年龄性别 | 男,48岁,少时即体弱多病,宿有喘息,年仅48,已有老衰气象, 曾以肺病咯血。 |
发病情形 | 当时流行感冒普遍 |
脉象及症候 | 颜面苍白幽微恶寒、微热、手足冷、脉细微、全身显得疲倦怠, 行路或立坐皆两眼不舒,睡态蒙眬(正是伤寒论少阴病之“但欲寐”状态) |
用药 | 投以少阴病真武汤三剂 |
结果 | 精神振作,食事稍进,诸种少阴病态渐减。 |
再发病情形 | 其夫人闻高雄某医师擅长治肺病,专程求诊。经医师诊断为气管支扩张, 须先注射盘尼西林,患者因屡因注射盘尼西林引发心脏悸动,几至呼吸窒息, 经医师再三劝说,于心情不安下接受注射。岂知射药灌未及半,即两眼翻白、 手足逆冷、面呈绀紫色,陷于人事不省。医师为之恐惶而停止剩余的注射。 |
脉象及症候 | 发热(约40度),恶寒战栗、喘而自汗、脉仍微细、意识蒙眬。 |
用药 | 麻黄附子细辛汤合真武汤。 |
结果 | 热退恶寒除喘亦差。翌日其子由台大医院回家取其痰唾往台大检查,
结果认为气管支肺炎,指定每二小时服米国仙丹二粒,第一服后热再发,
喘再起,勉强再服第二剂,症状转剧,经我再投以前方而缓解,
自是决意专用中药。前方连服六七日后接近治愈阶段。
此后余热未尽,稍有喘气,乃以小柴胡汤合苏子降气汤半月余而康复。 |
年龄性别 | 女,30岁,劳动者贫家主妇,骨骼虽粗大,但遍身瘀血着明,肌肤粗糙无光泽, 自云未嫁时每月经之前即发周期性咳嗽,嫁后因夫家赤贫无法就医,加以操劳过度,以致身体渐虚, 咳嗽渐盛。 |
发病情形 | 五六年来喘息咳嗽,不分寒暑长年如是,百方医治而病症愈剧。 |
脉象及症候 | 喘息上气、咳嗽无痰、口苦咽干、胸胁痞满压迫感、口渴、耳鸣、头痛、 全身倦怠疲惫、自汗淋漓,日夜不能成眠、便秘、时或手足振颤。 |
用药 | 小柴胡汤合半夏厚朴汤加干姜细辛。 |
结果 | 五日不应。
第六日转用小青龙汤半夏厚朴汤合方,用五日而大差。 其后二月间,仍不间断服此合方,而病尽除。 |
年龄性别 | 女,12岁,体质普通。 |
发病情形 | 感冒发热、鼻出血。西医诊治,热不退、鼻血仍不止,转就医于某中医, 仍不见效。 |
脉象及症候 | 患者有表斜未入里之证,枕边汽水已开盖,但未饮半滴,此口不渴无里证。 其父用冰囊贴其额上,而患者嫌恶,且虽高热犹喜被覆,此为表未解之证。 身无汗,脉浮紧。 |
用药 | 麻黄汤。 |
结果 | 一剂热退鼻血止,翌日转用小柴胡汤。 |
备注 | 伤寒论太阳篇第20条曰:“伤寒脉浮紧不发汗因致衄者,麻黄汤主之。”
发热而并发衄血,以麻黄汤治愈者之例甚多。 前中医投以苦寒之栀子、黄芩、侧柏叶之类。 |
年龄性别 | 男,1.5岁,营养发育均堪称佳良。 |
发病情形 | 四日前忽发高烧、自汗,旋即遍身发赤色如红枣,且遍起散在性微细粒疹, 便秘、腹硬满,就近请治于西医,四日来病势有增无减。 |
脉象及症候 | 发烧42°C,脉浮紧有底力,全身斑疹如出血,自胸下至脐下膨满坚硬, 两眼直视不能啼哭、自汗淋漓,唯见患儿反覆颠倒,无时或已,此时其躁烦苦闷概可想见。 据其母云,发病迄今不大便,小便短而赤。 |
用药 | 此危险场面几乎使我穷于应付,不得已根据伤寒论中“阳明实热”着想, 投以大柴胡汤,为其急速泻下遂加芒硝。 |
结果 | 是夜泻下大量黑便,向晓时即热退红消,患儿仍颇疲惫状。 第二日转用大柴胡汤加桔梗石膏,一星期恢复正常,遂停药。 |
备注 | 以中医病名称之,此病当为今匮要略阴阳毒之阳毒也。
今匮对此病仅有升麻鳖甲汤及去雄黄蜀椒二方,而此二方我又不善用。 后检读金鉴,对此病用三黄石膏汤,也颇有理,日后有机会当试用之。 |
年龄性别 | 女,40+岁,一见可知为操作过劳,兼有瘀血者。全身瘀黑粗糙,所谓皮肤甲错者近之。 |
发病情形 | 手掌足背足趾结节如灼伤状,瘙痒灼痛。自云如虫行皮中。背部脊骨神经痛,
左半边头痛,口舌破烂刺痛妨碍饮食。
平素月经量少,色黑而成块,带下褐色而量多,常习便秘。屡发胃炎(此次病发时无胃病) |
脉象及症候 | 口苦而淡、不渴、心悸亢进、心下痞硬、耳鸣、微恶风。依据症状断定为瘀血作病。 |
