金匱要略方論

胸痺心痛短氣病脈証治第九

1. 師曰︰夫脈當取太過不及，陽微陰弦， 即胸痺而痛，所以然者，責其極虛也。今陽虛知在上焦，所以胸痺心痛者，以其陰弦故也。
2. 平人無寒熱，短氣不足以息者，實也。
3. 胸痺之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣，寸口脈沉而遲，關上小緊數，栝蔞薤白白酒湯主之。

   栝蔞薤白白酒湯方
   栝蔞實（一枚，搗） 薤白（半升） 白酒（七升）
   上三味，同煮取二升，分溫再服。

4. 胸痺不得臥，心痛徹背者，栝蔞薤白半夏湯 主之。

   栝蔞薤白半夏湯方
   栝蔞實（一枚，搗） 薤白（三兩） 半夏（半斤） 白酒（一斗）
   上四味，同煮取四升，溫服一升，日三服。

5. 胸痺心中痞氣，氣結在胸，胸滿，脅下逆搶心，枳實薤白桂枝湯主之。人參湯亦主之。

   枳實薤白桂枝湯方
   枳實（四枚） 濃朴（四兩） 薤白（半斤） 桂枝（一兩） 栝蔞實（一枚，搗）
   上五味，以水五升，先煮枳實、濃朴，取二升，去滓，納諸藥，煮數沸，分溫三服。

   人參湯方
   人參 甘草 乾薑 白朮（各三兩）
   上四味，以水八升，煮取三升，溫服一升，日三服。

6. 胸痺，胸中氣塞、短氣，茯苓杏仁甘草湯主之。桔枳薑湯亦主之。

   茯苓杏仁甘草湯方
   茯苓（三兩） 杏仁（五十個） 甘草（一兩）
   上三味，以水一斗，煮取五升，溫服一升，日三服，不瘥更服。

   桔皮枳實生薑湯方
   桔皮（一斤） 枳實（三兩） 生薑（半斤）
   上三味，以水五升，煮取二升，分溫再服。（《肘後》、《千金》云：治胸痺，胸中 如滿，噎塞習習如 癢，喉中澀燥唾沫。）

7. 胸痺，緩急者，薏苡附子散主之。

   薏苡附子散方
   薏苡仁（十五兩） 大附子（十枚，炮）
   上二味，杵為散，服方寸匕，日三服。

8. 心中痞，諸逆，心懸痛，桂枝生薑枳實湯主之。

   桂枝生薑枳實湯方
   桂枝 生薑（各三兩） 枳實（五枚）
   上三味，以水六升，煮取三升，分溫三服。

9. 心痛徹背，背痛徹心，烏頭赤石脂丸主之。

   赤石脂丸方
   蜀椒（一兩，一法二分） 烏頭（一分，炮） 附子（半兩，炮，一法一分） 乾薑（一兩，一法一分） 赤石脂（一兩，一法二分）
   上五味，末之，蜜丸如梧子大，先食服一丸，日三服，不知，稍加服。

   九痛丸 治九種心痛。
   附子（三兩，炮） 生野狼牙（一兩，炙香） 巴豆（一兩，去皮心，熬研如脂） 人參 乾薑 吳茱萸（各一兩）
   上六味，末之，煉蜜丸如梧子大，酒下，強人初服三丸，日三服；弱者二丸。兼治卒中惡，腹脹痛，口不能 言。又治連年積冷，流注心胸痛，並冷沖上氣，落馬墜車血疾等，皆主之。忌口如常法。