傷寒明理論

金.成無己著


頭痛

傷寒頭痛,何以明之?頭痛謂邪氣外在經絡。上攻於頭所致也。難經曰:三陽經受風寒。伏留而不去,則名厥頭痛。言三陽之經上於頭爾。然傷寒頭痛者,太陽專主也。何者,以太陽之經起於目內 。上額交巔。上入絡腦。經所謂太陽受病者,頭項痛。腰脊強。又曰七日病衰。頭痛少愈。雖然。陽明少陽亦有頭痛不若太陽之專主也。蓋太陽為病屬表。而頭痛專為主表証雖有風寒之不同,必待發散而後已太陽病頭痛發熱身疼腰痛。骨節疼痛。惡風無汗而喘者,傷寒也。麻黃湯主之。太陽病頭痛發熱。汗出惡風者,中風也。桂枝湯主之雖有傷寒六七日不大便。頭痛有熱者,而與調胃承氣湯下之者又云。若小便清者知熱不在裡。仍在表也。當與桂枝湯以頭痛未去雖不大便六七日,其小便清者,猶為在表。是知頭痛屬乎表者明矣。頭痛一切屬三陽經也。而陰病亦有頭痛乎。太陰少陰二經之脈,皆上至頸胸中而還。不上循頭,則多頭痛之証。惟厥陰之脈。循喉嚨之後。上入頏顙。連目上出額。與督脈會於巔。病亦有頭痛。經曰:乾嘔吐涎沫者,吳茱萸湯主之者是矣。夫頭者精明之府也。神明居之。小小邪氣作為頭痛者,必曰發散而可也,其或痛甚。入連於腦。而手足寒者,又為真病。豈能發散而已哉。嗚呼。頭痛為外疾猶有不可治者,又矧臟腑之疾乎。