女科百問

南宋 宋仲甫


第四十一問 身目黃

答曰:黃膽之病。皆屬於脾。脾屬土而色黃。濕勝則土氣不流。瘀熱郁發,則真色見矣。大抵黃膽本得之於濕。濕熱相搏。身必發黃。若先有流熱。後有濕氣者,先治其熱。梔子柏皮湯。茵陳五苓散主之,或先感其濕。後加其熱者,先去其濕。五苓散。瓜蒂散主之,亦有因冷氣痞結於脾陰。濕鬱而為黃。先瀉其痞。半夏瀉心湯。枳實理中湯主之。然後利其小便。若病患一身面目悉黃。四肢微腫。胸滿不得臥。汗出如黃柏汁者,此繇大汗出。猝入水中所致。謂之黃汗。宜苦酒湯。若非濕熱所郁。婦人面萎黃者,亡血之過也。宜服地黃散。

滋陰養血丸,(方見第三十問)苦酒湯。

黃耆 (五兩) 芍藥(三兩) 官桂(三兩)
上為 咀,每服五錢,水盞半。苦酒半盞,煎一盞,去滓溫服。不拘時。

地黃散,治婦人血少。氣多寒。面色青白。

地黃 乾薑(各一兩)
上為細末,每服二錢。溫酒調下。不拘時。

茵陳五苓散

豬苓(去皮) 茯苓 澤瀉 白朮(各一兩) 官桂(去皮五錢)
上為細末,以茵陳一分,水一盞,煎七分,去滓調服。加鹽點妙。

瓜蒂散

瓜蒂 赤小豆 秫米(各一兩)
上為細末,粥飲調下半錢。以吐為度。

柏皮湯

柏皮(三兩) 梔子(二兩) 甘草(一兩)
上為粗末,每服五錢。水二盞,煎八分。去渣溫服。


第四十二問 陰崩陽崩何以別之

答曰:夫血氣之行。外行經絡。內榮腑臟。皆衝任二脈之所主也。倘若勞傷過度。致腑臟俱傷。衝任經虛。不能約製其血,故忽然暴下。謂之崩下。經云:三焦絕經。名曰血崩。受熱而赤者,謂之陽崩。受冷而白者,謂之陰崩,其白者形如涕。赤者形如絳。黃者形如爛瓜。青者形如藍色。黑者形如 血。是謂五崩也。(當與第六問兼看)

陽崩膠艾湯,治婦勞傷血氣。衝任虛損。月水過多。淋漓漏下。連夕不斷。臍腹疼痛。

阿膠(炒) 川芎 甘草(各二兩) 艾葉 當歸(各三兩) 白芍 熟地(各四兩)
上為飲子,每服三錢,水一盞,煎六分,去滓熱服。空心食前。甚者連夜並服之。

黃芩散,治崩中下血。

黃芩為末,每服一錢。燒秤錘酒調下。崩中多是止血藥,此法治乘陰。經所謂天暑地熱。經水沸溢者也。

陰崩固經丸,治婦人衝任虛弱。月候不調。來多不斷。淋漓不止。

艾葉(醋炒) 鹿角霜 伏龍肝(各等分) 乾薑
上為末。溶鹿角膠和藥乘熱丸。梧桐子大。食前淡醋湯下五十丸。

赤龍丹,治崩漏不止。餘血作痛。

禹餘糧( ) 烏賊骨 鹿茸(酒炙) 龍骨 乾薑 當歸 石燕子( ) 阿膠(炒)
上等分為末,酒醋糊丸,桐子大,每服五十丸溫酒下,艾醋湯亦得。


第四十三問 眠臥多汗

答曰:盜汗者因眠臥而身體流汗也,此繇陽虛所致。久不已令人羸瘦,心虛不足,亡津液故也。診其脈虛弱細微,皆盜汗脈也。

大建中湯,治熱自腹中,或從背膂。漸漸蒸熱,或寐而汗。日漸羸瘦。

白芍(六兩) 黃 遠志 當歸 澤瀉(各三兩) 龍骨 人參 甘草(炙各二兩) 吳朮(一分)
上為粗末,每服五錢。水二盞,薑三片,棗一枚擘破。入飴少許。煎一盞。食前溫服。

