黃帝內經太素

唐 楊上善

卷第二十六‧寒熱

寒熱厥

平按︰此篇自篇首至末,見《素問》卷十二第四十五《厥論》篇,又見《甲乙經》卷七第三,又見《巢氏病源》卷十二《冷熱病諸候‧寒熱厥候》篇,惟編次前後略異。

黃帝問於岐伯曰︰厥之寒熱者何也?(夫厥者,氣動逆也。氣之失逆,有寒有熱,故曰厥寒熱也。九月反,逆氣。平按︰注氣之失逆,袁刻之作動。)
岐伯曰︰陽氣衰于下,則為寒厥;陰氣衰於下,則為熱厥。(下,謂足也。足之陽氣虛也,陰氣乘之足冷,名曰寒厥。足之陰氣虛也,陽氣乘之足熱。名曰熱厥也。)
黃帝曰︰熱厥之為熱也,必起足下何也?(寒熱逆之氣,生於足下,令足下熱,不生足上何也?)
岐伯曰︰陽起於五趾之表,集於足下而熱於足心,故陽勝則足下熱。(五趾表者,陽也。足心者,陰也。陽生於表,以溫足下。今足下陰虛陽勝,故足下熱,名曰熱厥也。平按︰陽起於五趾之表《素問》作陽氣起於足五趾之表,新校正云︰“《甲乙》陽氣起於足作走於足,起當作走。”今本《甲乙》仍作起。按足之三陽,從頭走足,自以走字為允。又《素問》、《甲乙》表下有陰脈者三字;而熱,熱字作聚,巢氏亦作聚。注表者,者字袁刻脫。今足下,今字袁刻作令。)
黃帝曰︰寒厥之為寒也,必從五趾始,上於膝下何也?岐伯曰︰陰氣起於五趾之裡,集于膝下而聚於膝上,故陰氣勝,則從五趾至膝上寒,其寒也,不從外,皆從內寒。黃帝曰︰善。(五趾裡,陰也。膝下至於膝上,陽也。今陽虛陰勝之,故膝上下冷也。膝上下冷,不從外來,皆從五指之裡,寒氣上乘冷也。平按︰必從,必字袁刻脫。始上於膝下《素問》、《甲乙》作而上於膝者。又《素問》皆從內寒,寒作也,《甲乙》無寒字,巢氏作皆從內寒,與本書同。)

黃帝曰︰寒厥何失而然?(厥,失也。寒失之氣,何所失逆,致令手足冷也?)
岐伯曰︰前陰者,宗筋之所聚也,太陰陽明之所合也。春夏則陽氣多而陰氣衰,秋冬則陰氣盛而陽氣衰。(大便處為後陰,陰器為前陰也。宗,總也。人身大筋總聚以為前陰也。手太陰脈絡大腸,循胃口,足太陰脈絡胃,手陽明脈屬大腸,足陽明脈屬胃,手足陰陽之脈,皆主水穀,共以水穀之氣,資于諸筋,故令足太陰、足少陰、足厥陰、足陽明等諸脈聚於陰器,以為宗筋,故宗筋太陰陽明之所合也。春夏為陽,故人足陽明春夏氣盛;秋冬為陰,故人足太陰秋冬氣盛也。平按︰前陰者宗筋之所聚《甲乙》作厥陰者眾筋之所聚,《素問》新校正云︰“《甲乙》作厥陰者眾筋之所聚。全元起云︰前陰者,厥陰也。與王注異,亦自一說。”巢氏陰上無前字。陽氣多,多字原抄不全,《素問》、《甲乙》、巢氏均作多,袁刻作盛。陰氣衰,衰字《素問》、《甲乙》均作少。)
此人者質壯,以秋冬奪于所用,下氣上爭,未能複,精氣溢下,邪氣且從之而上,氣居於中,陽氣衰,不能滲營其經絡,故陽氣日損,陰氣獨在,故手足為之寒。(此人,謂是寒厥手足冷人也。其人形體壯盛,從其所欲,於秋冬陽氣衰時,入房太甚有傷,故曰奪于所用。因奪所用,則陽氣上虛,陰氣上爭,未能和複,精氣溢泄益虛,寒邪之氣因虛上乘,以居其中,以寒居中,陽氣衰虛。夫陽氣者,衛氣也。衛氣行於脈外,滲灌經絡以營於身,以寒邪居上,衛氣日損,陰氣獨用,故手足冷,名曰寒厥也。平按︰未能複《素問》作不能複。且從之而上,《素問》、巢氏且作因,《甲乙》作從而上之。氣居於中《甲乙》作所中二字。)
黃帝曰︰熱厥何如?岐伯曰︰酒入於胃,則絡脈滿而經脈虛,脾主為胃行其津液者也,陰氣虛則陽氣入,陽氣入則胃不和,胃不和則精氣竭,精氣竭則不營其四肢。(酒為熱液,故人之醉,酒先入並絡脈之中,故經脈虛也。脾本為胃行於津液,以灌四臟。今酒及食先滿絡中則脾臟陰虛,脾臟陰虛則脾經虛,脾經既虛則陽氣乘之,陽氣聚脾中則穀精氣竭,穀精氣竭則不營四肢,陽邪獨用,故手足熱也。)
此人必數醉若飽已入房,氣聚於脾中未得散,酒氣與穀氣相搏,熱於中,故熱遍於身,故內熱溺赤。夫酒氣盛而 悍,腎氣有衰,陽氣獨勝,故手足為之熱。(此具言得病所由。此人,謂手足熱厥之人,數經醉酒及飽食,酒谷未消入房,氣聚於脾臟,二氣相搏,內熱於中,外遍於身,內外皆熱,腎陰內衰,陽氣外勝,手足皆熱,名曰熱厥也。平按︰此人必數醉,袁刻脫必字。《素問》、《甲乙》飽已作飽以,未得散作不得散,相搏作相薄,巢氏作相並。熱於中《素問》作熱盛於中,《甲乙》無此三字,巢氏作熱起於內。故內熱溺赤《素問》、《甲乙》作內熱而溺赤,巢氏溺作尿。有衰《甲乙》作日衰,《素問》、巢氏並作有衰,袁刻作日。)
黃帝問曰︰厥,或令人腹滿,或令人暴不知人,或至半日遠至一日乃知人者,何也?(令人腹滿及不知人,以為失逆稱為厥者,請聞所以。)
岐伯曰︰陰氣盛於上則下虛,下虛則腹脹滿;(上,謂心腹也。下,謂足下也。上陽非無有陰,下陰非無有陽,氣之常也。今陰氣並盛於上,下虛故腹滿也。平按︰《甲乙》無脹字。巢氏陰氣上有此由二字,無則下虛至下節陽氣盛於上十四字。)
陽氣盛於上,則下氣重上而邪氣逆,逆則陽氣亂,亂則不知人。黃帝曰︰善。(心腹為陽,下之陽氣重上心腹,是為邪氣逆亂,故不知人也。平按︰陽氣盛於上《甲乙》作腹滿二字,注云︰”《素問》作陽氣盛於上。”《素問》新校正云︰“當從《甲乙》之說。何以言之?別按《甲乙》云︰陽脈下墜,陰脈上爭,發尸厥。焉有陰氣盛於上而又言陽氣盛於上。又按張仲景云︰少陰脈不至,腎氣微,少精血,奔氣促迫,上入胸膈,宗氣反聚,血結心下,陽氣退下,熱歸陰股,與陰相動,令身不仁,此為尸厥。仲景言陽氣退下,則是陽氣不得盛於上,故知當從《甲乙》也。”本書與《素問》同,與《甲乙》、巢氏異,姑存以俟考。)

