証治準繩‧瘍醫 卷之六

明 王肯堂

金瘡

治金瘡白藥

黃柏 黃芩 當歸 赤芍藥 黃 牡丹皮 生地黃 木鱉子(去殼) 黃連 地骨皮 桑白皮 甘草(各一錢半) 白芷 馬蓼梢葉(生者一錢,火 過)
上用桐油三兩,煎黃色,濾去滓;再煎油稍熟,入細白板松香一片,慢火煎,須頻頻柳枝攪勻。卻入乳香、沒藥、黃丹各七錢,煎數沸出火,頃時。以少綿鋪於前。濾藥滓布上濾過;先用瓦缽滿盛清水八分,卻濾藥於缽水中,將去清水中如繃面狀,繃三二百度,愈繃愈白,故名白藥。常以清水浸,傾于冷地上用物遮蓋,勿令塵入,五七日一換水。刀斧一應金傷,量傷孔大小,取一塊填於傷孔中,以白紙護之,隨手不疼,一日一換,五日生肉。筋斷加杜仲、續斷各二錢同煎;收瘡口加龍骨半錢,碎了,煎入藥內;打損只敷於油紙上貼之即愈。卻不須入接筋、龍骨等劑。

太乙膏 治金瘡箭鏃,不問輕重,並癰疽癤毒,用此敷之。

白芷 蒼朮 石膏(醋炒) 白膠香 乳香 沒藥 黃丹(各五錢)
上為末。用真麻油四兩,桐油亦可。以黃蠟一兩。先煎油,柳枝攪,次入白芷等,煎少頃。卻入白膠香、石膏得同煎,試欲成珠。卻入蠟同煎片時,用生布濾過,瓦器收藏。用油單紙攤之,損傷敷瘡口,自然肉不痛速愈。

理傷膏 治打撲傷損,折骨出臼,刀斧跌磕等傷。

陀僧 黃丹 自然銅 黃蠟 豬油(各四兩) 乳香 沒藥(各一兩) 松香 麻油(各一斤)
上以折傷木皮一兩,鍘碎,入油煎數沸,濾去滓。入陀僧、黃丹,慢火熬成膏;次入松蠟熔化,再熬滴水中成珠為度。卻入乳香、沒藥、自然銅末和勻,攤貼。

金瘡神效方

五倍子 降真香
上各炒焦,出火毒後,研為末,等分乾摻。虛者,加人參末。

封口藥 治刀斧傷,割喉、斷耳、缺唇、傷破肚皮、跌破陰囊皮等証,大效。

乳香 沒藥、兒茶、當歸 杉皮炭(各一錢) 麝香(五厘) 片腦(一分) 豬 聹葉(一錢,如無此葉,用葛葉、毛藤子葉,亦可)
上各另研細末,秤合和勻。入麝KT 細,次入腦KT 勻,瓷器收貯。如缺唇,先以小氣針作三截針之,用絹線一條,兩頭搓豬毛,以唾蘸濕,抹封口藥于線上,將藥線三截穿定,卻以麻藥抹缺處,以剪刀口抹封口藥,薄剪去些皮,以線即縫合就。以雞子黃油搽患處,以金毛狗脊毛薄鋪於上,卻以封口藥末 於上。每日用藥水輕洗去,搽油換藥,每日只換一次,待八日,剪去線搽藥。

洗藥

桑白皮 荊芥 黃連 黃柏 當歸 白芷 赤芍藥 連翹 生地黃
上煎去滓,洗淨。

麻藥

川烏 草烏 南星 半夏 川椒
上末,唾調搽之。

本事地黃散 治金瘡,止血除疼痛,辟風續筋骨,生肌肉。

地黃(苗) 地菘 青蒿 蒼耳(苗) 生艾汁(三合) 赤芍(各五兩,入水煎取汁)
上五月五、七月七日午時修合,以前藥汁拌鍛石陰乾,入黃丹三兩,更杵為細末。凡有金瘡,傷折出血,用藥包封不可動,十日瘥,不腫不膿。

