中國醫籍考 卷四十五

丹波元胤


方論(二十三)

〔王氏(懷隱)等太平聖惠方〕(舊作懷德,訛,今訂正。)宋志一百卷 存

太宗御製序曰:朕聞皇王治世,撫念為本,法天地之覆載,同日月以照臨,行道德而和慘舒,順寒暄而知盈縮,上從天意,下契群情,同憚焦勞,以從人欲,乃朕之願也。且夫人稟五常,藥治百病,能知疾之可否,究藥之懲應者,則世之良醫也。至如風雨有不節之勞,喜怒致非理之患,疾由斯作,蓋自物情,苟非窮達其源,窺測其奧,徒煩服食,以養於壽命,消息可保於長生矣!自古同今,多乖攝治,疾之間起,積之於微,勢兆已形,求諸服餌,方既弗善,藥何救焉。書曰:藥不瞑眩,厥疾弗瘳,誠哉是言也。且如人安之道,經絡如泉,或馳騁性情,乖類形體,莫知傷敗,至損壽齡,蓋由血脈榮枯,肌膚盛弱,貪其嗜欲,不利機關,及至虛羸,不防他故,四時逆順,六氣交爭,賢者自知,愚者未達,是以聖人廣慈仁義,博愛源深,故黃帝盡岐伯之談,虢君信越人之術,揆度者明於切脈,指歸者探於幽玄,論之則五音自和,聽之則八風應律,譬猶影響,無不相從,求妙刪繁,備諸方冊,討尋精要,演說無所不周,詮括簡編,探賾悉聞盡善,莫不考秘密,搜隱微,大矣哉。為學乃至於此耶,則知天不愛其道,而道處其中,地不愛其寶,而寶含其內。夫醫者意也。疾生於內,藥調於外,醫明其理,藥效如神,觸類而生,參詳變易,精微之道,用意消停,執見庸醫,証候難曉,朕昔自潛邸,求集名方,異術玄針,皆得其要,兼收得妙方千餘首,無非親驗,並有準繩,貴在救民,去除疾苦,並遍於翰林醫官院,各取到經手家傳應效藥方,合萬餘道,令尚藥奉御王懷隱等四人,較勘編類。凡諸論証,並該其中,品藥功效,悉載其內。凡候疾之深淺,先辨虛實,次察表裡。然可依方用藥,則無不愈也。庶使天高地濃,明王道之化成,春往秋來,布群黎之大惠,昔炎帝神農氏長於薑水,始教民播種,以省煞生,嘗味草木,區別藥性,救夭傷之命,延老病之生,黔首日用,而不知聖人之至德也。夫醫道之難,昔賢猶病,設使誦而不能解,解而未能別,別而未能明,明而未能盡,窮此之道者,其精勤明智之士歟,朕尊居億兆之上,常以百姓為心,念五氣之或乖,恐一物之失所,不盡生理,朕甚憫焉。所以親閱方書,俾令撰集,冀溥天之下,各保遐年,同我生民,躋於壽城,今編勒成一百卷,命曰太平聖惠方,仍令雕刻印版,遍施華夷。凡爾生靈,宜知朕意,宋史本傳曰:王懷隱,宋州睢陽人,初為道士,住京城建隆觀,善醫診,太宗尹京,懷隱以湯劑只事,太平興國初,詔歸俗,命為尚藥奉御,三遷至翰林醫官使,三年,吳越遣子惟浚入朝,惟浚被疾,詔懷隱視之,初太宗在藩邸,暇日多留意醫術,藏名方千餘首,皆嘗有驗者,至是詔翰林醫官院,各具家傳經驗方以獻,及萬餘首,命懷隱與副使王 鄭奇醫官陳昭遇參對編類,每部以隋太醫令巢元方病源候論冠其首,而方藥次之,成一百卷,太宗御製序,賜名曰太平聖惠方,仍令鏤板頒行天下,諸州各置醫博士掌之,懷隱後數年卒。

趙希弁曰:太平聖惠方一百卷,上太宗皇帝在潛邸日,多蓄名方異術,太平興國中,內出親驗者千餘首,乃詔醫局,各上家傳方書,命王懷隱王 鄭彥陳昭遇校正編類,各於編首,著其疾証,淳化初書成,御製序引。

陳振孫曰:太平聖惠方一百卷,太平興國七年,詔醫官,使尚藥奉御王懷隱等編集,御製序文,淳化三年書成。

王應麟曰:太宗留意醫術,自潛邸,得妙方千餘首,太平興國三年,詔醫官院,獻經驗方,合萬餘首,集為太平聖惠方百卷。凡千六百七十門,萬六千八百三十四首,並序論總目錄,每部以隋巢元方病源候論冠其首。凡諸論証品藥功效,悉載之,目錄一卷,御製序,淳化三年,二月癸未,賜宰相李,參政黃中沆,樞臣仲舒準,五月己亥,頒天下,諸州置醫博士掌之。

