金匱玉函要略輯義 | 清 元簡 |
張仲景為傷寒雜病論合十六卷。今世但傳傷寒論十卷。雜病未見其書，或于諸家方中。載其一二矣！翰林學士王洙。在館閣日。于蠹簡中。得仲景金匱玉函要略方三卷。上則辨傷寒。中則論雜病。下則載其方。並療婦人，乃錄而傳之士流。才數家耳。嘗以對方証對者。施之於人。其效若神。然而或有証而無方，或有方而無証。救疾治病。其有未備。國家詔儒臣。校正醫書。臣奇先校正傷寒論。次校定金匱玉函經。今又校成此書。仍以逐方次於証候之下。使倉卒之際。便於檢用也。又採散在諸家之方。附於逐篇之末。以廣其法。以其傷寒文多節略，故斷自雜病以下。終於飲食禁忌。凡二十五篇。除重複。合二百六十二方。（程云仲景只二百二十九方。餘俱附方。）勒成上中下三卷。依舊名曰金匱方論。臣奇嘗讀魏志華佗傳云：出書一卷曰。此書可以活人。每觀華佗凡所療病。多尚奇怪。不合聖人之經。臣奇謂活人者，必仲景之書也。大哉炎農聖法。屬我盛旦。恭惟主上丕承大統。撫育元元。頒行方書。拯濟疾苦。使和氣盈溢，而萬物莫不盡和矣！太子右贊善大夫。臣高保衡。尚書都官員外郎。臣孫奇。司封郎中充秘閣校理。臣林億等。傳上。案魏志華佗傳云：佗臨死出一卷書。與獄吏曰。此可以活人。吏畏法不受。佗亦不強。索火燒之。此佗書無傳明矣，而張蕆活人書序云：華佗指張長沙傷寒論。為活人書。襄陽府志云：仲景著傷寒論十卷。行於世。華佗讀而喜曰。此真活人書，而丁德用注難經，則云難經歷代傳之一人。至魏華佗，乃燼其文于獄下。此則難經為燼余之文，此皆實無其事。不過藉佗，而神其書耳。仲景金匱錄。岐黃素難之方。近將千卷。患其混雜煩重。有求難得，故周流華裔九州之內。收合奇異。捃拾遺逸。揀選諸經筋髓。以為方論一編。其諸救療暴病。使知其次第。凡此藥石者是諸仙之所造。服之將來固無夭橫，或治療不早，或被師誤。幸具詳焉。（此一篇。宋本。俞本。趙本。並載林億等序後。）按葛氏肘後方序云：仲景元化劉戴秘要金匱。綠帙黃素方。近將千卷。患其混雜煩重。有求難得，故周流華夏九州之中。收合奇異。捃拾遺逸。選而集之。使種類殊分。緩急易簡。凡為百卷。名曰玉函。然非有力。不能盡寫。云云：（亦見抱朴子。）茲所載文。與此頗同。但首尾異耳。徐本刪之。為是。
（出趙本。）
聖人設醫道。以濟夭枉。俾天下萬世。人盡天年。博施濟眾。仁不可加矣！其後繼聖開學。造極精妙。著於時名於後者，和緩扁倉之外，亦不多見。信斯道之難明也與。漢長沙太守張仲景。以穎特之資。徑造閫奧。於是採摭群書。作傷寒卒病論方合十六卷。以淑後學。遵而用之。困蘇廢起。莫不應效若神跡。其功在天下。猶水火谷粟然，是其書可有，而不可無者也。惜乎後之傳者。止得十卷，而六卷則亡之。宋翰林學士王洙。偶得雜病方三卷于蠹簡中。名曰金匱方論，即其書也。豐城之劍。不終埋沒。何其幸耶。林億等奉旨校正。並版行於世。今之傳者。複失三卷。豈非世無和氏，而至寶妄倫于荊石與。仆幼嗜醫書。旁索群隱，乃獲于盱之丘氏。遂得與前十卷。表裡相資。學之者動免掣肘。嗚呼。張茂先嘗言。神物終當有合，是書也。安知不有所待，而合顯於今也，故不敢秘。特勒諸梓。與四方共之。由是張氏之學不遺。軒岐之道昭著。林林總總。壽域同躋。豈曰小補之哉。後至元庚辰樵川玉佩鄧珍敬序。