〔世〕 治金瘡 風化鍛石,韭葉嫩者,同搗,入鵝血調和成餅,乘風陰乾,為末敷上,(無鵝血亦得)。治金瘡血不止,用半夏、鍛石、鬱金,三物為末,摻上傷處,即住。

〔崔〕 療金瘡、刀斧傷,破血。以鍛石一升,石榴花半斤,搗取末少許,捺少時,血斷便瘥。

百草散 治金瘡。
上五月五日平旦,使四人出四方,各于五里內採一方草木莖葉,每種各半把,勿令漏脫一事。日正午時,細切碓搗,並鍛石極令爛熟。一石草斷一斗鍛石,先鑿大實中桑樹,令可受藥,取藥納孔中,實築令堅。仍以桑樹皮蔽之。用麻油搗鍛石極粘,密泥之,令不泄氣,又以桑皮纏之使堅牢。至九月九日午時,取出陰乾。百日藥成搗之,日晒令乾,更搗,絹篩貯放。凡一切金瘡出血傷折,即時以藥封裹治使牢,勿令動轉,不過十日即瘥,不腫不膿,不畏風。若傷後數日始得藥,須暖水洗令血出,然後敷此藥大驗。平時無事,宜多合以備倉卒,金瘡之要無出於此。一方云︰採時不得回頭,任意摘取方回,入杵臼內爛搗如泥。量藥多少,以意入鍛石,和勻取出,拍成膏,日中曝乾,遇用旋取捻碎。若刀斧傷,乾敷,取血止為度。湯火傷,冷水調開塗敷。蛇、蠍、犬、鼠咬傷,先以溫水洗,以津液調傳。疥瘡,先抓損,以藥末乾貼。濕癬,以醋調敷,其效如神。

灰彈散 治刀斧傷血出不止,及多年惡瘡。
上用多年鍛石細研,雞子清調成團, 過候冷再研細。若刀斧傷摻之患處,若多年惡瘡以薑汁調敷。一方,單用鍛石摻患處,裹定並瘥。

潔古末藥散 刀箭藥,止血住痛。

定粉 風化灰(各一兩) 枯礬(三錢) 乳香(五分) 沒藥(一字 各另研)
上件各研為細末,同和勻,再研摻之。

生肌止血立效方 治金瘡,辟一切風冷,續筋骨。

鍛石(二升,搗生地黃、青蒿汁和作團,火 赤,細研) 狗頭灰(細研) 芎 艾葉 地松 密陀僧(各半兩) 黃丹(一兩) 麒麟竭(三分,細研)
上為細末,研勻密封之。每遇金瘡敷之。

丹溪云︰刀斧傷,鍛石包之,痛止血住。

〔精〕 勝金方 治刀斧傷,止血生肌。蠶蛾散,晚蠶蛾為末,摻勻絹帛裹,隨手瘡合血止,一切金瘡亦治。一法,用生晚蠶蛾、鍛石二味,同搗成餅,陰乾,為末敷之。

凡殺傷不透膜者
上用乳香、沒藥,各一皂子大,研爛。以小便半盞,好酒半盞,同藥通口服。然後用花蕊石散,或烏賊魚骨,或龍骨為末,敷瘡口上立止。

殺傷,氣偶未絕
上取蔥白熱鍋炒熟,遍敷傷處,頃即再易,其痛自止。但青葉亦可

〔本〕劉寄奴散 治金瘡,止疼痛。

劉寄奴一味為末,散摻金瘡口裡。昔宋高祖劉裕,微時代荻,見大蛇長數丈,射之傷,明日複至,聞有杵臼聲,往覘之,見青衣童子數人,于臼中搗藥,問其故?答曰︰我王為劉寄奴所射,合藥敷之。帝曰︰神何不殺之,答曰︰寄奴王者,不死不可殺。帝叱之皆散,收藥而去,每遇金瘡敷之效。寄奴高祖小字也。此藥非止治金瘡,治湯火瘡大妙,《經驗方》云︰劉寄奴為末,先以糯米漿雞翎掃著傷處,後摻藥末在上,並不痛、亦無痕。大凡湯火傷急用鹽水洗之,護肉不壞。

〔世〕 治金瘡打撲損傷,用 黃草研細,入鹽少許,罨之愈。金瘡,血出不止,挪小薊葉封之。金瘡止血,杵覆盆花苗,敷瘡立止。(《梅師方》)