黃耆飲子,治婦人血氣不足。夜間虛乏。有汗倦怠者,

黃耆 五味子 當歸 白茯苓(各半兩) 白芍 遠志 麥子(一方用麥門冬) 人參 吳朮(各一分) 甘草(三銖)
上 咀,每服三錢,水盞半,薑三片。煎七分,去滓溫服。不拘時。神驗。

加味理建湯,治男子婦人夜多盜汗。並便濁者,此方昌國州方順齋傳到。經驗。

乾薑 吳朮 人參 黃耆 白芍 肉桂 甘草 牡蠣 浮麥 當歸
上件 咀,每服水二盞。薑五片,棗一枚。煎八分。食前熱服。渣再煎。


第四十四問 左脅痛如刀刺不得喘息

答曰:肝居脅之左。以藏血。針經云:邪在肝。兩脅痛。巢氏云:左脅偏痛者,繇經絡偏邪。客於旁之故也。人之經絡。旋環於身。左右表裡皆周遍。若血氣調和。不生虛實痛証,或偏者邪傷之也,其左脅痛如刀刺者,則知其邪偏客於左也。甚者不得喘息也。

醋煎散,治婦人血氣腹脅刺痛。

良薑(一兩) 當歸 肉桂 白芍 陳皮 烏藥(各半兩)
上為細末,每服三錢。水醋各半盞,煎七分。通口服。

趁痛散,治血氣刺痛。起於一邊,或左或右。行環上下,或在肌肉之間,如錐刀所刺,其氣不得息。

莪朮 官桂(各一兩) 檳榔(半兩) 芫花(醋炙) 附子(各一兩) 細辛(半兩)
上為飲子,每服三錢,水盞半。煎七分,去滓溫服。薑棗同煎。


第四十五問 積聚之病何以別之

答曰:積聚者,繇陰陽不和。腑臟虛弱。受其風邪。搏於腑臟之氣所為也。積者,五臟所生。聚者,六腑所生。然陽化氣。氣屬於六腑。陰成形。形主於五臟。陽則動而不息,故聚者,始發無根本。上下無所留止,其痛無常處,故謂之聚也。陰則定而守住,故積者,始發有常處,其痛不離其部。上下有所終始。左右有所窮處。乃謂之積也。積脈陰沉而伏。象陰體之沉靜。聚脈陽浮而動。法陽性之浮高。然積病有五。隨其五臟相傳而生焉。經云:在肝則曰肥氣。在心則曰伏梁。在脾則曰痞氣。在肺則曰息賁。在腎則曰奔豚,故曰積聚之病,此可別也。

鱉甲丸,治小腹中積聚。大如七八寸盤面。上下周旋。痛不可忍。

鱉甲 官桂(各一兩半) 蜂房(半兩) 川椒 細辛 人參 苦參 丹參 沙參 吳茱萸(各十八銖) 蟲 乾薑 牡丹皮 附子 水蛭 皂角(一本牛白角腮) 當歸 赤芍 甘草防葵(各一兩) 蠐螬(二十枚) 大黃 虻蟲 玄參(十八銖)
上為細末,蜜丸桐子大,每服七丸。溫酒下。日三服。加之。以效為度。

沒藥散,治婦人一切血氣臍腹撮痛。

血竭(別研) 肉桂 當歸 蒲黃 紅花 木香 沒藥 玄胡索 干漆(炒令煙出盡) 赤芍(各等分)
上為細末,每服二錢。熱酒調下。食前。

紫金散,治婦人血氣不和。血塊疼痛,常服暖子宮,通經絡。

橘紅 枳殼 肉桂 玄胡索 甘草(炙各一兩) 紫金牛(五兩一本紫金皮) 當歸(酒浸一宿焙乾銼) 香附(炒去毛各三兩) 南木香(半兩生)
上為末。婦人室女月水不調。久閉羸瘦。蘇木煎湯調下。白雞冠花末煎酒調下亦得,每服一匙。常服安胎養氣。
臨產橫逆。蔥白煎酒下。血氣脹滿。催生下死胎。煎枳殼酒下。地榆末煎酒下亦得。產後血運。頭旋中風口噤。惡証發動。虛腫。豆淋酒下。產後惡血不止。血海衰敗。赤白帶下。胞漏。棕櫚灰酒下。綿灰亦得。胎氣絞刺。肋脅腹肚疼痛。炒薑酒下。心氣不足。陳皮湯下。產後敗血停積。攻刺腰痛。無灰酒下。日午臨睡三服。忌生冷淹藏毒魚。