〔何氏(希彭)聖惠選方〕藝文略六十卷 佚

蔡襄後序曰:生者,天地之德,成者,聖人之業,運化流物,隨之不遺,生之理至矣!推本興治,安而有倫,成之之道著矣!是故作天下之美利者,其聖人之事乎。傳稱神農味百草,皇帝錄內經,以除民疾,其術能死者生,而夭者壽,以言乎功雖大,禹之疏洚水,驅龍蛇,湯武之用金革戡禍亂,特救患於一時,孰與無窮之賴乎。故曰:作天下之美利者,皆聖人之事也。宋當天命,出九州之人於火鼎之中,吹之濯之,太宗皇帝平一宇內,極所覆之廣,又時具氣息,而大蘇之,乃設官賞金繒之利,購集古今名方,與藥石診視之法,國醫詮次,類分百卷,號曰太平聖惠方,詔頒州郡,傳於吏民。然州郡承之,大率嚴管鑰謹曝涼而已,吏民莫得與其利焉。閩俗左醫右巫,疾家依巫作祟,而過醫之門,十才二三,故醫之傳益少,余治州之明年,議錄舊所賜書,以示於眾,郡人何希彭者,通方伎之學。凡聖惠方,有異域瑰奇,怪誕難致之物,及金石草木,得不死之篇,一皆致之,酌其便於民用者,得方六千九十六,希彭謹(舊注,今上御名。)自守,為鄉閭所信,因取其本,謄載於版,列牙門之左右,所以道聖主無窮之澤,淪究於下,又曉人以依巫之謬,使之歸經常之道,亦刺史之要職也。慶歷六年十二月八日,右正言直史館,知軍州事,蔡某序。(文集)

〔亡名氏聖惠經用方〕 藝文略一卷 佚

〔賈氏(黃中)神醫普救方〕 宋志一千卷目十卷 佚

宋史本傳略曰:賈黃中,字媧民,滄州南皮人。唐相耽四世孫,父,字仲寶,晉天福三年進士,解謁,宋初為刑部郎中,終水部員外郎,知浚儀縣,年七十卒,黃中幼聰悟,方五歲,每旦令正立,展書卷比之,謂之等身書,課其誦讀,六歲舉童子科,七歲能屬文,觸類賦詠,父常令蔬食,曰:俟業成,乃得食肉,十五舉進士,授校書郎,集賢校理,遷著作佐郎,直史館,建隆三年,遷在拾遺,歷左補闕,開寶八年,通判定州,判太常禮院,嶺南平,以黃中為采訪使,廉直平恕,遠人便之,還奏利害數十事,皆稱旨,會克江表,選知宣州,太宗即位,遷禮部員外郎,太平興國二年,知升州,丁父憂,起複視事,五年召歸闕,有荐黃中文學高第,召試中書,拜賀部員外郎,知製誥,八年,與宋白呂蒙正等,同知貢舉,遷司封郎中,充翰林學士,雍熙二年,又知貢舉,俄掌吏部選,端拱初,加中書舍人,二年,兼史館修撰,淳化二年秋,與李沆並拜給事中參知政事,四年冬,與沆並罷,守本官,明年知襄州,上言母老,乞留京,改澶州,至道初,構疾,詔令歸闕,特拜禮部侍郎,代至,兼秘書監,黃中素嗜文籍,既居內閣,甚以為慰,二年以疾卒,年五十六,又李宗訥傳曰:太平興國初,詔賈黃中,集神醫普救方,宗訥暨劉錫吳淑呂文仲杜鎬舒雅皆預焉。

王應麟曰:太平興國六年十月丙戌,詔賈黃中等,於崇文院,編錄醫書,雍熙三年十月,纂成千卷,目錄十卷,名神醫普救方,御製序。

〔至道單方〕

按上見於針灸資生經。

〔陳氏(堯叟)集驗方〕一卷 佚

宋史本傳曰:陳堯叟,字唐夫,解褐光祿寺丞,直史館,與省華同日賜緋,遷秘書丞,久之充三司河南東道判官,時宋亳陳 民飢,命堯叟及趙況等,分振之,再遷工部員外郎,廣南西路轉運使,嶺南風俗,病者禱神不服藥,堯叟有集驗方,刻石桂州驛。

王應麟曰:天禧二年八月丁未,內出陳堯叟所集方一卷,示輔臣,上作序,紀其事,命有司刊板,賜廣南官,仍分給天下。(玉海)

〔朗氏(簡)集驗方〕

宋志本傳曰:朗簡字叔廉,杭州臨安人,幼孤貧,借書錄之,多至成誦,進士及第,補試秘書省校書郎,知寧國縣,徙福清令,縣有石塘陂,歲久湮塞,募民浚築,溉廢田百餘頃,邑人為立生祠,調隨州推官,及引對,真宗曰:簡歷官無過,而無一人荐,是必恬於進者,特改秘書省著作佐郎,知分宜縣,徙知竇州,縣吏死,子幼,贅婿偽為券,冒有其資,及子長屢訴不得直,乃訪於朝,下簡劾治,簡示以舊牘曰:此爾翁書耶,曰:然,又取偽券示之,弗類也。始伏罪,徙藤州,興學養士,一變其俗,藤自是始有舉進士者,通判海州,提點利州路刑獄官,罷知泉州,累遷尚書度支員外郎,廣南東路轉運使,擢秘書少監,知廣州,捕斬賊馮佐臣入判大理寺,出知越州,複歸判尚書刑部,出知江寧府,歷右諫議大夫給事中,知揚州,徙明州,以尚書工部侍郎致仕,祀明堂,遷刑部,卒,年八十有九,特贈吏部侍郎,簡性和易,喜賓客,即錢塘,城北治園廬,自號武林居士,道引服餌,晚歲顏如丹,尤好醫術,人有疾,多自處方以療之,有集驗方數十□行於世,一日謂其子 曰:吾退居十五年,未嘗小不懌,今意倦,豈不逝歟,就寢而絕。

