中國醫籍考 卷十九

丹波元胤


診法(三)

〔吳氏(景隆)脈証傳授心法〕一卷 存

自序曰:脈証傳授心法,其來始自黃帝與岐伯問難,繼而秦越人作八十一難經,以重明之,其間文義深奧,後學率未易識,至晉王叔和作脈經,以發明素難之旨,實得診脈之徑路,識病之樞機也。無何好事者,撰為脈訣,托叔和之名,傳之於世,致使後人置脈經於高閣而不讀,又況歌訣多以己意附會,而不本於素難脈經,其中多有不能講解之語,所以後人不得叔和正傳,實斯道之不幸也。後有丹溪先生,深契內經之旨,知脈訣為高陽生謬言,故敢排出冷生氣等語,而不使亂叔和之脈經,醫道至此,始晦而複明焉。愚故嘗謂醫家之有丹溪,如儒道之有晦庵也。夫何後世業醫者,往往以丹溪之言,為迂而不遵,雖有通真子楊仁齋滑伯仁等,相繼而作,各出所長,以發明之。然未有能會而為一者也。予幼因舉不第,乃棄儒學醫,朝夕研究,頗知義理一二,乃敢輒忘蕪陋,會集諸家之說,取其長,融會為一,名曰脈証傳授心法,蓋以便後學之記誦,以補前哲之未備耳,倘蒙後之君子,恕其狂僭而改正之,則非生之幸,實吾道之幸也。弘治壬子六月既望,梅窗居士後學吳景隆序。

〔袁氏(顥)脈經〕二卷 未見

按上見於嘉善縣志,汪氏(宦)統屬診法 未見

徐春甫曰:汪宦,字子良,號心谷,新安祁門人,機之族彥,幼從兄宇習舉子業,穎敏夙成,後棄儒就醫,潛心內素,有神領心得之妙,証王氏之謬注,如分鱗介於深泉淨□之中,誠有功於軒岐,啟迪天下後世,醫學如瞽複明,質疑尺寸等論可見矣!為人質實,不以有學自矜,後游者甚多,所著醫學質疑,統屬診法,証治要略等書行世。

〔李氏(言聞)四診發明〕明志八卷 未見

〔盧氏(志)脈家要典〕未見

按上見於古今醫統。

〔程氏(伊芳)脈薈〕醫藏目錄一卷 未見

〔賀氏(岳)診脈家實〕未見

按上見於海鹽縣志。

〔呂氏(夔)脈理明辨〕未見

按上見於江陰縣志。

〔吳氏(洪)診脈須知〕醫藏目錄五卷 存

蘭溪縣志曰:吳洪,太平鄉人,號悠齋,世習小兒科,傳授口訣,洪愷悌柔和,視小兒風寒麻痘等証,診脈察色,不厭再三,有如己子然,故內外心感之,用藥慎確,加減輕重,必重思之,不誤傷人,不概受人謝,蓋醫而有儒風者,君子取之。

〔診脈要訣〕醫藏目錄三卷 存

〔李氏(時珍)瀕湖脈學〕明志一卷 存

題詞曰:宋有俗子,杜撰脈訣,鄙陋紕繆,醫學習誦,以為權輿,逮臻頒白,脈理竟昧,戴同父常刊其誤,先考月池翁著四診發明八卷,皆精詣奧室,淺學未能窺造,珍因撮粹擷華,僭撰此書,以便習讀,為脈指南,世之醫病兩家,咸以脈為首務,不知脈乃四診之末,謂之巧者爾,上士欲會其全,非備四診不可,明嘉靖甲子上元日,謹書於瀕湖 所。

四庫全書提要曰:瀕湖脈學一卷,明李時珍撰,宋人剽竊王叔和脈經,改為脈訣,其書之鄙謬,人人知之,然未能一一駁正也。至元戴啟宗作刊誤,字剖句析,與之辨難,而後其偽妄始明,啟宗書之精核,亦人人知之,然但斥贗本之非,尚未能詳立一法,明其何以是也。時珍乃撮舉其父言聞四診發明,著為此書,以正脈訣之失,其法分浮沉遲數滑澀虛實長短洪微緊緩芤弦革牢濡弱散細伏動促代,二十七種,毫厘之別,精核無遺,又附載宋崔嘉彥四言詩一首,及諸家考脈訣之說,以互相發明,與所作奇經八脈考,皆附本草綱目之後,可謂既能博考,又能精研者矣!自是以來,脈訣遂廢,其廓清醫學之功,亦不在戴啟宗下也。

