敖氏傷寒金鏡錄


第六‧黑尖舌

[ 黑尖舌圖\pt101a6.bmp ] (缺)

舌見紅色,尖見青黑者,水虛火實,腎熱所致。宜用竹葉石膏湯治之。

【介按】 傷寒傳熱入裡,則舌苔變黑,有自舌中黑起延及尖根者,亦有自尖根黑起延至中心者,治宜急清陽明之熱,以救胃中之燥,故以竹葉石膏湯主之。倘如熱邪熾甚,則變芒刺乾焦,急宜犀角地黃湯去芍,加花粉、麥冬、石斛等味,以養胃液而退邪熱,庶幾外可得汗而解,內可熱清而愈。然亦有仿用承氣之例,而急下以救液者,蓋因腎為胃關,開竅於二陰,故宜急清胃熱而存腎液為治也。

竹葉石膏湯

(從傷寒論新補) 竹葉(二把) 石膏(一斤) 半夏(半升洗) 麥門冬(一升) 人參(三兩) 甘草(三兩炙) 粳米(半升)
上水一斗。煮取六升。去滓。納粳米。煮米熟。湯成。去米。溫服一升。日三服。

【介按】 此張仲景先生治傷寒解後。虛羸少氣。氣急欲吐之方也。張隱庵曰:“竹葉凌冬青翠。得冬令寒水之氣。半夏生當夏半。得一陰之氣。參草粳米。資養胃氣以生津液。麥冬通胃氣之絡。石膏紋肌色白。能通胃中之逆氣。達於肌腠。總令津液生而中氣足。虛熱解而吐自平矣。”茲治舌見紅色而尖見青黑者。是清胃熱而存津液也。