女科百問

南宋 宋仲甫


第七十一問 何謂子癇

答曰:風是四時八方之氣。常以冬至日候之。風從其方來者,長養萬物。不從其方來者,乃名虛邪賊風。體虛之人中之者,隨其虛而為病也。夫五臟六腑之俞。皆在於背。臟腑既虛,則邪乘虛而入傷。隨其臟腑所感而發。時能言者可治。不能言者難治。若傷太陽之經。複遇寒濕相搏。口噤背強。名之曰:故妊娠而發者,悶冒不識人。須臾則醒。醒而複發。名曰子癇。又名子冒。久則變成 。妊娠忽悶。眼直不識人。須臾醒。醒複發似不醒者,名曰 病,亦號子癇,亦號子冒。以葛根湯。若有竹近可速辦。當先作竹瀝湯,其竹遠不可即辦者,

當先辦葛湯,此二物偏療諸 。絕可以起死也。小兒忽癇 。與金瘡療之亦驗。作竹瀝法於後。

取新伐青淡竹斷之。除兩頭節。作片。以磚並側。令竹兩頭虛。布列其上。燒中央兩頭汁出。以器盛之取服。

葛根湯,療妊娠臨月。因發風 。忽悶憒不識人。吐逆睡少醒複發。名為子癇。

貝母 葛根 牡丹皮(去心) 防己 防風 當歸 芎 肉桂(取肉) 白茯苓 澤瀉 甘草(炙各二兩) 獨活 石膏 人參
上件以水六升。煮取三升。分三服,其貝母令人易產。若未臨月者,以升麻代之。忌海藻菘菜物。


第七十二問 胎痿過年不產又兩胎一死一生

答曰:陽施陰化。精盛有餘者,則成二胎。脈經云:左右脈俱疾為二子。又云:俱沉實。猥生二男。俱浮大。猥生二女。且胎之在胞。以氣血滋養。若寒溫節適。血氣強盛,則無傷,若冷熱失宜,氣血損弱,則胎痿燥而不育,或過年久而不產。若雙胎遇寒。經養不周,故偏夭傷。候其胎上冷。是胎已死,如雞乳子。熱者為祿。寒者多渴。正謂此也。

乾地黃丸,治妊娠氣血虛弱。胎氣不長。

熟地黃(一兩) 芎 白茯苓 人參 當歸(各五分) 柴胡(半兩) 刺薊 桑寄生(各半兩)濃朴(一兩) 龍骨 阿膠(各三分) 白石脂(三分) 黃耆 (半兩) 甘草(一分炙)
上為細末,蜜和搗二三百杵。丸如桐子大,每服三十丸。清粥飲湯送下。不拘時。

雄黃丸,治妊娠是鬼胎。致腹中黑血數下。腹痛。

雄黃(細研) 累臼(去毛一本鬼臼去心) 莽草 丹砂(細研) 巴豆(去皮心細) 獺肝(炙黃各半兩) 蜈蚣(一枚炙黃) 蜥蜴(一枚炙黃)
上為細末,煉蜜和搗三百杵。丸如桐子大。空腹溫酒下二丸。日進二服,服後當下痢,如不痢加至三丸。初下清水。次下蟲如馬尾狀無數。病極者下蛇蟲,或如蝦卵雞子,或如白膏,或如豆汁,其病悉愈。

白朮散,調補衝任。扶養益血。保和胎臟。

牡蠣(三分) 白朮(四分) 芎 (四分) 川椒(去目炒三分)

療妊娠兩兒。腹中一死一活。令死者出。生者安,此方神驗萬不失一。

蟹爪(一升) 甘草(二尺炙) 阿膠(三兩)
上以東流水一斗。先煮二味。取三升。內納膠令烊。頓服。不能頓服分再服。
若人困。拗開口下。藥入即活。煎藥宜向東。以茅葦薪煮之。


第七十三問 妊娠墮胎或血出不止或血不出

答曰:血寒則凝。溫則散。墮胎損經。血出不止有二。一則因熱而流散。二則血氣虛而不斂。瀉血多者,必煩悶而死,或因風冷墮胎者,血冷相搏。氣虛逆上,則血結不出。搶上攻心,則煩悶,亦多致死。當溫經逐寒,其血自行也。膠艾湯。治勞傷血氣。衝任虛損。月水過多。淋瀝漏下。連日不斷。臍腹疼痛。及妊娠將攝失宜。胎動不安。腹痛下墜,或勞傷胞絡。胞阻漏血。腰痛悶亂,或因損動。胎上搶心。奔沖短氣。及因產乳。衝任氣虛。不能約製經血。淋瀝不斷。延引日月。漸成羸瘦。