〔章氏(季)醫經脈要錄〕國史經籍志一卷 未見

〔鮑氏(叔鼎)圖經脈証類擬〕國史經籍志二卷 未見

〔方氏(谷)脈經直指〕明志七卷 存

自序曰:大哉醫之為道也。最難者莫甚於脈,最驗者亦莫知於脈,以所難者,莫知可求,以所驗者,莫捨可知,豈可懵然無知之人,而強道知之之術,不按診法,而自是用治,殊不知氣血寒熱,表裡虛實,皆從何來,酸辛甘苦,溫涼鹹淡,亦從何施,升降補瀉,汗下宣通,尤從何用,是故古之聖賢出,而有好生之德,設脈知病,對証用藥,立三部而通五臟,由七診而分九候,取其輕清重濁,而斷其表裡虛實,分其浮沉遲數,而察其內外寒熱,此千古不易之法,為後世醫學之準繩也。今之愚者,徒知病之所來,而就施藥之所治,則虛實有不論也。補瀉又無法也。所謂實實虛虛,損不足而益有餘,如此死者,醫殺之耳,吾嘗戰兢惕勵於此,考內經之旨,立七診而不能盡備其源學,叔和分表裡九道,又難入於隱微之地,使後之學人,迷惑者多,何況於造道升堂入室之所也。或偶然僥幸,一時醫治,幾人病痊,則曰我明此道也。我能治此也。又不知略少難處,用藥不靈,則舉手無措,或人問博,則汗顏無答,方知有弗能也。我之門人小子,不若用心於克學之際,而舒懷於臨症之時,使言談有論,治病有法,切脈有驗,而為高明之士,不狹於人下者矣!吾因診脈之甚難,固立階梯之直指,誘掖獎進,以明後學之愚,以引精微之地也。是為序,萬歷甲戌仲夏一日,錢塘後學醫官方谷謹識。

〔亡名氏脈學秘傳〕國史經籍志一卷 未見

〔徐氏(行)脈經直指碎金集〕未見

按上見於浙江通志經籍類。

〔翁氏(宜春)脈學指掌〕醫藏目錄一卷 未見

〔詐氏(兆禎)診翼〕醫藏目錄二卷 存

許兆禎曰:甚哉醫之難言也。甚哉脈之尤難言也。粵自羲黃開其源,和緩浚其流,扁鵲倉公仲景華佗揚其波,而脈道如日中天。然猶各明一義,漫靡統歸,晉王叔和羅其成,而次脈經九十七篇,囊括似為詳盡,第支於萬派,讀者苦之,迨六朝詭叔脈訣一出,遂蠅然易其卒業。(按二句難解,恐是訛文。)而經尋沉掩不行,彼訣乃高陽生援經剽竊,而不合經義者多,觀其所立,七表八裡,即內外陰陽,已大戾厥旨,他何論焉。自茲已還,作者鱗次而出,無不拾其牙後,以証己唾者,獨王裳著闡微論,始議脈訣論表不及裡,其空谷足音哉。顧事雕刻太深,而坐譾露殊甚。夫既知七表八裡之陋,而猶然增長數二脈為九表,加短細二脈為十里,意陰陽之數,極於九與十也。吁脈之動靜,固陰陽所生,而其變化,豈名數可限,試觀內經以來論脈即義辨形,觸體成狀,至有不可名狀,果七表八裡能盡耶,況脈以表裡名者浮沉耳,他因浮而見,皆為表,因沉而見,皆為裡,訛以傳訛,總鄰笑步,亦所貴正哉。降是家築一牆,人執一鑿,炫奇賈異者,又毋慮數千種,其說愈長,其故武愈失,猶之青出於藍,轉施丹□,色滋絢而益背其祖矣!余因伏而思曰:天下同歸而殊途,一致而百慮,今聖經賢傳具在,仰而思之,夜以繼日,得毋可因流見流者耶,於是參互考訂,口誦心維,積之數載,庶幾哉夢覺之頃乎。而猶慮覺之複夢也。聊擇微所有得者,而拂之紙帙,竟以質之劉誠意公,公曰:此可謂診翼哉。因叩之梓以傳世。夫章尋句摘,非體也。揣摩臆度,非明也。敢云發所未發,為診脈家羽翼哉。雖然,公之命不可辭也。遂授梓之,而並識此。

