中國醫籍考 卷十八

丹波元胤


診法(二)

〔王氏(叔和)小兒脈訣〕

曾世榮曰:宣和御醫戴克臣侍翰林日,得叔和小兒脈訣,印本二集,一本曰:呼吸須將六至看,一本云,呼吸須時八至看,遂與內台高識,參詳字義,審察至數,就診五歲兒,常脈一息六至者是,八至者非,蓋始因鏤板之際,誤去六字上一點一畫,下與八字相類,致此訛傳,迨與卒以學易,作五十以學易之誤是也。嘗考默庵張氏脈訣亦云:小兒常脈,一息只多大人二至為平,即六至也。然一呼一吸之間,六至明矣!不然,姑俟來者考之,(活幼心書)

〔皇甫氏(謐)脈訣〕

按上見於楊玄操八十一難經注。

〔秦氏(承祖)脈經〕隋志六卷 佚

〔康氏(普思)脈經〕隋志十卷 佚

〔徐氏(闕名)脈經〕隋志二卷 佚

〔新撰脈經訣〕(舊唐志作脈經訣)隋志二卷(舊唐志作三卷)佚

〔許氏(建吳)脈經鈔〕隋志二卷 佚

〔王氏(子 )脈經〕新唐志二卷 佚

〔甄氏(權)脈經〕新唐志一卷 佚

〔脈訣賦〕藝文略一卷 佚

〔亡名氏脈經〕十卷 崇文總目十卷 佚

〔脈經〕崇文總目一卷 佚

崇文總目曰:無名氏雜論脈訣。

〔李氏( )脈經〕崇文總目一卷 佚

〔亡名氏脈經訣錄〕崇文總目一卷 佚

錢侗曰:通志略,有脈經秘錄一卷,不著撰人,疑即此書。

〔黃氏(闕名)脈訣〕崇文總目一卷 佚

〔亡名氏金鑒集歌〕崇文總目一卷 佚

〔衛氏(崇)醫門金寶鑒〕新唐志三卷(崇文總目,作一卷)佚

趙希弁曰:右衛嵩撰,嵩仕至翰林博士,崇文總目云,不詳何代人,述脈候征驗要妙之理。

〔亡名氏鳳髓脈經機要〕崇文總目五卷 佚

〔醫鑒〕崇文總目一卷 佚

〔張氏(及)脈經手訣〕崇文總目一卷 佚

宋志曰:王善注。

〔亡名氏百會要訣脈經〕崇文總目一卷 佚

〔碎金脈訣〕崇文總目一卷 佚

〔延靈至寶診脈定生死三部要訣〕(藝文略,靈,作齡。)崇文總目一卷 佚

〔張氏(尚容)延靈鈔〕藝文略,作延齡寶鈔,宋志,作延齡至寶鈔,崇文總目一卷 佚

〔太醫秘訣診脈候生死〕(舊,候,作俟,今據藝文略改訂。)崇文總目一卷 佚

〔徐氏(裔)指訣〕(藝文略,作指下訣,宋志,作徐氏黃帝脈經指下秘訣。)崇文總目一卷 佚

〔脈訣〕崇文總目二卷 佚

〔覃氏(延鎬)新集脈色要訣〕(藝文略,作譚延鎬。)崇文總目一卷 佚

〔亡名氏經要集〕(藝文略,作自經要集。)崇文總目一卷 佚

〔吳氏(複圭)金匱指微訣〕崇文總目一卷 佚

〔耆婆脈經〕藝文略一卷 佚

〔韓氏(闕名)脈訣〕藝文略一卷 佚

〔脈經〕宋志一卷 佚

〔孫子(闕名)脈論〕藝文略一卷 佚

〔脈訣論〕藝文略一卷 佚

〔唐氏(強明)診脈要訣〕藝文略一卷 佚

〔亡名氏診脈會要〕藝文略一卷 佚

〔指難圖〕藝文略一卷 佚

〔李氏(上交)柴先生脈訣〕藝文略一卷 佚

〔華氏(子 )相色經訣〕藝文略一卷 佚

〔亡名氏脈証口訣〕藝文略一卷 佚

〔清溪子脈訣〕藝文略一卷 佚

〔杜氏(光庭)了証歌〕一卷 未見

錢曾曰:光庭謹傍難經,各推了証歌為之,以決生死,宋高氏為之注,東越伍捷又為之補注,其於脈理,可謂研奧義於精微者矣!

