女科百問

南宋 宋仲甫


第六十一問 妊娠傷寒瘥後複發熱

答曰:傷寒瘥後發熱者何,此名勞食複也。內經云:多食則複,食肉則複。緣病瘥後。氣尚虛。津液未複。因勞動生熱。氣既還複入經絡。名曰勞複。仲景云:傷寒。瘥後更發熱者,小柴胡湯主之。脈浮者,以汗解。脈沉者,以下解。又傷寒瘥後勞複者,枳實梔子湯主之。 千金方勞複起死。人參麥門冬湯。又有食複者,大病新瘥。脾胃尚弱。穀氣未複。(穀王宇泰本作谷)強食過多。停積不化。因爾發熱。名曰食複。仲景於枳實梔子湯証云:若有宿食。內加大黃如博棋子大五六枚。服之愈。

枳實梔子湯

枳實(一枚去穰麩炒) 梔子(三枚半肥者) 豉(一兩半)上以清漿水二盞半。煎九分。下豉再煎五六沸,去滓溫服。覆令汗出。

若有宿食。加內大黃如博棋子大五六枚服之。日煎服之。


第六十二問 時氣溫病皆能損胎

答曰:陰陽大論云:春氣溫和。夏氣暑熱。秋氣清涼。冬氣凜冽,此則四時正氣之序也。冬時嚴寒。萬類深藏。君子固密,則不傷於寒。若傷於寒者,凡名傷寒耳,其一歲之中。長幼之病多相似者,故名時行之氣也,其傷於四時之氣。皆能為病。以傷寒為毒者,以其最盛殺厲之氣。中而即病者,名曰傷寒不即病。寒毒藏於肌膚。至春變而為溫病。至夏變而為暑病。暑病者,熱極重於溫也。詳此三証。皆因寒氣而受邪。寒極生熱。熱氣熏煮其胎,故損也。

罩胎散(見六十問中) 人參羌活湯。治妊娠感冒。發熱頭疼。身體痛。

白茯苓 羌活 獨活 前胡 芎 枳殼(炒) 桔梗 人參(各一兩) 甘草(炙半兩) 干葛 陳皮(各一兩)
上為細末,每服三錢,水一盞。薑五片,棗一枚。煎七分,去滓溫服。

黃龍湯,治妊娠瘟疾。寒熱頭痛。嘿嘿不欲飲食。脅下痛。嘔逆痰氣。及產後傷風。熱入胞宮。寒熱如瘧。

柴胡 黃芩 甘草 人參(各一兩)上銼如麻豆大,每服五錢,水盞半。煎八分,去滓溫服。不拘時。

治妊娠患時疾。黃芩尖者,出錐鬱金。
上為細末,每服一錢。板藍根地黃水調下。汗出效。未愈。再服即愈。

治妊娠患時疾。

雞子(墜井底泥上隔宿取出吞之必無虞矣)


第六十三問 妊娠寒熱或因暑氣有不因傷暑而得之

答曰:瘧者,寒熱之疾。皆繇風寒入中也。夫風為陽邪。陽化氣而為熱。寒為陰邪。陰化氣而為寒。陰陽上下交爭。虛實邪正更作,或陰並於陽,則陰實而陽虛。若陽並於陰,則陽實而陰虛,或先傷於寒而後傷於風,其為候也,則先寒而後熱,或先傷於風而後傷於寒,其為証也,則先熱而後寒。休作有時。與傷寒頗異者,故名為瘧也。經曰:夏傷於暑。秋必病瘧者,此因暑氣之所傷也。若妊娠寒熱者,皆繇血氣虛損。風邪乘之。致陰陽關隔。寒熱互見也。經云:陽微惡寒。陰弱發熱。若此之類。皆繇虛之所致,此不因暑氣之作也。若熱極不已,則傷胎。

大安散,治脾寒如瘧。發熱無時。

草豆蔻(七個和皮細切) 濃朴(半兩) 烏梅(十個去核仁) 甘草 人參(各一分) 大棗(十枚) 肥薑(一分連皮) 陳皮(七個全者洗淨切) 良薑(一分)
下共銼拌勻。分作五裹。先以鹽水蘸紙濕。裹煨香熟。第一服一裹。水一碗。煎一碗。溫服。第二服用二裹。並煎滓。以水二碗。煎一碗。溫服。第三服用三裹。並煎滓。以水三碗。

煎一碗。作兩服。並空心食前溫服。妊娠患瘧熱者可服。

常山 竹葉(各半兩) 人參 石膏(各一兩研) 糯米(一百粒)
上為 咀,每服三錢,水盞半。煎八分,去滓通口服。不拘時。

地黃丸,治寒熱類瘧。久之為勞。

生地(二兩) 柴胡(洗) 秦艽 黃芩(各半兩) 赤芍
上為細末,蜜丸桐子大,每服三十丸。烏梅湯下。不拘時。

清肌湯,治頭目昏重不悅。頰赤口燥咽乾。發熱盜汗。飲食減少。

甘草(炙半兩) 草果仁(五錢) 當歸(微炒) 白朮(一兩) 白茯苓 芍藥 柴胡(各一兩) 川芎(半兩)
上 咀,每服三錢,水一盞半。煨薑一塊切碎。薄荷少許。煎七分,去滓熱服。不拘時。