按上據醫四書錄之,別有一本,題曰脈鏡,蓋系書坊所妄改。

〔吳氏(昆)脈語〕二卷 存

自序曰:脈者指下之經綸也。斯而或昧,輕則系病之安危,重則關人之生死,誠不可不語者,自六朝高陽生偽叔和而著脈訣,脈之不明也久矣!余幼慕是術,竊有憫焉。敬業之餘,每以素難靈樞脈經甲乙,及長沙河間東垣丹溪之書,間閱之,越十年,以舉子業不售,裡中長老謂余曰:古人不得志於時,多為醫以濟世,子盍事醫乎。奚拘一經為也。余於是投舉子筆,專岐黃業,乃就邑中午亭余老師,而養正焉。居三年,與師論疾,咸當師心,師勉余友天下士,嗣是由三吳循江浙,歷荊襄抵燕趙,就有道者,師事之焉。或示余以天人貫通之道,或示余以醫儒合一之理,或示余以聖賢之奧旨,或秘余以家世之心傳,其間講求脈理,出入岐黃者,未常乏人。然童而習之,白首不達者,又不可以枚舉而數計矣!嗚呼,一指之下,千萬人命脈所關,醫家於此而懵焉。是以人為試耳,世之疲癃生理殘障,將安賴之,於是以孤陋之聞,集成語錄二篇,以告同志,雖未敢以為可傳。然楊園之道,倚於畝丘,是亦行遠升高之一助云爾。

〔孫氏(櫓)脈經采要〕未見

浙江通志曰:孫櫓,號南屏,東陽人,性穎異,精岐黃,五都有單姓,妻產死三日,心尚溫,櫓適過之,一劑而蘇,竟產一男,又有人頭生瘤癢甚,櫓曰:此五瘤之外,名為虱瘤,決破之,果取虱碗許,遂全,其效多類,著有醫學大成,活命秘訣,脈經采要等書。

〔王氏(宗泉)脈經本旨〕未見

按上見於錢雷人鏡經序。

〔姚氏(浚)脈法正宗〕未見

按上見於江南通志。

〔亡名氏脈賦〕六卷 未見

按上見於絳雲樓書目。

〔持脈備要〕一卷 未見

按〔天元脈影歸指圖說〕二卷 存

跋曰:夫脈道至妙,聖人秘寶,陰陽隱奧,其理幽微,非神明何以能見死生,善言事理者,須識今古,故云三部五臟易識,九候七診難明。凡習醫徒,若不曉其指下,察其形 質,安能斷定凶吉,雖使披誦醫書,至於白首,終無識者,余撰此圖於天元訣內,搜方辨五行之方色,布六脈之要,文繁者歌之於圖,難明者資之於影,謹撮其要,於以示後來者爾。

〔申氏(相)診家秘要〕未見

潞安府志曰:申相,長治人,通方脈,研究脈理,尤精傷寒一科,著診家秘要,傷寒捷法歌,活人多應。

〔黃氏(武)脈訣〕未見

山陰縣志曰:黃武,字惟周,少穎敏,有志康濟,尤善古詩文,事舉子業不就,遂精岐黃術,先是越人療傷寒,輒用麻黃耗劑,武獨曰:南人質本弱,且風氣漸漓,情欲日溢,本實已撥,而攻其表,殺人多矣!乃投以參,輒取奇效,自是越之醫咸祖述之,一時名醫,如陳淮何鑒,咸出其門,所著有醫學綱目數百卷,脈訣若干篇,行 於世。