經脈厥

平按︰此篇自篇首至嗌腫 治主病者,見《素問》卷十二第四十五《厥論》篇,自巨陽之厥至以經取之,又見《甲乙經》卷七第三。自足太陰脈厥逆至嗌腫 治主病者,又見《甲乙經》卷四第一中篇。自腎肝並沉至末,見《素問》卷十三第四十八《大奇論》篇,又見《甲乙經》卷四第一下編,又見本書卷十五《五藏脈診》篇。又自巨陽之厥至腫脛內熱,見《巢氏病源》卷十二《冷熱病諸候‧寒熱厥候》篇。黃帝曰︰願聞六經脈之使厥狀病能。(請聞手足三陰三陽氣動失逆為厥之狀。能者,厥能為病。平按︰《素問》厥上無使字。注之狀,之字袁刻作人。)
岐伯曰︰巨陽之厥,踵首頭重,足不能行,發為仆。(巨陽,太陽也。踵,足也。首,頭也。足太陽脈從頭至足,故太陽氣之失逆,頭足皆重。以其重,故不能行也。手足太陽皆入於目,故目為 仆。 ,胡遍反,目搖也。平按︰巢氏巨作太。《素問》、《甲乙》踵作腫。《甲乙》 作眩。)
陽明之厥,則癲疾欲走呼,腹滿不能臥,面赤而熱,妄見妄言。(足陽明脈從面下入腹至足,故陽明氣之失逆,癲疾走呼,腹滿不得臥,面赤而熱,妄見妄言,皆是陽明穀氣盛熱,邪氣所乘故也。平按︰不能臥《素問》、《甲乙》作不得臥,巢氏作不臥,面赤上有臥則二字。)
少陽之厥,則暴聾頰腫而熱,脅痛, 不可以運。(手足少陽之脈皆入耳中,足少陽脈循頰下脅循 至足,故暴聾頰腫脅痛腳 不可運動也。平按︰ 《素問》、《甲乙》、巢氏均作 。)
太陰之厥,腹滿 脹,後不利,不欲食,食則嘔,不得臥。(足太陰脾脈主於腹之腸胃,故太陰脈氣失逆,腹滿不利不食,嘔不得臥。平按︰注腸胃袁刻作腹胃。)
少陰之厥,則舌乾溺赤,腹滿心痛。(手少陰脈絡小腸,足少陰脈從足上陰股內廉,貫脊屬腎絡膀胱,絡心上挾舌本。少陰氣逆,舌乾溺赤,腹滿心痛也。平按︰《素問》舌作口。巢氏溺作尿。)
厥陰之厥,則少腹腫痛, 溲不利,好臥屈膝,陰縮腫,脛內熱。(足厥陰脈從足上踝八寸,趣出太陰後,上循股陰入毛環陰器,抵少腹挾胃,故少陰脈氣失逆,少腹痛, 溲不利,好臥屈膝,陰縮腫, 內熱。有本脛外熱,足厥陰脈不行脈外,外為誤耳。平按︰ 溲不利《素問》作腹脹涇溲不利,《甲乙》作 脹涇溲不利,巢氏作涇溲不利。脛《素問》、《甲乙》作 。巢氏內熱作外熱。注故少陰脈氣失逆,少陰據經文宜作厥陰,恐原抄傳寫之誤。)
盛則瀉之,虛則補之,不盛不虛,則以經取之。(凡六經厥,皆量盛虛,以行補瀉也。)
足太陰脈厥逆, 急攣,心痛引腹,治主病者。(足太陰脈從足上行,循 後屬脾絡胃注心中,故足太陰氣動失逆, 急攣,心痛引腹也。有 急攣等病者,可療足太陰脈所發之穴,主療此病者也。餘仿此。問曰︰前章已言六經之厥,今複言之,有何別異也?答曰︰二章說之先後經脈厥,而主病左右不同故也。平按︰《素問》、《甲乙》太陰上無足字,下無脈字。)
足少陰脈厥逆,虛滿歐變,下泄青,治主病者。(足少陰脈貫脊屬腎絡膀胱,貫肝入肺注胸中,故足少陰脈氣失逆,心腹虛滿歐吐,下利出青色者,少腹間冷也。平按︰《素問》、《甲乙》歐作嘔,青作清。)
足厥陰脈厥逆,攣腰虛滿,前閉譫言,治主病者。(足厥陰環陰器抵少腹,循喉嚨入頏顙,故足厥陰脈失逆,腰攣而虛滿,小便閉。譫,諸閻反,多言也;相傳乃銜反,獨語也。平按︰《素問》、《甲乙》腰下有痛字。譫言《甲乙》作譫語,《素問》新校正云︰“全元起云︰譫言者,氣虛獨言也。”)
三陰俱逆,不得前後,使人手足寒,三日死。(逆,即氣之失逆,名曰厥逆。足三陰之脈同時失逆,必大小便不通,手足冷,期至三日死也。平按︰注必大小便,必字袁刻脫。)
足太陽脈厥逆,僵仆歐血善衄,治主病者。(足太陽脈起於鼻旁目內 ,挾脊抵腰中,絡腎屬膀胱,故足太陽脈氣之失逆,僵仆歐血善衄。後倒曰僵,前倒曰仆,僵仆有傷,故歐血也。太陽厥逆連鼻,故善衄也。平按︰《素問》、《甲乙》太陽上無足字,下無脈字,歐作嘔。)
足少陽脈厥逆,機關不利者,腰不可以行,項不可以顧,發腹癰不可治,驚者死。(足少陽脈循頸下腋,循胸過季脅合髀厭中,下膝外廉,下外輔骨之前,抵絕骨上外踝之前,上跗入小趾次趾間,支者貫爪甲,遍絡身之骨節機關,故少陽氣之失逆,機關不利。腰是機關,故不可行也。少陽循頸,故項不可顧也。脈行脅裡,出於氣街,發腸癰病,猶可療之。腸癰氣逆,傷膽死也。平按︰《素問》、《甲乙》少陽上無足字,下無脈字,機關不利四字重,腹癰,腹字均作腸,據本注亦宜作腸,當是傳抄之誤。不可治,不字《素問》、《甲乙》同,據本注應作猶。)
足陽明脈厥逆,喘咳身熱善驚,衄歐血不可治,驚者死。(足陽明逆氣乘肺,故喘咳也。足陽明主身熱,逆氣逆身喜驚。足陽明起鼻,下行屬胃,氣逆衄血歐血而不療。加有驚者,神亂故死也。平按︰《素問》、《甲乙》陽明上無足字,下無脈字,歐作嘔。《素問》無不可治驚者死六字。)
手太陰脈厥逆,虛滿而咳,善歐唾沫,治主病者。(手太陰脈下絡大腸,還循胃口上膈屬肺,故氣逆而成病。平按︰善歐唾沫《素問》作善嘔沫,《甲乙》作善嘔吐沫。)
手心主少陰脈厥逆,心痛引喉,身熱死,不熱可治。(手心主手厥陰心包絡脈起於胸中,出屬心包,下膈歷絡三焦;手少陰脈起心中,挾咽上行,故二脈失逆,心痛引喉也。心包之脈歷絡三焦,故心受邪而痛,遍行三焦,致令身熱,名真心痛,死不可療。若身不熱,是則逆氣不周三焦,故可療之也。平按︰不熱可治《素問》作不可治,《甲乙》作不熱者可治。)
手太陽脈厥逆,聾,泣出,項不可以顧,腰不可以俯仰,治主病者。(手太陽脈起於小指之端,上行至肩上入缺盆,循頸至目銳 ,卻入耳中,故手太陽氣逆,耳聾目泣出,項不可顧,不得俯仰也。平按︰《素問》、《甲乙》聾上有耳字。)
手陽明少陽脈厥逆,發喉痺,嗌腫, ,治主病者。(手陽明脈上肩出 前廉,上出柱骨之會上,下入缺盆,支者從缺盆上貫頰;手少陽支者,從膻中出缺盆,上項系耳後,故二脈氣逆,喉嚨痺,咽嗌腫,頸項 。 ,身項強直也。平按︰《素問》新校正云︰全元起本 作痙。)
腎肝並沉為石水,(腎肝雖為下部,腎脈沉,肝脈浮而強。今肝脈與腎脈並沉,是陰氣盛,腎以主水,故為石水。石水,謂盛冬凝水,堅硬如石,名曰石水,言此水病之甚也。硬,五猛反,強也。平按︰注堅硬,堅字袁刻誤作腎。又按《素問》新校正云︰“詳腎肝並沉至下並小弦欲驚,全元起本在《厥論》中,王氏移於《大奇論》。”據此則本書與全本相同,王氏之移經益信。)
並浮為風水,(浮為陽也,風為陽也,肝脈浮弦,今腎脈與肝脈並浮,然腎肝俱陰,居於下部,故為風水也。)
並虛為死,(腎肝並虛,是為陰陽俱虛為水必死。)
並小弦亦驚。(脈小者,血氣少也。腎肝二脈血氣俱少,仍弦者,是為腎肝皆虛,又為脾氣來乘,故有驚恐也。平按︰亦驚《素問》作欲驚,《甲乙》作欲為驚。)