四庫全書提要曰:杜天師了証歌一卷,舊本題唐杜光庭撰,光庭字聖賓,晚自號東瀛子,括蒼人,應百篇舉不第,入天台山為道士,僖宗幸蜀,召見,賜紫衣,充麟德殿文章應製,王建據蜀,賜號廣成先生,除諫議大夫,進戶部侍郎,後歸老於青城山,此書題曰天師。據陶岳五代史補,亦王建時所稱也。考光庭所著,多神怪之談,不聞以醫顯,此書殆出偽托,其詞亦不類唐末五代人,錢曾讀書敏求記,以為真出光庭,殊失鑒別,其注稱高氏伍氏所作,而不題其名,後附持脈備要論三十篇,亦不知誰作,多引王叔和脈訣,而不知叔和有脈經,則北宋以後人矣。

〔崔氏(嘉彥)注廣成先生玉函經〕三卷 存

〔黎氏(民壽)廣成先生玉函經解〕三卷 存

〔直魯古脈訣〕

按上見於遼史本傳。

〔蕭氏(世基)脈粹〕讀書後志一卷 佚

趙希弁曰:上皇朝蕭世基撰,世基嘗閱素問,及歷代醫經,患其難知,因綴緝成一編,治平中姚誼序之。

〔劉氏(元賓)脈要新括〕(國史經籍志,作脈要秘括。)宋志二卷 存

自序曰:余嘗注王叔和脈訣,如其間五臟歌後,又歌曰等編,及入式語,數處詞語鄙俗,文理不通,疑非叔和之作,而後人增之,嘗欲削其不類者,補以己之所為,庶有以合乎岐黃內經,越人難經之本旨,因循未果就,或者謂余曰:君為傷寒括要六十篇傳於世,頗開醫者之耳目,蓋更取醫書切用者,纂而述之,顧不美歟,余聞其言,而有契於心,因閑暇吟成百篇,下為之注腳,辭語雖俚,理則該博,使學人讀之,如手舉大綱,眾目從而張矣!所謂兩得之也。名之曰補注脈要秘括,覽者或不我誚,試取叔和脈法,合而觀之,則塤 迭和,互相發明,其於醫學,豈小補哉。宋熙寧九年,盧陵通真子自序。

陳振孫曰:脈要新括一卷,通真子撰,以叔和脈訣,有 □鄙俗處,疑非叔和作,以其不類故也。乃作歌百篇,案經為注,又自言嘗為傷寒括要六十篇,其書未之見。

〔脈書訓解〕三卷 未見

澹生堂書目曰:宋劉元賓撰,明劉裕德解。

〔許氏(叔微)仲景三十六種脈法圖〕

許叔微曰:大抵仲景脈法,論傷寒與雜病脈法異,故予嘗撰仲景三十六種脈法。(百証歌注)

又曰:予嘗撰仲景三十六種脈法圖,故知治傷寒,當以仲景脈法為本。(發微論)

〔莊氏(綽)脈法要略〕

按上見於幼幼新書。

〔崔氏(嘉彥)脈訣〕國史經籍志一卷 存

崔嘉彥曰:夫脈者,天真要和之氣也。晉王叔和以浮芤滑實弦緊洪為七表,微沉緩澀遲伏濡弱為八裡,以定人之陰陽,以決人之死生。然文理甚繁,後學未能解,大抵持脈之道,非言可傳,非圖可狀,其樞要,但以浮沉遲數為宗,風氣冷熱主病,且如浮而有力者為風,浮而無力者為虛,沉而有力者為積,沉而無力者為氣,遲而有力者為痛,遲而無力者為冷,數而有力者為熱,數而無力者為瘡,更看三部,在何部得之,且如寸部屬上焦,頭面胸膈之疾,關部屬中焦,腹肚腸胃之疾,尺部屬下焦,小腹腰足之疾,更看五臟,何臟得之,六腑亦然,學人當以意會而精別之,庶無按寸推尺之誚。

錢曾曰:紫虛脈訣一卷,句如蒙求,蓋欲初學醫者易知耳。

四庫全書提要曰:崔真人脈訣一卷,舊本題紫虛真人撰,東垣老人李杲校評,考紫虛真人為宋道士崔嘉彥,陶宗儀輟耕錄,稱宋淳熙中南康崔紫虛隱君嘉彥,以難經於六難,專言浮沉,九難專言遲數,故用為宗,以統七 表八裡,而總萬病,即此書也。宋以來諸家書目不著錄,焦 國史經籍志,始載之,東垣十書,取以冠首,李時珍已附入 瀕湖脈學中,至其旁注之評語,真出李杲與否,則無可征信矣!