第六十四問 下利與滯利何以別之

答曰:春傷於風。邪氣運留。遇腸胃虛弱。風邪因時傷之。腸虛則泄,故為水穀之痢也,或腸虛受熱氣者,下痢則赤。受冷氣者,下痢則白。冷熱相交,其痢如魚腦鼻涕。相雜連滯不已者,謂之滯痢也。

香連丸,治泄痢不止。

木香 黃連 吳茱萸 白芍(各等分)
上為細末,麵糊丸。桐子大,每服二十丸。濃煎米飲湯下。空心日三服。妊娠下痢不止。

黃柏 乾薑 赤石脂(各二兩) 酸榴皮(一具)
上為粗末,每服五錢,水盞半。煎六分,去滓食前溫服。

赤石脂散,治腸胃虛弱。水穀不化。冷熱不調。下痢赤白。腸滑腹痛。肢體困倦。飲食減少。

赤石脂 甘草(各二兩) 肉豆蔻仁(十兩) 砂仁(五兩)
上為細末,每服二錢。溫粟米飲湯下。食前。

歸連丸,治一切下痢。無以新久。及冷熱膿血。腸滑裡急。日夜無度。臍腹絞痛不可忍。

阿膠(搗碎炒如珠三兩以醋四升煮成膏) 黃連 當歸(各三兩) 乾薑(二兩) 木香(一兩五錢)
上共為末。用阿膠膏丸。桐子大,每服三十丸食前米飲下。

當歸芍藥散,治妊娠腹中絞痛。心下急脹。及產血暈。內虛氣乏。崩中久痢。常服通暢血脈。不生癰瘍。消痰。養胃。明目。益津。

白芍(八兩) 當歸 白茯苓 白朮(各二兩) 澤瀉 川芎(各四兩)
上為細末,每服二錢。溫酒調下。食前。元和紀用。

經云:本六氣經緯。能補虛勞。養真陽。退邪熱。緩中。和神志。潤澤顏色。散邪寒溫瘴時疫。安期先生賜君少久餌之藥。後仲景增減為婦人懷妊腹痛本方。用芍藥四兩。澤瀉茯苓川芎一兩。當歸白朮二兩,亦可以蜜丸服。又方等分,每服三錢。溫酒米飲任下。

雞黃散,治懷妊下痢。赤白絞刺疼痛。

雞子(一個烏者為妙就頭作一竅,傾出清留黃,以黃丹一錢入前雞子內,打令黃勻,以濃紙裹鹽泥固濟,煨取出焙乾)
上為末,每服二錢。米飲調下。一服愈者是男。二服愈者是女。

嚴氏第九問:妊娠下痢赤白者何?曰:蓋因冷物停脾。辛酸損胃。冷熱不調。胎氣不安。凝滯下痢頻頻。時有時無,或赤或白。腸鳴後重。穀道疼痛。急服黃連丸。不問冷熱二証。皆可服之。

蒙薑黃連丸

乾薑(炮) 黃連 川芎 砂仁(微炒) 阿膠(蛤粉炒各一兩) 白朮(一兩) 乳香(三錢另研)枳殼(半兩)
上為細末,同鹽梅三個取肉。入少醋糊用杵勻。丸如桐子大,每服四十丸。白痢乾薑湯下。

赤痢甘草湯,赤白痢乾薑甘草湯下。


第六十五問 喘病何以得之

答曰:喘急之病。皆繇營衛之氣。流行失度。氣經於臟而臟不能受。諸氣上並於肺。肺管隘而氣爭,故令喘急,其始得之,或因墜墮恐懼,則精神□□。上焦閉而氣不行。氣不行則流於肝。肝氣乘肺,此喘出於肝,或因驚恐。驚則心無所倚。神無所歸。氣亂於中。心乘於肺,此喘出於心,或因渡水跌仆。腎氣暴傷而不通行。氣流於腎。腎氣上乘於脾,此喘出於脾,或因飲食過傷。動作用力。穀氣不行。脾氣逆而凝肺,此喘出於肺。凡諸臟相乘而喘,其証各不同也。

神秘湯,治夜不得臥。臥則喘,此繇水氣逆行。上乘於肺。肺得水則浮而開。使氣不得通流,其脈沉大。

陳橘皮(湯洗焙) 生薑 紫蘇葉 人參 桑白皮(各半兩)
上為 咀,每服三錢,水盞半。煎八分,去滓溫服。

平肺湯,治喘急。

天門冬(去心一兩) 馬兜鈴 百部(各半兩)
上為粗末,每服五錢,水盞半。煎八分,去滓溫服。