〔本〕 治金瘡,血不止,兼痛,用血竭末敷,立止。

〔精〕 治惡瘡、金瘡、刀斧傷,見血方。以好降真香為末,貼之,入水並無傷痕絕妙。

(方見華佗《中藏》。)

治刀箭傷,出血不止並骨折。

檳榔(一個) 木香 胡地黃(各三錢)
上為末。敷瘡口血立止,又可接骨。

神仙刀箭藥
上取桑葉,陰乾為末,乾貼。如無,旋熨乾為末敷之。一方,用新桑葉,研取白汁塗之,能合金瘡。

治刀斧傷磕擦,及破傷風浮腫者。
上用平胃散,以薑汁調敷。若急卒,只以生薑和皮爛搗,罨患處,止痛截血,且無疤痕。

又方用海船縫內久年油灰,研碎摻之。

治刀傷,及竹木刺出血。
上急以自己小便,淋洗三二次立止,不妨入水。

治金瘡
上以牛蒡葉貼之,永不畏風,亦不潰膿,及搗敷之。

麒麟竭散 治刀箭傷筋斷骨,止痛定血避風。

麒麟竭 白芨(各半兩) 黃柏 密陀僧 白芷 白蘞 當歸(炒) 炙甘草(各一兩)
上為細末。每用少許,乾摻瘡上,立效。

如神散 治一切刀斧所傷,血出不止,並久患惡瘡。

虎骨(炙,研) 鉛丹(火 ,令赤) 龍骨(研,各半兩) 乳香(如皂子大,另研) 膩粉(研)丹砂(研,各一錢) 麝香(少許,另研)
上研極細勻,一切瘡,以黃連湯或鹽湯洗,拭乾,摻藥在瘡上,不得衣粘著瘡口。

金傷散 治金刃箭鏃所傷,血出不止,及落馬打傷,肉綻血出。

白芨 白蘞 乳香(各一兩) 鍛石(半斤,遠年者佳) 龍骨(半兩) 黃丹(少許)
上為細末,入黃丹研,如淡紅色。每用乾摻患處,上用軟紙,更以絹帛裹護,忌風、水,乾痂為妙。

定血散 治一切刀傷,血出不止,收斂瘡口。@ 南星(生) 槐花(炒) 鬱金(各四兩) 半夏(生用,二兩) 乳香(研) 沒藥(另研,各二錢半)
上為細末,研勻。每用乾摻患處,忌水洗。

治金刃或打傷,血出不止。@ 降真香末 五倍子末 銅(削下鏡面銅,于乳缽內,各研細,等分)
上拌勻,敷損處。昔安豐,手擊朱嵩碎首,用此而愈。

治金瘡傷損,血出。
上用生牛膽,入鍛石末,候乾,摻上即止。以臘月牛膽,入風化鍛石,懸當風處,候乾用。

五倍散 治金瘡,血出不止,亦治疳瘡。
上以五倍子生研為末,乾貼,血立止。

神奇散 治刀斧傷,並箭傷,血出不能止者。

麒麟竭 沒藥(各研) 自然銅( ) 南星(炮) 乾薑(燒灰) 鉛丹(炒黑) 膩粉 瓦蘚(各一分) 麝香(少許)
上為細末和勻,先以鹽湯洗瘡,卻以燒蔥搗汁塗,然後乾摻瘡上,三二次。

軍中一捻金散

金櫻葉 嫩苧葉(各二兩) 桑葉(一兩)
上搗爛敷,若欲致遠,陰乾作末,用帛縛上,血止口合,名草蠍經進方,以五月五日,或閉日收藥良。

治諸傷,瘀血不散。
上於五六月,收野苧葉,擂爛,塗金瘡上。如瘀血在腹,用順流水擂爛服即通,血皆化水,以死豬血試之可驗。秋月恐無葉,可早收之。

龍骨散 治金刃箭傷,生肌長肉,定痛止血,諸瘡斂口。@ 龍骨 滑石 枯礬 寒水石 乳香 沒藥 黃丹(炒,各半分) 輕粉(少許)
上為細末。每用乾摻,外用膏藥貼之效。

