丹溪治法心要 卷六

元 朱震亨

痿(第八十六)

有熱、濕痰、血虛、氣虛。專主養肺氣,養血清金,不可作風治。濕熱,東垣健步丸,加芩、柏、蒼朮。

健步丸方︰羌活 柴胡(以上各五錢) 滑石(五錢炒) 甘草(炙五錢) 天花粉(酒洗五錢) 防風(二兩)澤瀉(三錢) 防己(酒洗一錢) 川烏(一錢) 苦參(酒炒一錢) 肉桂(半錢)
上末之,酒糊丸,每服七十丸,空心煎,愈風湯下。

濕痰,二陳加蒼朮、白朮、芩、柏、薑汁、竹瀝。血虛,四物加芩、柏、蒼,下補陰丸。氣虛,四君子加芩、柏、蒼朮之類。亦有死血者,亦有食積妨礙不得降者,大率屬熱,用參、朮、四物、黃柏之類。壯人痿,涼膈散;老人並虛人痿,八味丸。

一村夫背傴僂而足攣(見《醫要》)。《素問》)痿有五等,諸痿 皆起於肺,熱入五臟,散為諸症,大抵只宜補養。若以外感風邪治之,寧免虛虛實實之禍乎?或問治痿之法,取陽明一經何也?先生曰︰諸痿生於肺熱,只此一句便見治法大意,經曰︰東方實,西方虛,瀉南方,補北方,以此,因就生克言補瀉,而大經大法不外於此。蓋東方木,肝也;西方金,肺也;南方火,心也;北方水,腎也。五行之中,惟火有二,腎雖有兩,水居其一,陽常有餘,陰常不足,故經曰︰一水不勝二火,理之必然。金,體燥而居上,主 氣,畏火者也;土,性濕而居中,主四肢,畏木者也。火性炎上,若嗜欲無節則水失所養,火寡於畏而侮所勝,肺金得火邪而熱矣;木 性剛急,肺受邪熱,則金失所養,木寡於畏而侮脾土,得木邪而傷矣。肺熱則不能管攝一身,脾熱則四肢不為用,而諸痿之病作矣。瀉南方肺金清,而東方不實,何脾傷之有?補北方則心火降,而西方不虛,何肺傷之有?故陽明實,則宗筋潤,能束骨而利機關矣。治痿之法無出於此。絡氏亦曰︰風火相熾,當滋腎水。東垣取黃柏為君,黃耆等補藥為輔佐,而無一定之方。有兼痰積者,有濕多者,有熱多者,有濕熱相半者,有挾寒(一作氣)者,臨病製方。其善於治痿乎,雖然藥中肯綮矣,若將理失宜,聖醫不治也。夭產作陽,濃味發熱,先哲格言。但患痿之人,若不淡泊食味,吾知其必不安全也。大補丸去腎經火,燥下焦濕,治筋骨軟。如氣虛用補氣藥下,血虛補血藥下,並不單用。補腎丸、虎潛丸皆治痿,服法與大補丸同。黃柏、蒼朮治痿之要藥也。

一人陽痿︰知母 黃柏(以上各炒一兩) 枸杞(一兩)牛膝(酒浸一兩) 杜仲(薑炒一兩) 人參(一兩) 山藥(一兩) 龜板 虎骨(以上炙一兩) 續斷(酒洗一兩) 鎖陽(二兩) 當歸(二兩) 菟絲子 五味子 陳皮(以上各五錢) 白朮(一兩) 一方有蓯蓉二兩,去白朮、陳皮上末之,糊丸。

一人年二十餘,前陰玉莖挺長腫而痿,皮塌常潤,磨股不能行,兩脅氣上,手足倦弱。先以小柴胡大劑,加黃連行其濕熱,次略與黃柏降其逆上之氣,其腫收減及半,但莖中有一塊硬未消,遂以青皮一味為君,少加散氣(一 作散風)之劑,未服,外以絲瓜汁調五倍末,敷之而愈。

(第八十七)

大率與癇相似,比癇為虛,治宜帶補。氣虛有火兼有痰,人參、竹瀝之類,切不可作風治而兼用風藥。

治酒多風搐︰白朮(五錢) 人參(二錢半) 甘草(三錢) 陳皮 蒼朮(以上各一錢) 天麻(細切,酒浸一錢) 白芍藥(酒浸一錢) 防風(五分) 川芎(五分)
上為末,作丸。如小便多加五味子。

手足心熱(第八十八)

屬熱郁,用火鬱湯。葛根 柴胡 白芍藥(以上各一兩) 甘草(炙一兩) 防風(五錢) 升麻(一兩) 每服三錢,入蔥白三寸,煎,稍熱服。

又方︰梔子、香附、白芷、蒼朮、半夏、川芎,上 末之,麵糊丸。火鬱,手足心發骨蒸,草還丹。

手足麻木(第八十九)