〔唐氏(繼山)脈訣〕未見

會稽縣志曰:唐繼山以字行,萬歷年間人,住安寧坊,少喜讀書,長而習醫,以溫補為事,多奇效,尤能以脈理,決生死於數年前,人至今稱之,有脈訣行世。

〔鄒氏(志夔)脈辨正義〕五卷 未見

靖江縣志曰:鄒志夔,字鳴韶,其先丹陽人,少業儒,一再試不售,輒棄去,怡情墳典,於書無所不窺,為人朴雅,則古稱先,嚴於取予,一介不苟,中年精醫術,嘗羅遠古扁倉,以及近代劉李諸家之書,著脈辨正義五卷,言言理要,與素問靈難相發明,邑人朱家 為之傳。

〔劉氏(會)脈法正宗〕二卷 存

自序曰:歲己酉,余司訓雲陽,因寅僚馮公直華索脈要於余,遂輯脈法三卷授之,大抵多祖述內經,而出入盧扁叔和之旨,且也順文注釋,經絡症治,靡所不備,公讀之躍然曰:自古論脈者多。然繁者搏而寡要,簡者略而不明,未有若此書之詳且善者,所謂美則愛,愛則傳者,非耶,因名之曰正宗云云。

〔沈氏(野)診家要略〕未見

按上見於顧自植暴証知要。

〔李氏(盛春)脈理原始〕一卷 存

張氏(三錫)四診法 一卷 存

〔方氏(炯)脈理精微〕未見

福建通志曰:方炯,字用晦,莆田人,嘗與方時舉諸人,為壺山文會,精醫術,時有一僧暴死,口已噤矣!炯獨以為可治,乃以管吹藥納鼻中,良久吐痰數升而愈,前後活人甚多,有酬以資者,貧則卻之,富則受之,以濟窮乏,自號杏翁,著杏村肘後方,傷寒書,脈理精微等書,傳世。

〔孫氏(光裕)太初脈辨〕二卷 存

自敘曰:余髫年失怙,倚母為天,受遺經而繼志,尊慈訓以閑家,不意事變迭興,憂危百出,隨且病魔我侵,而家丁屢受,倉卒求醫,半為藥誤,爰以攻苦之餘,抉靈蘭秘典,金匱玉尺等書,深知古聖人之重民命若此,第四診之法,古來並重,今特以按脈為尚,故經生術士,莫不精研脈理,群以叔和脈訣為宗,余初誦而莫如其解,及細玩之,始悟其不合內經者甚多,猶不敢遽以為非,怛違眾所尊也。及閱脈訣刊誤,瀕湖脈學,診家樞要,脈訣圖說,愈知此書非晉太醫令王叔和之真詮,乃六朝高陽生之誤訣也。余雖不敏,竊欲僭訂其訛,因以先賢之折衷,參錯膚見,著為一書,非敢為後學之指迷,聊以明一己之無謬爾,乃期生欲為刊布,而木生相與協贊焉。余念此書一人之管窺,恐未足以公世,適會吳興謝道賓盤桓於期生醉古居,兩越月日,促膝而談,言無不合,因此前所集同棲云□如,共相質明,以祈攸當,乃始付梓人,複參訂於頤生微論之旨,列其叛內經者十事於後,鮮不甚叛者,俟病機本草等書續出,悉為校定,若夫知我罪我,茲姑聽也。雖然,世之醫病兩家,咸以此為首務,不知切乃四診之末,所謂巧也。況脈理淵微,生死反掌,何可輕視,欲會其全,非四診不可,是為識,明崇禎乙亥歲長至日,浮碧山人孫光裕撰。

〔石氏(震)脈學正傳〕未見

武進縣志曰:石震,字瑞章,得名醫周慎齋之傳,嘗云治病必先固其元氣,而後伐其病根,不可以欲速計功利,刻有慎柔五書,慎齋三書,脈學正傳,運氣化機,及醫案諸書行世。

〔趙氏(獻可)正脈論〕未見

按上見於鄞縣志。

〔施氏(沛)脈微〕二卷 存

施沛曰:沛反覆內經靈樞,以迄倉扁仲景叔和諸書,此參彼証,沉酣四十餘年,今識見頗定,始敢祖述軒岐之旨,纂成脈書。然其書浩瀚,難於記誦,故複撮其要略,約為是編,以視初學,俾步趨不謬,若欲登軒岐之堂,入倉扁之室,必須仰鑽靈素,卓有定見,庶不為邪說所惑,所謂神而明之,存乎其人也。

