醫經原旨

清 薛雪


卷五 疾病第十一 五氣

五味所入︰酸入肝,辛入肺,苦入心,鹹入腎,甘入脾,是謂“五入”。(五味各從其類,同氣相求也。)
五氣所病︰心為噫,(噫,噯氣也。心痺者,嗌乾善噫,是皆言噫出於心也。又太陰終者善噫善嘔,太陰 所謂“上走心為噫者,陰盛而上走於陽明,陽明絡屬心,故曰“上走心為噫”也。寒氣客於胃,厥逆從下上 散,複出於胃,故為噫。由此觀之,是心、脾、胃三臟皆有是証,蓋由火土之郁而氣有不得舒伸,故為此証。 噫,飽食息也。又曰不寤之聲。)
肺為咳,(肺主氣,其屬金,邪挾金聲,故病為咳。)
肝為語,(問答之 聲曰“語”。語出於肝,象木有枝條,多委曲也。)
脾為吞,(脾受五味,故為吞,象土包容,為物所歸也。)
腎為欠為嚏,(欠,呵欠也。嚏,噴嚏也。陽未靜而陰引之,故為欠;陽欲達而陰發之,故為嚏,陰盛於下,氣化於水,所以皆屬乎腎。故凡陽盛者不欠,下虛者無嚏,其由於腎也可知。)
胃為氣逆,為噦為恐,(胃為水穀之海,胃有不和。則為氣逆。噦,呃逆也。胃中有寒則為噦。恐,腎之志也,胃屬土,腎屬水,土 邪傷腎則為恐,故皆涉於胃也。)
大腸、小腸為泄,(大腸為傳道之府,小腸為受盛之府,小腸之清濁不分,則大腸之傳道不固,故為泄利。)
下焦溢為水,(下焦為分注之所,氣不化則津液不行,故溢於肌肉而為水。)
膀胱 不利為癃,不約為遺溺。(膀胱為津液之府,其利與不利,皆由氣化。有邪實膀胱,氣不通利而為癃者,有 腎氣下虛,津液不化而為癃者,此癃閉之有虛實也。若下焦不能約束而為遺溺者,以膀胱不固,其虛可 知。蓋三焦為中瀆之府,水道之所由出,故三焦亦屬膀胱也。)
膽為怒,(怒為肝志而膽亦然者,肝膽相為 表裡,其氣皆剛,而肝取決於膽也。)
是謂“五病”。(臟腑各五也。)
五精所並︰精氣並於心則喜,(並,聚也。精氣,五臟各有所藏也。並於心者,火之氣也。氣並於心 則神有餘,故其志為喜。喜樂無極則傷魄,正以心火實而乘肺金也。)
並於肺則悲,(氣並於肺,則乘肝而為 悲,肝之虛也。悲哀動中則傷魂。)
並於肝則憂,(氣並於肝,則乘脾而為憂,脾之虛也。憂愁而不解則傷 意。)
並於脾則畏,(氣並於脾,則脾實乘腎,故為畏。恐懼而不解則傷精。)
並於腎則恐。(氣並於腎,而乘心之虛則為恐。怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼自失。)
是謂“五並”,虛而相並者也。(臟氣有不足,則勝氣得相並也。)
五臟所惡︰心惡熱,(心本屬火,過熱則病,故惡熱。)
肺惡寒,(肺屬金而主皮毛,金寒則病,故 惡寒。)
肝惡風,(肝屬木,其應風,感風則傷筋,故惡風。)
脾惡濕,(脾屬土,其應濕,濕勝則傷肌肉,故惡濕。)
腎惡燥,(腎屬水而藏精,燥勝則傷精,故惡燥。)
是謂“五惡”。 五臟化液︰心為汗,(心主血,汗則血之餘也。)
肺為涕,(涕出於鼻,肺之竅也。)
肝為淚,(淚出 於目,肝之竅也。)
脾為涎,(涎出於口,脾之竅也。)
腎為唾,(唾生於舌下,足少陰腎脈循喉嚨,挾舌本也。)
是謂“五液”。 五味所禁︰辛走氣,氣病無多食辛;(辛能散氣也。)
鹹走血,血病無多食鹹;(血得鹹則凝結不流也。)