大明應天徐熔謹按文獻通考。二百二十二卷中。金匱玉函經八卷條下。晁氏曰：漢張仲景撰。晉王叔和集。設答問。雜病形証脈理。參以療治之方。仁宗朝。王洙得於館中。用之甚效。合二百六十二方。（案宋晁公武撰郡齋讀書志。趙希弁作附志。此乃系附志所載陳振孫書錄解題。作三卷是。）據此並前林序云：依舊名曰金匱方論，則王洙館中所得。名曰金匱玉函要略方。系五代時改名耳。所以通考只云金匱玉函經也，是金匱玉函經。元時已無矣！夫金匱玉函經八卷。東漢張仲景祖書名也。金匱方論三卷。傷寒論十卷。似西晉王叔和選集撰次後。俗傳書名也。（案元明之際。玉函經八卷。晦而不傳。徐不及寓目，故有此說，不可從。）若金匱玉函要略方。五代及宋。相沿書名也。今單名金匱要略，而去其玉函二字。愈遠而愈失其真矣！又據晉皇甫謐甲乙云：仲景論廣伊芳尹湯液。用之多驗。王叔和撰次仲景選論甚精。指事施用，即今俗所分傷寒論。金匱要略是也。孫真人千金云：江南諸師。秘仲景傷寒方法不傳，是叔和選論。思邈亦未曾研也。惟文潞公藥準云：仲景為群方之祖。朱奉議活人書云：古人治傷寒有法。治雜病有方。葛稚川作肘後。孫真人作千金。陶隱居作集驗。玄晏先生作甲乙。其論傷寒治法者。長沙太守一人而已。華佗指張長沙傷寒論。為活人書。昔人又以金匱玉函名之。其重於世如此。然其言雅非精於經絡。不能曉會。若孫思邈，則未能詳仲景之用心者，是宋時才分傷寒論金匱要略為二書也。成聊攝明理論云：自古諸方。歷歲浸遠。難可考評。惟仲景之方。最為眾方之祖，是以仲景本伊芳尹之法。伊芳尹本神農之經。醫帙之中。特為樞要。參今法古。不越毫末，乃大聖之所作也。劉河間原病式云：自黃帝之後，二千五百有餘年。有仲景方論一十六卷。使後之學人。有可依據。文亦玄奧，以致今之學人。尚為難焉，故今人所習，皆近代方論而已。但究其末，而不求其本。唯近世朱奉議多得其意。遂以本仲景之論，而兼諸書之說。作活人書。其言直。其類辯。使後學人。易為尋檢施行，故今之用者多矣！據河間十六卷之言。此時仲景書。尚未分傷寒雜病為二門也，或金匱玉函經八卷。坊間分作十六卷，亦未可知。（案河間就仲景自序等而言之耳。金時必無為十六卷者焉。）故東垣內外傷辯惑論曰。易張先生云：仲景藥為萬世法。號群方之祖。治雜病若神。後之醫者。宗內經法。學仲景心，可以為師矣！王海藏此事難知云：余讀醫書幾十載矣！所仰慕者。仲景一書為尤。然讀之未易洞達其趣。欲得一師指之。遍國中無有能知者，故於醫壘元戎云：折中湯液萬世不易之法。當以仲景為祖。又云：金匱玉函要略。傷寒論，皆張仲景祖神農。法伊芳尹。體箕子而作也。唐宋以來。如孫思邈葛稚川朱奉議王朝奉輩。其餘名醫雖多，皆不出仲景書。又湯液本草。于孫葛朱王外。添王叔和范汪胡洽錢仲陽成無己陳無擇云：其議論方定。增減變易。千狀萬態。