、桃仁、黃芩各9克，生甘草24克，另蘇合香丸一粒化服。一劑藥後疹色轉潤，神志清醒，搖頭停，𣶹齒除，熱退神安（374℃），舌紅苔薄，大便不多，小便乃通，再擬活血解毒為主。
上方去葛根、紅花、枳殼，加銀花9克、白茅根30克。藥後疹透熱淨，咳平病安，再擬清肺調理。
董氏云：左頰屬肝、右頰屬肺，肺主氣，肝藏血，今疹布而顴白乃臟腑失和，氣滯血澀，毒不得透而內陷，故險象叢生。創用王氏解毒活血湯（當歸、生地、柴胡、葛根、赤芍、桃仁、連翹、枳殼、甘草），一二劑即面紅疹透，毒解熱和，轉危為安。其後經多年實驗，凡疹淡不明或疹色紫暗，或兼患先天性心臟病患兒因血運失常，裡有瘀阻，輒以活血透痧，得轉逆為順。如1958年冬麻疹大流行，來勢急驟，併發肺炎、腦炎者眾多，死亡率高達10％，董氏在麻疹病房應用上方大量煎服，使危重患兒獲痧透毒解之神效，死亡率大幅度降低，97％患兒轉危為安，療效在全市首屈一指，獲衛生局表彰。董氏之“疹宜發表透為先，形出毒解即無憂”之論點得以肯定，名揚滬上。
（二）溫經行瘀徐緩腸套小兒腸套疊，有反復發作多達10餘次的，症發則腹中劇痛陣作，舌紅而暗，脈帶弦澀。腸套疊的形成，每因水寒血瘀凝於腸之絡脈，氣血運行不暢，不通則痛。與現代醫學之病機，腸套疊的套入部分血液迴圈障礙，局部水腫充血的理論相吻。西醫治療雖經空氣灌腸整複，但氣血瘀凝未得恢復，常易反復發作，不得已而施行手術。董氏認為局部血瘀氣滯，方書謂痛久在絡，絡主血，胸腹之痛，痞積之痛，肢體之痛，均在絡，皆宜治血。然血之與氣，如影隨形，治血必須顧氣，利氣活血，通則不痛，故立法以王氏少腹逐瘀湯加減，溫經活血，化瘀止痛。藥用歸、芍、芎、玄胡、沒藥利氣散瘀；蒲黃生用重在活血祛瘀；靈脂酒炒止痛而不損胃氣；小茴香、乾薑、官桂溫經散寒，通達下焦。亦可酌加桃仁、烏藥、川楝子，使腸內血活氣行，通則不痛，腸套疊自能緩解，毋需手術，經隨訪證明，常能根治而不復發。
（三）理氣活血妙治胎黃胎黃即新生兒黃疸，有因溶血、肝炎或巨細胞包含體引起，以膚目發黃為特徵。古多以胎孕濕熱，脾失轉輸，或寒濕阻滯，郁久發黃，區分“陽黃”、“陰黃”辨證，失治或治不合度，病程遷延常現症塊（肝脾腫大），腹部膨滿，青筋暴露，成為難治之症。董氏謂此因濕鬱氣滯，病久氣滯血瘀交結成症，治則首要理氣破結，活血化瘀，開壅除滿，酌加清熱化濕或溫陽運濕之品，俟氣行血活，症消濕化，則黃自退。自擬驗方，藥選當歸、赤芍、三棱、莪朮、青陳皮、枳殼、川楝子、大腹皮、蟾皮等，據證辨陰陽寒熱分別加入茵陳蒿湯或四逆湯，臨診施治，常獲痊安。病例：張某，女，2月齡，1990年3月16日初診，生後皮膚鞏膜黃染，肝脾腫大，質中，膽紅素15毫克％，ＧＰＴ100單位（賴氏），ＡＫＰ80單位（金氏），尿檢證實為巨細胞包涵體病，住院治療一月，膚黃不退，晦暗不澤，糞如陶土，腹滿脹氣，小溲短赤，哭聲低啞，舌淡苔膩，兩脈濡細。