黃帝內經太素 | 唐 楊上善 |
平按︰此篇自篇首至不致邪僻，見《靈樞》卷六第二十九《師傳》篇。自夫治民至不致邪僻，見《甲乙經》卷六第二。自久視傷血至久所病也，見《靈樞》卷十二第七十八《九針論》，又見《素問》卷七第二十三《宣明五氣篇》。自春至末，見《素問》卷一第二《四時調神大論》，又見《甲乙經》卷一第二。
黃帝曰︰余聞先師有所心藏，弗著於方。余願聞而藏之，則而行之，（先師心藏，比斫輪之巧，不可□□，遂不著於方也。又上古未有文著□□□暮代也，非文不傳，故請方傳之，藏而則之。平按︰有所心藏，所字原缺，之則而行四字原缺，謹依《靈樞》補入。注斫輪之巧，袁刻巧誤作功，不可下原缺二字，暮代上原缺三字，袁刻不缺，謹依原抄，以存真相。）上以治民，下以治身，（先人後己，大聖之情也。）使百姓無病，上下和親，德澤下流，（理國之意。）子孫無憂，（理家之意。）傳於後世，無有終時，可得聞乎？（言其益遠。平按︰終時別本作終始。）
岐伯曰︰遠乎哉問﹗夫治民與治自，治彼與治此，治小與治大，治國與治家，未有逆而能治者也，夫唯順而已矣。（人之與己、彼此、大小、國家八者，守之取全，循之取美，須順道德陰陽物理，故順之者吉，逆之者凶，斯乃天之道。平按︰岐《素問》、《靈樞》均作歧，下同，不再舉。治自別本作治身，《靈樞》、《甲乙經》均作自治。）
順者，非獨陰陽脈論氣之逆順也，百姓民眾，皆欲順其志也。（非獨陰陽之道、十二經脈、營衛之氣有逆有順，百姓之情皆不可逆，是以順之有吉也，故曰聖人無常心，以百姓為心也。志，願也。）
黃帝曰︰順之奈何？岐伯曰︰入國問俗，入家問諱，上堂問禮，臨病患問所便。（夫為國為家為身之道各有其理，不循其理而欲正之身者，未之有也。所以並須問者，欲各知其理而順之也。俗諱禮便，人之理也，陰陽四時，天地之理也，存生之道，缺一不可，故常問之也。便，宜也，謂問病患寒熱等病，量其所宜，隨順調之，故問所便者也。平按︰自上節順者至本節岐伯曰，《甲乙經》無此文。注其理，二理字袁刻均作禮。所便下原抄本有者字，袁刻無。）
黃帝曰︰便病患奈何？（言何方而知其所便也。平按︰《甲乙經》病下無人字。）
岐伯曰︰夫人中熱消癉則便寒，寒中之屬則便熱。（中，腸胃中也。腸胃中熱，多消飲食，即消癉病也。癉，熱也，音丹。熱中宜以寒調，寒中宜以熱調，解其便也。平按︰夫人，人字《靈樞》、《甲乙經》均無。注癉病下原有也字，寒調上原有以字，袁刻均無，謹依原抄本補入。）
胃中熱則消穀，令人懸心善飢，齊以上皮熱；（自此以下，廣言熱中寒中之狀。胃中熱以消穀，虛以喜飢，胃在齊上，胃中食氣上熏，故皮熱也。）
腸中熱則出黃如糜，齊以下皮寒。（陽上陰下，胃熱腸冷，自是常理。今胃中雖熱，不可過熱，過熱乖常。腸中雖冷，不可不和，不和則多熱出黃。腸冷多熱不通，故齊下皮寒也。平按︰糜下《甲乙經》有色字。齊《靈樞》、《甲乙經》均作臍，上同。）
胃中寒則 脹，腸中寒則腸鳴飧泄。（ ，叱鄰反，張起也。飧音孫，謂食不消，下泄如水和飯也。冷氣不下，故多脹。腸中冷而氣轉，故腸鳴也。平按︰ 《靈樞》作腹，《甲乙經》作填。）
胃中寒，腸中熱，則脹且泄；（以上腸胃俱熱俱寒，此乃胃寒腸熱俱下時也。脹是胃寒，泄是腸熱，腸中不可熱，令熱則腸中不和，故脹且泄也。平按︰脹下《靈樞》有而字。注令熱袁刻作今熱。）
胃中熱，腸中寒，則疾飢，少腹痛。（此胃熱腸寒俱時，胃熱故疾飢，腸寒故腹痛也。平按︰痛下《靈樞》、《甲乙經》均有脹字。）
黃帝曰︰胃欲寒飲，腸欲熱飲，兩者相逆，便之奈何？且夫王公大人血食之君，驕恣從欲輕人，而無能禁之，禁之則逆其志，順之則加其病，便之奈何？治之何先？（胃中常熱，故欲滄滄而飲，腸中恆冷，故欲灼灼而食，寒熱乖和則損于性命。若從欲則加病，逆志則生怒，二者不兼，故以先為問也。平按︰寒飲《靈樞》飲作飢。）
岐伯曰︰人之情，莫不惡死而樂生，告之以其馭，語之以其道，示以其所便，開之以其所苦，雖有無道之人，惡有不聽令者乎？（正可逆志以取其所樂，不可順欲而致其所苦，故以道語之，無理不聽也。平按︰《靈樞》馭作敗，其道作其善，示以其所便作道之以其所便，聽令者乎作聽者乎。注理字疑衍，袁刻無。）
黃帝曰︰治之奈何？岐伯曰︰春夏先治其標，後治其本；秋冬先治其本，後治其標。（本，謂根與本也。標，末也，方昭反，謂枝與葉也。春夏之時，萬物之氣上升，在標；秋冬之時，萬物之氣下流，在本。候病所在，以行療法，故春夏取標，秋冬取本也。）
黃帝曰︰便其相逆者奈何？（謂適于口則害於身，違其心而利於體者，奈何？平按︰《甲乙經》相逆作先逆。）
岐伯曰︰便此者，食飲衣服，亦欲適寒溫，寒無淒淒，暑無出汗，食飲者熱毋灼灼，寒毋滄滄，（滄滄，寒也，音倉。寒無淒等，謂調衣服也，熱毋灼等，謂調食飲也，皆逆其所便也。平按︰淒淒《靈樞》、《甲乙經》均作淒愴。）
寒溫中適，故氣將持，乃不致邪僻。（五臟之中和適，則其真氣內守，外邪不入，病無由生。平按︰將持《甲乙經》作搏持。邪僻下《靈樞》有也字。）