無有一毫不出於仲景者。潔古張元素。其子張璧。東垣李明之，皆祖張仲景湯液。惜乎世莫有能知者。又云：仲景廣湯液為大法。晉宋以來。號名醫者，皆出於此。又按丹溪局方發揮，或問曰:仲景治傷寒一百一十三方。治雜病金匱要略。二十有三門。何也？答曰：仲景諸方。實萬世醫門之規矩準繩也。後之欲為方圓平直者，必於是而取則焉。曰。要略之方。果足用乎。曰。天地氣化無窮。人身之病，亦變化無窮。仲景之書。載道者也。醫之良者。引例推類。可謂無窮之應用。借令略有加減修合。終難逾越矩度。又曰：圓機活法。內經具舉。與經意合者。仲景書也。仲景因病以製方。局方製藥以俟病。據數家說，是元末及我國朝初。醫家方分傷寒雜病為二家也。只因聊攝七十八歲。撰成明理論。八十歲時。注完傷寒論。未暇注金匱論。所以俗醫分為二門。致今時眾口一辭。誚仲景能治傷寒，而不能療雜証也。冤哉。余素慨金匱方論。與傷寒論。暌離孤處。及注解傷寒論。又明理論。乖散失群。已近五百年。因謀諸新安師古吳君。校壽一梓。成濟暌而得會遇。庶業醫音。弗致得此失彼。各自專門為粗陋。又冀華劍複合。昌鏡再圓。天作之合云爾。萬歷戊戌。孟夏吉日。
匿跡市隱逸人謹識。
案張仲景自序曰。作傷寒雜病論合十六卷，而梁七錄。張仲景辨傷寒十卷。新唐藝文志。傷寒卒病論十卷。此乃今所傳傷寒論。所謂十六卷中之十卷。其六卷，則雜病論，即今金匱要略。其遺佚者。（元鄧珍序中亦嘗論之）考千金方。江南諸師。秘仲景要方不傳。隋巢元方作病源論。其傷寒門中。有傷寒論文，而不著仲景之名。蓋據短劇所引，而收載乎。然於其婦人三十六疾，則云：仲景義最玄深。非愚淺能解。巢氏豈特寓目于雜病論，而未及傷寒論耶。孫思邈晚年。獲仲景原本。收翼方第九卷第十卷中，而他門並無引仲景者。孫氏豈特得研傷寒論，而未及見雜病論耶。後天寶中。至王燾撰外台秘要。載此書方藥，而云出張仲景傷寒論，乃其不易舊目者。原書或僅存于台閣中，而王氏特得窺之耶。（詳見傷寒綜概中。）
意者仲景之書。自晉經隋唐，或顯或晦，或離或合。其傳不一如此。蓋唐時有合傷寒雜病論。改名金匱玉函。以傳之者。（今玉函經，亦是系乎唐末人所號，即是傷寒論之異本。如其總例，則于晉及六朝經方中，而湊合所撰。疑出於道家者流也。）後人因刪略其要。約為三卷。更名曰金匱玉函要略歟。不爾則其所以名要略之義。竟不可曉焉。況林億序云：傷寒文多節略。傷寒乃有傷寒全本，故知其多節略。至雜病，則雖無他本可考。以傷寒例之，則其節略舊文可複知也。林序又云依舊名曰金匱方論。徐熔因謂王洙館中所得。名曰金匱玉函要略方論。系五代時改名耳。然周禮疾醫職。賈公彥疏。張仲景金匱云：神農能嘗百藥，則炎帝者也。今要略無此文。豈系其所刪略耶。以此知唐時已有金匱之目，必非五代時改名也，而隋及舊新唐志中。無仲景金匱玉函。究其目之所由。晉書葛洪傳云：洪著金匱藥方百卷。據肘後方。及抱朴子。自云所撰百卷。名曰玉函方，則二者必是一書。（葛洪又著玉函煎方五卷。見隋志。）由是觀之。金匱玉函。原是葛洪所命書，即唐人尊宗仲景者。遂取而為之標題。以珍秘不出之故。著錄失其目歟。（林億金匱玉函經疏云：緣仲景有金匱錄，故以金匱玉函名。取寶而藏之義也。案仲景金匱。他書無其目。唯宋本及俞稿本。趙開美本。林序後。有一小序云：仲景金匱錄云云：僅出於此。予每疑之。然宋本已載之，則此必唐末作要略者所撰。其文原於肘後方序。及抱朴子。味其旨趣。泛濫不經，亦是道流之筆耳。）