董氏謂此乃寒濕壅阻，氣滯血瘀之“陰黃”，急投董氏治胎黃驗方（見上）理氣活血，配入四逆湯小制其劑，溫陽行瘀，佐以苡仁、澤瀉、茯苓、茵陳淡滲利濕。進治一月，陰霾得陽煦而散，膚黃因瘀化漸消，肝脾腫減，繼以人參鱉甲煎丸改湯劑化裁，佐入健脾化濕之品，服藥半年，苔化薄淨，諸疾均和，黃疸消淨，肝功能及尿檢均已轉陰。是為從氣血論治胎黃之驗證。
（四）溫陽活血蠲痹振痿先天性肌營養不良症（假性肥大型為多見）是一種遺傳性家族性疾病，先見肌肉假性肥大，活動受限，繼之發展為進行性肌萎縮。中醫歸屬于痿證，歷來常從補益肝腎健筋壯骨入手。董氏不囿此說，謂先天不足，氣血痹阻，筋脈肌肉失養而致痿弱不行，先溫陽活血以蠲痹療痿。
病例：譚某某，男，4歲，門診號23794，1991年11月7日初診。半年來兩小腿肥大，肌肉堅實，但步行登樓困難，只能爬行，有ＧＯＷＥＲ現象，經“華山醫院”神經科檢查，作肌電圖等，確診為先天性肌營養不良症（假肥大型），治療1月未果，求治于董氏。詢之幼有“立遲”、“行遲”病史，納便均調，視其舌淡苔薄，按之兩脈小澀。小腿雖粗，按之不痛，辨證乃先天胎賦不足，氣虛血凝，運行不暢，“血痹”是也，肢體麻木不仁，腿粗步艱，已呈“五軟”危象。初起本虛標實，先擬黃芪桂枝五物湯加桃仁、苡仁、木瓜、牛膝、雞血藤等溫陽行氣，活血通絡。服藥3月，小腿肌肉轉軟，行走平穩，舌淨而脈細，陽運痹蠲。氣血尚虧，肝不養筋，再擬四物湯加參芪，佐以烏梅、木瓜、牛膝、雞血藤等，益氣養血，柔肝舒筋。加減調治2月，竟步行如常，自能提腿登樓，血酶化驗恢復正常。終以聖愈湯酌加二冬、黃精、雞血藤等調補善後。
（五）滌痰化瘀腦癱治瘥腦癱是因腦功能障礙引起肢體癱瘓，大多患兒于出生後數月或1年內出現症狀，嚴重病例除癱瘓外還有智力不足，抽搐及視聽或言語功能異常，是為疑難頑症，此類病兒為數卻不少。
董氏謂此屬“五軟”範疇，常以痰瘀阻絡，肝風內擾論治。曾治患兒朱某某，男，6歲，1991年2月21日初診：生後手足痿軟，不能握物，步履不穩，經常抽搐，時時搖頭，尚能自覺預知，語言正常，舌紅苔薄而膩，脈細帶滑，頭部ＣＴ檢查示左頂葉腦血管畸形。董氏曰先天疾患，“五軟”之症，血運失常，瘀阻腦竅，兼夾痰濁，筋縱不收，先擬活血行瘀，滌痰通絡，熄風安腦，方選桃紅四物湯去熟地，加半夏、陳皮、天漿殼、天麻、全蠍、鉤藤。加減化裁，服用一月，搖頭肢搐均停，神志已清。尚訴頭昏，右手握力較振，足軟步行轉穩，苔化薄淨，口渴喜飲。瘀痰漸化，腎精本虧，虛風內動，次用六味丸加杜仲、川斷、天麻、杭菊滋水涵木，補腎強脊。最後以三甲複脈湯增損，滋養陰血，通脈填髓補腦，調治10月，症情全面向愈，手足活動自如，常覺軟弱少力。先天痿軟，腦病頑症，獲此顯效，實乃巧思靈變，自出機杼。