按此書,東垣十書,醫統正脈中所收,其歌括耳,若全文,世從不知之,秘府所藏明鈔幼幼新書,附錄脈書五種,首編則崔氏原書,題曰紫虛真人脈訣秘旨,今記題詞於此,以訂正焉。

〔劉氏(開)脈訣〕國史經籍志一卷 佚

南康府志曰:劉開,字立之,習釋老學,常游廬山遇異人,授以太素脈行世,元帝召赴闕,賜號複真先生,卒,葬於西古山,著有方脈舉要。

按劉開南宋人,不知府志何以為元人,而赴闕賜號之說,亦未見所據。

〔脈訣理玄秘要〕國史經籍志一卷 存

跋曰:開,廬山野人,伏山林,無用於世,淺識寡聞,言辭鄙拙,豈堪人師,因承師訓,剖露肺肝,以為脈訣,誘諸門人弟子,為人道之蹊徑,若夫深造淵源,博究妙旨,則先生長者,不無望焉。嘉熙五年上巳日,後學劉開識。

〔王氏(元標)紫虛脈訣啟微〕未見

江寧府志曰:王元標,字赤霞,上元人,宋文安公堯臣後,少業儒,兼精素難諸書,遂以醫名,崇禎己卯 大疫,標攜藥囊過貧乏家,診視周給,全活多人,甲申之季,大宗伯荐為太醫丞,標不應,逃赤山,尋葛稚川舊居卜築焉。著有紫虛脈訣啟微,又著醫藥正言,未及就而卒。

〔蔡氏(元定)脈經〕一卷 存

跋曰:元定放逐春陵,地近西廣,倏寒忽熱,日備四時,素疾多病,遂爾日增,因取內經難經張仲景王叔和及孫真人諸家脈書讀之,若其亂雜無倫,因為之部分次第,則為一書,以便觀覽,近世所傳叔和脈訣,昔年見其乖謬鄙俗,疑非叔和所作,近見三因方,具言乃高陽生所作,頗自信以為知言,今之醫者,自脈訣之外,無所聞見,欲以意見決死生,亦何怪其悖謬也。同書於此,使學人知脈訣之偽。

〔施氏(發)察病指南〕三卷 存

自序曰:醫之為學,自神聖工巧之外無餘說,今人往往遺其三而主其一,一者何,切而知之,謂之巧也。然亦曷嘗真見其所謂巧者,特竊是名,以欺世耳,間有以活人自任者,又弊於醫者之委壓,惑於議論之紛紜,無所折衷,每得其粗,而不得其精,余自弱冠,有志於此,常即此與舉業並攻,迨夫年將知命,謝絕場屋,盡屏科目 之累,專心醫道,取靈樞素問太素甲乙難經及諸家方書脈書,參考互觀,求其言之明白易曉,余嘗用之而驗者,分門纂類,裒為一集,名曰察病指南,其間如定四季六臟平脈,與夫七表八裡之主病,分見於兩手三部者,亦本於聖賢之遺論,特推而廣之,觸類而補之,其他言之未甚昭著者,附以己意發明之,蓋將以貽諸子孫,非敢求人之知也。年來疫癘盛行,病者不幸而招醫,多見以陽病服丹附者,悉殞於非命,豈惟不知脈,並於証而不知,吁何慘哉。或者不察,乃曰:吾取醫之運耳,奚暇問其學之精否,殊不知恃運以言醫,雖幸而或中,而所喪亦多,求其萬舉萬全者難矣!此余所以不敢自私,欲鋟梓以廣其傳,庶幾與同志者共云,淳 改元,九月立冬後四日,永嘉施發政卿序,趙崇賀序曰:能醫人多矣!能使人皆能醫人,不多也。蓋以醫醫人有限,以醫教人無窮,施桂堂察病証有書,曰指南,考本草有書,曰辨異,而續易簡,又有方有論,桂堂之心,使人人知有此書此方此論也。不特自能醫人,且欲人莫不能醫人,視碌碌輩,曰秘方,曰家藏方,小智自私,靳不示人,心之廣狹蓋可見,淳 丙午,正月中浣,澹齋趙崇賀書。