〔錢氏(惟演)篋中方〕(舊闕撰人名氏)宋志一卷 佚

彭乘曰:錢文僖公集篋中方,蘇合香丸注云,此藥本出禁中,祥符中,嘗賜近臣。(墨客揮犀)

〔王氏(袞)博濟方〕宋志三卷(讀書後志,作五卷。)未見

晁公武曰:王氏博濟方三卷,皇朝太原王袞撰,慶歷間,因官滑台,暇日出家藏七十餘方,擇其善者為此書,名醫云,其方用之無不效,如草還丹治大風,太乙丹治鬼胎,尤奇驗。(文獻通考○按今本讀書志失載)

陳振孫曰:王氏博濟方三卷,太原王袞撰,慶歷七年序。

四庫全書提要曰:博濟方五卷,宋王袞撰,袞,太原人,其仕履未詳,惟郎簡原序,稱其嘗為錢塘酒官而已,此書,諸家書目皆著錄,惟宋史藝文志,陳振孫書錄解題,俱作三卷,晁公武讀書志,作五卷,稍有不同,蓋三五字形相近,傳寫者有一訛也。公武又稱,袞於慶歷間,因官滑台,暇日出家藏七十餘方,擇其善者為此書,名醫云,其方用之無不效,如草還丹治大風,太乙丹治鬼胎,尤奇驗,今案袞自序,有云向侍家君之任滑台,道次得疾,遇醫之庸者,誤投湯劑,疾竟不瘳。據此則官滑台者,乃袞之父,而公武即以為袞,殊為失考,袞又言,博采禁方,逾二十載,所得方論。凡七千餘道,因於中擇其尤精要者,得五百餘首,而公武乃云,家藏七十餘方,則又傳寫之誤也。原書久無傳本,惟永樂大典內,載有其文,裒輯編次,共得三百五十餘方,視袞序所稱五百首者,尚存十之七,謹分立三十五類,依次排比,從讀書志之目,厘為五卷,其中方藥多他書所未備,今雖不盡可施用,而當時實著有奇效,足為醫家觸類旁通之助,惟頗好奇異,往往雜以方術家言,如論服杏仁則云,彭祖夏姬商山四皓,煉杏仁為丹,王子晉服四十年而騰空,丁令威服二十年而身飛,此類殊誕妄不足信,今故取服食諸法,編附卷末,以著其謬,俾讀者知所持擇焉。

〔慶歷善救方〕宋志一卷 佚

王安石後序曰:孟子云,先王有不忍人之心,斯有不忍人之政,臣某伏讀善救方,而竊嘆曰:此可謂不忍人之政矣。夫君者,製命者也。推命而致之民者,臣也。君臣皆不失職,而天下受其治,方今之時,可謂有君矣! 生養之德,通乎四海,至於蠻夷荒忽不救之病,皆思有以救而存之,而臣等雖賤,實受命治民,不推陛下之恩澤,而致之民,則恐得罪於天下,而無所辭誅,謹以刻石,樹之縣門外左,令觀赴者自得,而不求有司云,皇 元年二月二十八日序。(臨川文集)

王應麟曰:慶歷八年二月癸酉,以南方病毒者乏方藥,為頒善救方,馬端臨曰:慶歷善救方一卷,兩朝藝文志云,詔以福州奏獄醫林士元藥下蠱毒,人以獲全,錄其方,令國醫類集附益,八年頒行。

〔周氏(應)簡要濟眾方〕(玉海曰:一云廣濟。)宋志五卷 佚

宋史仁宗紀曰:皇 三年五月乙亥,頒簡要濟眾方,命州縣長吏,按方劑救民疾,蘇軾跋曰:先朝值夷狄懷服,兵革寢息,而又體質恭儉,在位四十有二年,宮室苑囿無所益,故民無曝賦,而生齒歲登,墾田日廣,至於法令,則去苛慘尚寬簡,守令則進柔良退貪殘,牛酒以禮高年,粟帛以旌孝行,廣惠以廩 獨,寬恤以省力役,除身丁之算,弛鹽榷之令,用能導迎休祥,年谷登衍,其裕民之德,固已浹肌膚而瀹骨髓矣。然猶慊然,憂下民之疾疹,無良劑以全濟,於是詔太醫集名方,日簡要濟眾。凡五卷,三冊,鏤板模印,以賜郡縣,俾人得傳錄,用廣拯療,意欲錫以康寧之福,之仁壽之域,已而縣與律令同藏,殆愈一紀,窮達之民,莫或聞知,聖澤壅而不宣,吏之罪也。乃書以方版,揭之通會,不獨流傳民間,痊 愈疾,亦欲使人知上恩也。後之君子,儻不以為誚,歲一檢舉之,使無遺毀焉。(東坡大全集)