麻是氣虛,木是濕痰死血。東垣云︰麻木,氣不行也,當補肺中之氣。

一婦人,體肥氣鬱,舌麻眩暈,手足麻,氣塞有痰,便結,涼膈散加南星、香附、台芎開之。

厥(第九十)

有陽厥,有陰厥。陽衰於下即寒,陰衰於下即熱。《原病式》中詳之。以氣血虛為主,有痰、有熱。

治痰,白朮竹瀝;治熱,承氣湯,因外感解散加薑汁酒。氣虛,脈細;血虛,脈如蔥管;熱厥,脈數;外感,脈浮;實痰脈弦。

一婦人年三十餘,面白形長,心中常有不平事。忽半夜誕子,才分娩便暈厥,不知人,遂急於氣海灼火十五壯,而蘇後以參、朮等藥兩月而安。

一婦人年十九,氣怒事不發,一日忽大發,叫而欲厥,蓋痰閉於上,火起於下而上沖,始用︰香附(五錢) 生甘草(三錢) 川芎(七錢) 童便 薑汁煎服 後又用青黛、人參、白附子為丸,少愈不除,後用大吐乃安。吐後用導痰東加薑炒黃連、香附、生薑下龍薈丸。

諸目疾(第九十一)

至寶膏,治暴發熱壅有翳者甚效,用︰蕤仁(去油) 硼砂(各一錢) 辰砂(三分) 冰片(一分)
共為極細末,蜜調點之。

治爛眶眼用︰薄荷、荊芥、細辛,等分,為粗末,燒取煙燼,點眼。其法如香燒之,以青碗塗蜜少許覆煙上,待煙燼為度,以瓷器收藏,凡眼有風熱多淚者,皆可點之。平風止淚散,歌曰︰風熱淚更兼疼,蒼附芎辛荷芷停,木賊夏枯防國老,煎湯服餌即安寧。

又方點藥,用寒水石捶碎,以童便浸七日,晒七日,再浸七日研末,每一兩加真輕粉五分,再研極細,又夜露七宿,晒七日,臨用加冰片少許,點之。

治血虛眼,用生熟地黃丸︰生、熟地黃(各二兩) 石斛 玄參(各一兩) 末之,蜜丸。冬月眼暴發痛,亦當解散不可用涼藥。黑睛有翳,皆用黃柏、知母。眼睛痛,知母、黃柏瀉腎火,當歸養陰,羌活引經。眼中風淚,食後吞龍薈丸數粒,日三服。

一人病眼,至春夏便發,當作郁治︰黃芩(二兩酒浸) 南星(薑製二兩) 香附 蒼朮(以上便浸二兩) 連翹(二兩)山梔(炒一兩) 導芎(便浸一兩半) 陳皮(酒浸半兩) 草龍膽(酒蒸半兩) 蘿蔔(半兩) 青黛(半兩)柴胡(三錢)
上末之,曲糊丸。

一人眼內陷︰生地 熟地(各一斤) 杏仁(四兩) 石斛 牛膝(以上各半斤)防風(六兩) 枳殼(五兩) 蜜丸服之。

治暴發血熱壅腫作痛,四物湯加草龍膽、防己、防風、羌活。眼眶澀爛因 風而作,用風藥燥之。柴胡散︰柴胡、羌活、防風、生地黃、赤芍藥、甘草、桔梗、荊芥。勞役飲食不節,內障昏暗蔓荊子湯。

治內障,四物湯加酒炒黃芩、黃連、黃柏,並服者,可用噙藥,霜梅、僵蠶、白礬和丸,綿裹噙化。

喉痺方,以白梅入蚰蜓令化,噙梅於口內。

治風熱喉痺,先以千緡湯,後以四物湯加黃柏、知母,養陰則火降。

又方,以豬牙皂角末、霜梅為丸,噙化。

又方,茜草一兩,作一服,降血中之火。

又方︰焰硝(半錢) 枯礬(一錢) 硼砂(一錢) 共為細末,用杜、牛膝搗汁,調下。潤喉散治氣鬱夜熱,咽乾哽塞︰桔梗(二錢半) 粉草(一錢) 紫河車(四錢) 香附子(三錢) 百藥煎(一錢半)
上為細末,敷口內。