久視傷血，夫為勞者，必內有所損，然後血等有傷。役心注目於色，久則傷心，心主於血，故久視傷血。平按︰注役心，役字別本作侵。久臥傷氣，（人臥則肺氣出難，故久臥傷肺，肺傷則氣傷也。）
久坐傷肉，（人久靜坐，脾則不動，不動不使，故久坐傷脾，脾傷則肉傷也。）
久立傷骨，（人之久立，則腰腎勞損，腎以主骨，故骨髓傷也。）
久行傷筋，（人之久行，則肝膽勞損，肝傷則筋傷也。）
此久所病也。（平按︰此久所病也《靈樞》作此五久勞所病也。）
春三月，此謂發陳，（陳，舊也，言春三月，草木舊根舊子皆發生也。）
天地俱生，萬物以榮，（天之父也，降之以德，地之母也，資之以氣，德之與氣，俱能生也，物因德氣，英華開發也。）
夜臥蚤起，（春之三月，主膽，肝之府，足少陽用事，陰消陽息。故養陽者，至夜即臥，順陰消也。蚤字，古早字。旦而起，順陽息也。平按︰蚤《素問》、《巢氏病源》均作早。注主膽肝之府袁刻作主肝膽之府。謹按主膽二字為句，肝之府三字為句，膽為足少陽經，與足厥陰經肝經為表裡，于義既足，玩下文小腸心之府注自明。）
廣步于庭，被發緩形，以使志生，（廣步于庭，勞以使志也。被發緩形，逸以使志也。勞逸處中，和而生也。故其和者，是以內攝生者也。）
生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應也，養生之道也。（生、予、賞者，順少陽也。殺、奪、罰者，逆少陽也。故順成和，則外攝生也。內外和順，春之應也。斯之順者，為身為國養生道也。平按︰《素問》應下無也字。）
逆則傷於肝，夏為寒為變，奉生長者少。（肝氣在春，故晚臥形晚起，逸體急形，殺奪罰者，皆逆少陽也。故其為身者，逆即傷肝，夏為傷寒熱病變也。其為國也，霜雹風寒災害變也。春時內外傷者，奉夏生長之道不足也。平按︰《素問》逆則傷於肝作逆之則傷肝，夏為寒為變作夏為寒變，奉下無生字。《巢氏病源》夏字下有變字，寒下無為變二字。注晚臥下形字，恐衍文，袁刻無。）
夏三月，此謂蕃秀，（蕃，伐元反，茂也。夏三月時，萬物蕃滋茂秀增長者也。）
天地氣交，萬物英實，（陰陽氣和，故物英華而盛實也。平按︰《素問》英作華。）
晚臥蚤起，（夏之三月，主小腸，心之腑，手太陽用事，陰虛陽盈。故養陽者，多起少臥也。晚臥以順陰虛，蚤起以順陽盈實也。平按︰《素問》晚作夜。）
無厭於日，使志無怒，（日者為陽，故不可厭之。怒者為陰，故使志無怒之。）
使英成秀，使氣得泄，（使物華皆得秀長，使身開腠氣得通泄也。平按︰《素問》英上有華字， 作泄，下同，不再舉。）
若所愛在外，此夏氣之應也，養生之道也。（內者為陰，外者為陽，諸有所愛，皆欲在陽，此之行者，應太陽之氣，養生之道也。平按︰《素問》應下無也字，生作長。《巢氏病源》同。）
逆之則傷心，秋為 瘧，則奉收者少，冬至重病。（蚤臥晚起，厭日生怒，傷英不秀，壅氣在內，皆逆太陽氣也。故夏為逆者，則傷乎心，秋為 瘧，奉秋收之道不足，得冬之氣，成熱中病重也。平按︰《素問》奉上無則字。《巢氏病源》無則奉收者少、冬至重病二句。）
秋三月，此謂容平，（夏氣盛長。至秋也，不盛不長，以結其實，故曰容平也。）
天氣以急，地氣以明，（天氣急者，風清氣涼也。地氣明者，山川景淨也。）
蚤臥蚤起，與雞俱興，（秋之三月，主肺臟，手太陰用事，陽消陰息。故養陰者與雞俱臥，順陰息也；與雞俱起，順陽消也。）
使志安寧，以緩秋形，（春之緩者，緩于緊急，秋之緩者，緩于滋盛，故寧志以緩形。平按︰《素問》形作刑）
收斂神氣，使秋氣平，（夏日之時，神氣洪散，故收斂順秋之氣，使之和平也。平按︰注洪袁刻作渙。）
無外其志，使肺氣精，此秋氣之應也，養收之道也。（攝志存陰，使肺氣之無雜，此應秋氣，養陰之道也。平按︰《素問》精作清，應下無也字。《巢氏病源》同。）
逆之則傷肺，冬為飧泄，則奉養者少。（晚臥晚起，志不寧者，秋時以逆太陰氣，秋即傷肺，至冬飧泄，奉冬養之道少也。平按︰《素問》奉養作奉藏。《巢氏病源》無則奉養者少句。）
冬三月，此謂氣閉藏，（陰氣外閉，陽氣內藏。平按︰《素問》無氣字。《巢氏病源》同。）
水冰地坼，（敕白反，分也。）
毋擾於陽，（言居陰分，故毋擾陽。平按︰於《素問》作乎。）
蚤臥晚起，（冬之三月，主腎臟，足少陰用事，陽虛陰盈。故養陰者，多臥少起。蚤臥順陽虛，晚起順陰盈也。）
必待日光，使志若伏匿，（伏匿，靜也。臥盡陰分，使志靜也。平按︰《素問》匿上有若字。）
若有私意，若已有德，去寒就溫，（言十一月，陰去陽來，故養陰者，凡有私意，諸有所得，與陰俱去，順陽而來，無相擾也。）
（平按︰有德《素問》、《巢氏病源》均作有得，玩本注亦作得，恐系傳寫之訛。）
毋泄皮膚，使氣不極，此冬氣之應也，養藏之道也。（閉諸腠理，使氣不泄極也，斯之行者，應冬腎氣，養陰之道也。平按︰《素問》不極作亟奪。）
逆之則傷腎，春為痿厥，則奉生少也。（早起晚臥，不待日光，志氣外泄，冬為逆者，傷腎痿厥，奉春養生之道少也。痿厥，不能行也，一曰偏枯也，于危反。平按︰《素問》則奉生少也作奉生者少。）
天氣清靜，光明者也，（天道之氣，清虛不可見，安靜不可為，故得三光七耀光明者也。玄元皇帝曰︰虛靜者，天之明也。平按︰靜顧本《素問》作淨，趙府本仍作靜。）