王應麟曰:皇 簡要濟眾方五卷,皇 中,仁宗謂輔臣曰:外無善醫,其令太醫,簡聖惠方之要者,頒下諸道,仍敕長吏拯濟,令醫官使周應編,三年頒行。

按弟堅曰:是書,陳晃二氏,並不著錄,惟唐慎微劉完素書引之,而朝鮮國醫方類聚,載臟腑一類,其方出聖惠者,僅薏苡散,酸棗人丸,砂丸三方,餘皆彼書所無,不知何故也。平胃散一方,世為出局方,不知其本於是書,自餘諸方,亦多可資用者矣。

〔司馬氏(光)醫問〕宋志七卷(蘇軾司馬溫公行狀,作七篇。) 佚

〔葛氏(懷敏)神效備急單方〕宋志一卷 佚

東都事略曰:葛懷敏始以父蔭,授西頭供奉官,懷敏通時事,善希合,故多荐其才者,嘗為益州路提點刑獄,知隰莫保雄滄滁六州,陝西用兵,為涇原秦鳳經略安撫副使,元昊寇鎮戎軍,賊引兵偽遁,懷敏遂率諸將趣定州,環慶路都監劉賀以蕃兵五千,與賊戰不勝而潰,懷敏入保定川砦,涇原鈐轄曹英又敗於砦之東北隅,懷敏所部人奔駭,懷敏為眾所擁,幾蹂踐死,輿至壅城乃蘇,賊遂圍城,懷敏與諸將謀,赴鎮戎軍,賊斷其歸路,與諸將遇賊,遂長驅,直抵渭州,初懷敏之除 延也。范仲淹言其怯懦不知兵,遂徙涇原,卒敗事,奏至,贈鎮西軍節度使,謚曰忠隱。

〔文氏(彥博)藥準〕宋志一卷 佚

自序曰:余嘗苦頭眩,治之多方,彌歲不解,會國醫龔世昌診脈問狀,乃云,鬲有寒痰,久之使然,非它苦也。授余香芎散,並其方,服未半劑而愈,遂不複發,余既神其效,又觀其立方有法,不與常類,方用九物,物別為之解。凡藥性之溫寒,味之甘辛,並其主療,略具於下,雖簡而備,使觀之者有據,服之無疑,無疑有效,猶夫任人,各知其才之所長,用無疑,事罔不濟,乃知古之良醫,治病必考於本草而立方,方藥既精,厥疾必瘳,班固云,經方者,本草石之寒溫,原疾病之深淺,陶隱居云,道經載扁鵲數法,其用藥猶是本草家意,張仲景最為眾方之祖,悉依本草,近世庸醫,鮮通本草,求其方藥之驗,固亦難矣!余嘉龔醫之方,專用本草之意,因采仲景並外台,千金及諸家經驗方,共若干,輒加注傳於門內,以備處療,謂之藥準,以其依本草立方,則用之有準云。(文集)

陳振孫曰:藥準一卷,潞公文彥博寬夫撰,所集方才四十首,以為依本草而用藥,則有準,故以此四十方,為處方用藥之準也。

〔孫氏(用和)傳家秘寶方〕宋志五卷(讀書後志,作十卷,書錄解題,作三卷。)佚

趙希弁曰:孫尚秘寶十卷,上皇朝孫尚撰,呂惠卿帥邊日,尚之子在屬部,因取此書,刻板傳於世。

陳振孫曰:孫氏傳家秘寶方三卷,尚藥奉御太醫令孫用和集,其子殿中丞兆,父子皆以醫名,自昭陵迄於熙豐,無能出其右者,元豐八年,兆弟宰為阿東漕,屬呂惠卿帥,並從宰得其書,序而刻之,兆自言為思邈之後,晁氏讀書志,作孫尚秘寶方。凡十卷,邵伯溫曰:仁宗初納光獻皇後,後有疾,國醫不效,帝曰:後在家,用何人醫,後曰:外家隨叔父官河陽,有疾服孫用和藥輒效,尋召用和,服其藥果驗,自布衣,除尚藥奉御,用和自此進用,用和本衛人,以避事客河陽,善用張仲景法治傷寒,名聞天下,三子奇兆,皆登進士第,為朝官,亦善醫。(邵氏聞見錄)

〔劉氏(元賓)神巧萬全方〕(舊訛作劉元寶)宋史十二卷 存

按是書輯在於醫方類聚中,弟堅嘗為錄出,跋曰:上宋劉元賓子儀撰,其方藥採之聖惠者,十居七八,多可施用,其論說亦原本古人,間加己見,至如其舉傷寒各治,辨中風諸証,最為賅備,頗有發明,奈何世久失傳,元明諸家,罕徵引者,今檢醫方類聚中所載,按條掇 拾,雖未複舊觀。然大要略具矣!仍謹依類排纂,詳加訂正,從宋史原目,厘為十二卷云。

