中风的根源是高血压、脑动脉硬化。一旦发生中风,病情一般均较严重,多有不同程度的后遗症。
哪些人容易发生中风? | |
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引起中风的主要原因是什么? | |
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高血压和中风的关系: | |
高血压对中风的作用主要在于加速脑动脉硬化过程,无论出血性或缺血性中风,高血压都是最主要和最常见的原因。高血压患者中风概率为常人的七倍。中风患者70%有动脉硬化。 | |
血压过低也能引起中风? | |
血压过低时,脑血管不仅不扩张,可能发生脑血管痉挛,以致造成脑组织缺血、缺氧、梗塞。此外,血压过低,脑血流缓慢,容易发生血小板聚集,使血液粘度升高,形成血栓。 | |
晚间容易发生中风? | |
晚间睡眠时血压比白天要低,血液循环缓慢,血液中的血小板、胆固醇与纤维蛋白容易沉积,易出现脑供血不足,以致脑血管阻塞,而突然发生中风。 | |
糖尿病与中风 | |
糖尿病患者动脉硬化的发生率高常人五倍,发生动脉硬化的时间比正常人早,动脉硬化程度亦较严重。糖尿病患者血液常呈高凝状态,血粘稠度高,局部血流相对缓慢,便于血栓的形成。 | |
颈椎病与中风 | |
颈椎病可使脑供血不足,使血液流动速度变慢,血栓形成机会增多。 | |
盐的摄取量与中风 | |
盐的摄入量和血压高低有关。盐能加速高血压的发展,增加中风的死亡率。中度的限制盐的摄取,可减轻心脏、肾脏及血管的负担。 | |
蛋白质与中风 | |
长期保证蛋白质饮食量,可延缓随年龄增长而发生的血管壁弹性减退。 | |
肥胖与中风 | |
肥胖者中风机率较常人多出40%,突然死亡率比一般人高1.86倍。肥胖者体内脂肪约占体重的25~35%,容易发生动脉硬化和高血压。据一份调查,40~60岁肥胖男子较常人:高血压高1.45倍,糖尿病多1.9倍,冠心病多5倍,中风多0.5倍。中风一旦发生,死亡率高2倍。 |
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吸烟、饮酒与中风 | |
烟草中尼古丁可使血管痉挛、心跳加快、血压升高,加速动脉硬化,使血液凝固性与粘稠度增加。吸烟久、烟量大者中风发病率为常人的2.5倍。 饮酒无度,尤其空腹饮酒,可引起中枢神经兴奋,血压升高,心率加快,促发脑血管破裂。 |
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年龄与中风 | |
90%发生在40岁以上。每增长10岁,发病人数成倍增长。 | |
性别与中风 | |
一般男女中风发病率70岁以下约为1.5:1,70岁以上约为1:1.5.可能原因为
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气候变化与中风 | |
12月、1月、2月中风发病与死亡率都较高。寒冷的刺激使血管收缩,血压骤然升高。 夏季闷热的日子也比一般日子发病多。 | |
中风的诱因 | |
不良情绪、用力过猛、过度疲劳。尤以过度疲劳最为多见。 | |
中风的先兆和症状体征 | |
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中风的先兆 | |
近期先兆指中风发病前数分钟、数小时或数日内出现的症状。远期先兆指早期或萌芽期出现的症状。 |
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中风失语有那几种? | |
失语是大脑皮层语言中枢病损所引起的语言障碍。 (1)运动性失语:不会讲话,但能理解别人讲话。分完全性及非完全性(只能讲单字、单词,或欠流利) (2)感觉性失语:听不懂别人讲话的意思,可回答问话,但答非所问。 (3)混合性失语:既有运动性失语,又有感觉性失语。 (4)命名性失语:能讲能懂,能说出物品的性质用途,唯独叫不出物品名称。 |
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中风患者的发热 | |
常伴有发热之原因有三: |
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闭锁综合征 | |
患者意识虽清楚,但不能说话,不能活动。主要是基底动脉血栓形成造成桥脑基底部梗塞或桥脑出血。 | |
肩手综合征 | |
中风后并发肩、手疼痛及运动障碍。90%见于50岁以上患者,常发生在中风后1~15月,主要在病变对侧肢体,关节疼痛,手指腕部肿胀、僵硬、多汗,常伴有肤色与温度改变。若不及时治疗,可出现肌腱、肌肉萎缩,关节挛缩畸形,难以恢复。 |
常见急性脑血管病鉴别表
鉴别项目 | 脑出血 | 蛛网膜下腔出血 | 脑血栓 | 脑栓塞 | 脑缺血发作 |
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年龄 | 中老年 (50~60岁) |
不定 | 老年 (60岁以上) |
青壮年 | 中老年 |
病史 | 高血压 | 无或有局灶性头痛 | 动脉硬化 | 风湿性心脏病、心房纤颤 | 动脉硬化 |
诱因 | 情绪激动、用力或饮酒 | 情绪激动、用力或饮酒 | 安静休息 | 情绪激动或剧烈活动 | 安静休息 |
起病 |
急 |
急 |
较缓 | 急骤 | 较缓 |
头痛 | 常见 | 剧烈 | 少见而轻 | 少见而轻 | 无 |
呕吐 | 常见 | 剧烈 | 椎-基底动脉系统常见 | 少见 | 椎-基底动脉系统常见 |
昏迷 | 常见、深而持久 | 严重者可见 | 少见 | 少见 | 无 |
血压 | 明显升高 | 正常或高 | 多正常 | 多正常 | 多正常 |
脑膜刺激征 | 多有 | 明显 | 无 | 无 | 无 |
偏瘫 | 明显 | 无 | 明显而持久 | 明显而持久 | 短暂而轻 |
脑脊液外观 | 多血性 | 血性 | 无色透明 | 无色透明 | 无色透明 |
脑压 | 增高 | 增高 | 正常 | 正常或轻度高 | 正常 |
脑CT | 脑内可见高密度阴影 | 蛛网膜下腔或脑室内高密度阴影 | 脑内可见低密度阴影 | 脑内可见低密度阴影 | 无异常所见 |
中风患者的康复与食疗
一般饮食 | |
应多吃蔬菜水果及豆类,少吃动物脂肪。糖也应有效的控制。 | |
药用食物 | |
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不宜饮茶的情况: | |
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降低血压的食疗方 | |
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降低血脂的食疗方 | |
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降低血压与血脂的食品 | |
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(资料来源:中风防治200问。国际村文库)