咽喉生瘡損了,不用生薑折辣痛,又能散不收。咽痛,必用荊芥;陰火炎者,必用玄參。咽痛,硼砂或和膽礬、僵蠶、白礬為末,霜梅搗和,噙之。

治一切咽喉痛,用倒摘刺根,淨洗,入些少好醋同研,滴入喉中、耳中,癢即愈。咽喉生瘡並痛,屬熱,多是虛火游行無製,客於咽喉。實火,用人參、黃柏蜜炙、荊芥;虛火,用人參、竹瀝。熱用黃連、荊芥、薄荷、硝石,以蜜調噙。血虛者,以四物湯加竹瀝。

治喉痺,或有鼻中垂血絲,結成小血珠垂在咽喉中,用杜牛膝,即鼓槌草直而獨條者,搗碎,用好米醋少些和研,取汁三五滴滴入鼻中,即破。

一人體肥,膏粱飲酒,常勞倦發咽痛,鼻塞痰嗽,涼膈散加桔梗、荊芥、南星、枳實。

杜清碧通神散,治喉痺吐出風痰甚效方,見風條下。喉風吐劑,僵蠶、牙皂、白礬為末,黃齏汁調,探吐。針法,以三棱針於少商穴刺之,出血立愈。

口瘡(第九十二)

服涼藥不愈者,此中焦氣不足,虛火泛上無製,理中湯,甚者加附。實熱口生瘡,涼膈散、甘桔湯。赴筵散。

口糜爛,野薔薇根煎湯漱之。酒色過度,勞倦不睡,舌上光滑而無皮者,或因憂思,損傷中氣,不得睡臥勞倦者,理中湯加附子,冷凍飲料之。口瘡,若因中焦土虛且不能食,相火沖上無所阻礙,用理中湯者,參、朮、甘草以補土之虛,乾薑以散火之,甚者加附子。

又方,黃連、青黛、黃柏為末,噙。

治滿口白爛︰蓽茇(一兩) 濃黃柏(一兩火炙)
上為末,用米醋煎,數沸後,調上藥,漱。再時,用白湯漱口即愈,重者二次。

一人唇上生瘡,以白荷花瓣貼之。

治重舌,用好膽礬研細,貼之。蔓荊子湯。血弱陰水虛陽火旺,瞳子散及損視物昏花,用熟地黃丸又名滋陰地黃丸。暴發赤腫,用守真散,熱飲子。大便秘結加大黃;痛加當歸、地黃;煩而少臥加梔子。歲久眼發,灸大指甲外本節橫紋盡,七壯住火,飲黃土蜜水。

骨(第九十三)

桑螵蛸掛乾,為末吹之。

解魚骨 方,用沙糖白炭灰末、紫蘇葉、滑石末,上和丸,綿裹含之口中,咽津液其骨自下。

咽喉(第九十四)

喉痺大概多是痰熱,治以李實根一片,噙口內,更用李實根研水,敷項上一遭,立有效。李實根須新采園中者,重者,用桐油探吐之。一用射干、逆流水吐。纏喉風屬痰熱,宜用桐油以鵝翎探吐之。

治咽痛,荊芥、當歸、桔梗、甘草,煎湯嗽服。喉乾燥痛,四物湯加桔梗、荊芥、黃柏、知母,立已。咽喉熱痛,甘桔東加荊芥。有熱加黃芩、枳殼,半邊頭痛,鼻流不絕,咽痛,甘桔東加荊芥、薄荷、枳殼、麻黃,服後汗而解。在半邊腫者加紫蘇;冬 月風寒,郁在半邊。

天泡瘡(第九十五)

用通聖散及蚯蚓泥,略炒,蜜調,敷患處為妙。若從肚腹上起者,裡熱發外,還服通聖散。

齒痛(第九十六)

牙痛,用南星為末,霜梅 過,取其引涎。以荊芥、薄荷散風熱,青鹽入腎、入骨,常擦噙之。蛀牙,以蘆薈、白膠香為末,塞孔中。陽明風熱牙疼,大黃、香附各燒存性,等分,入青鹽少許,上為細末,無時擦之。牙齒疏闊,用白羊脛骨燒灰存性一兩,升麻一錢,黃連半錢,為末擦之。口噤牙關不開,霜梅蘸白礬、僵蠶末,一擦便開。

寒熱腫牙疼,調胃承氣東加黃連。蟲蛀牙用蟾酥。牙痛,用梧桐律少加麝香擦之。牙大痛,必用糊椒、蓽茇,能散其中浮熱,監以升麻、寒水石,佐以辛涼薄荷、荊芥、細辛之類,製木。