〔劉氏(彝)贛州正俗方〕宋史二卷 佚

宋史本傳曰:劉彝,字執中,福州人,幼介特,居鄉以行義稱,從胡瑗學,瑗稱其善治水。凡所立綱紀規式,彝力居多,第進士,為邵武尉,調高郵簿,移朐山令,治簿書恤孤寡,作陂池教種藝,平賦役抑奸猾。凡所以惠 民者無不至,邑人紀其事,目曰治築,熙寧初,為製置三司條例官屬,以言新法非便罷,神宗擇水官,以彝悉東 南水利,除都水丞,久雨汴漲,議開長城口,彝請但啟揚橋斗門,水即退,為兩浙轉運判官,知虔州,俗尚巫鬼,不事醫藥,彝者正俗方以訓,斥淫巫三千七百家,使以醫易業,俗遂變,加直史館,知桂州,禁與交人互市,交 趾陷欽廉邕三州,坐貶均州團練副使,安置隨州,父除名為民,編隸涪州,徙襄州,元 初,複以都水丞召還,病卒於道,年七十,著七經中義百七十卷,明善集三十卷,居陽集三十卷。

陳振孫曰:正俗方一卷,知虔州長樂劉彝執中撰,以虔俗信巫無醫藥,集此方以教之。

〔沈氏(括)良方〕宋志十卷(讀書後志,作十五卷。)佚

自序曰:予嘗論治病有五難,辨疾,治病,飲藥,處方,別藥,此五也。今之視疾者,惟候氣口六脈而已,古之人視疾,必察其聲音顏色,舉動膚理,情性嗜好,問其所為,考其所行,已得其大半,而又遍診人迎氣口十二動脈,疾發於五臟,則五色為之應,五聲為之變,五味為之遍,十二脈為之動,求之如此其詳,而然猶懼失之,此辨疾之難一也。今之治疾者,以一二藥,書其服餌之節授之而已,古以治疾者,先知陰陽運歷之變故,山林川澤之竅發,而又視其人,老少肥瘠,貴賤居養,性術好惡,憂喜勞逸,順其所宜,違其所不宜,或藥或火,或刺或砭,或湯或液,矯易其故常,捭摩其性理,搗而索之,投幾順變,間不容發,而又調其衣服,理其飲食,異其居處,因其情變,或治以天,或治以人,五運六氣,冬寒夏暑,雨電雹,鬼靈厭蠱,甘苦寒溫之節,後先勝複之用,此天理也。盛衰強弱,五臟異稟,循其所同,譽其所偏,不以此形彼,亦不以一人例眾人,此人事也。言不能傳之於書,亦不能喻之於口,其精過於承蜩,其察甚於刻棘,目不捨色,耳不捨聲,手不釋脈,獨懼其差也。捨藥遂去,而希其十全,不其難哉。此治疾之難二也。古之飲藥者,煮煉有節,飲啜有宜,藥有可以久煮者,不可以久煮者,有宜熾火,有宜溫火者,此煮煉之節也。宜溫宜寒,或緩或速,或乘飲食喜怒,而飲食喜怒為用者,有違飲食喜怒,而飲食喜怒為敵者,此飲啜之宜也。而水泉有美惡,操藥之人有勤惰,如此而責藥之不效者,非藥之罪也。此服藥之難三也。藥之單用為易知,藥之複用為難知,世之處方者,以一藥為不足,又以眾藥益之,殊不知藥之有相使者,相反者,有相合而性易者,方書雖有使佐畏惡之性,而古人所未言,人情所不測者,庸可盡哉。如酒於人,有飲之逾石而不亂者,有濡吻則顛眩者,漆之於人,有終日搏漉而無害者,有觸之則瘡爛者,焉知藥之於人,無似此之異者,此稟賦之異也。南人食豬魚以生,北人食豬魚以病,此風氣之異也。水銀得硫黃而赤如丹,得礬石而白如雪,人之欲酸者,無過於醋矣!以醋為未足,又益之以橙,二酸相濟,宜其甚酸而反甘,巴豆善利也。以巴豆之利為未足,而又益之以大黃,則其利反折,蟹與柿,嘗食之而無害也。二物相遇,不旋踵而嘔,此色為易見,味為易知,而嘔利為大變,故人人知之,至於相合而知,他臟致他疾者,庸可易知耶,如乳石之忌參朮,觸者多死,至於五石散,則皆用參朮,此古人處方之妙,而世或未喻也。此處方之難四也。醫誠藝也。方誠善也。用之中節也。而藥或非良,奈何哉。橘過江而為枳,麥得滋而為蛾,雞逾嶺而黑,鵒逾嶺而白,月虧而蚌蛤消,露下而蚊喙坼,此形器之易知者也。性豈獨不然乎。予觀越人藝茶畦稻,一溝一隴之異,遠不能數步,則色味頓殊,況藥之所生,秦越燕楚之相遠,而又有山澤膏瘠燥濕之異稟,豈能物物盡其所宜,又素問說陽明在天,則花實戕氣,少陽在泉,則金石失理,如此之論,采掇者固未嘗晰也。抑又取之有早晚,藏之有焙□,風雨燥濕,動有槁暴,今之處藥,或有惡火者,必日之而後咀。然安知采藏之家,不常烘煜哉。又不能必,此辨藥之難五也。此五者大概而已,其微至於言不能宣,其詳至於書不能載,豈庸庸之人,而可以易言醫哉。予治方最久,有方之良者,輒為疏之,世之為方者,稱其治效,常喜過實,千金肘後之類,尤多溢言,使人不複信。予所謂良方者,必目睹其驗,始著於篇,聞不預也。然人之疾,如向所謂五難者,方豈能必良哉。一睹其驗,即謂之良,殆不異乎刻舟以求遺劍者。予所以詳著其狀於方尾,疾有相似者,庶幾偶值云爾,篇無次序,隨得隨注,隨以與人,拯道貴速,故不暇完也。