阿膠 芎 甘草(各二兩炙) 當歸 艾葉(微炒各三兩) 熟地 白芍(各四兩)上 咀,每服三錢,水一盞。酒六分。煎八分,去滓稍熱服。空心日服三次。甚者連夜並服。

伏龍肝散,治血氣勞傷。衝任脈虛。經血非時忽然崩下,或成豆汁,或成片,或五色相雜,或赤白相兼。臍腹冷痛。經久未止。令人黃瘦口乾。飲食減少。四肢無力。虛煩驚悸。

伏龍肝(一兩 口土) 熟地(二兩) 甘草(炙半兩) 芎 (二兩) 肉桂(半兩) 當歸(炒三分) 乾薑(炮三分) 艾葉(微炒二兩) 赤石脂(一兩) 麥門冬(一兩)
上為粗散,每服四錢,水盞半。棗三枚。煎八分。去渣溫服。食前。

當歸散,治妊娠猝驚奔走,或從高墜下。腹痛下血不止。

當歸(一兩半炒) 阿膠(二兩搗碎令黃色) 艾葉(炒一兩) 芎 (一兩)
上為飲子每服四錢,水盞半。煎至六分。次入生薑汁一匙。地黃汁半合。馬通汁半合。更煎三兩沸。去渣溫服。不拘時。


第七十四問 何以謂之子淋

答曰:腎者作強之官。伎巧出焉。與膀胱為合。男子以臟精。女子以系胞。啟玄子云:強於作用,故曰作強。造化形容,故曰伎巧。在女則當伎巧。在男則正當作強。天淋者,腎虛膀胱熱也。腎虛不能製水,則小便數也。客熱乘膀胱,則水行澀。澀而且數。淋瀝不宣。妊娠之人。系胞於腎。腎患虛熱成淋,故謂子淋也。

治療妊娠患子淋。小便數而少,或熱痛酸疼。

地膚草(三兩以水四升煮取二升半分三次服)

療妊娠患子淋。宜地膚湯

地膚草 車前子(各三兩) 知母 黃芩 赤茯苓 赤芍 枳實(炙) 升麻 通草 甘草(炙各二兩)上 咀,每服四錢,水盞半。煎八分,去滓。空心溫服,或無地膚。葵根汁亦妙。

石韋散,治產後小便淋瀝溺血。

石韋(去毛) 榆白皮 木通(各一兩) 黃芩(三錢) 赤芍 葵子(各半兩)
上為粗散,每服三錢,水盞半。入生地黃一分。煎六分,去滓。日三四服。


第七十五問 小便或有利者或有不通

答曰:小腸為盛受之府。膀胱乃州都之官。啟玄子云:位當孤府,故謂都官。居下內空,故藏津液。若得氣海之氣,則能泄注也,或受熱滲於脬。脬屈擗而系轉,故使小便不通利也,或腎胞有冷。不能溫製於水道,故小便日夜十數行。甚者至於亂夢恍惚。寒者宜大建中湯蓯蓉丸。熱者琥珀散。方見指迷方。

萆□丸,益腎固氣。小便頻數。

萆 (青鹽三銖水半盞煮熟秤取半兩) 金毛狗脊(炮三分) 益智子(捶碎鹽炒半兩) 肉蓯蓉(一兩切焙) 菟絲子(半兩酒浸研) 巴戟(半兩) 杜仲(麩炒半兩) 黃耆 (一錢)
上為細末,酒糊丸如桐子大,每服四十丸。空心淡鹽湯米湯下。

冬葵子散,治妊娠胎不安。小便淋瀝。小肚疼痛。

冬葵子(炒) 柴胡 桑白皮 赤茯苓 赤芍 當歸(各等分)
上為 咀,每服四錢,水盞半。薑五片。蔥白七寸。煎七分,去滓溫服。

車前子散,除下焦留熱。小便不通。淋瀝作痛。

車前子 檳榔 木通 陳皮 赤芍 赤茯苓 當歸 滑石 石韋(炙去毛各一兩)
上 咀,每服五錢。水二盞,煎一盞。溫服。以利為度。未利者再服。食前。

忘憂散,治心經蓄熱。小便赤澀不通。淋瀝作痛。

琥珀(不拘多少)
上為細末,每服五分。濃煎萱草根湯調下。食前。