又方,用涼藥使痛不開,宜從治,蓽茇、川椒、薄荷、荊芥、細辛、樟腦、青鹽。牙痛甚者,防風、羌活、青鹽入內,細辛、蓽茇、川椒定痛。

又方︰蒲公英燒灰,香附、白芷、青鹽。陰虛牙出鮮血氣鬱,以四物湯加牛膝、香附、生甘草節、側柏葉。牙腫痛,升麻、白芷、防風、荊芥、薄荷、甘草、桔梗之類。上牙痛灸三里穴,下牙疼灸三間穴。蟲蛀牙,用巴豆熏之,否,用玉線子綠豆粉半兩,人言一錢,麝香半錢。固齒方︰羊脛骨(燒灰存性三錢) 當歸(二錢) 白芷 豬牙皂角 青鹽(以上各一錢) 上為末擦之。

脫肛(第九十七)

氣熱、氣虛、血熱、血虛。氣熱者,黃芩(條子者)六兩,升麻一兩為末,曲丸;氣虛者,補氣用人參、黃耆、川芎、當歸、升麻之類;血虛,四物湯;血熱者,涼血,以四物湯加炒黃柏。

一方,治脫肛用五倍為末,托而上之。

一次未收,至五七次必收,乃止。

癭氣(第九十八)

先須斷濃味,用海藻一兩二錢,黃連一兩,上為末,以少許置掌中;時時舐之,津液咽下,如消三分之二,須止後服。

吐蟲(第九十九)

用黑錫炒成灰,檳榔末同和,米飲下。

肺癰(第一百)

已破入風者,不可治。搜風湯吐之,出《醫壘元戎》,本方止有搜膿湯方。收斂瘡口,同合歡皮並飲白蘞濃湯。

肺痿者,服人參平肺散。

治肺痿,專在養肺、養氣、養血、清金。嘗治一婦人,年二十餘,胸膺間潰一竅,於口中所咳膿血與竅相應而出,以人參、黃耆、當歸補氣血劑,加退熱排膿等藥。

腸癰(第一百一)

作濕熱食積治,大腸有痰積,死血流注,用桃仁承氣東加連翹、秦艽。近肛門破者,入風難治,用防風之類主之。

乳癰(第一百二)

入方︰青皮、栝蔞、橘葉、連翹、桃仁留尖、皂角刺、甘草節,破,多參、 。乳栗破,少有生者,必大補,人參、黃耆、川芎、當歸、青皮、白朮、連翹、白芍藥、甘草。

一方有栝蔞。乳岩未破,加柴胡、台芎。

治乳有小核︰南星 貝母 甘草節 栝蔞(以上各一兩) 連翹 青皮(以上各五錢)。

乳癰、奶勞、 腫, 石膏、燒樺皮、栝蔞子、甘草節、青皮。

治吹奶,金銀花、天蕎麥、紫葛藤,各等分,上以醋煎洗,或以金銀花一味亦可。

乳癰,用生地黃汁敷,熱即易之,無不效。

又方,老栝蔞一個搗,酒一斗煮四升,日三服。

又方,詩曰︰女人吹奶是如何,皂角燒灰蛤粉和,熱酒將灰調一字,須臾拍手笑呵呵。

又方,益母草搗 之,或乾末水調塗。

又方,濃磨鹿角汁塗之。

又方,栝蔞子炒為末,臨睡酒服二錢。

乳頭裂破,丁香末敷,如燥以津調。

婦人產後患乳癰︰白芷 當歸鬚 連翹 赤芍藥 荊芥穗 青皮(各五分) 貝母 天花粉 桔梗(各一錢) 栝蔞(半個) 甘草節(一錢半)
上水煎,半飢半飽服,細細呷之。有熱加柴胡、黃芩,忌酒肉椒料。

敷藥用南星、寒水石、皂角、貝母、白芷、草烏、大黃為末,醋調塗。

乳房陽明所經,乳頭厥陰所屬,乳子之母,或濃味,或忿怒,以致氣不流行,而竅不得通,汁不得出,陽明之 血,熱而化膿。亦有兒之口氣熱,吹而結核,於初起時,便須忍痛揉令軟,氣通自可消散。失此不治,必成癰節。若疏厥陰之滯,以青皮清陽明之熱,以石膏行去污血,以生甘草節消腫毒,以栝蔞子或加青橘葉、沒藥、皂角刺、金銀花、當歸頭,或散或東加減,佐以少酒,仍加艾火三二壯於腫處,甚效,勿妄用針刀引惹拙病。又有積憂,結成隱核,有如鱉棋子,不痛不癢,十數年方為瘡陷,名曰奶岩,以其凹似岩穴也,不可治矣。若於生時便消釋病根,使心清神安,施以治法,亦有可安之理。予侄婦,年十八時得此証,性急、脈實,所難者後故耳。遂以青皮單煮湯與之,間以加減四物湯,兩月而安。

騎馬癰(第一百三)