寒熱相移

平按︰此篇自篇首至故得之厥氣,見《素問》卷十第三十七《氣厥論》篇,又見 《甲乙經》卷六第十。自三陽急為瘕至末,見《素問》卷十三第四十八《大奇論》篇,又見《甲乙經》卷四第一下編。腎移寒於脾, 腫少氣。(五臟病傳,凡有五邪,謂虛、實、賊、微、正等。邪從後來名虛邪,從前來名實邪,從所不勝來名微邪,從勝處來名賊邪,邪從自起名曰正邪。腎移寒於脾,此從不勝來也。謂腎臟得寒,傳與脾臟,致令脾氣不行於身,故發為 腫。寒傷谷,故為少氣也。平按︰脾《素問》作肝,新校正云︰“按全元起本作腎移寒於脾,元起注云︰腎傷於寒而傳於脾,脾主肉,寒生於肉則結為堅,堅化為膿,故為 也。血傷氣少,故曰少氣。《甲乙經》亦作移寒於脾。王因誤本,遂解為肝,亦智者之一失也。” 《素問》、《甲乙》作癰,下同。注病傳袁刻作內傳。從勝處來袁刻作從所勝來。)
脾移寒於肝,癰腫筋攣。(脾得寒氣,傳與肝臟,名曰微邪。以脾將寒氣與肝,肝氣壅遏不通,故為癰腫。肝以主筋,故肝病筋攣者也。)
肝移寒於心,狂鬲中。(肝得寒氣,傳於心臟,名曰虛邪。肝將寒氣與心,心得寒氣,熱盛神亂,故狂鬲也,心氣不通也。平按︰《素問》鬲作隔。)
心移寒於肺,肺消者,飲一溲二,死不治。(心得寒氣,傳與肺者,名曰賊邪。心將寒氣與肺,肺得寒發熱,肺焦為渴,名曰肺消。飲一升,溲一升,可療;飲一升,溲二升,肺已傷甚,故死也。平按︰《素問》肺消二字重,《甲乙》作為肺消肺消者。)
肺移寒於腎,為湧水,湧水者,按腹下堅,水氣客大腸,疾行則鳴濯濯如裹囊,治主肺者。(肺得寒氣,傳與腎臟,名曰虛邪。肺將寒氣與腎,腎得湧水,大腸盛水,裹于腹中,如帛囊漿壺。以肺寒飲為病,故療於肺也。平按︰腹下堅,《素問》下作不,《甲乙》作按其腹不堅,則鳴作腸鳴。如裹囊《甲乙》作如囊裹漿,《素問》作“如囊裹漿,水之病也”,無“治主肺者”四字。)
脾移熱於肝,則為驚衄。(脾受熱氣,傳之與肝,名曰微邪。脾將熱氣與肝,肝血怒盛傷,為驚怖衄血也。)
肝移熱於心,則死。(肝受熱氣,傳之與心,名曰虛邪。肝將熱氣與心,心中有神,不受外邪,故令受邪即死也。)
心移熱於肺,傳為鬲消。(心受熱氣,傳之與肺,名曰賊邪。心將熱氣與肺,肺得熱氣,膈熱消飲多渴,故曰膈消也。平按︰鬲《甲乙》作膈。)
胞移熱於膀胱,則癃溺血。(胞,女子胞也。女子胞中有熱,傳與膀胱尿胞,尿脬得熱,故為淋病尿血也。)
膀胱移熱於小腸,隔腸不便,上為口靡。(隔,塞也。膀胱,水也。小腸,火也。是賊邪來乘,故小腸中塞,不得大便。熱上沖,口中爛,名曰口靡。靡,爛也,亡之反。平按︰《素問》隔作鬲,靡作糜,《甲乙》亦作糜。)
肺移熱於腎,傳為素痙。(肺受熱氣,傳之與腎,名曰虛邪。肺將熱氣與腎,腎得熱氣,名曰素痙之病。素痙,強直不能回轉。平按︰素痙《素問》、《甲乙》作柔 。)
腎移熱於脾,傳為虛,腸辟死,不可治。(腎受熱氣,傳之與脾,名曰微邪。腎將熱氣與脾,脾主水穀,故脾得熱氣,令腸中水穀消竭,所以腸虛,辟疊不通而死。平按︰辟《素問》、《甲乙》作 。又肺移熱於腎兩節,《素問》、《甲乙》在胞移熱於膀胱上。)
小腸移熱於大腸,為密疝為沉。(小腸得熱,傳與大腸,名曰賊邪。小腸將熱氣與大腸為病,名曰密疝。大腸得熱,密澀沉而不通,故得密沉之名也。平按︰密疝《素問》、《甲乙》作 瘕,王注謂“ 與伏同,血澀不利,則月事沉滯而不行,故云為 瘕為沉也”與楊注異。)
大腸移熱於胃,善食而瘦,入胃之食亦。(大腸得熱,傳與胃者,名曰虛邪。大腸將熱與胃,胃得熱氣,實盛消食,故喜飢多食。以其熱盛,食入於胃,不作肌肉,故瘦。亦,義當易也,言胃中熱,故入胃之食變易消無,不為肌肉故瘦。平按︰而瘦入胃之食亦,《素問》胃作謂,《甲乙》作而溲名曰食 。)
胃移熱于膽,名曰食亦。(胃得熱氣,傳之與膽,從不勝來,名曰微邪。胃將熱氣與膽,膽得於胃谷之熱氣,令膽氣消易,仍名食易。平按︰名曰《素問》作亦曰,《甲乙》作亦名。)
膽移熱於腦,則辛煩鼻 ,鼻者,濁涕下不止,傳為衄 瞑目,故得之厥氣。( ,他典切,垢濁也。 已結反,目眵也。腦髓屬腎,膽得熱氣,傳之與腦,從前而來,名曰實邪。膽將熱氣與腦,腦得膽之熱氣,鼻煩辛酸,流於濁涕,久下不止,傳為鼽衄眵瞑也。瞑,開目難也。此膽傳之病,並因逆熱氣之所致也。平按︰《素問》、《甲乙》煩作 , 作淵。厥氣《素問》作氣厥,《甲乙》無氣字。注煩袁刻作頻。並因袁刻誤作並目。)
三陽急為瘕,(瘕,謂女子宮中病,男子亦有瘕而為病。凡脈急者,多寒。三陽,謂太陽。候得太陽脈急,為是陰勝多寒,男子為瘕,女子為石瘕之病。平按︰《素問》為瘕下有三陰急為疝五字。注瘕謂,謂字袁刻脫。)
二陰急為癇厥,(二陰,少陰也。候得少陰脈急,是為陽與陰爭,陽勝,發為小兒癇病,手足逆冷也。)
二陽急為驚。(二陽,陽明也。陽與陰爭,少陰勝,發大小人驚也。平按︰《素問》新校正云︰“三陽急為瘕至二陽急為驚,全元起本在《厥論》,王氏移在《大奇論》。”據此則全本與本書合。)

厥頭痛

(平按︰此篇自篇首至後取足少陽陽明,見《靈樞》卷五第二十四《厥病》篇,又見 《甲乙經》卷九第一。自厥挾脊而痛至末,見《靈樞》卷五第二十六《雜病》篇。又自厥挾脊而痛至 中血絡,見《甲乙經》卷七第一中篇。又自厥胸滿面腫至末,見《甲乙經》卷七第三。)
厥頭痛,面若腫起而煩心,取足陽明、太陽。(應有問答,傳之日久,脫略故也。手足陽明及手足太陽皆在頭在面,手太陽絡心屬小腸,此等四脈失逆頭痛,面 起若腫及心煩,故各取此四脈輸穴療主病者。平按︰《靈樞》太陽作太陰。又按足陽明太陽,據本注應作手足陽明太陽。)
厥頭痛,頭脈痛,心悲善泣,視頭動,脈反盛者,刺盡去血後,調足厥陰。(足厥陰脈屬肝絡膽,上連目系,上出額,與腎脈會於巔,故氣失逆頭痛,頭脈痛,心悲善泣,視頭動。厥陰主悲泣。視頭動者,視之時頭戰動也。脈反盛者,絡脈盛,可先刺去取血,後取厥陰輸穴療主病者也。平按︰《甲乙》頭脈痛,無頭字;善泣作喜泣。注賢脈恐系督脈之誤。)
厥頭痛,貞貞頭重而痛,瀉頭上五行,行五,先取手少陰,後取足少陰。(貞,竹耕反。貞貞,頭痛甚貌。手少陰心脈起心中,從心系目系;足少陰腎脈貫脊屬腎,上貫肝入肺,從肺出絡心,故心氣失逆,上沖於頭,痛貞貞。頭是心神所居,故先取心脈輸穴,後取腎脈輸穴,療主病者。平按︰貞貞《甲乙》作員員,下無頭重二字,注︰“《靈樞》作貞貞。”又注貫肝入肺,袁刻肺誤作脈。)
厥頭痛,意善忘,按之不得,取頭面左右動脈,後取足太陰。(足太陰脈與足陽明合也,足陽明循頭面左右,動在客主人及大迎,皆脾氣所至。脾神是意,其脈足太陰,所以太陰氣之失逆,意多善忘,所痛在神,按之難得。可取頭面左右足陽明動脈,後取足太陰輸穴,療主病者。平按︰《甲乙》此段在厥頭痛貞貞之上,太陰作太陽,注云︰亦作陰。)
厥頭痛,頭痛甚,耳前後脈湧有熱,瀉出其血,後取足少陽。(足少陽膽脈起目銳 ,上抵角,下耳後,其支從耳後入耳中,出走耳前,故足少陽氣之失逆,頭痛甚,耳前後脈湧動者,有熱也。可刺去熱血,後取足少陽療主病者。平按︰《甲乙》頭痛甚作痛甚,脈湧有熱作脈骨熱,瀉出作先瀉,足少陽作足太陽少陰。)
厥頭痛,項腰脊為應,取天柱,後取足太陽。(足太陽脈起目內 ,上額交巔入絡腦,還出下項挾脊抵腰中,入循膂絡腎屬膀胱,故足太陽氣之失逆,頭痛,項先痛,腰脊相應,先取足太陽上天柱之穴,後取足太陽下輸穴,療主病者。平按︰《靈樞》、《甲乙》此段在厥頭痛頭痛甚之上,項作先項痛三字,應下有先字。)
真頭痛,頭痛甚,腦盡痛,手足寒至節,死不治。(頭痛腦痛既甚,氣逆,故手足冷至節,極則死也。)
頭痛不可取於輸者,有所擊墜,血在於內,若內傷,痛未已,可即刺,不可遠取也。(取輸難愈,故曰不可。又有擊墜留血,可以近療,可即刺之,不可取其遠輸者也。平按︰輸《靈樞》作,《甲乙》作俞。血上《靈樞》、《甲乙》有惡字。內傷《靈樞》作肉傷。可即刺,《靈樞》即作則,《甲乙》刺下有之字。)
頭痛不可刺者大痺,為惡日作者,可令少愈,不可除也。(頭痛有不可刺者,此為大痺在頭,惡其日作。作,發也。刺之可令少愈,不可除也,謂寒濕之氣入腦以為大痺故也。平按︰《甲乙》惡下有風字。除《靈樞》、《甲乙》作已。)
頭半寒痛,先取手少陽、陽明,後取足少陽、陽明。(手足少陽陽明在頭面左右箱,故手脈行近頭,足脈行遠頭。所以頭之左箱半痛者,可刺左箱手之少陽陽明,然後刺右箱足之少陽陽明。右亦如之也。平按︰《甲乙》無半字。)
厥挾脊而痛至項,頭沉沉然,目KT KT 然,腰脊強,取足太陽 中血絡。(頭目項及腰脊 ,足太陽脈所行,故生病 中也。平按︰《靈樞》項作頂,KT KT 作。《甲乙》至項頭作主頭項,沉沉作幾幾,KT KT 作。)
厥胸滿面腫,唇思思然暴言難,甚則不能言,取足陽明。(此皆足陽明脈所行,故取足陽明輸療主病者。平按︰唇思思然《靈樞》作唇漯漯,《甲乙》作肩中熱。)
厥氣走喉而不能言,手足清,大便不利,取足少陰。(手足清者,手少陰與足少陰通,故手足冷,取足少陰輸療主病者也。平按︰《甲乙》不能言作不言,清上有微字。清據注訓冷,應作 為允,本書下編作 。)
厥而腹向向然多寒氣,腹中滎滎,便溲難,取足太陰。(腹脹多寒,便溲不利,皆是足太陰脈所為,故取之也。平按︰向向然《甲乙》作膨膨二字。滎滎《靈樞》作□□,《甲乙》作 ,注云︰“音最,《九墟》作滎滎。”注太陰脈,脈字袁刻脫。)