藏德不上故不下。（天設日月，列星辰，張四時，調陰陽，日以曝之，夜以息之，風以乾之，雨露濡之，其生物也，莫見其所養而物長，其所殺也，莫見其所喪而物亡，此謂天道藏德不上故不下者也。聖人象之，其起福也，不見其所以而福起，其除禍也，不見其所由而禍除，則聖人藏德不上故不下也。玄元皇帝曰︰上德不德，是以有德。即其事也。平按︰《素問》上作止。新校正云︰別本亦作上。）
上下則日月不明，（君上情在，于己有私，修德遂不為德。玄元黃帝曰︰下德不失德，是以無德。君之無德，則令日月薄蝕、三光不明也。平按︰《素問》上下作天明。）
邪害空竅，（空竅，謂三百六十五穴也。君不修德和陽氣者，則疵癘賊風，入人空竅，傷害人也。）
陽氣閉塞，地氣冒明，（陽氣失和，故令陰氣冒複三光。平按︰兩氣字下《素問》均有者字。）
雲露不精，則上應甘露不下，（陰氣失和，致令雲露無潤澤之精，無德應天，遂使甘露不降，陰陽不和也。言白露者，恐後代字誤也。平按︰《素問》云露作雲霧，甘露作白露。）
交通不表萬物命，故不施。（陰陽不得交通，則一中分命，無由布表生於萬物，德澤不露，故曰不施也。）
不施，則名木多死，惡氣發，風雨不節，甘露不下則菀 不榮，賊風數至，豪雨數起，天地四時不相保，乃道相失則未央絕滅。（盜夸之君，德不施布，禍及昆蟲，災延草木，其有八種︰一者名木多死，謂名好草木不黃而落。二者惡氣發，謂毒氣疵癘流行於國。三者風雨不節，謂風不時而起，雲不族而雨。四者甘露不下，謂和液無施。菀 當為宛願。宛，痿死。願，枯也。于阮反。陳根舊枝死不榮茂。五者，賊風數至，謂風從沖上來，破屋折木，先有虛者被克而死。六者，豪雨數起，謂驟疾之雨，傷諸苗稼。七者天地四時不相保，謂陰陽乖繆，寒暑無節。八者，失道未央絕滅。未央者，久也。言盜夸之君，絕滅方久也。平按︰《素問》惡氣發作惡氣不發，甘露作白露，乃道作與道。）
唯聖人順之，故身無奇疾，萬物不失，生氣不竭。（唯聖人順天，藏德不止，故有三德︰一者，身無奇疾，奇異邪氣不及於身也。二者，萬物不失，澤及昆蟲，恩沾草木，各得生長也。三者，生氣不竭。生氣，和氣也。和氣不竭，致令雲露精潤，甘露時降也。平按︰《素問》順作從，疾作病。）
逆春氣，則少陽不生，而肝氣內變。（少陽，足少陽膽府脈，為外也。肝臟為陰，在內也。故腑氣不生，臟氣變也。）
逆夏氣，則太陽不長，心氣內洞。（太陽，手太陽小腸腑脈，在外也。心臟為陰，居內也。故腑氣不生，臟氣內洞。洞，疾流泄也。）
逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦漏。（太陰，手太陰肺之脈也。腠理豪毛受邪，入於經絡，則脈不收聚，深入至臟，故肺氣焦漏。焦，熱也。漏，泄也。平按︰焦漏《素問》作焦滿。新校正云︰焦滿全元起本作進滿，《甲乙經》、《太素》作焦滿。玩本注焦，熱也。漏，泄也。若作滿，于泄字義不合，仍從原抄本作焦漏為是。）
逆冬氣，則少陰不藏，腎氣濁沉。（少陰，足少陰腎之脈也。少陰受邪，不藏能靜，深入至臟，故腎氣濁沉，不能營也。平按︰濁沉《素問》作獨沉。新校正云︰詳獨沉《太素》作沉濁。與此亦異。《甲乙經》作濁沉，同此。）
失四時陰陽者，失萬物之根也。（陰陽四時，萬物之本也。人君違其本，故萬物失其根。平按︰《素問》作夫四時陰陽者，萬物之根本也。）
是以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以順其根，故與萬物沉浮于生長之門。（聖人與萬物俱浮，即春夏養陽也；與萬物俱沉，即秋冬養陰也。與萬物沉浮以為養者，志在生長之門也。平按︰順《素問》作從，下同。）
逆其根，則伐其本，壞其真。（逆四時之根者，則伐陰陽之本也，壞至真之道也。）
故陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也，逆之則災害生，順之則奇疾不起，是謂得道。（陰為萬物終始之本也，陽為萬物始生之源也。逆之則災害生，入於死地也；順之則奇疾除，得長生之道也。平按︰《甲乙經》無四時二字。《素問》奇疾作苛疾。）
道者，聖人行之，愚者佩之。（聖人得道之言，行之於身，寶之於心府也；愚者得道之章，佩之於衣裳，寶之於名利也。）
順陰陽則生，逆之則死，順之則治，逆之則亂。（生死在身，理亂在國。）
反順為逆，是謂內格。（不順四時之養身，內有關格之病也。）
是故聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成形而後藥之，亂成而後治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄兵，亦不晚乎﹗（身病國亂未有豪微而行道者，古之聖人也。病亂已微而散之者，賢人之道也。病亂已成而後理之者，眾人之失也。理之無益，故以穿井鑄兵無救之失以譬之也。平按︰《素問》病已成下無形字，亂下有已字，鑄兵作鑄錐，亦不晚乎作不亦晚乎。）
平按︰此篇，見《靈樞》卷六第三十《決氣》篇，又見《甲乙經》卷一第十二。