用大粉草帶節四兩,長流水一碗,以甘草炙淬浸,水盡為末,皂角灰少許,作四服,湯調頓服,大效。

又方︰甘草節、白芷、黃連各等分, 咀,水煎。破者,龍骨、枯白礬、赤石脂敷。

一人上嗽下腎癰破,玄參、黃柏炒、青黛、犀角、山楂、甘草節、神曲、麥 、桃仁、連翹,上末之作丸。

治便毒方︰山梔 大黃 乳香 沒藥 當歸(各五分)栝蔞仁(二錢) 代赭石(一錢)
上作一服煎。

又方︰木鱉子、大黃、栝蔞仁、草龍膽、桃仁,上濃煎,露一宿,清早頓溫服。

又方︰白僵蠶、槐花,共為末,酒調服之。

一方加酒大黃。

又方,蠡實根三寸,同生薑等分研細,熱湯調,空心服。

又方︰大黃、牡蠣各二錢半,栝蔞一個去皮,甘草去皮,上銼作一帖,水煎,空心服。

附骨癰(第一百四)

熱在血分之極,初覺時先以青皮、甘草節,後當養血。初腿腫以人參、黃耆、茯苓各二錢,栝蔞仁四十八粒,作二 帖,入竹瀝,熱飲之。環跳穴痛不已,防生附骨癰(詳見《醫要》)。

腫毒(第一百五)

鐵圈散治癰疽腫毒︰乳香 沒藥(各半兩) 大黃 黃連 黃柏 南星 半夏 防風 羌活 皂角 甘草節 草烏 阿膠(另入,以上各一兩)
上末之,醋調成膏,沙石器火熬黑色,鵝翎敷之患處。寒者熱用,熱者寒用。疔瘡根深,須用針刀鏇破,頭上以蟾酥敷之,後用藥餌。野菊為末,酒調飲醉,睡覺即痛定熱除,不必去疔自愈也。

隔皮取膿法治諸般腫毒︰
驢蹄(炒一兩細切) 喬麥面(炒一兩) 白鹽(半兩) 草烏(四錢去皮)
上為末,水調,捏作餅子,慢火炙微黃色,出火毒,研末,醋調成膏,用白紙攤貼患處,水自毛竅而出,其腫自退。

治天蛇頭,用野落蘇,即黃絲草,金銀花藤,即羊兒藤,五葉紫、葛藤、天喬麥,切細各十分,好米醋濃煎,先熏後洗。

又方,用人糞雜黃泥搗之,裹在患處即安。

治天火丹,用曲 泥炒研細,香油調敷。

又方,雉雞毛及鵝毛燒灰,香油調敷皆可。

治一切疔瘡,紫梗菊根,莖、葉、花皆可,研碎取汁,滴口中飲之。白蠟稟收斂(已見《醫要》),治癰疽,以露蜂房一層,入白礬在內安石上,以火溶飛過為末,油調敷之。

一方,糞浸甘草大治腫毒,其詳在冬溫條下。凡治癰疽當分經絡,六陽經、六陰經,有多氣少血,有多血少氣,不可一概論也。少陽多氣少血,肌肉難長,理宜預防驅毒,利藥亦難輕用。

予之從叔,多慮神勞,年近五十,左膊外側紅腫如栗,予曰勿輕視,且先與人參濃 湯,得微汗乃佳,與數十帖而止。旬餘,值大風拔木,瘡上起一紅線,繞背抵右肋,予曰必大料人參東加芎、朮補劑,與之兩月而安。

李兄子年三十,連得憂患,且好色又有勞,左腿外側廉一紅腫如栗。一醫與承氣湯兩帖下之矣,又一醫教以解毒湯下之,予乃視之曰脈大實,後果死。臀居小腹之後,又在下,此陰中之至陰,其道遠。其位僻,雖太陽多血,然氣難久運,血亦罕到,中年後生者,須預補之。若無積補之功,其禍多在瘡成痂之後,或半年間乃病。粗工不察,或致失手,慎之戒之。

治癰腫,當分腫、瘍而施治,不可遽以五香連翹湯等用之。未潰之前,托裡帶散;已潰之後,補氣補血。用手按腫上,熱則有膿,不熱則無膿。

結核(第一百六)

治大人、小兒,或在項上,或在頸,在脛,在臂。如腫毒者,多在皮裡膜外,多是痰注作核不散,問其平日好食何物,吐下後用藥散結。在頭項,僵蠶、炒大黃、酒浸青黛、膽星為末,蜜丸噙化。在頦頰下生痰核,二陳湯加連翹、防風、川芎、皂角刺、酒芩、蒼朮、僵蠶。