沈括序,東都事略曰:沈括,字存中,吳興人也。博覽古今,於書無所不通,舉進士,為揚州司理參軍,編校昭文館書籍,熙寧間,除太子中允,為檢正中書刑房公事,遷集賢校理,察訪兩浙農田水利,遷太常丞,同修起居注,邊吏報北虜將入寇,亟遣中貴人,取兩河民車,以為戰備,民大驚擾,自宰執以下,言不便者牆進,俱不省,一日括持筆立御坐側,神宗顧曰:卿知籍車之事乎。括曰:未知車將何用,神宗曰:北虜以多馬取勝,唯車可以當之,括曰:胡之來,民父子墳墓田廬,皆當棄去,複暇恤車乎。朝廷姑籍其數,而未取何傷,神宗曰:卿言有理,何論者之紛紛也。括曰:車戰之利,見於歷世,巫臣教吳子以車戰,遂伯中國,李靖用偏箱鹿角車,以擒頡利,臣但未知一事,古人所謂輕車者,兵車也。五御折旋,利於輕速,今之民間輜車,重大椎朴,以牛挽之,日不能行三十里,少蒙雨雪,則跬步不進,故俗謂之太平車,或可施於無事之日,恐兵間不可用耳,神宗益喜曰:無人如此語朕者,當更思之,明日,遂罷籍民車,執政問括曰:君以何術,而立談罷此事,上甚多太平車之說也。括曰:聖主可以理奪,不可以言爭,若車可用,其敢以為非,未幾以上正言知製誥,察訪河北西路,出使遼國使,還以淮浙災傷,為體量安撫使,權三司使,遷翰林學士,括詣宰相吳充陳說免役事,謂可變法令,輕役依舊輪差,御史蔡確論括非其職,而遽請變法,括亦待罪求去,確複言括詭求罷免,有詔食供職,臣切惑焉。且括謂役法可變,何不言之於檢正察訪之日,而言之於翰林學士之時,不言之於陛下,而言之於執政,原括之意,但欲依附大臣,巧為身謀而已,遂罷以集賢院學士知宣州,複龍圖閣待製,召還知審官院,複以言者罷,知青州,尋知延州,王師大舉伐西夏,種諤帥師入銀夏州,而不能有,明年,括請城永樂,命徐禧李舜舉計議邊事,李稷主糧餉,遂城永樂,距銀州五十里,米脂五十里,城成,賜名銀州寨,既而賊二十萬,重圍永樂城,攻益急,城陷,於是漢番官二百三十人,兵萬二千三百人,皆沒焉。禧舜舉稷死之,神宗以括始議,責為均州團練副使,隨州安置,徙秀州,複光祿卿,分司南京,以卒,括嘗上熙寧奉元歷,編修天下郡國圖,著述頗多,有春秋機括,筆談,行於世。

趙希弁曰:沈存中良方十五卷,上皇朝沈括存中撰,存中博學通醫術,故類其經驗方,成此書,用者多驗,或以蘇子瞻論醫藥雜說附之。

〔靈苑方〕宋志二十卷 佚

趙希弁曰:靈苑方二十卷,上皇朝沈括存中編,本朝士人,如高若訥林億孫奇龐安常,皆以善醫名世,而存中尤善方書,此中所載,多可用。

劉 曰:靈苑方,本方不載所作人姓名。

〔蘇沈良方〕宋志十五卷注曰:沈括蘇軾所著。(書錄解題,作十卷。)存

趙希弁曰:蘇沈良方十五卷,上皇朝沈括通醫學,嘗集得效方成一書,後人附益以蘇軾醫藥雜說,故曰蘇沈。

陳振孫曰:蘇沈良方十卷,蘇者,東坡,沈,即存中也。不知何人所錄,其間辨雞舌香一段言,靈苑所辨,猶有未盡者,館閣書目,別有沈氏良方十卷,蘇沈良方十五卷,而無靈苑方。

劉桂曰:蘇沈良方十卷,前有永嘉道士林靈素序,余家有宋刻本,竊意靈素在二公文集中,或雜記,或筆談等書,鈔出匯成一編,附托二公之盛名,以行其方耳,李東垣謂蘇沈良方,猶唐宋類詩,何也?蓋言不能詩者之集詩,猶不知方者之集方也。一詩之不善,止不過費紙而已,不致誤人,一方之不善,則其禍有不可勝言者矣!噫,後之集方書者,尚慎之哉。(讀醫說)

