傷寒舌鑒 黃苔舌總論


 

黃苔舌總論

黃苔者,裡証也,傷寒初病無此舌,傳至少陽經,亦無此舌,直至陽明府實,胃中火盛,火乘土位,故有此苔,當分輕重瀉之,初則微黃,次則深黃有滑,甚則乾黃焦黃也,其証有大熱、大渴、便秘、譫語、痞結、自利,或因失汗發黃,或蓄血如狂,皆濕熱太盛,小便不利所致,若目白如金,身黃如橘,宜茵陳蒿湯,五苓散,梔子柏皮湯等,如蓄血在上焦,犀角地黃湯,中焦、桃仁承氣湯,下焦,代抵當湯,凡血証見血則愈,切不可與冷水,飲之必死,大抵舌黃証雖重,若脈長者,中土有氣也,下之則安,如脈弦下利、舌苔黃中有黑色者,皆危証也。

純黃微乾舌 圖108a30.bmp (缺)

舌見黃苔,胃熱之極,土色見于舌端也,急宜調胃承氣下之,遲則恐黃老變黑,為惡候。

微黃苔舌 圖108a31.bmp (缺)

舌微黃而不甚燥者,表邪失汗而初傳裡也,用大柴胡湯,若身目俱黃者,茵陳蒿湯。

黃乾舌 圖108a32.bmp (缺)

舌見乾黃,裡熱已極,急下勿緩,下後脈靜身涼者生,反大熱而喘脈躁者死。

黃苔黑滑舌 圖108a33.bmp (缺)

舌黃而有黑滑者,陽明裡証具也,雖不乾燥,亦當下之,下後身涼脈靜者生,大熱脈躁者死。

黃苔黑斑舌 圖108a34.bmp (缺)

黃苔中亂生黑斑者,其証必大渴譫語,身無斑者,大承氣下之,如脈澀、譫語,循衣摸床、身黃斑黑者,俱不治,下出稀黑糞者死。

黃苔中黑通尖舌 圖108a35.bmp (缺)

黃苔從中至尖通黑者,乃火土燥而熱毒最深也,兩感傷寒必死,惡寒甚者亦死,如不惡寒,口燥咽乾而下 利臭水者,可用調胃承氣湯下之,十中可救四五,口乾齒燥,形脫者,不治。

老黃隔瓣舌 圖108a36.bmp (缺)

舌黃乾澀而有隔瓣者,乃邪熱入胃,毒結已深,煩躁而渴者,大承氣湯,發黃者,茵陳蒿湯,少腹痛者,有瘀血也,抵當湯,結胸,大陷胸湯。

黃尖舌 圖108a37.bmp (缺)

舌尖苔黃,熱邪初傳胃腑也,當用調胃承氣湯,如脈浮惡寒,表証未盡,大柴胡兩解之。

黃苔灰根舌 圖108a38.bmp (缺)

舌根灰色而尖黃,雖比黑根少輕,如再過一二日,亦黑也,難治,無煩躁直視,脈沉而有力者,大柴胡加減治之。

黃尖紅根舌 圖108a39.bmp (缺)

根紅而尖黃者,乃濕熱乘火位也,瘟熱初病,多有此舌,涼膈解毒等藥,消息治之。

黃尖黑根舌 圖108a40.bmp (缺)

舌黑根多而黃尖少者,雖無惡証惡脈,誠恐暴變一時,以胃氣竭絕故耳。

黃苔黑刺舌 圖108a41.bmp (缺)

舌苔老黃極而中有黑刺者,皆由失汗所致,邪毒內陷已深,急用調胃承氣下之,十中可保一二。

黃大脹滿舌 圖108a42.bmp (缺)

舌黃而脹大者,乃陽明胃經濕熱也,証必身黃、便秘、煩躁,茵陳蒿湯,如大便自利而發黃者,五苓散加 茵陳、梔子、黃連等治之。

黃尖白根舌 圖108a43.bmp (缺)

舌根白尖黃,其色倒見,必是少陽經傳陽明府病,若陽明証多者,大柴胡湯,少陽証多者,小柴胡湯,如譫語煩躁者,調胃承氣湯。

黃根白尖舌 圖108a44.bmp (缺)

舌尖白根黃,乃表邪少而裡邪多也,天水散、涼膈散合用,如陽明無汗、小便不利、心中懊 者,必發黃,茵陳蒿湯。

黃根灰尖舌 圖108a45.bmp (缺)

舌乃火位,今見根黃尖灰,是土來侮火也,不吐不利、心煩而渴者,乃胃中有鬱熱也,調胃承氣加黃連。

黃根白尖短縮舌 圖108a46.bmp (缺)

舌見根黃尖白而短硬,不燥不滑,但不能伸出,証多譫妄煩亂,此痰挾宿食占據中宮也,大承氣加薑、半主之。