厥心痛

平按︰此篇自篇首至形中上者,見《靈樞》卷五第二十四《厥病》篇。自心痛引腰脊至得之立已,見《靈樞》卷五第二十六《雜病》篇。自心疝暴痛至末,見《靈樞》卷五第二十三《熱病》篇。又自篇首至末,見《甲乙》經卷九第二。厥心痛,與背相控,如從後觸其心,傴僂者,腎心痛也,先取京骨、昆侖,發針不已,取然谷。(腎脈足少陰貫脊屬腎絡心,故腎氣失逆,令心痛控背。腎在於後,故腎病痛心,如物從後觸心而痛,脊背傴僂也。京骨,在足外側大骨下赤白肉際,腎腑足太陽脈所過;昆侖,在足外踝跟骨上,足太陽脈所行;然骨,在足內踝前起大骨下,足少陰脈所流,故腎心痛皆取之也。平按︰控下《靈樞》、《甲乙》有善螈二字。傴上《甲乙》有身字,發針下有立已二字。注腎在於後,袁刻腎作背。)
厥心痛,腹脹胸滿,心尤痛甚,胃心痛也,取之大都、太白。(胃脈足陽明屬胃絡脾。脾脈足太陰流於大都,在足大趾本節後陷中;注於太白,在足內側核骨下陷中,支者別胃上膈注心中。脾胃主水穀,水穀有餘則腹脹胸滿尤大也。此腑病取於臟輸也。平按︰《甲乙》腹脹胸滿作暴泄腹脹滿。)
厥心痛,痛如錐針刺其心,心痛甚者,脾心痛也,取之然谷、太溪。(然谷,足少陰脈所流,在足內踝前起大骨下陷中;太溪,足少陰脈所注,在足外踝骨上動脈陷中,並是足少陰流注。脾氣乘心,心痛,可療脾之輸穴。今療腎足少陰流注之穴者,以脾是土,腎為水,土當克水,水反乘脾,脾乃與心為病,故遠療病輸也。平按︰《靈樞》錐上有以字。 《甲乙》錐下無針字。注足外踝骨上,檢《甲乙經》,太溪在足內踝後跟骨上動脈陷中,且陰脈行內,外踝應是內踝之誤,踝下脫後跟二字。)
厥心痛,色倉倉如死狀,終日不得太息,肝心痛也,取之行間、太沖。(倉倉,青色也,肝病也。不得太息,肝主吸氣,今吸氣已痛,不得出氣太息也。太沖,右足大趾本節後二寸陷者,足厥陰脈所注。平按︰《靈樞》、《甲乙》倉倉作蒼蒼。注右足,右字當系在字傳抄之訛,檢《甲乙經》,太沖穴在足大趾本節後二寸,或曰一寸五分,陷者中,《素問‧刺腰痛論》注云在足大趾本節後內間二寸陷者中,並無左右足之分,故知右為在之誤也。)
厥心痛,臥若徙居,心痛間,動作痛益甚,色不變,肺心痛也,取之魚際、太泉。(肺主於氣,氣以流動,流動之氣乘心,故心痛臥若移居至於他處也。以氣流動,故心痛間也。動作益氣所病,故益甚也。肺氣是心微邪,不能令色變。魚際,在大指本節後內側散脈中,手太陰脈之所留。太泉,在手掌後陷者中,手太陰脈之所注也。平按︰徙居《靈樞》作徒居,太泉作太淵,說見前。)
真心痛,手足 至節,心痛甚,旦發夕死,夕發旦死。(心不受邪,受邪甚者痛聚於心,氣亦聚心,故手足冷,所以死速也。平按︰ 今本《靈樞》作清,道藏本《靈樞》作 ,《甲乙》作青。)
心痛不可刺者,中有盛聚,不可取於輸,腸中有蟲瘕及 ,皆不可取小針。(心痛甚取輸無益者,乃是腸中有蟲瘕 。腸中長蟲也,音□。可以手按,用大針刺之,不可用小針。平按︰輸《靈樞》作 ,《甲乙》作俞。 《靈樞》、《甲乙》作蛟。)
心腹痛, 作痛腫聚,往來上下行,痛有休止,腹熱善渴涎出者,是 也,以手聚按而堅持之,姑令得移,以大針刺之,久持之,蟲不動,及出針也, 腹 痛形中上者。( ,聚結也,奴通反。謂心腹之內,蟲聚而痛 ,懊憹然也。蟲食而聚,猶若腫聚也。食已而散,故休止也。又聚擾於胃,故熱渴涎出也。若 相□,所以 稱 也。□亦 ,普耕反,滿也。謂蟲聚心腹滿,如腫聚高起,故曰形中上者也。平按︰《靈樞》心腹作心腸。腹熱善渴涎出者,《靈樞》善作喜,《甲乙》作腹中熱渴□者,注︰“ □音涎。”姑令《靈樞》、《甲乙》作無令。及出針,及《靈樞》、《甲乙》作乃。《甲乙》無“ 腹 痛形中上者”八字。 《靈樞》音烹。注猶若腫聚,腫袁刻作種。)
心痛,引腰脊,欲嘔,取足少陰。(足少陰脈行腰脊,上至心,故心痛引腰脊欲嘔,取少陰脈輸穴也。)
心痛,腹脹嗇嗇然,大便不利,取足太陰。(足太陰脈主腹,故取足太陰輸穴。嗇嗇,惡寒之貌也。平按︰嗇嗇《甲乙》作澀澀。)
心痛,引背不得息,刺足少陰;不已,取手少陽。(足少陰脈貫脊絡心,手少陽脈主三焦氣,故心痛引背不得息,取此二經輸穴療主病者也。平按︰手少陽《甲乙》作手少陰。)
心痛,少腹滿,上下無常處,便溲難,刺足厥陰。(足厥陰脈環陰器抵少腹,故少腹滿便溲難,取此脈輸穴所主病者。平按︰《靈樞》、《甲乙》少腹上有引字。)
心痛,但短氣不足以息,刺手太陰。(手太陰主於氣息,故氣短息不足,取此脈療主輸穴。)
心痛,當九節刺之;不已,刺按之立已;不已,上下求之,得之立已。(《明堂》第九節下兩旁是肝輸,中央是筋縮,皆不言療心痛。此經言療取之,刺此節不已,於上下背輸尋之,有療心痛取之。平按︰刺之不已 《靈樞》作刺之按已。)
心疝暴痛,取足太陰、厥陰,盡刺去其血絡。(足太陰注心中,足厥陰從肝注肺,故心暴疝,取此二脈,去其血絡也。平按︰《甲乙》作盡刺之血絡。)