〔周氏(宗岳)脈學講義〕未見

按上見於濱州志。

〔盧氏(之頤)學古診則〕四卷 存

王琦序曰:醫家以望聞問切為四要。夫聞與問,按式而行之,如以燈取影,罔有不合,無難也。若望色一端,所恃者,目力之精巧,辨之於隱微之間,用之稍難矣!至於切脈,憑之於指,會之以心,古謂在心易了,指下難明,乃難乎其難者也。晉唐以後,脈學之書日增矣!各抒所見,互有短長,偽訣流傳,更相淆惑,學人於此,不能無多歧亡羊之患,盧子繇先生獨采內經之微言,參以越人仲景之說,薈萃成書,分為四帙,名之曰學古診則,明當從古先聖哲之言以為則,而無事勞心於後人之紛拿云耳,先是子繇遵其父遺命,著本草乘雅,年二十八耳,越十八年,而乘雅乃成,於是注傷寒,越五年,而傷寒金針亦成,於是注金匱,自言參核本草畢,而右目眇,疏鈔金針終,而左目又眩,大抵由心勞血耗所致,至五十六,兩目遂蒙,於時論疏金匱,甫及其半,不能複親書卷,時從冥目晏坐中,摩索其義,有所得口授子婿陳曾篁錄出之,遂以摩索名其書,年屆六十,始獲成編,此皆其書中自敘,有歲月可考者也。診則不知起於何時,小敘中並不紀歲月,大抵先已具稿草創,至摩索告成,始著意剪裁,未及六年,子繇即世,臆揣此編殆未成之書耶,觀其前半,縱橫錯綜,俱有條貫。然二帙之末,所謂六部四時寸口三條,只列其目,其辭缺焉。若三四兩帙,則文字訛落,兼有錯亂,所引內經,刪節字句,全失義理者有之,又其敘次分起條目,與一帙之連章累牘,脈絡貫注者,迥乎不同,核以小序所云,一意就緒,恐難飾會者,殊不相合,又云:簡閱診則,破訛轉甚,扶疾命曾篁對讀,庶得無漏者,亦殊不然,大抵由易稿時,書人倦墮,故遺落其字句,子繇既抱西河之疾,不能親自校勘,即命子婿對讀,一時未遑卒業,遷延歲月,而觀化之期已至,故前後異同若此,斷以為未成之書,殆無疑矣!世之讀是書者,於前半,苦其段落之聯綴,而起止難辨,於後半,苦其文義之有重有缺,而頭緒紛錯,至援引靈樞素問之辭,文奧意深,理精旨遠,俱無訓詁,校會尤難,往往讀未終帙,倦而思棄者有矣!余為此惜,乃詳加考訂,隨其文義,區分而界隔之,使檢閱者易,於尋索,詮論者便於研求,至於理旨深邃者,搏采名賢之論,而折衷焉。音釋未明者,旁求字學之書,而參考焉。庶幾疑義可以冰釋,誦讀得無舛錯乎。若夫魚豕混淆,文句遺漏,或更字以正其訛,或增字以昭其義,總蘄完此書之眉目,而不使有殘缺失次之嫌,亦兼以啟後人之憤悱,而得以有辨惑釋疑之益,非敢於先哲妄起異同也。後之學人,於此四帙,果誦而能解,解而能明、明而能會通以用之,又安有心中之未了,而指下之難明哉。雖然診脈,特四要之一耳,昔人謂醫有四要,猶人有四肢,一肢廢不成完人,一要缺不成上醫,余嘗晤先生之曾孫玉成,知其家藏,固有未刊色診一編也。學人更能精究於是,而複益之以聞,參之以問,四要全而臟腑陰陽虛實,自能辨晰其精微矣!奚待飲長桑君藥,而始有洞垣之視也夫,乾隆三十五年,歲次庚寅,五月丁丑朔,胥山老人王琦述。