〔楊氏(士瀛)脈訣〕一卷 未見

閩書曰:楊士瀛,字登父,懷安故縣人,精醫學,著活人總括,醫學真經,宜指方論,行於世。

按上見於也是園書目。

〔察脈總括〕一卷 存

〔黎氏(民壽)決脈精要〕一卷 存

〔李氏( )脈歌〕未見

按上見於絳雲樓書目。

〔脈髓〕未見

按上見於瀕湖脈學。

〔李氏(杲)脈訣指掌病式圖說〕一卷 存

按此書收在於醫統正脈中,題曰丹溪先生朱震亨彥修父著。然其六氣全圖說,稱予目擊壬辰首亂已來,民中燥熱者,多發熱痰結咳嗽,重以醫者不識時變,複投半夏南星,以益其燥熱,遂至嗽血痰涎逆涌,咯吐不已,肌肉乾枯而死者多矣!平人則兩寸脈不見,兩尺脈長至半臂。予於內外傷辨,言之備矣!余因疑此書似非朱震亨所著,輒閱李明之內外傷辨序,稱其書已成,陵谷變遷,忽成老境,束之高閣,十六年矣!後為昆侖范尊師所獎,更就成之,時丁未歲也。考丁未,即元定宗三年,以長歷溯之,十六年當金哀宗天興元年,歲次壬辰,則其所言,與書中壬辰首亂以來之語相符,又內外傷辨曰:壬辰改元,京師戒嚴,迨三月下旬,受敵者凡半月,解圍之後,都人之不受病者,萬無一二,既病而死者,繼踵而不絕云云,則其言鑿鑿可証,乃如此書實出於明之之手,其移甲付乙,蓋明時書估之所致,吳勉學遂刊於正脈中而不改者,抑何失檢之甚矣!書中陰陽關格圖說載丹溪先生曰:陰乘陽則惡寒,陽乘陰則發熱,是亦系妄人之所攙,當抹殺之。

〔張氏(璧)脈談〕

徐春甫曰:張璧,元素之子,得父業,號雲岐子,名著當時,有脈談行世。(醫統)

〔嚴氏(三點)脈法撮要〕一卷 存

周密曰:近世江西有善醫,號嚴三點者,以三指點間,知六脈之受病,世以為奇,以此得名,余按診脈之法,必均調自己之息,而後可以候他人之息。凡四十五動為一息,或過或不及,皆為病脈,故有二敗三遲,四平六數、七極、八脫、九死之法。然則察脈固不可以倉卒得之,而況三點指之間哉。此余未敢以為然者也。或謂其別有觀形察色之術,姑假此以神其術,初不在脈也。(齊東野語)

〔張氏(道中)玄白子西原正派脈訣〕一卷 存

自序曰:宋淳熙中,朱文公守南康間,隱居崔紫虛名嘉彥者,結庵西原山,乃別築臥龍庵,繪象孔明其中,崔君及己列左右,時往還,叩養生濟世術,蓋崔以策干時貴趙唯相,不用而肥遁者,養生濟世,固其餘事,公亦欲但如此,而口傳心授,竟為複真劉先生開,發而行之,今兩山南北名醫之流,悉自劉氏,吾師宗陽朱煉師脈明,最為得傳者,大德辛丑,既從煉師得崔劉四脈,玄又乃擴其意,為之圖並歌括,以教稚子,肄業習不至 格,因圖卷端,玄白老人書。