寒熱雜說

(平按︰此篇自篇首至末,見《靈樞》卷五第二十一《寒熱病》篇。又自篇首至骨厥亦然,見《甲乙經》卷八第一上編。又自骨痺至補之,見《甲乙經》卷十第一下編。又自身有所傷至關元也,見《甲乙經》卷十第二下編。又自厥痺者至陰經,見《甲乙經》卷十第一下編。又暴喑一節,見《甲乙經》卷十二第二。暴聾一節,見《甲乙經》卷七第一中篇。暴癉一節,見《甲乙經》卷十二第七。又自臂陽明至盛瀉虛補,見《甲乙經》卷十二第六。又自足陽明有挾鼻至則瞑目,見《甲乙經》卷十二第四。又自寒厥至足太陰少陽,見《甲乙經》卷七第三。又舌縱一節,見《甲乙經》卷十二第六。又振寒洒洒一節,見《甲乙經》卷七第一中篇。又自春取絡脈至治骨髓五臟,見《甲乙經》卷五第一上編。又自身有五部至有癰疽者死,見《甲乙經》卷十一第九下編。又自熱病始手臂者至止之於陰,見《甲乙經》卷七第一中篇。又自病始手臂者至項太陽而汗出,見《素問‧刺熱》篇,亦見本書《五臟熱病》篇。又自凡刺之害至末,見《甲乙經》卷五第四。)
皮寒熱,皮不可附席,毛髮焦,鼻願臘,不得汗,取三陽之絡,補手太陰。(肺主皮毛,風盛為寒熱,寒熱之氣在皮毛,故皮毛熱不可近席。以熱甚,故皮毛焦。鼻是肺官,氣連於鼻,故願臘,不得汗也。臘,肉干也。三陽絡在手上大支脈,三陽有餘,可瀉之。太陰氣之不足,補之也。平按︰皮不可附席,皮字《靈樞》作者。《甲乙》太陰作太陽,恐誤。注寒熱之氣,寒字袁刻脫。肺官,官字原不全,因下注唇口為脾官,當是官字,袁刻作宮。)
肌寒熱,肌痛,毛髮焦而唇願臘,不得汗,取三陽於下以去其血者,補太陰以出其汗。(寒熱之氣在於肌中,故肌痛毛髮焦也。唇口為脾官,氣連肌肉,故肌肉熱,唇口願臘,不得汗也。是為足三陽盛,故去其血也。足太陰虛,故補之出汗。平按︰寒熱下《靈樞》有者字,《甲乙》有病字。太陰上《靈樞》有足字。以出其汗,《甲乙》出作去。)
骨寒熱,病無所安,汗注不休,齒未願,取其少陰於陰股之絡;齒已願,死不治。骨厥亦然。(寒熱之氣在骨,骨熱故無所安,汗注不休也。齒願,骨死之候。齒不願者,可取足少陰陰股間絡,以足少陰內主於骨故也。平按︰《甲乙》寒下有骨字,病作痛,未願作本願痛,已願作色願。注內主於骨,袁刻主誤作寒。)
骨痺,舉節不用而痛,汗注煩心,取三陰之經補之。(寒濕之氣在於骨節,肢節不用而痛,汗注煩心,名為骨痺,是為手足三陰皆虛,受諸寒濕,故留針補之,令濕痺去之矣。)
身有所傷血出多,及中風寒,若有所墮墜,四肢解 不收,名曰體解,取其少腹臍下三結交。三結交者,陽明、太陰也,臍下三寸關元也。(因傷出血多,一也;中風寒,二也;有墮墜,三也。體者,四肢也。三者俱能令人四肢解墮不能收者,名曰體解之病,可取之足陽明足太陰于齊下小腸募關元穴也。三結者,足之三陰太陰之氣,在齊下與陽明交結者也。平按︰《甲乙》血出多作出血多,墮墜作墜墮,《靈樞》解 作解惰,體解作體惰。齊《靈樞》、《甲乙》作臍。)
厥痺者,厥氣上及腹,取陰陽之絡,視主病者,瀉陽補陰經。(失逆之氣,從足上行,及于少腹,取足之陰陽之絡,所主之病,瀉去其血,補足三陰經也。)
頸側之動脈人迎,人迎,足陽明也,在嬰筋之前;嬰筋之後,手陽明也,名曰扶突;次脈,手少陽脈也,名曰天牖;次脈,足太陽也,名曰天柱;腋下動脈,臂太陰也,名曰天府。〔膺前當中任脈,謂之天突。任脈之側動脈,足陽明在嬰筋之前,人迎也。名足陽明等者,十二經脈,足太陰屬脾絡胃,上膈挾陽明連舌本。足少陰從腎上貫膈入肺,循喉嚨挾舌本。足厥陰屬肝絡膽,循喉嚨後上入頏顙連目系,上額與督脈會巔,支者從目系下頰裡。此足三陰至頸項之中,所行處深,故不得其名。足厥陰雖至於頰,不當頸項沖處,故其穴不得脈名。手少陰心脈雖循胸系目系,以心不受邪,其氣不盛;手心主脈從心包循胸出脅腋,不至頸項,又是心包,其氣更不盛,故此二脈之穴,不得脈名。手太陰肺脈,以肺居臟上主氣,其氣強盛,雖不至頸項,發於氣穴,得於脈名。手足三陽,手太陽脈雖循頸上頰,至目銳 ,以是心腑,其氣不盛,故穴不得脈名。足少陽膽腑脈起目銳 ,下行至胸,以膽穀氣不盛,故其穴不得脈名。唯手、足陽明穀氣強盛,手少陽三焦之氣(有本為足少陽,檢例誤耳)
,足太陽諸陽之長,所以此之四脈,並手太陰,入於五部大輸之數也。與彼《本輸》之中脈次多少不同,彼中十二經脈之中,唯無足之三陰、手之少陰,手足諸陽皆悉□□奇經八脈之中有任有督,以為脈次。此中唯取五大要輸,以為差別。平按︰注所行處深袁刻作行處深深。又注皆悉下所缺二字,細玩余文,似“具,于”二字。〕陽逆頭痛,胸滿不得息,取人迎。(足陽明從大迎循髮際至額顱,故陽明氣逆頭痛也。支者下人迎循喉嚨屬胃絡脾,故氣逆胸滿不得息,可取人迎。人迎胃脈主水穀,總五臟之氣,寸口為陰,此脈為陽,以候五臟之氣,禁不可灸也。)
暴喑氣 ,取扶突與舌本出血。(手陽明別走大絡乘肩 上曲頰,循齒入耳中,會宗脈五絡皆入耳中,故耳中脈名宗脈也。所以人暴喑氣 ,取此手足之陽明扶突之穴,出血得已。氣在咽中,如魚 之狀,故曰氣 。舌本一名風府,在項入髮際一寸督脈上,今手陽明正經不至風府,當是耳中宗脈絡此舌本,以血有餘,故瀉出也。平按︰氣 ,《靈樞》 作硬,《甲乙》作硬,取作刺。)
暴聾氣蒙,耳目不明,取天牖。(手少陽從膻中上系耳後,支者從耳後入耳中,走出耳前至目銳 ,故手少陽病,耳暴聾不得明了者,可取天牖,在頭筋缺盆上,天容後,天柱前,完骨下,髮際上也。平按︰《甲乙》蒙下有瞀字,不明作不開,下有“頭頷痛,淚出鼻衄,不得息,不知香臭,風眩喉痺”十八字,取天牖作天牖主之。)
暴攣癇眩,足不任身,取天柱。(足太陽脈起目內 ,上額交巔,入絡腦,下挾脊抵腰,循膂過髀樞,合 貫 出外踝後,至小趾外側,故此脈病,暴腳攣,小兒癇,頭眩足 ,可取天柱。天柱,挾項後髮際大筋外廉陷者中也。平按︰《甲乙》攣上有拘字。)
暴癉內逆,肝肺相薄,血溢鼻口,取天府。此為大輸五部。(熱盛為癉。手太陰脈起於中焦,下絡大腸,還循胃口上膈屬肺,故此脈病,腹暴癉,脾胃氣逆,肝肺之氣相薄,致使內逆,血溢鼻口,故取天府。天府,在腋下三寸臂 內廉動脈。此為頸項之間臟腑五部大輸。平按︰癉《甲乙》作痺。大輸《靈樞》作天牖,《甲乙》此句作此為胃之大 五部也,注云︰“五部,按《靈樞》云︰陽逆頭痛,胸滿不得息,取人迎。暴喑氣硬,刺扶突與舌本出血。暴聾氣蒙,耳目不明,取天牖。暴拘攣癇 ,足不任身者,取天柱。暴痺內逆,肝肺相薄,血溢鼻口,取天府。此為胃之五大俞五部也。今士安散作五穴於篇中,此特五部之一耳。”據此則大輸五部,《靈樞》、《太素》經文本相連屬,士安撰《甲乙》散見於各篇中。又此注所引刺扶突,今本《靈樞》作取扶突。暴拘攣今本《靈樞》作暴攣。癇今本《靈樞》作癇眩。此為胃之五大俞五部也今本《靈樞》作此為天牖五部。與所引略有不同,想有別本也。)