黃帝曰︰余聞人有精、氣、津、液、血、脈，余意以為一氣耳，今乃辨為六名，余不知其所以，願聞何謂精？（一氣者，真氣也。真氣在人，分一以為六別，故惑其義也。平按︰《靈樞》所以下有然字，無願聞何謂精句。）
岐伯曰︰兩神相薄，合而成形，常先身生，是謂精。（但精及津、液，與氣異名同類，故皆稱氣耳。雄雌二靈之別，故曰兩神。陰陽二神相得，故謂之薄。和為一質，故曰成形。此先於身生，謂之為精也。平按︰薄《靈樞》、《甲乙經》均作搏。）
何謂氣？（下焦如瀆，謂之津液。中焦如漚，謂之為營血。上焦如霧，為衛稱氣，未知所由。平按︰《甲乙經》無何謂氣岐伯曰六字。）
岐伯曰︰上焦開發，宣五穀味，熏膚熏肉，充身澤毛，若霧露之溉，是謂氣。（上焦開發，宣揚五穀之味，熏於膚肉，充身澤毛，若霧露之溉萬物，故謂之氣，即衛氣也。平按︰《靈樞》、《甲乙經》均無熏肉二字。）
何謂津？岐伯曰︰腠理發泄，汗出腠理，是謂津。（腠理所泄之汗，稱之為津。平按︰汗出腠理《靈樞》作汗出溱溱。）
何謂液？岐伯曰︰穀氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸，光澤補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。（淖，□卓反，濡潤也。通而言之，小便、汗等，皆稱津液；今別骨節中汁為液，故余名津也。五穀之精膏，注於諸骨節中，其汁淖澤，因屈伸之動，流汁上補於腦，下補諸髓，旁益皮膚，令其潤澤，稱之為液。平按︰穀氣滿《靈樞》、《甲乙經》作谷入氣滿。光澤，《靈樞》作泄澤，《甲乙經》作出泄。）
何謂血？岐伯曰︰中焦受血于汁，變化而赤，是謂血。（五穀精汁在於中焦，注手太陰脈中，變赤循脈而行，以奉生身，謂之為血也。平按︰中焦受血于汁《靈樞》作中焦受氣取汁，《甲乙經》作中焦受汁。）
何謂脈？岐伯曰︰壅遏營氣，令毋所避，是謂脈。（盛壅營血之氣，日夜營身五十周，不令避散，故謂之脈也。平按︰《甲乙經》壅作擁。）
黃帝曰︰六氣者，有餘不足，氣之多少，腦髓之虛實，血脈之清濁，何以知之？（六氣之中，有餘不足，總問也。腦髓等別問，取其所知也。平按︰注取別本作求。）
岐伯曰︰精脫者，耳聾；（腎以主耳，故精脫則耳聾。）
氣脫者，目不明；（五臟精氣為目，故氣脫則目暗。）
津脫則腠理開，汗大泄；（前之二脫，言脫所由，故有脫也。以下三脫，直著其脫狀，故津脫，腠理開、汗泄為狀。）
液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消， 酸，耳數鳴；（骨節相屬之處無液，故屈伸不利。無液潤澤皮毛，故色夭。腦髓無補，故腦髓消、 酸、耳鳴。 ，衡孟反。平按︰《甲乙經》骨屬作骨痺。《靈樞》 作脛。）
血脫者，色白，夭然不澤，其脈空虛，此其候也。（以無血，故色白。無血潤膚，故不澤。脈中無血，故空虛。以為不足，虛之狀也。平按︰不澤下《甲乙經》有脈脫者三字。）
黃帝曰︰六氣者，貴賤何如？岐伯曰︰六氣者，各有部主也，其貴賤善惡可為常主，然五穀與為大海。（六氣有部有主，有貴有賤，有善有惡，人之所受，各有其常，皆以五穀為生成大海者也。平按︰與為大海《靈樞》、《甲乙經》均作與胃為大海也。）
平按︰此篇見《素問》卷十一第三十九《舉痛論》篇，又見《甲乙經》卷一第一。
黃帝曰︰余聞百病生於氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收聚，炅則腠理開氣泄，憂則氣亂，勞則氣耗，思則氣結，九氣不同，何病之生？（炅音桂，熱也。人之生病，莫不內因怒喜思憂恐等五志，外因陰陽寒暑，以發於氣而生百病。所以善攝生者，內除喜怒，外避寒暑，故無道夭，遂得長生久視者也。若縱志放情，怒以氣上傷魂，魂傷肝傷也。若喜氣緩傷神，神傷心傷也。若憂悲氣消亦傷於魂，魂傷肝傷也。恐以氣下則傷志，志傷腎傷也。若多寒則氣收聚，內傷於肺也。若多熱腠理開泄，內傷於心也。憂則氣亂傷魄，魄傷則肺傷也。若多勞氣耗，則傷於腎。思以氣結傷意，意傷則脾傷也。五臟既傷，各至不勝時則致死也，皆由九邪生於九氣，所生之病也。平按︰《素問》余聞作余知，氣收下無聚字，氣泄上無腠理開三字，憂作驚。新校正云︰按《太素》驚作憂。與此正合。又注傷魄魄傷二魄字，原抄作魂，原校作魄。按經文云︰肺藏氣，氣舍魄。又云︰肺在志為憂。作傷魄亦合。）
岐伯曰︰怒則氣逆，甚則歐血及食而氣逆上也。（因引氣而上，故氣逆。怒甚氣逆，則致歐血及食氣逆上也。平按︰食而氣逆《素問》作飧泄。按新校正云︰按《甲乙經》、《太素》作食而氣逆。與此正合。）
喜則氣和志達，營衛行通利，故氣緩焉。（喜則氣和志達，營衛行利，故氣緩為病也。平按︰通上《素問》《甲乙經》均無行字。）