〔李氏(中梓)診家正眼〕二卷 未見

〔尤氏(乘)增補診家正眼〕二卷 存

自序曰:西晉王叔氏所著脈經,其理淵微,其文古奧,讀者未必當下領會,以致六朝高陽生偽訣,得以行於 世,而實為大謬,士材李夫子以良相之才,而屢困場屋,數奇未遇,旁通岐黃之學,遂登峰造極,足以繼前賢而開後學,著為正眼一書,真暗室一燈,與叔和脈經並不朽於霄 壤間,就謂良醫之功,不與良相等哉。向有原刻,始於本朝庚寅,惜乎即罹散失,越十年。予重加考訂,付之剞劂,後複校本草通玄,病機沙篆,合為三書,行世已來,將五十年,使遐陬僻壤,咸得私淑李夫子矣!奈其板將頹,且更思有未詳,如四診之類,僭補無遺,重登梨棗,今四方君子,讀之悟其理,以大其用,而醫士之不易為者,可共為焉。豈不甚快,吳下門人尤乘拜題。

〔李氏(中梓)脈鑒〕未見 按

〔蔣氏(示吉)望色啟微〕三卷 存

自序曰:慨自書之興也有運,書之衰也有劫,何以故,上古典謨,遭秦火而殆盡,至漢絳帳傳經,迄今以為美談,況三墳在唐虞之前者乎。至扁鵲起,而倉公華佗諸公,遞相授受,而後彰顯,其文類多漢時語,自後學者多習湯液之術,置靈素二書,深微莫究,至唐太仆令王冰,始釋素問,後發明者不一家,獨靈樞九卷,宋元以前,無有注者,及太醫玄台馬氏為之注釋,五千餘年未明之書,一旦豁然,實希有之事也。奈為讀者珍藏,未易得見,甲申乙酉間,際滄桑之變,避兵於赤松子採藥處,案頭惟有靈樞原文一部,取而讀之,至五色篇,心入其奧,忘飧廢寢,胸中如有未了事狀,若是者一年,揣摹始成,釋其文繪其圖,猶恐千慮一失,藏而不露,後複取希夷風鑒諸書,閱其部分,較之靈樞,若合符節。予喟然嘆曰:書之宜明也。亦有運乎。更將靈素望色之旨,反覆繹,一句二句,闡化一章,日之月之,積而成集,其間增刪較改,殆經七易,欲商同志,不克就梓,置之匱中久矣!辛亥秋,吾友日生柳子見而喜甚,參酌盡善,分為三冊,付之鐫者,以公天下,嗚呼,此書之成也。參之則虛空欲碎,書之則鐵硯將穿,非遇滄桑之劫,寧有暇至此乎。劫乎亦運乎。若因劫以為運,吾亦不知其為解矣。

〔王氏(宏翰)四診脈鑒〕未見

按上見於吳縣志。

〔張氏(璐)診宗三昧〕一卷 存

四庫全書提要曰:診宗三昧一卷,國朝張璐撰,是書專明脈理,首宗旨,次醫學,次色脈,次脈位,次脈象,次經絡,次師傳,次口問,次逆順,次異脈,次婦人,次嬰兒,其醫學篇有云,王氏脈經,全氏太素,多拾經語,溷廁雜說於中,偶一展卷,不無金屑入眼之憾,他如紫虛四診,丹溪指掌,攖寧樞要,瀕湖脈學,士材正眼等,要皆刻舟求劍,挨圖索驥之說。夫得心應手之妙,如風中鳥跡,水上月痕,苟非智慧辨才,烏能測其微於一毫端上哉。其言未免太自詡也。

〔何氏(鎮)脈講〕未見

〔脈訣〕未見

按二書,見於本草綱目必讀類纂。

〔程氏(雲鵬)脈覆〕未見

程雲鵬曰:脈覆,叔和之書,偽亂難憑,李士材依素問,考據甚悉,分列二十八字,窺深迎浮,後生小子,殊苦尋究,和氣二氣之說,又未能吻合歲運,是用正之。(慈幼 序)