臂陽明有入鼽遍齒者,名曰人迎,下齒齲,取之臂,惡寒補之,不惡寒瀉之。(臂陽明,手陽明也。手陽明脈從手上行,循臂入缺盆下絡肺,支者從缺盆行嬰筋後上頸,入至下齒中,還出俠鼻,起足陽明,交額中,下入上齒中,遂出循頤至大迎,支者從大迎下行嬰筋之前至人迎,至嬰筋時,二經皮部之絡,相至二經,故臂陽明之氣亦發人迎,故稱有入。所以下齒齲,取於手之商陽穴也。惡寒陽虛,故補之。不惡寒者陽實,故瀉之也。平按︰《靈樞》入鼽作入 。《甲乙》齒上無遍字。人迎《靈樞》、《甲乙》作大迎,《甲乙》注云︰“《靈樞》名曰禾 ,或曰大迎。詳大迎乃是陽明脈所發,則當雲禾 是也。然而下齒齲又當取足陽明禾 、大迎,當試可知耳。”據此則《靈樞》、《甲乙》所稱,未能確定,玩楊注自明。又注俠鼻,俠字袁刻誤作喉。)
足之太陽有入頰遍齒者,名曰角孫,上齒齲,取之在鼻與鼽前,方病之時,其脈盛則瀉之,虛則補之。一曰取之出眉外,方病之時,盛瀉虛補。(遍音遍。足太陽經起目內 上額,其太陽皮部之絡,有下入於頰後遍上齒,又入於耳,氣發角孫之穴,故曰有入。所以上齒齲者,取之鼻及鼽骨之前,有絡見者,刺去其血;虛則補絡,補絡可飲補藥。眉外,謂足陽明上關穴也。上關,在耳前上廉起骨,開口有空,亦量虛實以行補瀉也。平按︰足之太陽《甲乙》作手太陽。入頰《靈樞》、《甲乙》作入 。《靈樞》鼽前作前,眉外作鼻外,下無方病之時盛瀉虛補八字。)
足陽明有俠鼻入於面者,名曰懸顱,屬口對入系目本,視有過者取之,損有餘,益不足,反者益甚。(足陽明大經起鼻交 ,下鼻外入上齒中,還出俠口交承漿,循頤出大迎,上耳前循髮際,氣發懸顱之穴,有皮部之絡與口相當,入系目系。對,當也。視此足陽明有餘不足,可損益之。取之失者,反益甚也。平按︰《甲乙》有俠作又俠。《靈樞》俠作挾。《甲乙》目本下有頭痛引頷取之六字,益不足作補不足。)
足太陽有通項入於腦者,正屬目本,名曰眼系,頭目固痛,取之在項中兩筋間,入腦乃別。(足太陽經起目內,上額交巔上,其直者從巔入絡腦,還出別下項,有絡屬於目本,名曰目系。太陽為目上綱,故亦是太陽與目為系。今別來屬於頭,其氣是通,故頭與目有固痛者,取於項中足太陽筋兩間別下項者氣之所發大椎穴者。大椎,在第一椎上陷者,三陽督脈之會也。平按︰固痛《靈樞》、《甲乙》作苦痛。注筋兩據經文應作兩筋。)
陰喬陽喬,陰陽相交,陽入陰出,陰陽交於兌 ,陽氣盛則目,陰氣盛則瞑目。(二喬皆起於足,行至於目,是為二喬同向上行,何以稱陽入陰出也?人之呼氣出為陽也,吸氣入為陰也,故呼氣之時,在口為出,於頭足亦出;吸氣之時,在口稱入,於頭足亦入。今於目 言陰陽出入,以相交會目得明也。所以陽盛目張不能合,陰盛則目瞑不得開,宜取此二喬也。平按︰喬《靈樞》、《甲乙》作蹺。陽入陰出《靈樞》作陽入陰陰出陽,兌作銳。《甲乙》作陽氣絕乃瞑,陰氣絕則眠。)
寒厥,取陽明、少陰於足,留之。(失逆寒氣從足而上,令足逆冷,可取足少陰脈太溪,太溪在足內踝後骨上動脈陷中;取足陽明脈解溪,解溪在足沖陽後一寸半。平按︰《靈樞》、《甲乙》寒厥一節在熱厥後。)
熱厥,取足太陰、少陽;失逆熱氣從足起者,可取足少陽絡光明,在外踝上五寸別走厥陰者,及足太陰脈療主病者也。舌縱涎下煩 ,取足少陰。(足少陰脈從足心上行屬腎絡膀胱,貫肝膈入肺,循喉嚨挾舌本,支者從肺絡心注胸中,故其脈厥熱,涎下心中煩 ,取足少陰然谷穴。然谷,在足內踝前起大骨下陷者中也。平按︰《甲乙》涎作□, 作悶,取足少陰作陰交主之。)
振寒洒洒鼓頷,不得汗出,腹脹煩 ,取手太陰。(洒音洗。手太陰脈起於中焦,下絡大腸,還循胃口上膈屬肺,別者上出缺盆,循喉嚨合手陽明,從缺盆上頸貫頰入下齒中。肺以惡寒故虛,病振寒鼓頷也。循胃屬肺,故腹脹煩 。 音悶。可取手太陰少商穴。少商,在手大指端內側,去爪甲角如韭葉。平按︰《甲乙》洒洒作 , 作悶。注循胃口,循袁刻作從。)
刺虛者,刺其去也;(謂營衛氣已過之處為去,故去者虛也,補之令實。)
刺實者,刺其來也。(謂營衛氣所至之處為來,故來者為實,瀉之使虛也。)
春取絡脈,(春時肝氣始生,風疾氣急,經氣尚深,故取絡脈分肉之間,療人皮膚之中病也。)
夏取分腠,(夏時心氣始長,脈瘦氣弱,陽氣流於經隧溝洫,熏熱分腠,內至於經,故取分腠,以去肌肉之病也。)
秋取氣口,(秋時肺氣將斂,陽氣在合,陰氣初勝,濕氣及體,陰氣未盛,故取氣口,以療筋脈之病,氣口即合也。)
冬取經輸,(冬時腎氣方閉,陽氣衰,少陰氣緊,太陽沉,故取經井之輸以下陰氣,取滎輸實於陽氣,療于骨髓五臟之病也。平按︰輸《甲乙》作俞,下同。)
凡此四時,各以為齊。絡脈治皮膚,分腠治肌肉,氣口治筋脈,經輸治骨髓五臟。(齊音劑也。)
身有五部︰伏兔一;(伏兔在膝上六寸起肉,足陽明氣發,禁不可灸,又不言得針,此要禁為第一部,故生癰疽者死也。)
腓二,腓者也;(腓音肥。承筋一名 腸,一名直腸,脈在 中央陷中,足陽明太陽氣所發,禁不可刺,故為要害之處,生癰疽者死也。平按︰《甲乙》腓作 ,無腓者 也四字。《靈樞》 也作 也。)
背三;(自要輸以上二十一椎兩箱稱背,去臟腑甚近,皮肉至薄,若生癰疽,陷而必死也。)
五臟之輸四;(五臟手足二十五輸,當於輸穴生癰疽者死也。)
項五,(項之前曰頸,後曰項,三陽督脈在項,故項生癰疽致死也。)
五部有癰疽者死。(癰疽害甚,故生人之要處致死。)
病始手臂者,先取手陽明、太陰而汗出;(以下言療熱病取脈先後。熱病等所起,起於四肢及頭,故病起兩手者,可取手陽明井商陽,在手大指次指內側,去爪甲角如韭葉,以手陽明穀氣盛也;及手太陰孔最,在腕上七寸也。)
病始頭首者,先取項太陽而汗出;(有熱等病起於頭者,可取於項足太陽脈天柱之穴,天柱在挾項後髮際大筋外陷也。)
病始足 者,先取足陽明而汗出。(病起足者,可取陽明合三里穴,三里在膝下三寸 外廉。平按︰《靈樞》、《甲乙》 作脛。)
臂太陰可出汗,(手太陰脈主氣,故出汗取之也。平按︰出汗《靈樞》作汗出,下同。)
足陽明可出汗。(足陽明主水穀,多氣血,故出汗取之。)
取陰而汗出甚者,止之於陽;取陽而汗出甚者,止之於陰。(取陰脈出汗不止,可取陽脈所主之穴止;若取陽脈出汗不止,可取陰脈所主之穴止之也。平按︰《甲乙》無兩于字。)
凡刺之害,中而不去則精泄,不中而去則致氣;精泄則病甚而,致氣則生為癰瘍。(凡行針要害,無過二種︰一種者,刺中於病補瀉不以時去針,則泄人精氣;刺之不中於病,即便去針,以傷良肉,故致氣聚。精泄益虛,故病甚虛 。 ,怯也。氣聚不散,為癰為瘍也。)