金傷散 治刀斧傷,辟風、生肌、止痛。@ 白芨 黃丹 陳鍛石(風化) 桑白皮(各二兩) 龍骨 南星 白附子(各一兩)
上為細末,每用乾貼之。

完肌散 治金瘡。@ 陳鍛石(二兩) 黃丹(半兩) 龍骨 密陀僧 桑白皮(各四兩) 麝香(一錢,另研)
上為細末,乾摻患處。

生肌膏 治金瘡,及一切打損瘡。@ 胡粉 白芍藥 薰陸香 乾薑(炮,各一兩) 油(四兩) 黃蠟(二兩)
上為細末,以油蠟相和,煎如膏。用貼瘡上,日二換之。

治金瘡生肌肉。
上生搗薤白,以火封之,更以火就炙,令熱氣徹瘡中,乾即易之,白色者好。亦治金瘡,中風、水腫痛。@ 止血收瘡口方
上以雞內金,焙為末,敷之立止。

定血散 治刀斧傷,止血,定痛,生肌。@ 密陀僧(半斤) 烏賊魚骨 龍骨 白礬(枯,各二兩) 桑白皮(一斤) 黃丹(一兩)
上為細末。每用乾摻患處,定血如神。

松皮散 治金刀箭鏃傷,用此生肌。@ 老松皮(一兩) 鍛石(二兩,礦者以瓦盛之,上用瓦蓋,灰火四畔、上下,煉一夜至曉,研細)
上為細末,和勻敷之。止血收瘡口,立效。

藥蛆方 治金瘡內爛生蛆者。
上以皂礬飛過乾貼其中,即死

蒲黃方 治金瘡,中風寒,水露,腫痛入腹。
上用蒲黃並舊青布,納在小口瓶中,燒取煙熏瘡,汁出愈。

治金瘡,因風水腫。
上取蠟不以多少熔化,入鹽少許,滴在瘡上;或先以鹽罨瘡上,後熔蠟令熱得所,灌瘡中亦可。

艾葉方 治金瘡中風掣痛,並手足不仁。
上用艾葉生、熟者,令揉團所得,內瓦甑中塞諸孔,獨留一目,以通氣熏蒸患處,良久,身體自知立愈。

仲景全瘡方王不留行散主之。@ 王不留行(八月八日採) 蒴 細葉(七月七採) 桑根(用白皮根行東南者,三月三日採)甘草(各十分) 川椒(三分,除目及閉口者,出汗) 黃芩 乾薑 芍藥 濃朴(各二分)
上九味,桑根皮以上三味,燒灰存性,勿令過。各別研、杵篩,合治為散。服方寸匕,小瘡即粉之,大瘡但服之,產後亦可服。如風寒,桑東南根勿取之。前三物,皆陰乾百日用。

定痛乳香散 治金傷,並折骨打撲傷損。

乳香 沒藥(各二錢) 敗龜板(一兩) 紫金皮(二兩) 當歸鬚 骨碎補 虎骨(酥炙,各半兩)穿山甲(火炮,少許) 半兩錢(五個。如無,以自然銅火 醋粹,代之)
上為細末。每服一錢,如病沉服二錢。以好酒調服,損上者食後服,損下者食前服。

地榆絹煎 治刀刃所傷,內損大腸,及兩脅肋並腹肚傷破,大便從口中出。並中大箭透射傷損腸胃,及治產後傷損小腸,並尿囊破,小便出無節止。此方神妙,餌至一服,其藥直至損處補定傷痕。隔日開瘡口看之,只有宿舊物出,即無新惡物出,瘡口內用長肉散子作燼子,引散藥入瘡裡面,候長肉出外,其痕即自合。