用药 | 桃仁承气汤。 |
结果 | 当日泻便后,瘙痒灼痛均减十之七八,口舌破烂亦减。
翌日转用当归芍药散加苡仁泽兰二帖,于是全治。 |
备注 | 二个月后,此妇人急性胃炎、胃痛、呕吐、便秘,尿利减少,投以黄连汤加泽泻车前草,二剂全治。 |
年龄性别 | 男,19岁,自少至今身体极为壮健。 |
发病情形 | 每三五日间即一次发作瘾疹,发病时全身灼热,其痒难堪,痒处浮肿形隆轸, 颜面发赤,眼球充血。此外居恒便秘。 |
用药 | 三黄泻心汤。 |
结果 | 连服二周即全治。 |
备注 | 瘾疹属皮肤科疾患,一种特有的局限性浮肿忽然发生,瘙痒激烈。忽然自然消失,全无痕迹。
根据现代病理学,为皮肤血管运动神经的障碍,属先天性因素者居多。 |
年龄性别 | 女,13岁,山村少女,营养发育均不良,其父因事入狱,年幼即帮忙耕作以致操劳过甚。 |
发病情形 | 右脐旁(盲肠部之浅表)生一鹅蛋大的肿瘤,疼痛难堪。经西医外科诊断,不能确定, 要求开刀,患者家属经济困苦,无法筹出手术费。 |
脉象及症候 | 右脐旁屡发疝痛、垦痛,或自发痛,唯以药费无着,故放任之。嗣后右脐旁疼痛渐剧,
瘤肌渐次硬结而增大。同时随之而来的是面黄肌瘦、食欲不振、头眩目昏、病势日渐沉重。
脉微细无力,肿瘤大如鹅蛋,肿赤而光滑,微微蠕动,压痛敏感,舌赤滑无苔、腰酸体倦、 食思不振,大小便正调。 |
用药 | 当归四逆加吴茱生姜汤。 |
结果 | 二帖全无反应。 第三日转用大黄附子汤,仍不差,唯大便略软痛稍止。 第五日用大建中汤,也不甚差,但疼痛大减。 第六日用桃仁承气汤合附子大黄汤加茵陈栀子,于是大便畅通,疼痛尽除,食思大增, 唯肿瘤更大。其母产生疑虑,再三恳求变更处方,精谆谆劝说乃忍耐再服一周,这一星期未及半,肿瘤已消失大半。 一星期后肿瘤消失无余。 为期根治,转用桂枝茯苓丸加甘草生姜苡仁之甲字汤含黄解汤三剂,于是身体恢复弱健,与常时无差。 |
年龄性别 | 女,71岁。平素体胖身壮,未尝患病。 |
发病情形 | 半月前由于脐腹绞痛、胀满、气上冲胸、空呕吐涎沫,同时尿利锐减,全身及颜面浮肿而陷于重笃状态, 经西医诊断为肾脏病,经半月的处理,症状渐趋恶化。 |
脉象及症候 | 肥胖中可看出老衰状态。浮肿以颜面为甚,腹虚满,腹皮虽厚但弛缓甚,推定为潴水所致。 舌赤滑无苔、手足厥冷而手心烦热(前日曾高烧)。自云脐腹似绞痛而非绞痛,但觉脐下脐旁冲动不安, 时有鸣动之音。空呕吐涎沫以深夜为甚。尿闭便秘(前日曾经西医泻便)。口内冷淡而喜热饮, 食思全无,体重疲倦。 |
用药 | 解急蜀椒汤 |
结果 | 一帖呕痛大减,连服三日,诸症状去十之七八。
转用当归四逆加茯苓五味子,病症消失已尽,唯浮肿未消,尿利未正常, 用八味丸料,于是痊愈停药。 |
年龄性别 | 男,38岁,体格高大而弱壮,肌肉结实,肤色赤褐,属于劳动筋肉型,四年来肾石症,经常由西医内科诊治,均得小康而已。此次再发,治疗不能止痛。 |
发病情形 | 腹膨满坚实,痛不可触近,所谓“绕脐痛”。沿两季胁迄腹部疼痛,尤其右季胁更甚。口苦咽干、大渴引饮、呕吐、背微恶寒、大便秘结、小便淋沥赤涩。前夜小便中排出二、三石块如半粒米大,病者呻吟不已。家属问病名,我诊断为胆石症,前二医生皆诊断为肾石症,因而不以为然。 |
脉象及症候 | 脉沉实有力,舌苔干燥微黄。 |
用药 | 三剂大柴胡汤合三黄泻心汤。 |
结果 | 根治。 |
备注 | 二剂后大便畅通而病尽除,是夜熟睡。明日再服一剂,之后未再复发。 多年后,其太太以尿血、不眠,以猪苓汤十余帖治愈之。 |
年龄性别 | 女,51岁,素患高血压,体质肥胖而弛缓(即骨弱肌肤盛重)。 |
发病情形 | 侧卧于席上,卧位不敢变动。偶易卧位即眩晕,外界旋转而尿意频催。心悸亢进、耳鸣、手足沉重而麻痹、口内冷淡不渴、不眠多梦、多尿残尿、大便正常、因为眩晕甚,故不能坐起。 |
脉象及症候 | 脉微细,舌赤无苔,颜面苍白。 |
用药 | |
结果 | 苓桂味甘汤合方,续服二十余日痊愈。 |
备注 |