悲則心系急，肺布葉舉，兩焦不通，營衛不散，熱氣在中，故氣消。（肝脈上入頏顙，連目系；支者，從肝別貫膈，上注肺。肺以主悲，中上兩焦在於心肺，悲氣聚於肺，葉舉心系急，營衛之氣在心肺，聚而不散，神歸不移，所以熱而氣消虛也。平按︰《素問》兩焦不通作而上焦不通。新校正云︰按《甲乙經》、《太素》作兩焦不通。與此正合。又王注釋布葉謂布蓋之大葉，新校正疑非是，複引全元起云︰悲則損於心，心系急則動於肺，肺氣系諸經，逆故肺布而葉舉。安得謂肺布為肺布蓋之大葉。據此，則全注與本注意合。）
恐則精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行。（雖命門藏精，通名為腎，脈起腎，上貫肝膈，入肺中；支者，從肺絡心，注胸中。故人驚恐，其精卻縮。上焦起胃口上，上焦既閉不通，則氣不得上，還於下焦，下焦脹滿，氣不得行。平按︰精卻《甲乙經》作神卻。又《素問》新校正云︰氣不行當作氣下行。玩本注，仍當作氣不行。）
熱則腠理開，營衛通，故汗大泄。（氣不得行，或因熱而腠理開，營衛外通，汗大泄也。平按︰《素問》、《甲乙經》熱作炅。《素問》故汗大泄作汗大泄故氣泄。）
寒則腠理閉，氣不行，故氣收聚。（因營衛不通，遇寒則腠理閉塞，則氣聚為病也。平按︰寒則腠理閉，《甲乙經》無此三句，《素問》在炅則腠理開三句之前。聚《素問》作矣。）
憂則心無所寄，神無所歸，慮無所定，故氣亂。（心，神之用。人之憂也，忘于眾事，雖有心情，無所任物，故曰無所寄。氣營之處，神必歸之，今既憂繁，氣聚不行，故神無歸也。慮，亦神用也，所以憂也不能逆慮于事，以氣無主守，故氣亂也。平按︰《素問》、《甲乙經》憂均作驚。新校正云︰《太素》驚作憂。寄《素問》、《甲乙經》均作倚。注心情別本作心精。）
勞則喘喝汗出，內外皆越，故氣耗。（人之用力勞乏，則氣並喘喝，皮腠及五內腑皆汗，以汗即是氣，故汗出內外氣衰耗也。平按︰喘喝顧本《素問》作喘息，趙府本作喘且，《甲乙》同。內外《素問》作外內。）
思則身心有所存，神有所止，氣留而不行，故氣結矣。（專思一事，則心氣駐一物。所以神務一物之中，心神引氣而聚，故結而為病也。平按︰身《素問》、《甲乙經》均無。《甲乙經》存作傷。《素問》止作歸正，新校正云︰按《甲乙經》歸正二字作止字。氣留《甲乙經》作氣流。）
平按︰此篇自篇首至皆辛，見《靈樞》卷八第五十六《五味》篇，又見《甲乙經》卷六第九，惟編次前後稍異。自肝色青至五味所宜，見《素問》卷七第二十二《藏氣法時論》。自黃帝問少俞曰至走肉矣，見《靈樞》卷九第六十三《五味論》。自五味至末，見《靈樞》卷十二第七十八《九針論》，又見《素問》卷七第二十三《宣明五氣篇》。
黃帝曰︰願聞穀氣有五味，其入五臟，分別奈何？（穀氣津液，味有五種，各入其五臟，別之奈何？）
伯高曰︰胃者，五臟六腑之海也，水穀皆入於胃，五臟六腑皆稟於胃。（胃受水穀，變化以滋五臟六腑，五臟六腑皆受其氣，故曰皆秉也。平按︰《甲乙經》伯高曰作岐伯對曰，無水穀二字。稟下《靈樞》有氣字。）
五味各走其所喜，谷味酸，先走肝，谷味苦，先走心，谷味甘，先走脾，谷味辛，先走肺，谷味鹹，先走腎。（五味所喜，謂津液變為五味，則五性有殊，性有五行，故各喜走同性之臟。平按︰《甲乙經》自谷味酸以下至走腎，文法與此不同，而義意相類。）
穀氣津液已行，營衛大通，乃化糟粕，以次傳下。（水穀化為津液，清氣猶如霧露，名營衛，行脈內外，無所滯礙，故曰大通。其沉濁者，名為糟粕。泌別汁入於膀胱，故曰以次傳下也。粕，頗洛反。平按︰《甲乙經》穀氣下有營衛俱行四字，糟粕上無化字。）
黃帝曰︰營衛之行奈何？（因前營衛大通之言，故問營衛所行。平按︰《甲乙經》之行作俱行。）
伯高曰︰谷始入於胃，其精微者，先出於胃之兩焦，以既五臟，別出兩行於營衛之道。（精微，津液也。津液資五臟已，衛氣出胃上口，營氣出於中焦之後，故曰兩行道也。平按︰既《靈樞》、《甲乙經》均作溉。行上《甲乙經》有焦字。）
其大氣之搏而不行者，積於胸中，命曰氣海，出於肺，循喉嚨，故呼則出，吸則入。（搏，謗各反，聚也。谷化為氣，計有四道︰精微營衛，以為二道；化為糟粕及濁氣並尿，其與精下傳，複為一道；搏而不行，積於胸中，名氣海，以為呼吸，複為一道，合為四道也。平按︰《甲乙經》命曰作名曰。《靈樞》嚨作咽。）
天之精氣，其大數常出三入一，故穀不入，半日則氣衰，一日則氣少矣。（天之精氣，則氣海中氣也。氣海之中，谷之精氣，隨呼吸出入也。人之呼也，谷之精氣三分出已，及其吸也，一分還入，即須資食，充其腸胃之虛，以接不還之氣。若半日不食，則腸胃漸虛，穀氣衰也。一日不食，腸胃大虛，穀氣少也。七日不食，腸胃虛竭，穀氣皆盡，遂命終也。平按︰天之精氣《靈樞》、《甲乙經》作天地之精氣。）
黃帝曰︰谷之五味，可得聞乎？伯高曰︰請盡言之。（充虛接氣，內谷為寶，故因其問，請盡言之。）
五穀︰（五穀、五畜、五果、五菜，用之充飢，則謂之食，以其療病，則謂之藥。是以脾病宜食粳米，即其藥也，用充飢虛，即為食也。故但是入口資身之物，例皆若是。此谷、畜、果、菜等二十物，乃是五行五性之味，臟腑血氣之本也，充虛接氣，莫大於茲，奉性養生，不可斯須離也。黃帝並依五行相配、相克、相生，各入臟腑，以為和性之道也。案神農及名醫《本草》，左右不同，各依其本具錄注之，冀其學人量而取用也。）