癰疽

平按︰此篇自篇首至此其候也黃帝曰善,見《靈樞》卷十二第八十一《癰疽》篇。又自篇首至藏傷故死矣,見《甲乙經》卷十一第九上編。又自黃帝曰願盡聞癰疽之形至此其候也黃帝曰善,見《甲乙經》卷十一第九下編。又自黃帝問於岐伯曰有病癰腫致痛至可使全黃帝曰善,見《素問》卷十三第四十《腹中論》篇。又自黃帝問曰諸癰腫筋攣至末,見《素問》卷五第十七《脈要精微論》篇,《甲乙》同上。

黃帝問於岐伯曰︰余聞腸胃受谷,上焦出氣,以溫分肉,而養骨節,通腠理。(上焦出衛氣,衛氣為陽,故在分肉能溫之也。氣潤骨節,骨節腦髓皆悉滋長,故為養也。令腠理無癰,故為通。)
中焦出氣如露,上注溪谷,而滲孫脈孫絡,津液和調,變化而赤為血,血和則孫脈先滿,滿乃注於絡脈皆盈,乃注於經脈。(出氣,謂營氣也。經絡及孫絡有內有外,內在臟腑,外在筋骨肉間。穀入於胃,精液滲諸孫絡,入於大絡,大絡入經,流注於外。外之孫絡,以受於寒溫四時之氣,入絡行經以注於內。令明水穀津液,入於孫絡,乃至於經也。內外經絡行於臟腑,臟腑氣和乃得生也。平按︰露《甲乙》作霧。孫絡二字《靈樞》、《甲乙》不重。而赤《甲乙》作赤而。先滿滿乃注於絡脈《靈樞》作先滿溢乃注於絡脈,《甲乙》滿字不重。絡脈下重絡脈二字。注滲諸孫絡,諸袁刻作于。)
陰陽已張,因息乃行,行有經紀,周有道理,與天合約,不得休止。(張,□張也。陰,營氣也。陽,衛氣也。神之動也故出入息動,息之動也營衛氣行,營衛氣行必有經紀,營衛周行道理,人與天道同運,天運非常之道故不休也。平按︰《甲乙》已張作乃張,乃行作而行。)
切而調之,從虛去實,瀉則不足,疾則氣減,留則先後;從實去虛,補則有餘。血氣已調,形神乃持,余已知血氣之平與不平,未知癰疽之所從生,成敗之時,死生之期,期有遠近,何以度之,可得聞乎?(切,專志也。用心專至,調虛實也。瀉者□順于虛,專去盛實,瀉之甚者,則不足也。氣至因而疾瀉,則便氣盛。氣至留而不瀉,則針與氣先後不相得也。若順實唯去于虛,補之甚者,則有餘也。是以切而調之者,得之於心,不可過虛實也。故善調者,補瀉血氣,使形與神相保守也。持者,保守也。如此調養,血氣平與不平,言已知之;然猶未通癰疽三種之論,故請所聞。平按︰形神《靈樞》作形氣,《甲乙》作神氣。平與不平《甲乙》作至與不至。)
岐伯曰︰經脈留行不止,與天同度,與地合紀。(此言天有度數,地有經紀。)
故天宿失度,日月薄蝕,地經失紀,水道流溢,草 不成,五穀不殖,徑路不通,民不往來,巷聚邑居,別離異處。( ,採古切,草名也,亦節枯也。此言天度地紀有失致損也。平按︰ 《靈樞》作 ,注云︰“魚飢切。”詳《玉篇》 本作宜,鹿蔥也。《廣韻》,採古切,草死也。與楊注節枯之意同,較 義為長。)
血氣猶然,請言其故。夫血脈營衛,同流不休,上應星宿,下應經數。(此言人之血氣合於天地。平按︰《甲乙》星宿作天宿。)
寒氣客於經絡之中則血泣,血泣則不通,不通則衛氣歸之,不得複反,故癰腫。寒氣化為熱,熱盛則腐肉,肉腐則為膿,膿不瀉則爛筋,筋爛則傷骨,骨傷則髓消,不當骨空,不得泄瀉,煎枯空虛,則筋骨肌肉不相營,經脈敗漏,熏於五臟,臟傷故死矣。(此言血氣行失,有損有病也。平按︰煎枯空虛《靈樞》作血枯空虛,《甲乙》作“則筋骨枯空,枯空”。《靈樞》營作榮,《甲乙》作親,經脈作經絡,故死作則死。)
黃帝曰︰願盡聞癰疽之形與忌日名。(凡有三問︰一問癰疽形狀,二問癰疽死生忌日,三問癰疽名字也。)
岐伯曰︰癰發於嗌中,名曰猛疽,猛疽不治,化為膿,膿不瀉,塞咽,半日死;其化為膿者,瀉已已,則含豕膏,毋冷食,三日而已。(下答癰疽形狀及名並所發處,合二十一種︰一十八種有名有狀,有所發處;三種但有所發之處,無名與狀。二十一種中,七種無死生忌日,余十四種皆有忌日。凡癰疽所生,皆以寒氣客於經絡之中,令血凝澀不通,衛氣歸之,寒極化為熱氣,□成癰疽,腐肉為癰,爛筋壞骨為疽,輕者療之可生,重者傷臟致死。名猛疽等,癰疽之名,聖人見其所由立之名狀如下,隨變為形,亦應不可勝數也。近代醫人,元不識本名之旨,隨意立稱,不可為信。嗌,咽也。寒氣客脈之處,即發熱以為癰疽,無常處也。平按︰瀉已已,《靈樞》無兩已字,《甲乙》作膿瀉已。《靈樞》、《甲乙》含作合,膏下無毋宇。注熱氣下原缺一字,袁刻作郁積二字,不合,謹空一格。)
發於頸,名曰夭疽,其癰大以赤黑,不急治,則熱氣下入泉液,前傷任脈,內熏肝肺,熏肝肺十餘日而死矣。(項前曰頸。平按︰泉《靈樞》、《甲乙》作淵,說見前。)
陽氣大發,消腦留項,名曰腦鑠,其色不樂,項痛而刺以針,煩心者,死不治。(腦後白項。平按︰陽氣《靈樞》作陽留。《甲乙》留項作溜項。鑠《靈樞》、《甲乙》作爍。項痛而刺以針,《靈樞》刺上有如字,《甲乙》作腦項痛如刺以針。《靈樞》治上有可字。)
發於肩及 ,名曰疵癰,其狀赤黑,急治之,此令人汗出至足,不害五臟,癰發四五日,逆 之。(肩前臂上 肉名 。)
發於掖下赤堅,名曰米疽,治之砭石,欲細而長,數砭之,塗以豕膏,六日已,勿裹之。(砭,甫廉反,□同,以石刺病也。欲細而長者,傷形深也。平按︰《靈樞》、《甲乙》堅下有者字,治之下有以字,數砭作疏砭。注HT同二字袁刻脫。)
其癰堅而不潰者,為馬刀俠癭,急治之。(馬刀亦謂癰不膿潰者是也。頸前曰嬰也。)
發於胸,名曰井疽,其狀如大豆,三四日起,不早治,下入腹,不治,七日死。(井疽起三四日,不療下入腹,寒熱不去十日死也。平按︰發於脅上《靈樞》、《甲乙》有“發於膺,名曰甘疽,色青,其狀如谷實栝蔞,常苦寒熱,急治之,去其寒熱,十歲死,死後出膿。”一條。)
發于脅,名曰敗疵,敗疵者女子之病也,灸之,其病大癰膿,治之,其中乃有生肉,大如赤小豆,銼翹草根各一升,水一斗六升煮之,竭為三升,即強飲,濃衣坐釜上,令汗出至足已。(敗亦曰改,量謂此病。生於女子,故釜上蒸之,出汗即已。有本翹、松各一升。平按︰《甲乙》其中上無治之二字, 上無銼字,有治之以三字,各一升上有及赤松子根五字,竭上有令字,為三升作得三升,《靈樞》作為取三升。)
發於股 ,名脫疽,其狀不甚變而癰膿搏骨,不急治,三十日死。(髀內曰股,股外曰髀,膝上股下骨稱曰股 也。平按︰《靈樞》、《甲乙》 作脛,脫疽作股脛疽。 《甲乙》變下有色字,搏骨作內薄于骨急治之。)
發於尻,名曰兌疽,其狀赤堅大,急治之,不治,三十日死矣。(尻, 也。 音誰。平按︰兌《靈樞》、《甲乙》作銳。三十日日本《醫心方》作四十日。)
發於股陰,名曰赤施,不急治,六日死,在兩股之內,不治,六十日而死。(陰下之股。平按︰《甲乙》施作弛。《靈樞》六日作六十日,六十日作十日,《甲乙》同。)
發於膝,名曰疵疽,其狀大癰,色不變,寒熱而堅,勿石,石之死,須其柔乃石之者,生。(勿石之者,準例皆砭之,此唯言石之,或以冷石熨之,所以堅而不石,以其寒聚結,聽柔乃石之。平按︰《靈樞》疵疽作疵癰,而堅作如堅石。《甲乙》須其柔作須其色異柔。)
諸癰疽之發於節而相應者,不可治也。(當節生癰,膿入節間傷液,故不可療也。平按︰《甲乙》無疽字。)
發於陽者,百日死;發於陰者,四十日死也。(丈夫陰器曰陽,婦人陰器曰陰。平按︰四十日《靈樞》作三十日。)
發於脛,名曰兔嚙,其狀赤至骨,急治,不治,害人也。(脛,謂膝下脛骨也。平按︰《甲乙》 作嚙,赤作如赤豆三字,害人作殺人。)
發於踝,名曰走緩,其狀色不變,數石其輸而止其寒熱,不死。(色不變者,肉色不變也。石其輸者,以冷石熨其所由之輸也。平按︰《靈樞》、《甲乙》踝上有內字。《靈樞》狀下有癰也二字。輸《甲乙》作俞。)
發於足上下,名曰四淫,其狀大癰,不色變,不治,百日死。(足上下者,足趺上下也。平按︰《靈樞》、《甲乙》無不色變三字。)
發於足旁,名曰厲疽,其狀不大,初如小指發,急治之,去其黑者,不消輒益,不治,百日死。(旁,謂足內外之側也。平按︰初如《甲乙》作初從,之去作去之,黑上有狀字,不消作不可消。)
發於足趾,名曰脫疽,其狀赤黑,死不治,不赤黑,不死,治之不衰,急斬去之活,不然則死矣。(不則死者,不斬去死也。平按︰《靈樞》不衰上無治之二字,斬下無去字。《靈樞》、《甲乙》無活字。不然《甲乙》作不去。《靈樞》無然字。)
黃帝曰︰夫子言癰疽,何以別之?岐伯曰︰營衛稽留於經脈之中,則血泣而不行,不行則衛氣從之,從之而不通,壅遏而不得行,故曰大熱不止,熱勝則肉腐,肉腐則為膿,然不能陷於骨髓,骨髓不為焦枯,五臟不為傷,故命曰癰。(營衛稽留經脈泣不行者,寒氣客之,血泣不行,衛氣歸在泣血之中也。平按︰《甲乙》稽留作積留,經脈作經絡。《靈樞》從之二字不重,《甲乙》作歸之。故曰《靈樞》作故熱,《甲乙》作故曰熱。《靈樞》骨髓二字不重。陷於骨髓《甲乙》作陷肌膚于骨髓,命曰作名曰。)
黃帝曰︰何謂疽?岐伯曰︰熱氣淳盛,下陷肌膚,筋髓骨枯,內連五臟,血氣竭,當其癰下筋骨、良肉皆毋余,故命曰疽。(癰下者,即前之癰甚,肌、膚、肉、筋、骨、髓,斯之六種,皆悉破壞,命之曰疽也。平按︰淳《甲乙》作純,骨枯作骨肉,《靈樞》無骨字。竭下《甲乙》有絕字。)
疽者,上之皮夭以堅,上如牛領之皮;癰者,其皮上薄以澤,此其候也。黃帝曰︰善。(此言其癰疽之候異。平按︰《甲乙》上之作其上,夭下有瘀字,上如作狀如。)
黃帝問於岐伯曰︰有病癰腫,頸痛胸滿腹脹,此為何病?何以得之?(因於癰腫,有此三病,未知所由,故請之也。平按︰《素問》癰作膺。《甲乙》頸作脛。)
岐伯曰︰名厥逆。(因癰腫熱聚,氣失逆上,上盛故頸痛,下虛故胸滿腹脹也。平按︰《甲乙》作病名曰厥逆。注失字袁刻脫。)
曰︰治之奈何?曰︰灸之則喑,石之則狂,須其氣並,乃可治。曰︰何以然?曰︰陽氣重上,有餘於上,灸之則陽氣入陰,則喑;石之則陽氣虛,虛則狂;須其氣並而治之,可使全。黃帝曰︰善。(灸之喑者,陽氣上實,陰氣下虛,灸之火壯,陽盛溢入陰,故喑。以冷石熨之,則陰氣獨盛,陽氣獨虛,以陽氣獨虛,發於狂。可任自和,然後療之,使之全也。平按︰則喑《素問》作入則喑,《甲乙》同。使全《甲乙》作使愈。)
黃帝問曰︰諸癰腫筋攣骨痛,此皆安生?(因於癰腫,有此二病,故請所生。平按︰生《甲乙》作在,袁刻作主。)
岐伯曰︰此寒氣之腫也,八風之變也。曰︰治之奈何?曰︰此四時之病也,以其勝,治其輸。(筋骨是陰,加以寒氣,故為寒腫也。此乃四時八正虛風變所為也,引其所勝克之則愈也。平按︰治其輸《素問》作治之愈也。《甲乙》輸作俞。)

