自注：此條乃濕熱之提綱也。濕熱病屬陽明太陰經者居多，中氣實則病在陽明，中氣虛則病在太陰。病在二經之表者，多兼少陽三焦，病在二經之裡者，每兼厥陰風木。
以少厥陰同司相火，陽明太陰濕熱內鬱，鬱甚則少火皆成壯火，而表裡上下充斥肆逆，故是證最易耳聾、乾嘔、發痙、發厥，而提綱中不言及者，因以上諸證，皆濕熱證兼見之變局，而非濕熱證必見之正局也。始惡寒者，陽為濕遏而惡寒，終非若寒傷於表之惡寒，後但熱不寒，則鬱而成熱，反惡熱矣。熱盛陽明則汗出，濕蔽清陽則胸痞，濕邪內盛則舌白，濕熱交蒸則舌黃，熱則液不升而口渴，濕則飲內留而不引飲。然所云表者，乃太陰陽明之表，而非太陽之表，太陰之表四肢也，陽明之表肌肉也，胸中也，故胸痞為濕熱必有之證，四肢倦怠，肌肉煩疼，亦必并見。其所以不干太陽者，以太陽為寒水之腑，主一身之表，風寒必自表入，故屬太陽。濕熱之邪，從表傷者，十之一二，由口鼻入者，十之八九。
陽明為水穀之海，太陰為濕土之藏，故多陽明太陰受病。膜原者，外通肌肉，內近胃腑，即三焦之門戶，實一身之半表半裡也，邪由上受，直趨中道，故病多歸膜原。要之濕熱之病，不獨與傷寒不同，且與溫病大異。溫病乃少陰太陽同病，濕熱乃陽明太陰同病也。而提綱中不言及脈者，以濕熱之證，脈無定體，或洪或緩，或伏或細，各隨證見，不拘一格，故難以一定之脈，拘定後人眼目也。
濕熱之證，
自注：身重惡寒，濕遏衛陽之表證，頭痛必挾風邪，故加羌活，不獨勝濕，且以祛風。此條乃陰濕傷表之候。
自注：此條外候與上條同，惟汗出獨異，更加關節疼痛，乃濕邪初犯陽明之表。而即清胃脘之熱者，不欲濕邪之鬱熱上蒸，而欲濕邪之淡滲下走耳。此乃陽濕傷表之候。
自注：濕病發熱，昔賢有禁。此不微汗之，病必不除。蓋既有不可汗之大戒，復有得汗即解之治法，臨證者當知所變通矣。
自注： 人但知暑傷肺氣則肺虛，而不知暑滯肺絡則肺實。葶藶引滑石直瀉肺邪則病自除。
自注：此與第九條宜參看，彼屬餘邪，法當清散，此則濁邪蒙閉上焦，故懊嶩脘悶。眼欲閉者，肺氣不舒也。時譫語者，邪鬱心包也。若頭輕劑，病必不除。《經》曰：“高者越之”。用梔豉湯湧泄之劑，引胃脘之陽而開心胸之表，邪從吐散。
自注：瘧與暑熱內伏，秋涼外束而成。若夏月腠理大開，毛竅疏通，安得成瘧。而寒熱有定期，如瘧證發作者，以膜原為陽明之半表半裡，熱濕阻遏，則營衛氣爭，證雖如瘧，不得與瘧同治，故放仿又可達原飲之例，蓋一由外涼束，一由內濕阻也。
自注：濁邪上干則胸悶，胃液不升則口渴。病在中焦氣分。故多開中焦氣分之藥，此條多有挾食者。其舌根見黃色，宜加瓜蔞、楂肉、萊菔子。
自注：此濕邪極盛之候。口渴乃液不上升，非有熱也。辛泄太過即可變而為熱，而此時濕邪尚未蘊熱，故重用辛開，使上焦得通，津液得下也。
自注：此濕熱參半之證。而燥濕之中，即佐清熱者，亦所以存陽明之液也。上二條，憑驗舌以投劑，為臨證時要訣，蓋舌為心之外候，濁邪上熏心肺，舌苔因而轉移。
自注：此條乃濕熱俱盛之候。而去濕藥多清熱藥少者，以病邪初起即閉，不得不以辛通開閉為急務，不欲以寒涼凝滯氣機也。
自注：此營陰素虧，木火素旺者。木乘陽明，耗其津液，幸無飲邪，故一清陽明之熱，一散少陽之邪。不用煎者，取其氣全耳。
自注：此素有痰飲而陽明少陽同病，故一以滌飲，一以降逆。與上條嘔同而異治，正當合參。
自注：肺胃不合，最易致嘔，蓋胃熱移肺，肺不受邪，還歸於胃。必用川連以清濕熱，蘇葉以通肺胃。投之立愈者，以肺胃之氣，非蘇葉不能通也，分數輕者，以輕劑恰治上焦之病耳。
