疳證

疳的含義有二。疳者甘也,蓋病因肥甘所致,損傷脾胃,致運化失常。疳者乾也,指其病機為津液乾涸、氣血虧損。

脾胃不足,運化失健而面黃肌瘦,毛髮稀疏易脫。疳證為內傷慢性疾病,發病不受季節、地區的限制。 各年齡皆可發病,但以1~5歲發病率最高。古代為兒科四大要證之一。目前發病率有所下降。

證型 症狀 治法 方藥
疳氣 形體較瘦,面色衛黃少華,毛髮稍稀,多有厭食或食慾不振,精神欠佳,易發脾氣,大便或溏或祕,舌苔薄微黃。屬病之初期、輕證。 和脾健運 資生健脾丸
疳積 形體明顯消瘦,肚腹膨脹,毛髮稀疏,精神不振,睡眠不寧,常伴有揉眉挖鼻,咬指磨牙,動作異常,食慾減退,或多吃多便,或嗜食異物。 消積理脾 疳積散
乾疳 極度消瘦,面部成老人貌,皮膚乾癟起皺,大肉已脫,皮包骨頭※精神萎靡,毛髮乾枯,腹凹如舟,時有低熱,甚則全身出現紫斑,突然虛脫,疳之晚期、重證。 補氣益血 八珍湯
兼證 眼疳 二目乾澀,畏光羞明,甚則眼珠渾濁,白膜遮睛 養陰益木柔肝 肝陰不足,肝火偏盛 石斛夜光丸
陰血虧虛 羊肝丸
心疳 身有發熱,面赤唇洪,口舌生瘡,甚則靡腐堆積,穢臭難聞,五心煩熱。

清心瀉火佐以養陰

瀉心導赤湯合清熱甘露飲
疳腫脹 全身或目胞、四肢浮腫,面色無華,小便短少,舌質淡嫩,苔薄白 溫陽利水 脾陽虛弱 五苓散配五皮飲
浮腫減輕 理中丸合五苓散
腫滿虛浮 金匱腎氣丸