蟲癰

平按︰此篇自篇首至末,見《靈樞》卷十第六十八《上膈》篇,又見《甲乙經》卷十一第八。

黃帝問於岐伯曰︰氣為上鬲,上鬲者,食飲入而還出,余已知之矣;蟲為下鬲,下鬲者,食時乃出,余未得其意,願卒聞之。( ,子內反。鬲,癰也。氣之在於上管,癰而不通,食入還即吐出;蟲之在於下管,食 時而出,蟲去下虛,聚為癰,故須問也。平按︰《靈樞》鬲作膈,上鬲二字不重。《甲乙》入上無飲字。)
岐伯曰︰喜怒不適,飲食不節,寒溫不時,則寒汁流於腸中,流於腸中即蟲寒,蟲寒則積聚守於下管,守於下管則下管充郭,衛氣不營,邪氣居之。人食則蟲上食,蟲上食則下管虛,虛則邪氣勝之,積聚以留,留則癰成,癰成則下管約。其癰在管內者,則沉而痛深;其癰在外者,則癰外而痛浮,癰上皮熱。(蟲癰之病,所由有三︰一因喜怒傷神,不得和適;二因縱欲,飲食不節;三因隨情寒溫,不以時受。此三因中隨有一種乖和,則寒邪汁下流於腸中,令腸內蟲寒,聚滿下管,致使衛氣不得有營,邪氣居之。又因於食,蟲亦上食,下管遂虛,邪氣積以成癰。其癰若在管內,其痛則深;若管外,其痛則浮,當癰皮熱,以為候也。平按︰《甲乙》則寒汁流於腸中,流作留;流於腸中即蟲寒作留則蟲寒;管作脘;則下管充郭衛氣不營作守下脘則胃腸充郭胃氣不營。《靈樞》則下管充郭作則腸胃充郭,虛則邪氣勝之作下管虛則邪氣勝之。《甲乙》勝下無之字,有勝則二字。《靈樞》則沉二字作即。)
黃帝曰︰刺之奈何?岐伯曰︰微按其癰,視氣所行,(以手輕按癰上以候其氣,取知癰氣所行有三︰一欲知其癰氣之盛衰,二欲知其癰之淺深,三欲知其刺處之要,故按以視也。平按︰《甲乙》無微字。)
先淺刺其旁,稍內益深,遂而刺之,毋過三行,(候其癰旁氣之來處,先漸淺刺,後以益深者,欲導氣令行也。還,複也。如此更複刺,不得過於三行也。平按︰遂《靈樞》、《甲乙》作還,據本注亦應作還,當系傳寫之誤。)
察其沉浮,以為深淺,(沉浮淺深也,察癰之淺深以行針也。平按︰《甲乙》作淺深。)
已刺必熨,令熱入中,日使熱內,邪氣益衰,大癰乃潰。(寒汁邪氣聚以為癰,故癰塞也。令刺已熨之令熱入中者,以寒,溫使其日有內熱,寒去癰潰也。)
以參伍禁,以除其內,(亦可含于豕膏,無冷食,三日其病已矣。參伍,揣量也。平按︰《甲乙》作互以參禁,《靈樞》作伍以參禁。)
恬 無為,乃能行氣,(夫情有所在則氣有所並,氣有所並則不能營衛,故忘情恬 無為,則氣將自營也。平按︰《靈樞》、《甲乙》 作澹,袁刻作淡。)
後以酸苦,化谷乃下。(酸為少陽,苦為太陽,此二味為溫,故食之化谷也。平按︰《靈樞》酸作咸。 《甲乙》此句作“後服酸苦,化谷乃下膈矣。”)

寒熱瘰

平按︰此篇自篇首至末,見《靈樞》卷十第七十《寒熱》篇,又見《甲乙經》卷八第一上編。

黃帝問於岐伯曰︰寒熱瘰癧在於頸掖者,皆何氣使生?岐伯曰︰此皆鼠 ,寒熱之毒氣也,堤留於脈而不去也。(風成為寒熱,寒熱之變亦不勝數,乃至甚者為癰病也。今行脈中壅遏,遂為瘰癧鼠 也。堤,癰障。平按︰掖《靈樞》、《甲乙》作腋。堤留於脈《甲乙》作稽於脈,注云︰“《靈樞》稽作 。”今本《靈樞》仍作留,無 字。)
黃帝曰︰去之奈何?岐伯曰︰鼠之本,皆在於臟,其末上於頸掖之間,其浮於脈中而未內著於肌肉而外為膿血者,易去也。(寒熱之氣在肺等臟中,循脈而上,發於頸掖,不生於項。在脈中未在肌肉,言其淺也。為膿血者,外泄氣多,故易去也。平按︰《甲乙》上於作上出,脈中作胸中,而未內著作未著二字,《靈樞》上於作上出於三字。注易去袁刻誤作是去。)
黃帝曰︰去之奈何?岐伯曰︰請從其本引其末,可使衰去而絕其寒熱,審按其道以予之,徐來徐往以去之,(本,謂臟也。末,謂 處也。道,謂臟腑脈行所發穴路也。徐往來者,動針法也。平按︰奈何下袁刻脫岐伯曰三字。)
其小如麥者,一刺知,三刺而已。(療之得愈分劑也。)
黃帝曰︰決其死生奈何?岐伯答曰︰反其目視之,其中有赤脈,從上下貫瞳子,見一脈,一歲死;見一脈半,一歲半死;見二脈,二歲死;見二脈半,二歲半死;見三脈,三歲而死。見赤脈而不下貫瞳子,可治。(以下言死生候也。寒熱已成,成在太陽,太陽為目上綱,其脈下見,令太陽經溢入絡中,甚者並入絡中,下貫瞳子,瞳子是骨之精,為寒熱傷甚,故一脈獨貫,一歲死也。若為二三,氣散不獨,故二三歲死也。雖有赤脈,不貫瞳子,可得療者,以未傷骨精故也。)

灸寒熱法

平按︰此篇自篇首至末,見《素問》卷十六第六十《骨空論》篇,又見《甲乙》卷八第一上篇。

灸寒熱之法,先取項大椎,以年為壯數,(大椎穴,三陽督脈之會,故灸寒熱氣取。《明堂》大椎有療傷寒病,不療寒熱。平按︰先取《素問》作先灸。)
次灸厥骨,以年為壯數,視背輸陷者灸之,(此脈中血寒而少,故取背輸陷也。厥骨,脊 骨也。有本厥與骨通為一字,巨月反。平按︰厥骨《素問》、《甲乙》作撅骨。注此脈袁刻誤作此血。)
與臂肩上陷者灸之,(臂肩亦取脈陷,療寒熱之輸,肩貞等穴也。平按︰《素問》、《甲乙》與作舉。)
兩季脅之間灸之,(季脅本挾脊京門穴也。)
外踝之上絕骨之端灸之,(陽輔等穴。)
足小趾次趾間灸之,(臨泣等穴也。平按︰小趾袁刻作少趾。)
下陷脈灸之,(承山等穴。平按︰ 下《甲乙》作 上。)
外踝之後灸之,(昆侖等穴也。)
缺盆骨上切之堅痛如筋者灸之,(平按︰《甲乙》堅痛作堅動。)
膺中陷骨間灸之, 骨下灸之,(平按︰ 骨《素問》、《甲乙》作掌束骨。)
臍下關元三寸灸之,毛際動脈灸之,膝下三寸分間灸之,(平按︰膝下《甲乙》作臍下,三寸作二寸。)
足陽明灸之,跗上動脈灸之,(平按︰足陽明下《素問》無灸之二字,新校正云︰“按《甲乙經》、全元起本足陽明下有灸之二字,並跗上動脈是二穴。”據此則全本與本書相同,但今本《甲乙》仍無灸之二字。)
巔上動脈灸之,(平按︰《素問》、《甲乙》動脈作“一”字。)
犬所 之處灸之三壯,即以犬傷痛壯數灸也,凡當灸二十七處。( 音干。 ,穴也,沖陽等穴也。題雲灸寒熱法,此總數之二十七處中,有依其輸穴,亦取氣指而灸之,不可為定,可量取也。平按︰ 《素問》作嚙,《甲乙》同,無三壯二字。痛壯數灸也《素問》作病法灸之,《甲乙》作病法三炷灸之。二十七處《素問》、《甲乙》均作二十九處。)
傷食灸不已者,必視其經之過於陽者,數刺之輸血,藥之也。(傷食為病,灸之不得愈者,可刺之。刺法,可刺大經所過之絡出血,及飲藥調之陽絡脈也。平按︰《素問》灸下有之字,之輸作其俞,血藥作而藥。)