一婦人年四十餘,面白形瘦,性急,因有大不如意,三月後房下脅骨作一塊,漸漸長掩心,微痛膈悶,飲食減四之三,每早覺口苦,兩手脈微而短澀(詳見四卷血氣為病條)。

瘰(第一百七)

氣血痰熱,用椹子黑熟者,搗爛熬膏,湯調服。紅者,晒乾為末,服亦效。

又方,用大田螺連肉燒灰存性,為末,入麝香少許,濕則乾糝,乾則油調敷。

又方,用夏枯草大能散結氣,而有補養厥陰血脈之功,能退寒熱,虛者,盡可倚仗;若實者,以行散之藥輔佐之,外施艾灸,亦漸取效。

破傷風(第一百八)

破傷風、血凝心、針入肉游走,三証如神方,鴉翎燒灰 一錢,研細酒服。防風、全蠍之類,皆是要藥。破傷風多死,非全蠍不開,用十個末之,酒下,日三次。

破傷風 發熱︰
栝蔞仁(九錢) 滑石(一錢半) 南星 蒼朮 炒柏 赤芍藥 陳皮(以上各一錢) 黃連 黃芩 白芷(以上各五錢) 生甘草(少些) 上 咀,生薑三片,煎服。

□瘡(第一百九)

膏藥方,乳、沒、水銀、當歸各五錢,川芎、貝母各一兩,黃丹二兩半,麻油六兩,上 咀,除黃丹、水銀外,先 將餘藥用麻油熬黑色,去粗,下黃丹、水銀,又煎黑色,用桃、柳枝攪成膏。

又方︰用生龍骨、血竭、赤石脂三味共一兩,血餘如指大,黃臘一兩,白膠香一兩,香油量用。上先以香油煎三五沸,去血餘,入黃蠟、白膠香,卻入龍骨、血竭、赤石脂,攪勻,安在水盆內,候冷取起,以瓷器盛之,每遇一瘡,捻一薄片貼瘡口,以竹箬貼在外,三日後翻 過再貼,仍服活血藥。

又方,用沙糖水煮冬青葉,三五沸撈起,石壓乾,將葉貼在瘡上,日換二遍。

又方,以頭垢燒灰和棗肉搗作膏,先以蔥椒湯洗冷,以輕粉糝上,卻用前藥膏,以雨傘紙作膏貼之。

又方,蛤粉、臘茶、苦參、青黛、密陀僧,上先以河水洗淨瘡,卻以臘月豬脂調敷。

又方︰地骨皮(一兩) 甘草節(半兩) 白臘(半兩) 上以香油四兩,入地骨、甘草,文武火熬熟,去粗,入黃丹一兩半並白臘,緊火熬黑,白紙攤貼。

又方,用冬青葉,醋煮過,貼之。婦人腳脛□瘡,多主血凝,服《局方》中補損黃耆丸。

□瘡方,輕粉、定粉、瓦粉、玄明粉,上等分為末,無根水調塗碗底,以北熟之艾五兩熏之,艾盡為度,上為細末,用羯羊腳筒骨髓,調塗油紙上,蔥椒湯洗過貼之,緋帛纏定。

又 方,黃連一兩,切,水二盞,煎一盞,去粗,用油紙一張,入內煮乾取出,以黃臘磨刷過,縛瘡上。

撲損瘡(第一百十)

薑汁、香油各四兩,入酒調服。用蘇木以活血,黃連以降火,白朮以和中,童便煎服妙。在下者可下,但先須 補托,後下瘀血;在上者宜飲韭汁或和溺吃,切忌不可飲冷水,血見水寒則凝,但一絲血入心即死。

接骨散︰沒藥(五錢) 自然銅(五兩醋淬) 滑石(二兩) 龍骨(三錢) 赤石脂(三錢) 麝香(一字另研)
上為末,好醋沒頭,煮多為上,俟乾就炒燥為度,臨時入麝香在內,抄放舌上,溫酒下,病分上下,分食前後。若骨已接尚痛,去龍骨、赤石脂,而服多盡好,極效。

又方,冬瓜皮、阿膠等分,炒乾為末,以酒調服,醉為度。

治 傷骨折入血黯者︰滑石(六分) 甘草(一分) 為末,人參湯調飲之。次用生薑、自然汁一盞,好米醋一盞,用獨子肥皂四個,敲破 於薑汁、米醋之中,以紗濾去粗,煎成膏藥貼之,遍身者亦可。

杖瘡(第一百十一)

黃柏、生地黃、紫荊皮,皆要藥也,治血熱作痛。涼藥,去瘀血為先,雞鳴散之類,生地黃、黃柏為末,童便調 敷,或加韭汁。不破者,以韭菜、蔥頭搗碎,炒熱貼,冷則易之。膏藥,用紫荊皮、乳香、沒藥、生地黃、黃柏、大黃之類。