漢志。有堪輿金匱十四卷。高紀。如淳云：金匱。猶金滕也。師古曰。以金為匱。保慎之義。王子年拾遺記。周靈王時。浮提之國。獻神通善書二人。佐老子撰道德經。寫以玉牒。編以金繩。貯以玉函。神仙傳。衛叔卿入太華山。謂其子度世曰。汝歸。當取吾齋室西北隅。大柱下玉函。函中有神素書。取而按方合服之。一年可能乘雲而行。淮南要略訓。高誘注曰：鴻烈二十篇。略數其要。明其所指。序其微妙。論其大體也。命名之義。豈其出於此耶。皇甫謐云：仲景垂妙于定方。（晉書本傳。）陶弘景云：惟仲景一部。最為眾方之祖。又悉依本草。但其善診脈明氣候。以意消息之爾。（出本草序例。）二氏距仲景未遠。其言如此。然而要略中方論。盡有不合繩墨者，故今人或云：某論非仲景之舊，或云：某方非仲景之真。肆意刪改。以為複古。（程林輩亦已論之。）此誤也。巢氏病源。引短劇云：華佗之精微。方類單省，而仲景經有侯氏黑散。紫石英方，皆數種相出入節度。陳延之以晉初人。其言亦如是。此他至篇末宋人附方。千金外台中。引仲景者頗多。豈知今之致疑者。盡非仲景之本論原方乎。此宜存而不議焉。（近代清姚際恆著古今偽書考云：金匱玉函經。又名金匱要略。稱漢張仲景撰。晉王叔和集。案此非仲景撰，乃後人偽托者。蓋概論也。）歷覽史志。傷寒論玉函經。及要略之外。仲景書目。猶載數部。黃素方二十五卷。傷寒身驗方一卷。評病要方二卷。以上出七錄。療婦人方二卷。出隋志。（陳自明婦人良方云：男子婦人傷寒。仲景治法。別無異議。比見民間。有婦人傷寒方書。稱仲景所撰而王叔和為之序。以法考之。間有可取。疑非古方。特假聖人之名。以信其說於天下也。）張仲景方卷十五。（太平御覽引張仲景方序論。載仲景。及張伯祖衛沈事。）見隋志及舊新唐志。脈經。五臟榮衛論。五臟論。療黃經口齒論。各一卷。出宋志。凡十部。五十卷。今無一存。實可惜矣！寬政甲寅春正月晦書於日光山中永觀精舍。
丹波元簡廉夫 。余向者撰傷寒論輯義，而又輯金匱方論之義。屬草于文化丙寅九月十日。呵凍揮汗。未竟一期。至今年八月六日而訖。如綜概一篇，乃十餘年前所著。今略加改竄。以揭卷首。所校諸本。曰宋本。（不載雜療以下。）曰徐熔本。（收於醫統正脈中。）曰俞稿本。曰趙開美本也。採輯注家。徐者彬也。（論注。）程者。林也。（直解） 沈者。明宗也。（編注）魏者。荔彤也。（本義）尤者。怡也。（心典）鑒者。醫宗金鑒也。（程云：明初有趙以德注。嗣後有胡引年注。方論訛舛甚多。此間二家。並無傳。）其體例。一如傷寒輯義。因不別作序及凡例。唯恐考據未確。舛漏猶多。不敢示之大方。聊以授兒輩云：櫟蔭拙者元簡識。
男元胤 元堅對讀