自注：熱渴自汗，陽明之病也；胸痞身重，太陰之濕兼見矣；脈洪大而長，知濕熱滯於陽明之經，故用蒼朮白虎湯以清熱散濕，然乃熱多濕少之候。白虎湯仲景用以清陽明無形之燥熱也，胃汁枯涸者，加人參以生津，名曰白虎加人參湯；身中素有痺氣者，加桂枝以通絡，名曰桂枝白虎湯，而其實意在清胃熱也。是以後人治暑熱傷氣身熱而渴者，亦用白虎加人參湯；熱渴汗泄肢節煩痛者，亦用白虎加桂枝湯；胸痞身重兼見，則於白虎湯中加入柴胡，以散半表半裡之邪。凡此皆熱盛陽明，他證兼見，故用白虎清熱，而復各隨證以加減。茍非熱渴汗泄，脈洪大者，白虎便不可投。辨證察脈，最宜詳審也。
自注：
自注：此條脈證，全似亡陽之候，獨於舉動神氣得其真情，噫：此醫之所以貴識見也。
自注：上條言痙，此條言厥。溫暑之邪本傷陽氣，乃至熱極逼入營陰，則津液耗而陰亦病。心包受灼，神識昏亂，用藥以清熱救陰，泄邪平肝為務。
自注：此條乃痙厥中之最重者，上為胸悶，下挾熱利，斑疹痙厥，陰陽告困。獨清陽明之熱，救陽明之液為急務者，恐胃液不存，其人自焚而死也。
自注：熱入血室，不獨婦女，男子亦有之，不第涼血，并須解毒，然必重劑乃可奏功。
自注：熱逼而下上失血、汗血，勢極危而猶不即壞者，以毒從血出，生機在是，大進涼血解毒之劑，以救陰而泄邪，邪解而血自止矣。血止後，須進參，耆善後乃得。汗血即張氏所謂肌衄也。《內經》謂“熱淫於內，治以鹹寒”，方中當增入鹹寒之味。
自注：暑熱先傷陽分，然病久不解，必反於陰。陰陽兩困，氣鈍血滯而暑濕不得外泄，遂深入厥陰，絡脈凝瘀，使一陽不能萌動，生氣有降無升，心主阻遏，靈氣不通，所以神不清而昏迷默默也。破滯破瘀，斯絡脈通而邪得解矣。
自注：
自注：此條乃陽明實熱，或上結或下結。清熱泄邪止能散絡絡中流走之熱，而不能除腸中蘊結之邪，故陽明之邪仍假陽明為出路也。
自注：濕熱傷營，肝風上逆，血不榮筋而痙，上升顛頂則頭痛，熱氣已退，木氣獨張，故痙而不厥。投劑以息風為標，養陰為本。
自注：陰縮為厥陰之外候，合之足冷，全似虛寒，乃諦觀本證，無一屬虛，始知寒客下體，一時營氣不達，不但證非虛寒，并非上熱下寒之可擬也，仍從濕熱治之，又何疑耶？
自注：胃津劫奪，熱邪內踞，非潤下以泄邪，則不能達，故仿承氣之例，以甘涼易苦寒，正恐胃氣受傷，胃津不復也。
自注：
自注：此濕熱已解，餘邪蒙蔽清陽，胃氣不舒。宜用極輕清之品，以宣上焦陽氣。若投味重之劑，是與病情不相涉矣。
自注：病後濕邪未盡，陰液先傷，故口渴身痛。此時救液則助濕，治濕則劫陰，宗仲景麻肺湯之法，取氣不取味，走陽不走陰，佐以元米湯養陰逐濕，兩擅其長。
自注：升降悖逆，法當和中，猶之霍亂之用六和湯也。若太陰憊甚，中氣不支，非理中不可。
自注：滑可去著，郁李仁性最滑脫，古人治驚後肝系滯而不下，始終目不瞑者，用之以肝系而去滯。此證藉用，良由濕熱之邪留於膽中，膽為清虛之府，藏而不瀉，是以病去而內留之邪不去，寐則陽氣行於陰，膽熱內擾，肝魂不安，用郁李仁以泄邪而以酒行之，酒氣獨歸膽也。棗仁之酸，入肝安神，而以薑汁製，安神而又兼散邪也。
自注：開泄下奪，惡候皆平，正亦大傷。故見證多氣虛之象。理合清補元氣，若用膩滯陰藥，去生便遠。
自注：同一熱渴自汗而脈虛神倦，便是中氣受傷而非陽明鬱熱。清暑益氣湯乃東垣所制，方中藥味煩多，學者當於臨證時斟酌去取可也。
自注：法即千金生脈散也，與第十八條同一肺病，而氣粗與氣短有分，則肺時與肺虛個各異，實則瀉而虛則補，一定之理也。然方名生脈，則熱傷氣之脈虛欲絕可知矣。
自注：
自注：此條濕邪傷陽，理合扶陽逐濕。口渴為少陰證，烏得妄用寒涼耶。
自注：
自注：
自注：
自注：此不特濕邪傷脾，抑且寒邪傷腎。煩躁熱渴，
自注：
自注：同一下利有厥少之分，則藥有寒涼之異。然少陰有便膿之候，不可不細審也。
自注：
自注：
自注：裡結欲便，坐久仍不得便者，謂之虛坐努責。凡裡結屬火居多，火性傳逆至速，鬱於大腸，窘迫欲便，而便仍不舒。故痢疾門中，每用黃芩清火，甚者用大黃逐熱。...