又方,以木耳盛於木杓內,沸湯浸爛,攪水乾,於沙盆擂細,敷瘡上。

又方,以生苧麻根嫩者,不拘多少,洗淨同鹽擂,敷瘡上,神效。傷重者多用鹽。

又方,以大黃、黃柏為末,生地黃汁調敷,乾再敷上,甚妙。

短朵(第一百十二)

海金沙、滑石、甘草,粥丸服。別用煎藥,就吞絳宮丸五十粒(此與治瘰癧法同)。

絳宮丸方︰
連翹(一兩) 川芎(一兩) 當歸(一兩酒洗) 麥芽 山楂(各一兩) 桃仁(一兩) 蘆薈(一兩) 甘草節(一兩) 芸苔子(一兩) 黃連(一兩半酒炒) 南星(一兩半) 片芩(一兩半) 升麻(一兩半) 海藻(一兩半酒洗) 羌活(五錢) 桔梗(五錢) 防風(半兩) 白朮(二兩) 大黃(一兩酒蒸三次)
上為末,曲糊丸。已破者加人參一兩;膏藥,用甘草節、僵蠶煎。

凍瘡(第一百十三)

用煎熟桐油,調密陀僧末敷之。

下疳瘡(第一百十四)

用蛤粉、臘茶、苦參、青黛、密陀僧,上先以河水洗瘡淨,卻以臘月豬脂調敷。

又方,用頭髮以鹽水洗去油,再 用湯洗,晒乾燒灰,先以清水泔洗淨瘡,卻用髮灰研細敷上,即時結靨。

一人舊患下疳瘡,夏初患自痢,膈微悶,得治中湯,遂昏悶若死,兩脈皆澀重,略弦似數,此下疳之重者,與當歸龍薈丸五帖,利減,又與小柴胡去半夏加黃連、芍藥、川芎,煎五六帖而安。

湯火瘡(第一百十五)

用臘月豬脂塗黃柏,炙乾為末敷之。

又方,用苦杖為末,水調敷。

又方,柿漆水,鵝翎蘸掃數次。

金瘡(第一百十六)

治金瘡並治狗咬方,五月五日午時,用鍛石一斤,韭一斤,同搗細研作汁,和成餅,為末敷之。

又方︰治金瘡,五倍子、紫蘇各等分,為末敷之。

又方︰白膠香三錢,龍骨一錢,為末敷之。

又方,五倍子、燈心草,各燒灰存性,等分為末敷之。

一方,用大粉草銼碎,入青竹中浸糞缸內,乾末敷之(其詳在冬溫條下)。

瘋狗咬(第一百十七)

治瘋狗咬,取小兒頭髮炒新香附、野菊,碾細酒調服,盡醉而止。狗咬方,用紫蘇口嚼碎塗之。

又方,用 炭打碎為末敷之。

瘡癬(第一百十八)

治癬瘡方,用輕粉、雄黃、蛇床子、川槿皮,共為末,將癬刮破,醋磨羊蹄根汁調塗。

治癬瘡方,用蘆薈、大黃為末敷之。

又方,用羊蹄禿菜根,好醋磨敷。

又方︰用巴豆、草麻子皆去殼,各十四個,斑貓七個,以香油二兩熬黑色,去粗,入蘆薈末三錢,白蠟五錢,慢火再熬成膏,瓷器收貯。用時將癬微刮破,然後塗藥過夜略腫則愈。

治大人、小兒疥瘡,豬牙皂角去皮,白礬枯過,輕粉胡椒各少許,共為末,加樟腦、燭油同搗勻,臨晚搽擦。若是櫻桃瘡、膿窠瘡去胡椒。

瘡有三種,膿胞瘡治熱為主︰
黃芩 黃連 大黃 寒水石 蛇床(各三錢) 硫黃 黃丹(各五分)枯礬(一錢) 無名異 白芷(各七分) 檳榔(一個) 輕粉(一錢二分) 木香(如痛用少許)
上末,香油調敷;沙瘡殺蟲為主︰蕪荑(二錢) 剪草(一錢) 蛇床子(二錢) 白礬(一錢) 枯礬(一錢) 吳茱萸(一錢) 蒼朮(半兩) 濃朴皮(五分) 雄 黃(五分) 寒水石(二錢) 黃柏(一錢) 輕粉(十 )
上為末,油調搽;