〔陳氏(治)視診近纂〕二卷 存

〔黃氏(韞兮)脈確〕一卷 存

黃韞兮曰:脈理作為歌,便誦習也。其以浮沉至數,及不以浮沉至數辨者,各從其類,欲其易分別也。浮沉等脈,即用浮沉等字之韻,欲其不混淆也。脈之應病,以內經為主,內經未詳者,以脈經補之,脈經未詳者,以歷代明醫之說補之,欲其簡而該也。有是脈,即有主是病之由,複逐句箋釋於其下,欲明且暢也。較前人脈賦脈詩,頗有勝處,有志醫學人,由此入門,雖曰捷徑,實為正路矣。

〔舒氏(詔)辨脈篇〕一卷 存

自序曰:昔人云,脈可以意會,不可以言傳,可言傳者,跡象也。中有神理,必意會而心悟之,非言辭之所可達,此其欺我也。悟得到,便說得出,說不出者,必其悟不到者也。豈非其說之誕乎。蓋仲景教人望聞問切,以臨証不易之法也。望者,望其顏色氣色,以察形體之榮瘁,聞者,聞其語言聲息,以審內氣之盛衰,複問其病起於何時,得於何因,所見之証,屬於何經,或兼見何經之証,於是再問其平日有何舊病與否,其本氣宜寒宜熱,則病之表裡陰陽,寒熱虛實,確有所據矣!而後切其脈以驗証,不過再加詳慎之意,並非盡得其証於脈息之中,倘脈証不符,猶必捨脈而從証,可見重在証,不重在脈,故以切為獨後,彼不諳仲景之法者,藉脈理之說,文其陋而欺於世也。至於望聞問三字,不得其傳,而病之六經陰陽表裡,懵然不識,求其不殺人者,幾希矣!且即以二十七脈言之,於中不無缺略,取義命名,亦有舛謬,譬如芤脈中空,謂其狀若芤蔥,曷若以離中虛狀之,革脈浮大,中候沉候皆不見,謂其狀若鼓皮,曷若以艮覆碗狀之,牢脈浮大,浮候中候皆不見,謂其脈象牢堅,曷若以震仰盂狀之。凡此豈非其取義之不精,命名之不當乎。又常有中候獨見,而浮沉皆不見,狀若坎中滿者,有浮候不見,而中候沉候並見,狀若兌上缺者,有見於中候浮候,而沉候不見,狀若巽下斷者,脈訣無此名目,豈非缺略乎。今皆不之較,第以人皆言脈。予亦毋庸不言,特不易言者,不欲以玄渺而無據者誤人也。茲將二十七脈之跡象,逐一分疏,而複辨之以理,於中以浮沉遲數四者為綱,諸脈乃各從其類,列於其下,俾學人了然於心,即可暢然達之於口也。並將奇經八脈,妊娠諸診,概為摘入,以備查考,至於主病,但以浮沉遲數,有力無力,驗其表裡寒熱虛實而已,尚有不盡然者,而況其餘乎。茲皆不錄,大清乾隆四年己未,子月長至日,進賢舒詔馳遠自識。

〔沈氏(金鰲)脈象統類〕一卷 存

沈金鰲曰:人之有病,七情所感,六淫所侵,重則臟受,輕則腑受,深則經受,淺則膚受,象現於脈,脈診於指,人與人異,指與肉隔,氣有長短,質有清濁,且陰陽殊其稟,寒熱虛實互其發,而欲於三指之下,頃刻之間,臟腑畢現,洞幽徹微,不有犀照,何能毫厘不差,因著脈象統類一卷,諸脈主病詩一卷。(俞 尊生序)

〔諸脈主病詩〕一卷 存

題詞曰:瀕湖脈訣,各有主病歌辭。然只言其梗概,余撰脈象統類,各脈所主之病已詳,但瑣碎無文義相貫,難於記識,因仿瀕湖法,作二十七脈主病詩,閱者讀此,複按核統類,則某脈主某病,某病合某脈,庶益洞然於 中矣。

〔吳氏(儀洛)四診須詳〕未見

按上見於本草從新序。