粳米飯甘，（味苦平，無毒。稻米味甘溫生。平按︰《靈樞》粳作 ，音庚。《靈樞》、《甲乙經》均無飯字。注生原抄作生，原校作平。）
麻酸，（胡麻味甘平，麻子味甘平。）
大豆鹹，（大豆黃卷味甘平，無毒。生大豆味甘平。）
麥苦，（大麥味鹹溫微寒，無毒，似 麥無皮。 麥味甘微寒，無毒。小麥味甘微寒，無毒。）
黃黍辛。（丹黍米味苦微溫，無毒。黍米味甘溫，無毒。）
五果︰棗甘，（大棗味甘平，殺烏頭毒。生棗味辛。）
李酸，（仁，味苦甘平，無毒。實，味苦。平按︰注仁別本作李。）
栗鹹，（栗味鹹溫，無毒。）
杏苦，（核，味甘苦溫。花，味苦，無毒。實，味□ 酸。）
桃辛。（核，味苦甘平，無毒。實，味酸。）
五畜︰（牛甘，肉味甘平，無毒。）
犬酸，（牝犬肉味鹹酸，無毒。）
豬鹹，（肉味苦。平按︰《甲乙經》豬作豕，下同。）
羊苦，（味甘大熱，無毒。）
雞辛。（丹雄雞味甘微溫微寒，無毒。白雄雞肉微溫。烏雄雞肉溫也。平按︰《甲乙經》牛犬豕羊雞下均有肉字。）
五菜︰葵甘，（冬葵子味甘寒，無毒，黃芩為之使。葵根味甘寒，無毒。葉為百菜主。心傷人。）
韭酸，（味辛酸溫，無毒。）
藿鹹，（案《別錄》小豆葉為藿。）
薤苦，（味辛苦溫，無毒。）
蔥辛。（蔥實味辛溫，無毒。根主傷寒頭痛。汁平。）
五色︰黃色宜甘，青色宜酸，黑色宜鹹，赤色宜苦，白色宜辛。（養生療病，各候五味之外色，以其味益之也。平按︰《甲乙經》黃青黑赤白下均無色字。）
凡此五者，各有所宜。所言五宜者︰脾病者，宜食粳米飯牛肉棗葵；（脾病食甘，《素問》甘味補，苦味為瀉。平按︰所言五宜者《靈樞》作五宜所言五色者。）
心病者，宜食麥羊肉杏薤；（心病食苦，《素問》鹹味補，甘味為瀉。）
腎病者，宜食大豆黃卷豬肉栗藿；（腎病食鹹，《素問》鹹味瀉，苦味為補也。黃卷，以大豆為之。）
肝病者，宜食麻犬肉李韭；（肝病食酸，《素問》酸味瀉，辛味為補。）
肺病者，宜食黃黍雞肉桃蔥。（肺病食辛，《素問》辛味瀉，酸味為補。平按︰《甲乙經》黍上無黃字。）
五禁︰肝病禁辛，心病禁鹹，脾病禁酸，腎病禁甘，肺病禁苦。（五味所克之臟有病，宜禁其能克之味。）
肝色青，宜食甘，粳米飯牛肉棗皆甘；（肝者，木也。甘者，土也。宜食甘者，木克於土，以所克資肝也。平按︰《素問》無飯字。棗下《靈樞》、《素問》均有葵字。）
心色赤，宜食酸，犬肉李皆酸；（心者，火也。酸者，木也。木生心也，以母資子也。平按︰食酸下《素問》有小豆二字。新校正云︰《太素》小豆作麻。應依新校正補入。犬肉下《靈樞》有麻字。李下《素問》、《靈樞》均有韭字。）
脾色黃，宜食鹹，大豆豕肉栗皆鹹；（脾者，土也。鹹者，水也。土克於水，水味鹹也，故食鹹以資於脾也。平按︰栗下《素問》、《靈樞》均有藿字。《素問》此段在肺色白段之下。）
肺色白，宜食苦，麥羊肉杏皆苦；（肺者，金也。苦者，火也。火克于金也，以能克為資也。平按︰杏下《素問》、《靈樞》均有薤字。）
腎色黑，宜食辛，黃黍雞肉桃皆辛。（腎者水也。辛者，金也。金生於水，以母資子。平按︰桃下《素問》、《靈樞》均有蔥字。）
辛散，（肝酸性收，欲得散者，食辛以散之。）
酸收，（肺辛性散，欲得收者，食酸以收之。）
甘緩，（脾甘性緩，欲得緩者，食甘以緩之。）
苦堅，（心苦性堅，欲得堅者，食苦以堅之。）
鹹濡。（腎鹹性濡，欲得濡者，食鹹以濡也。平按︰濡《素問》作 ，下同。）
毒藥攻邪，（前總言五味有攝養之功，今說毒藥攻邪之要。邪，謂風寒暑濕外邪者也。毒藥俱有五味，故次言之。）
五穀為養，（五穀五味，為養生之主也。）
五果為助，（五果五味，助谷之資。）
五畜為益，（五畜五味，益谷之資。）
五菜為埤，（五菜五味，埤谷之資。平按︰埤《素問》作充。袁刻作稗，恐誤。）
氣味合而服之，以養精益氣。（谷之氣味入身，養人五精，益人五氣也。）
此五味者，有辛酸甘苦鹹，各有所利，或散或收或緩或堅或濡，（五味各有所利，利五臟也。散收緩堅濡等，調五臟也。平按︰《素問》五下無味字。）
四時五臟病，五味所宜。（於四時中，五臟有所宜，五味有所宜。平按︰《素問》病下有隨字。）
黃帝問少俞曰︰五味之入於口也，各有所走，各有所病。酸走筋，多食之，令人 ；（力中反，淋也，篆字癃也。平按︰ 《漢書‧高祖本紀》年老 病勿遺，作 ，乃古文癃字也。）
鹹走血，多食之，令人渴；辛走氣，多食之，令人洞心；（大貢反，心氣流泄疾。）
苦走骨，多食之，令人變歐；甘走肉，多食之，令人心 。余知其然也，不知其何由，願聞其故。（五味各走五臟所主，益其筋血氣骨肉等，不足皆有所少，有餘並招於病，其理是要，故請聞之。平按︰《靈樞》歐作嘔，下同。）
少俞對曰︰酸入胃，其氣澀以收，上之兩焦，弗能出入也，（澀，所敕反，不滑也。酸味性為澀收，故上行兩焦，不能與營俱出而行，複不能自反還入於胃也。）
不出則留於胃中，胃中和溫，即下注膀胱，膀胱之胞薄以濡，得酸即縮卷約而不通，水道不通，故 。（既不能出胃，因胃氣熱，下滲膀胱之中，膀胱皮薄而又 ，故得酸則縮約不通，所以成病為 。 ，淋也。胞，苞盛尿也。平按︰《靈樞》濡作懦。）