癩疥瘡春天發,焦疥開鬱為主,宜抓破敷︰
白礬(二錢) 吳茱萸(二錢) 樟腦(五分) 輕粉(十 ) 寒水石(三錢五分) 蛇床子(三錢 )黃柏(一錢) 大黃(一錢) 硫黃(一錢) 檳榔(一個)
上為末,油調搽敷。

疥瘡︰
蕪荑(半兩) 管仲(一兩) 枯白礬(五錢) 軟石膏(五錢) 大黃(五錢) 硫黃(二錢半) 雄黃(二錢半) 樟腦(半兩另 入)
上末之,香油調敷,須先洗瘡去痂,敷之。

瘡藥,膿窠治熱燥濕為主,用無名異;乾癢開鬱為主,用吳茱萸;蟲瘡如癬狀,退熱殺蟲為主,用蕪荑、黑狗脊、雄黃、硫黃、水銀殺蟲,白礬除癢,樟腦透肉一分,松香頭上多加大黃、方解石一分,黃連、蛇床定癢殺蟲。

膿腫,濕多加松皮灰;腫多加白芷開鬱;痛多加白芷、方解石;蟲多加藜蘆、斑貓;癢多加飛礬,濕多加香油調。陰囊瘡,多加茱萸;乾疥出血,多加大黃、黃連,豬脂調;蟲多隨意加錫灰、蕪荑、檳榔殺蟲;紅色加黃丹;青色加青黛。

瘡在上多服通神散;瘡在下多在臟,須用下。腳腫,用血分濕熱藥。

治濕多瘡藥︰
牡蠣(二兩) 蛇床(一兩) 白芷(一兩) 川椒(三錢) 寒水石(五錢) 輕粉(二十 ) 雄黃(五錢) 吳茱萸(二錢半)
上為細末,香油調敷。

貼人身灸瘡不收口膏藥︰黃連 甘草節 白芷 丹油。

疥藥︰
蛇床(一兩) 硫黃(一錢半) 輕粉(二十帖) 青礬(一錢半) 明礬(一錢) 黃丹(一錢半) 五倍(一錢半略炒黃色)
上為細末,香油調敷,忌見燈火,大效。

疥瘡藥,用丹黃、肉豆蔻為末,香油調敷。

治馬鞍上打破成瘡,雞卵清攤作膏藥,貼之,令其愈後自脫。

治癬方,川槿皮、檳榔,先抓破,用好醋磨塗。

又方,治腎囊濕癢,用密陀僧、乾薑、滑石為末,糝上。

又方,先以吳茱萸煎湯洗,次用後藥︰
茱萸(五錢) 寒水石(三錢) 黃柏(一錢半) 大黃(二錢半) 樟腦(三錢) 蛇床子(三錢) 輕粉(一 ) 枯 礬(三錢) 硫黃(二錢) 檳榔(三錢) 白芷(三錢)
上為末,敷之。

治頭瘡方︰豬油(二錢半,半生半熟)雄黃(二錢半) 水銀(二錢半) 上研和勻,敷瘡上。

又方︰川芎 酒芩(五錢) 芍藥(五錢酒) 陳皮(五錢) 白朮(五錢酒) 當歸(一兩半酒) 天麻(七錢半酒) 蒼耳(七錢半) 黃柏(四錢酒) 粉草(四錢 酒) 防風(三錢)
上末之,水蕩起,煎服,日四五次服之,服了睡片時。

蟲毒(第一百十九)

治九裡蜂毒即瓠蜂是也。用皂莢鑽孔,貼在蜂釘處,就皂莢孔上,用艾灸三壯,即安。

治蜈蚣咬,用全蠍炙,如九裡蜂法。

治一切蛇,用金線重樓,以水磨少許,敷咬處,又為細末酒調飲之。

又方,用烏 樹葉、魚 草、地松即皺面草、草決明,但得一件細研,敷咬處亦佳。

治蜈蚣毒嚼,人參塗之。

又方,蜘蛛安傷處,效急,將蛛投水中以活其中。

中毒(第一百二十)

解蕈毒,用木香與青皮等分,作湯飲之。解眾藥毒,用五倍子二兩重,研細,以無灰酒溫調服之。如毒在上即 吐,在下即瀉。食毒馬牛肉,用大甘草四兩,研末,以無灰酒調服盡,病患須臾大吐大瀉。如渴,不可飲水,飲水必 死。

又方,治蕈毒,石首魚頭服之,即白鯗頭也。

胡氣(第一百二十一)

治胡氣方, 砂、密陀僧、明礬、銅青、白附、辰砂,上先以皂角湯洗二三次後,敷上不□□□□□。

又方,於前藥中加黃丹、水銀,用白梅肉蘸末擦之。

又方,飛黃丹、密陀僧、枯白礬以蒸餅蘸末擦之。