苦走骨,骨病無多食苦;(苦性沉降,陰也,骨屬腎,亦陰也。骨得苦則沉陰益甚,骨重難舉矣,故 骨病者禁苦。苦走骨,多食之令人變嘔。又苦走血,病在血,無食苦;鹹 走骨,病在骨,無食鹹。蓋火化苦,故走血;水化鹹,故走骨。義亦當然也。)
甘走肉,肉病無多食甘;(甘 能緩中,善生脹滿,故肉病者無多食甘。甘走肉,多食之令人 心。)
酸走筋,筋病無多食酸。(酸能收 縮,故病在筋者無多食酸。酸走筋,多食之令人癃。)
是謂“五禁”,無令多食。(日嗜而欲食之,不可 多也,必自裁也,命曰“五裁”。)
五病所發︰陰病發於骨,(骨屬腎,腎者陰中之陰也。)
陽病發於血,(血屬心,心者陽中之陽也。)
陰病發於肉,(肉屬脾,脾者陰中之至陰也。)
陽病發於冬,(陰勝則陽病也。)
陰病發於夏,(陽勝則陰 病也。)
是謂“五發”。 五邪所亂︰邪入於陽則狂,(邪入陽分,則為陽邪,邪熱熾盛,故病為狂,陰不勝其陽,則脈流薄疾,並乃狂。)
邪入於陰則痺,(邪入陰分,則為陰邪。陰盛則血脈凝澀不通,故為病痺。)
搏陽則為癲疾,(搏,擊也。邪搏於陽,則陽氣受傷,故為癲疾,上文言“邪入於陽則狂”者,邪助其陽,陽之實也;此 言“搏陽則為癲疾”者,邪伐其陽,陽之虛也。故有為狂為癲之異。又邪入於陽,轉則為癲疾,言轉入陰分,故為癲也。)
搏陰則為喑,(邪搏於陰,則陰氣受傷,故聲為喑 。陰者,五臟之陰也。蓋心主舌,而手少陰心 脈上走喉嚨,系舌本;手太陰肺脈循喉嚨;足太陰脾脈上行結於咽,連舌本,散舌下︰足厥陰肝脈循喉嚨 之後,上入頏顙,而筋脈絡於舌本;足少陰腎脈循喉嚨,系舌本,故皆主病喑也。又邪入於陰,轉則為喑,言轉入陽分則氣病,故為喑也。)
陽入之陰則靜,(陽斂則藏,故靜。)
陰出之陽則怒,(陰發則躁,故怒。)
是謂“五亂”。 五邪所見︰春得秋脈,夏得冬脈,長夏得春脈,秋得夏脈,冬得長夏脈,名曰“陰出之陽”,病善怒,不治。(所謂陰者,真臟也,所謂陽者,胃脘之陽也。凡此五邪,皆以真臟脈見而胃氣絕,故曰“陰出之陽”。陰盛陽衰,土敗木賊,故病當善怒,不可治也。)
是謂“五邪”,皆同命,死不治。(此明五脈皆然也。)
五臟所藏︰心藏神,(精氣之靈明也,兩精相搏謂之神。)
肺藏魄,(精氣之質地也,並精而出入者 謂之魄。)
肝藏魂,(神氣之佐輔也,隨神往來者謂之魂。)
脾藏意,(神有所注者也,心有所憶謂之意。)
腎藏志,(意有專一者也,意之所存謂之志。)
是謂“五臟所藏”。 五臟所主︰心主脈,(心主血脈,應火之動而營運周身也。)
肺主皮,(肺主皮毛,應金之堅而保障 全體,捍御諸邪也。)
肝主筋,(肝主筋膜,應木之柔而聯絡關節也。)
脾主肉,(脾主肌肉,應土之濃而蓄養萬物也。)
腎主骨,(腎主骨髓,應水石之沉堅,為立身之干,為萬化之原也。)
是謂“五主”。 五勞所傷︰久視傷血,(久視則勞神,故傷血。血者神氣也。)
久臥傷氣,(久臥則陽氣不伸,故傷氣。)
久坐傷肉,(久坐則血脈滯於四體,故傷肉。)
久立傷骨,(立者之勞在骨也。)
久行傷筋,(行者之勞在 筋也。)
是謂“五勞所傷”。 五脈應象︰肝脈弦,( 弱而滑,端直以長,其應春。)
心脈鉤,(來盛去衰,外實內虛,故應夏。)
脾脈代,(代,更代也。脾脈和 ,分王四季,如春當和 而兼弦,夏當和 而兼鉤,秋當和 而兼毛,冬 當和 而兼石,隨時相代,故曰“代”,非中止之謂。)
肺脈毛,(脈來浮虛,輕如毛羽,其應秋。)
腎脈石,(沉堅如石,其應冬。)
是謂“五臟之脈”。