陰者，積筋之所終也，故酸入走筋。（人陰器，一身諸筋終聚之處，故酸入走於此陰器。）
黃帝曰︰鹹走血，多食之，令人渴，何也？少俞曰︰鹹入於胃，其氣上走中焦，注於脈，則血氣走之，血與鹹相得則血 ，血 則胃汁注之，注之則胃中竭，竭則咽路焦，故舌乾善渴。（腎主於骨，鹹味走骨，言走血者，以血為水也。鹹味之氣，走於中焦血脈之中，以鹹與血相得，即澀而不中，胃汁注之，因即胃中枯竭，咽焦舌乾，所以渴也。咽為下食，又通於涎，故為路也。 音俟，水 ，義當凝也。平按︰《靈樞》血 血 四字作凝凝二字，汁上有中字，舌下有本字。）
血脈者，中焦之道也，故鹹入而走血矣。（血脈從中焦而起，以通血氣，故味之鹹味，走於血也。）
黃帝曰︰辛走氣，多食之，令人洞心，何也？少俞曰︰辛入於胃，其氣走於上焦，上焦者，受氣而營諸陽者也，（洞，通泄也。辛氣 悍，走於上焦，上焦衛氣行於脈外，營腠理諸陽。）
薑韭之氣熏之，營衛之氣不時受之，久留心下，故洞心。（以薑韭之氣辛熏，營衛之氣非時受之，則辛氣久留心下，故令心氣洞泄也。）
辛者，與氣俱行，故辛入而與汗俱出矣。（辛走衛氣，即與衛氣俱行，故辛入胃，即與衛氣汗俱出也。）
黃帝曰︰苦走骨，多食之，令人變歐，何也？少俞曰︰苦入於胃，五穀之氣，皆不能勝苦，苦入下管，三焦之道皆閉而不通，故變歐。（苦是火味，計其走血以取資骨令堅，故苦走骨也。苦味堅強，五穀之氣不能勝之，故入三焦，則營衛不通，下焦複約，所以食之還出，名曰變歐也。平按︰《靈樞》管作脘。）
齒者，骨之所終也，故苦入而走骨，（齒為骨餘，以楊枝苦物資齒，則齒鮮好，故知苦走骨。）
故入而複出，知其走骨。（人食苦物，入咽還出，故知走骨而出歐也。）
黃帝曰︰甘走肉，多食之，令人心 ，何也？少俞曰︰甘入於胃，其氣弱少，不能上於上焦，而與谷留於胃中，甘者令人柔潤者也，胃柔則緩，緩則蟲動，蟲動則令人心。（甘味氣弱，不能上於上焦，又令柔潤，胃氣緩而蟲動。蟲動者，谷蟲動也，谷蟲動以撓心，故令心 。 音悶。平按︰《靈樞》弱少作弱小，於上焦作至於上焦，中下無甘字，心 作 心。）
其氣外通於肉，故曰甘入走肉矣。（脾以主肉，甘通於肉，故甘走肉也。）
五味所入︰酸入肝，辛入肺，苦入心，甘入脾，鹹入腎，淡入胃，是謂五味。（五味各入其臟。甘味二種，甘與淡也。穀入於胃，變為甘味，未成曰淡，屬其在於胃；已成為甘，走入於脾也。平按︰《靈樞》無所入二字。《素問》無淡入胃三字。新校正云︰《太素》又云淡入胃。與此正合。）
五走︰酸走筋，辛走氣，苦走血，鹹走骨，甘走肉，是謂五走。（《九卷》此文及《素問》皆苦走骨，鹹走血。此文言苦走血，鹹走骨，皆左右異，具釋於前也。）
五裁︰病在筋，無食酸；病在氣，無食辛；病在骨，無食鹹；病在血，無食苦；病在肉，無食甘。口嗜而欲食之，不可多也，必自裁也，命曰五裁。（裁，禁也。筋氣骨肉血等，乃是五味所資，以理食之，有益於身；從心多食，致招諸病，故須裁之。平按︰《素問‧宣明五氣篇》注，新校正云︰按《太素》五禁云︰肝病禁辛，心病禁鹹，脾病禁酸，肺病禁苦，腎病禁甘，名此為五裁。楊上善云︰口嗜而欲食之，不可多也，必自裁之，命曰五裁。按新校正所引《太素》經文，與此小異，所引楊注，乃本書經文，與此亦異。）
平按︰此篇自篇首至故中年而壽盡矣，見《靈樞》卷八第五十四《天年》篇。自黃帝曰其氣盛衰至末，見《甲乙經》卷六第十二。自黃帝問於岐伯曰人年老而無子者至末，見《素問》卷一第一《上古天真論》。
黃帝曰︰人之夭壽各不同，或夭，或壽，或卒死，或病久，願聞其道。（問有四意︰夭，壽，卒死，病久。平按︰《靈樞》人之夭壽作人之壽夭，或夭或壽作或夭壽。）
岐伯曰︰（答中答其得壽，余三略之。得壽有九︰）
五臟堅固，（謂五臟形，堅而不虛，固而不變，得壽一也。）
血脈和調，（謂血常和，脈常調，得壽二也。）
肌肉解利，（謂外肌肉肉，各有分利，得壽三。平按︰注上肉字恐是內字之誤。）
皮膚致密，（致，大利反。謂皮腠閉密，肌膚致實，得壽四。）
營衛之行，不失其常，（謂營衛氣，一日一夜，各循其道，行五十周，營衛其身，而無錯失，得壽五。）
呼吸微徐，（謂吐納氣，微微不粗，徐徐不疾，得壽六。）
氣以度行，（呼吸定息，氣行六寸，以循度數，日夜百刻，得壽七。）
六腑化谷，（胃受五穀，小腸盛受，大腸傳導，膽為中精決，三焦司決瀆，膀胱主津液，共化五穀，以奉生身，得壽八。）
津液布揚，（所謂泣汗涎涕唾等，布揚諸竅，得壽九也。平按︰注涎袁刻作液。）
各如其常，故能久長。（上之九種營身之事，各各無失，守常不已，故得壽命長生久視也。平按︰久長《靈樞》作長久。）
黃帝曰︰人之壽百歲而死者，何以致之？（問其得壽所由。）
岐伯曰︰使道隧以長，（謂有四事得壽命長︰使道謂是鼻空使氣之道，隧以長，出氣不壅，為壽一也。）
基牆高以方，（鼻之明堂，牆基高碩方正，為壽二也。）
通調營衛，三部三里，（三部，謂三焦部也。三里，謂是膝下三里，胃脈者也。三焦三里，皆得通調，為壽三。）
起骨高肉滿，百歲乃得終也。（起骨，謂是明堂之骨。明堂之骨，高碩肉滿，則骨肉堅實，為壽四也。由是四事，遂得百歲終也。）
