醫經原旨

清 薛雪


卷六 疾病第十四 夢

氣有多少,有逆從,陽從左,陰從右,(多少,言甚衰也。陽氣主升,故從乎左,陰氣主降,故從乎右。從者為順,反者為逆。)
老從上,少從下。(老人之氣,先衰於下,故從上者為順,少壯之氣,先盛於下,故從下者為順。蓋天之生氣,必自下而升,而人氣亦然也。故凡以老人而衰於上者,其終可知;少壯而衰於下者,其始可知,皆逆候也。)
是以春夏歸陽為生,歸秋冬為死;(春夏以陽盛之時,或証或脈,皆當歸陽為生,若得陰候如秋冬者,為逆為死。)
反之,則歸秋冬為生。(反之,謂秋冬也。秋冬以陰盛陽衰之時,故歸陰為順曰生。然不曰歸春夏為死者,可見陰中有陽,未必至害,而陽為陰賊,乃不免矣。)
是以氣多少逆皆為厥。(氣有多少,則陰陽不和,不和則逆,故為厥也。有其少必有其多,故陽厥多陽,陰厥多陰也。)
一上不下,寒厥到膝,少者秋冬死,老者秋冬生。(陽逆於上而不下,則寒厥到膝。老人陽氣從上,膝寒猶可,少年陽氣從下,膝寒為逆;少年之陽不當衰而衰者,故最畏陰勝之時,老人陽衰本衰,是其常也,故於秋冬無慮焉。氣上不下,頭痛巔疾。(巔,頂巔也。上實下虛,故病如此。)
求陽不得,求陰不審,五部隔無征,若居曠野,若伏空室,綿綿乎屬不滿日。(厥之在人也,謂其為陽,則本非陽盛,謂其為陰,則又非陰盛,故皆不可得。蓋以五臟隔絕,無征可驗,若居曠野無所聞,若伏空室無所見,乃病則綿綿不解,勢甚凋敝,若弗能終其日者,可知非有餘也。)
是以少陰之厥,令人妄夢,其極至迷。(手少陰,心也,心主陽,其藏神;足少陰,腎也,腎主陰,其藏陰。是以少陰厥逆,則心腎不交而精神散越,故為妄夢;若其至極,乃令人迷亂昏昧也。)
三陽絕,三陰微,是為少氣。(三陽隔絕,則陰虧於上,三陰微弱,則陽虧於下,陰陽不相生化,故少氣不足以息。)
是以肺氣虛則使人夢見白物,見人斬血籍籍;(此下言五臟陰虛之夢兆也。肺虛者夢白物,金色白也。斬者,金之用也。虛者必怯,故見人斬血籍籍,多驚惕也。)
得其時則夢見兵戰;(得金王之時也。)
腎氣虛則使人夢見舟船溺人,(腎合水,故夢應之。)
得其時則夢伏水中,若有畏恐;(得水王之時也。)
肝氣虛則夢見菌香生草,(肝合木也。)
得其時則夢伏樹下,不敢起;(雖得木王之時,而肝氣本虛,故夢伏而不敢起。)
心氣虛則夢救火、陽物,(心合火也,陽物,即屬火之類也。)
得其時則夢燔灼;(得火王之時也。)
脾氣虛則夢飲食不足,(食廩空虛,故欲得飲食。)
得其時則夢築垣蓋屋。(得土王之時也。)
此皆五臟氣虛,陽氣有餘,陰氣不足。(五臟氣虛,即陰不足也。陰氣不足則虛陽獨浮,故云“陽氣有餘”。無根之陽,其虛可可知;所以為厥為夢者,皆陽不附陰之所致。)
合之五診,調之陰陽,以在經脈。(合之五診,則五臟可察;調之陰陽,則六經可和也。)
淫邪泮衍,正邪從外襲內而未有定舍,反淫於臟,不得定處,與榮衛俱行,而與魂魄飛揚,使人臥不得安而喜夢。(淫邪泮衍,言奇邪為夢,變幻無窮也。正邪者,非正風之謂,凡陰陽勞逸之感於外,聲色嗜欲之動於內,但有干於身心者,皆謂之正邪,亦無非從外襲內者也。惟其變態恍惚,未有定舍,故內淫於臟,則於營衛魂魄無所不亂,因令人隨所感而為夢。)