〔玄白子相類脈訣〕一卷 存

玄白子曰:余讀脈經,常為十類,脈析其義,而又恨夫脈之相類者,猶未止此也。作疑脈韻語。

〔玄白子診脈八段錦〕一卷 存

〔脈法微旨〕一卷 存

〔姚氏(宜仲)診脈指要〕

吳澄序曰:俗間誤以脈訣機要為脈經,而王氏脈經,觀者或鮮,江姚宜仲三世醫,周秋陽周嘉會,儒流之最也。丞稱其善脈,其進於工巧可知,增補斷病提綱,殆與錢聞禮傷寒百問歌同功,診脈一編,父經子訣者也。 為醫,而於醫之書,醫之理,博考精究如此,豈俗醫可同日語哉。余不治醫,而好既其文,臟腑各六,三在手三在足,醫所診一寸九分,乃手太陰肺經一脈爾,於肺之一脈,而並候五臟六腑之氣,其部位也。脈要精微論言之,下部候兩腎,中部左肝右脾,上部左心右肺,心包與心同位,所謂在內以候膻中,是也。而不寄諸右命門之部,陳無擇脈偶,蓋十得八九,而未之盡,何也?脈書往往混牢革為一,有牢則無革,有革則無牢。夫牢者堅也。經云,緊牢為實,又云:寒則牢堅,革者,寒虛相搏之脈也。而可混乎。脈之名狀,浮沉實虛,緊緩數遲,滑澀長短之相反也。弦弱,猶弓之有張弛,牢滯,猶物之有堅硬,匹配自不容易,抑有難辨者焉。洪散俱大,而洪有力,微細俱小,而微無力,芤類浮也。而邊有中無,伏類沉也。而邊無中有,若豆粒,而搖搖不定者,動也。若鼓皮,而如如不動者,革也。洪微也。散細也。芤之與伏也。動之與革也。亦其對也。二十四者之外,促結代,皆有止之脈,疾而時止,曰促,徐而時止,曰結,雖有止,非死脈也。代真死脈矣!故促結為對,而代無對,總之凡二十七,宜仲有脈位脈偶二條,因附鄙說,其然歟,其不然歟,裁之可也。(臨川吳文定公文集)

〔朱氏(震亨)丹溪脈訣〕一卷 未見

按上見於澹生堂書目。

〔丹溪脈法〕未見

按上見於古今醫統。

〔滑氏(壽)診家樞要〕國史經籍志一卷 存

題詞曰:天下之事,統之有宗,會之有元,言約而盡,事核而當,斯為至矣!百家者流,莫大於醫,醫莫先於脈,浮沉之不同,遲數之反類,曰陰曰陽,曰表曰裡,抑亦以對待,而為名象焉。有名象,而有統會矣!高陽生之七表八裡九道,蓋鑿鑿也。求脈之明,為脈之晦,或者曰:脈之道大矣!古人之言亦夥矣!猶懼弗及,而欲以此統會該之,不既太約乎。嗚呼,至微者脈之理,而名象著焉。統會寓焉。觀其會通,以知其典禮,君子之能事也。由是而推之,則溯流窮源,因此識彼,諸家之全,亦無遁珠之憾矣。

〔曹氏(懷靜)診家補遺〕未見

馮夢禎序曰:醫家祖素問,猶儒術祖易論語,蓋不獨義理精深,而文章簡奧,非膚學小儒所易測識。唐以來惟啟玄注攖寧抄,稍得其要領,丁氏點白又為之補正,足稱二氏功臣矣!攖寧又有診家樞要一卷,附素問鈔之末,蓋得岐黃之精,而約取之,用其言以起死肉骨,不減九轉靈砂,而世曾莫之窺也。吾友曹懷靜先生業儒,而研精醫典,尤篤嗜診家樞要,有所見輒次其語,以補櫻寧生之缺,積數十年,而書大備,名曰診家補遺,將壽之梓,而問序於余,余雖不知醫,而甚知醫之難,且傷世醫之陋,大都不識丁,人為之趁,運善覓錢,世目之良醫,遂以性命付之,一有疾,醫六七輩,紛集其門,百藥盡試,而僥幸不死,即死,醫故不專,有所逃責,此何異衰國之用人哉。即曹君書出,誰為觀之者,余曰:不然,今儒術久衰,周孔之書,盡為俚儒及科舉之學所壞亂,於此時,有能揭儒先精義示人,則孟氏所稱聖人之徒,而功不在禹下者也。余於曹君亦云:(快雪堂集)

〔滑氏(壽)脈訣〕一卷 未見

按上見於浙江通志,引黃氏書目。

〔呂氏(複)五色診奇□〕未見

〔切脈樞要〕未見

〔脈緒〕未見

〔脈系圖〕未見

按上四種,見於九靈山房集,滄洲翁傳。