黃帝曰︰其不能終壽而死者，何如？（問其夭死。平按︰《靈樞》自黃帝曰其不能終壽而死者至故中年而壽盡矣一段，敘次在形骸獨居而終矣之後。）
岐伯曰︰其五臟皆不堅，（夭者亦四︰五臟皆虛，易受邪傷，為夭一也。）
使道不長，空外以張，喘息暴疾，（使道短促，鼻空又大，泄氣複多，為夭二也。平按︰不長袁刻作不通，依原抄更正，《靈樞》亦作不長。）
又卑基牆，（鼻之明堂，基牆卑下，為夭三也。）
薄脈少血，其肉不實，數中風，血氣不通，真邪相攻，亂而相引，（脈小血少，皮肉皆虛，多中外邪，血氣壅塞，真邪相攻，引亂真氣，為夭四。平按︰《靈樞》不實作不石，中風作中風寒。）
故中年而壽盡矣。黃帝曰︰善。（黃帝聞夭壽之所由，故贊述之也。平按︰故中年而壽盡矣《靈樞》作故中壽而盡也。）
黃帝曰︰其氣之盛衰，以至其死，可得聞乎？（消息盈虛，物化之常，故人氣衰，時時改變，以至於死地，各不同形，故請陳之也。）
岐伯曰︰人生十歲，五臟始定，血氣已通，其氣在下，故好走。二十歲，血氣始盛，肌肉方長，故好趨。三十歲，五臟大定，肌肉堅固，血脈盛滿，故好步。四十歲，五臟六腑十二經脈，皆大盛以平定，腠理始疏，榮華頹落，發鬢頒白，平盛不搖，故好坐。（血，營血也。氣，衛氣也。大盛，內盛也。始疏，外衰。平按︰《甲乙經》人生作人年，始疏作始開，頹落作剝落，髮鬢作鬢髮。《靈樞》鬢作頗，頒作斑。又按︰原抄平盛不搖，平字旁有丕彼悲反大也六字，疑平盛應作丕盛，別本作丕。）
五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始減，目始不明。六十歲，心氣始衰，喜憂悲，血氣懈惰，故好臥。七十歲，脾氣虛，皮膚枯。八十歲，肺氣衰，魄離，魄離故言喜誤。九十歲，腎氣焦，臟枯，經脈空虛。百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣。（肝為木，心為火，脾為土，肺為金，腎為水，此為五行相生次第，故先肝衰次第至腎也。至於百歲，五臟虛壞，五神皆去，枯骸獨居，稱為死也。平按︰始減《靈樞》作始滅。喜憂悲《靈樞》作苦憂悲，《甲乙經》作乃善憂悲。又《甲乙經》惰作墮，皮膚枯作皮膚始枯故四肢不舉。魄離二字《靈樞》不重，《甲乙經》作魂離魄散。喜誤《靈樞》、《甲乙經》均作善誤。臟枯《甲乙經》作臟萎枯，《靈樞》臟上有四字，下無枯字。又《甲乙經》百歲上有至字，終下有盡字。）
黃帝問於岐伯曰︰人年老而無子者，材力盡邪？將天數然？（材力，攝養之力也。天數，天命之數也。平按︰《甲乙經》無此一段及下岐伯曰三字。）
岐伯曰︰女子七歲，腎氣盛，更齒髮長。（腎主骨髮，故腎氣盛，更齒髮長。平按︰更齒《素問》、《甲乙經》均作齒更。）
二七而天癸至，任脈通，伏衝脈盛，月事以時下，故有子。（天癸，精氣也。任衝脈起於胞中下極者也，今天癸至，故任脈通也，伏沖之脈起於氣街，又天癸至，故衝脈盛也。二脈並營子胞，故月事來以有子也。平按︰天癸《甲乙經》作天水，下同。伏沖《素問》作太沖，新校正云︰《太素》作伏沖，下同。與此正合。）
三七，腎氣平均，故真牙生而長極。（真牙，後牙也。長極，身長也。）
四七，筋骨堅，髮長極，身體盛壯。（身之筋骨體髮，無不盛極。）
五七，陽明脈衰，面始焦，髮始惰。（陽明脈起於面，行於頭，故陽明衰，面與髮始焦落。平按︰始焦《甲乙經》作皆焦，惰作白，《素問》作墮。）
六七，三陽脈衰於上，面皆焦，髮白。（三陽，太陽、少陽、陽明也。三陽脈俱在頭，故三陽衰，面焦髮白。平按︰髮白《素問》作髮始白。《甲乙經》無此一段。）
七七，任脈虛，伏沖衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子。（任沖二脈氣血俱少，精氣盡，子門閉，子宮壞，故無子。平按︰伏沖衰少《素問》、《甲乙經》作太衝脈衰少。）
丈夫年八歲，腎氣實，髮長齒更。二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。三八，腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極。四八，筋骨隆盛，肌肉滿。五八，腎氣衰，髮惰齒 。六八，陽氣衰於上，面焦，鬢髮頒白。七八，肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極。八八，則齒髮去。（齒 者，骨先衰，肉不附，故令齒枯也。平按︰寫《甲乙經》作瀉，下同。肌肉滿《素問》、《甲乙經》均作肌肉滿壯。陽氣衰於上《素問》作陽氣衰竭於上。腎臟衰《甲乙經》作腎氣衰。）
腎者生水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛乃瀉。今五臟皆衰，（平按︰《素問》、《甲乙經》生水均作主水，乃瀉均作乃能瀉。以下據《素問‧上古天真論》及《甲乙經‧形氣盛衰大論》補入。）
筋骨解墮，天癸盡矣，故髮鬢白，身體重，行步不正，而無子耳。