氣淫於腑,則有餘於外,不足於內;(氣盛於陽也。)
氣淫於臟,則有餘於內,不足於外。(氣盛於陰也。)
陰氣盛則夢涉大水而恐懼,(以陰勝陽,故夢多陰象。)
陽氣盛則夢大火而燔,(以陽勝陰,故夢多陽象。)
陰陽俱盛則夢相殺。(俱盛則爭,故夢相殺。)
上盛則夢飛,(陽勝者親乎上也。)
下盛則夢墮,(陰勝者親乎下也。)
盛飢則夢取,(因不足也。)
盛飽則夢與,(因有餘也。)
肝氣盛則夢怒,(肝在志為怒也。)
肺氣盛則夢恐懼哭泣飛揚,(肺在志為憂,故夢恐懼哭泣,肺主氣,故夢飛揚。)
心氣盛則夢喜笑恐畏,(心在志為喜,在變動為憂也。)
脾氣盛則夢歌樂,身體重不舉,(脾喜音樂,在聲為歌,其主肌肉也。)
腎氣盛則夢腰脊兩解不屬。(腰為腎之府,故若腰脊不相連屬。)
凡是十二盛者,至而瀉之,立已。(陽盛則有餘於腑,陰盛則有餘於臟,但察其邪之所在,或藥或針,瀉之則已。)
厥氣客於心,則夢見丘山煙火,(心屬火也。)
客於肺則夢飛揚,見金鐵之奇物,(肺屬金也。)
客於肝則夢山林樹木,(肝屬木也。)
客於脾則夢見丘陵大澤,壞屋風雨,(脾屬土,其主濕也。)
客於腎則夢臨淵,沒居水中,(腎屬水也。)
客於膀胱則夢游行,(膀胱為足太陽之經,屬三陽之表也。)
客於胃則夢飲食,(胃為水穀之海也。)
客於大腸則夢田野,(大腸為傳導之官,其曲折納污,類田野也。)
客於小腸則夢聚邑沖衢,(小腸為受盛之官,物之所聚,類邑衢也。)
客於膽則夢斗訟自刳,(膽主決斷,其氣剛也。)
客於陰器則夢接內,(欲念之所注也。)
客於項則夢斬首,(恐怖之所及也。)
客於脛則夢行走而不能前,及居深池 苑中,(厥逆之邪在下也, 、窖同。)
客於股肱則夢禮節拜起,(勞倦之所致也。)
客於胞則夢泄便。(胞,溲脬也。 ,大腸也。在前則夢泄,在後則夢便,胞,音 拋。 ,音直。)
凡此十五不足者,至而補之,立已也。(當各隨其經,或針或藥,補之而已也。)
短蟲多則夢聚眾,(繁盛之象也。)
長蟲多則夢相擊毀傷,(長蟲勢力相角,內有損傷,故夢兆亦然。《周禮》六夢︰一曰正夢,謂無所感而自夢也;二曰噩夢,有所驚愕而夢也;三曰思夢,因於思憶而夢也;四曰寤夢,因覺時所為而夢也;五曰喜夢,因所喜好而夢也;六曰懼夢,因於恐畏而夢也。又好仁者多夢松柏桃李,好義者多夢金刀兵鐵,好禮者多夢簋籩豆,好智者多夢江湖川澤,好信者多夢山岳原野。役於五行,未有不然者,是皆致夢之因也。至其變幻之多,五行之化,本自無窮,而夢造於心,其原則一。蓋心為君主之官,神之舍也。神動於心則五臟之神皆應之,故心之所至即神也,神之所至即心也。第心帥乎神而夢者,因情有所著,心之障也;神帥乎心而夢者,能先兆於無形,神之靈也。夫人心之靈無所不至,故夢象之奇亦無所不見,誠有不可以言語形容者,惟聖人能御物以心,攝心以性,則心同造化,五形安得而役之?故至人無夢也。)