四庫全書提要曰:蘇沈良方八卷,宋沈括所集方書,而後人又以蘇軾之說附之者也。考宋史藝文志,有括靈苑方二十卷,良方十卷,而別出蘇沈良方十五卷,注云,沈括蘇軾所著,陳振孫書錄解題,有蘇沈良方十卷,而無沈存中良方,尤袤遂初堂書目亦同,晁公武讀書志,則二書並列,而於沈存中良方下云,或以蘇子瞻論醫藥雜說附之,蘇沈良方下亦云:括集得效方成一書,後人附益,以蘇軾醫學雜說附之者,蓋晁氏所載良方,即括之原本,其云或以蘇子瞻論醫藥雜說附之者,即指蘇沈良方,由其書初尚並行,故晁氏兩載,其後附蘇說者盛行,原本遂微,故尤氏陳氏遂不載其原本,今永樂大典,載有蘇沈良方原序一篇,亦括一人所作,且自言予所作良方云云,無一字及軾,是後人增附之後,並其標題追改也。按明晁□寶文堂書目,有蘇沈二內翰良方一部,是正嘉以前,傳本未絕,其後不知何時散佚,今據永樂大典所載,掇拾編次,厘為八卷,史稱括於醫藥卜算,無所不通,皆有所論著,今所傳括夢溪筆談,末為藥議一卷,於形狀性味,真偽同異,辨別尤精,軾雜著,時言醫理,於是事亦頗究心,蓋方藥之事,術家能習其技,而不能知其所以然,儒者能明其理,而又往往未經試驗,此書以經效之方,而集於博通物理者之手,固宜非他方所能及矣!

程永培跋曰:沈氏良方,後人益以蘇氏之說,名之曰蘇沈良方,非當時合著之書也。余藏舊刻印本,書不列存中氏原序,而載有林靈素一敘,亦止論沈,未及蘇,其卷首一敘,兼及蘇沈,文頗拙蹇,不著作者姓名,蓋俗筆也。按永樂大典中,有蘇沈良方名曰:蓋從宋史藝文志來者,則知合蘇沈,而傳於今日之本,約略宋末人為之耳,又考宋史,良方十卷,蘇沈良方十五卷,以藏本卷數較之,雖合沈氏,卻雜以蘇說,若從蘇沈良方,則少五卷矣!豈在當時已散佚不全耶,其中誤字甚多,幾至不可讀,為之訂正。然內証外証,婦人小兒,以至雜說,依稀略備,似非不全之本,蓋古人以醫卜為賤術,作史者志方書,未必詳加考訂,即如劉涓子之鬼遺方論,宋史作鬼論,脫去遺方二字,則其他之疏略可知也。此書卷帙未符宋志,其間分合多寡,不可考矣!內中諸方,間已見之博濟靈苑諸書,即其餘亦莫不應病神驗異常,至有不可以理測者,豈非龍宮之所授耶,今為授梓,並補敘沈氏原敘一篇,熟讀五難,大有裨益,瘦樵程永培跋,鮑廷博跋曰:良方托始於沈夢溪,迨宋南渡後,或益以東坡論說,而蘇沈之名著焉。元明以來,其傳漸寡,近年吳郡程君永培始出藏本,授梓以行,會朝廷詔頒內殿聚珍版本於各直省,於是其書複大顯於世,顧殿本初頒,藏家爭先快睹,既不敷承領,而程刻又不列坊肆,無以饜四方之求,博因參合兩本,益廣其傳,上以仰副聖天子嘉惠藝林之至意,而程君活人濟世之心,抑又推而廣之矣!殿本輯自永樂大典,大概詳沈而略蘇,程刻較完,而承訛襲謬,無從是正,往時程君過予,語次及之,若有歉然於中者,蓋慮其貽誤,較他書所系尤重也。今証以殿本,盡刊其誤,其為愉快,當何如耶,刊成謹冠提要於簡端,以還殿刻之舊,卷末仍先以程跋,用示不敢掠美之意,乾隆癸丑十月上浣四日,歙鮑廷博識於柳塘寓廬。

〔蘇氏(軾)聖散子方〕讀書敏求記一卷 未見

自序曰:昔嘗覽千金方三建散,云風冷痰飲,症癖 瘧,無所不治,而孫思邈特為著論,以謂此方用藥節度,不近人情,至於救急,其驗特異,乃知神物效靈,不拘常製,至理開惑,智不能知,今傑所蓄聖散子,殆此類耶,自古論病,唯傷寒最為危急,其表裡虛實,日數証候應汗應下之法,差之毫厘,輒至不救,而用聖散子者,一切不問陰陽二毒,男女相易,狀至危急者,連飲數劑,即汗出氣通,飲食稍進,神宇完複,更不用諸藥,連服取瘥,其餘輕者,心額微汗,止爾無恙,藥性微熱,而陽毒發狂之類,入口即覺清涼,此殆不可以常理詰也。若時疫流行,平旦於大釜中煮之,不問老少良賤,各服一大盞,即時氣不入其門,平居無疾,能空腹一服則飲食倍常,百疾不生,真濟世之具,衛生之寶也。其方不知所從出,得之於眉山人巢君谷,谷多學好古,秘惜此方,不傳其子,余苦求得之,謫居黃州,比年時疫,合此藥散之,所活者不可勝數,巢始授余,約不傳人,指江水為盟,余竊隘之,乃以傳蘄水龐君安時,安時以善醫聞於世,又善著書,欲以傳後,故授之,且使巢君之名,與此方同不朽也。(文集)

又後序曰:聖散子,主疾功效非一,去年春,杭之民病,得此藥全活者,不可勝數,所用此中下品藥,略計每千錢即得千服,由之積之,其利甚博。凡人欲施惠,而力能自辨者,猶有所止,若合眾力,則人有善利,其行可久,今募信士,就楞嚴院修製,自立春後起施,直至來年春夏之交,有入名者,徑以施送本院,昔薄拘羅尊者以訶梨勒,施一病比丘,故獲報身,身常無眾疾,施無多寡,隨力助緣,疾病必相扶持,功德豈有限量,仁者惻隱,當崇善因,吳郡陸廣秀才,施此方並藥,得之於智藏主禪月大師寶澤,乃鄉僧也。其陸廣見在京,施用並藥,在麥曲巷居住。(文集)

朱子曰:蘇軾字子贍,老蘇之長子,中進士第,再中製科優等,事仁宗英宗神宗哲宗,官至禮部尚書,兼端明殿翰林侍讀二學士,葉夢得曰:子瞻在黃州,蘄州醫龐安常亦善醫傷寒,得仲景意,蜀人巢谷出聖散子方,初不見於世前醫書,自言得之於異人。凡傷寒不問証候如何,一以是治之無不愈,子瞻奇之,為作序,比之孫思邈三建散,雖安常不敢非也。乃附其所著傷寒□中,天下信以為然,疾之毫厘不可差,無過於傷寒,用藥一失其度,則立死者皆是,安有不問証候而可用者乎。宣和後,此藥盛行於京師,太學諸生,信之尤篤,殺人無數,今醫者悟始廢不用,巢谷本任俠好奇,從陝西將韓存寶,出入兵間,不得志客黃州,子瞻以故與之游,子瞻以谷奇俠,而取其方,天下以子瞻文章,而信其方,事本不相因,而趨名者,又至於忘性命,而試其藥,人之惑,蓋有至是也。(避暑錄話)

陳言曰:此藥以治寒疫,因東坡作序,天下通行,辛未年,永嘉瘟疫,被害者不可勝數,往往頃時寒疫流行,其藥偶中,抑未知方土有所偏宜,未可考也。東坡便謂與三建散同類,一切不問,似太不近人情。夫寒疫亦能自發狂,蓋陰能發躁,陽能發厥,物極則變,理之常然,不可不知。(三因方)

俞弁曰:聖散子方,因東坡先生作序,由是天下神之,宋末辛未年,永嘉瘟疫,服此方被害者,不可勝紀,今閱葉石林避暑錄云,宣和間,此藥盛行於京師,太學生信之尤篤,殺人無數,醫頓廢之,昔坡翁謫居黃州,時其地瀕江多卑濕,而黃之居人所感者,或因中濕而病,或因雨水浸淫而得,所以服此藥而多效,是以通行於世,遺禍於無窮也。弘治癸丑年,吳中疫癘大作,吳邑令孫磐令醫人修合聖散子,遍施街衢,並以其方刊行,病者服之,十無一生,率皆狂躁昏瞀而卒,噫,孫公之意,本以活人,殊不知聖散子方中,有附子良薑吳茱萸豆蔻麻黃藿香等劑,皆性燥熱,反助火邪,不死何待,若不辨陰陽二証,一概施治,殺人利於刀劍,有能廣此說,以告人人,亦仁者之一端也。(續醫說)

錢曾曰:聖散子方一卷,此方不過二十二味,諸病可治,東坡得之於眉山人巢谷,謫居黃州,時疫益行,合此藥散之,所活不勝數,因製序以傳不朽,惜其方世罕之見,郭五常得之於都憲袁公,即為梓行於鄖陽,附錄華佗危病十方,及經驗三方,繼得者複刊為續錄,坡序稱濟世之具,衛生之寶,真此書之謂也。

〔杜氏(壬)醫準〕一卷 佚

葉少蘊曰:嘗見杜壬作醫準一卷,記其平生治人用藥之驗,其一記郝質子婦產四日,瘈瘲 戴眼,弓背反張,壬以為痙病,與大豆紫湯獨活湯而愈,政和間,余妻才分娩,猶在蓐中,忽作此証,頭足反接,相去幾二尺,家人驚駭,以數婢張拗之,不直,適記所云,而藥囊在獨活,乃急為之,召醫未至,連進三劑,遂能直,醫至則愈矣!更不複用大豆紫湯,古人處方神驗類爾,但世所用之,不當其疾,每易之,自是家人有臨乳者,應所須藥物必備,不可不廣告人,二方皆在千金第三卷。