地榆(八兩,洗淨,搗為細末) 絹(一疋,小薄者)
上用清水洗淨絹糊。以炭灰淋清汁二斗煮絹,灰汁盡為度。絹以爛熟,擘得成片段,五寸至三寸即取出,壓盡灰汁。于清水內洗三五度,令去灰力盡。重入鍋內,以水二斗,入地榆末煎煮熟爛,以手捻看,不作絹片。取入砂盆,研之如麵糊得所,分為二服。用白粳米粥飲調,空心服之,服了仰臥,不得驚動轉側言語,忌一切毒食。熟爛黃雌雞,白米軟飯,餘物不可食之。其餘一服,至來日空心,亦用粥飲調服,其將養一月內,切須慎護。如是產後所傷,服一疋,分作四服,每服粥飲一中盞調服,日一服。@ 刀傷血不止 一味白芍藥散,白酒調服,即以散摻傷處。其有血出不止,勢難遏者,用龍骨、乳香等分。研末窒患處,蛇魚草搗塞尤妙。

〔廣〕 金瘡血不止痛 白芍藥一兩,熬令黃,杵細為散。酒後米飲下二錢並得,初三服漸知。

當歸散(一名內補散,一名蓯蓉散。) 治金瘡去血多虛竭,此藥內補

當歸(微炒) 川芎 乾薑(炮) 川椒(去目閉口,炒出汗) 桂心 黃芩 桑白皮 吳茱萸(湯浸,焙乾) 白芍藥 炙甘草(各半兩) 肉蓯蓉(四兩,酒浸一宿,去皮,炒乾)人參 黃耆 濃朴(去粗皮,薑汁炙令香熟,各一兩)
上為細末。每服二錢,食前溫酒調下,日三四服。一方,有白芨,無黃芩、桑白皮。

內塞散 治金瘡去血多,虛竭疼痛,羸弱內補。

黃 當歸 白芷 芎 乾薑 黃芩 芍藥 續斷(各二兩) 附子(半兩) 細辛(一兩)鹿茸(酥炙,三兩)
上為細末。每服五分匕,食前酒調下,日三服稍增至方寸匕。一方,無芍藥。

蒲黃散 治金瘡血出,腹脹欲死。

蒲黃 生地黃(各一兩半) 黃 當歸 芎 白芷 續斷(各一兩) 炙甘草(三分)
上為細末。每服三錢匕,空心酒調下,日三四服,血化為水而下,若口噤,斡開口與之,仍加大黃一兩半。

神仙止血散

龍骨(五色緊者) 訶子(去核,各一兩) 白石脂 苧麻葉(五月五日午時採,陰乾,各半兩)
上為細末。每服一錢半,食遠,水調服之。如修合時,忌婦人、雞、犬見。

治金瘡出血內漏 用蝙蝠二枚,燒煙盡,以水調服方寸匕,令一日服盡。當下血如水,血自消也。@ 血出不透,致瘀滯為患,傷處赤腫,或攻四肢、頭面、並雞鳴散。或煎紅花調黑神散。

金瘡腸出,欲入之。磁石、滑石各三兩,為細末。白米飲送下方寸匕,日再用。(《鬼遺方》)

磁石散 治金瘡腸出,宜用之。@ 磁石( ,研) 滑石(研) 鐵精(各三兩)
上為細末,研勻。每服一錢匕,溫酒調下,空心,日午、晚間各一服。仍以針砂塗腸上,其腸自收入。一方,用白料飲調服。一方,無鐵精。

治傷破腸出不斷,腸出欲燥,而草土著腸者。
上作大麥粥,取汁洗腸推內之。常研米粥飲之;二十日稍稍作強糜。百日後乃可瘥,草土當 在皮外。

治金瘡中腸出不能入者。
上以小麥三升,用水九升,煮取五升,綿濾過,候冷,含噴瘡上,漸入,以冷水噴其背。不宜多令人見;亦不欲令傍人語;又不可令病患知。或尚未入,取病患臥席四角,令病患舉身搖,須臾,腸自入。十日內食不可飽,頻食而少,勿使病患驚,驚則殺人。

治金瘡腸出者。
上以桑白皮作線縫之,更以熱雞血塗上立愈。唐安藏剖腹,用此法效。

敗弩筋散 治金刃弓努所中,筋急不得伸屈。

敗弩筋(燒作灰) 秦艽(去苗) 杜仲(去皮,炙) 熟地黃(焙,各半兩) 附子(炮,去皮臍)當歸(切,焙,各一兩) 大棗(三枚,取肉,焙)
上為細末。每服二錢匕,溫酒調下,空心,日午、夜臥各一服。一方,有續斷,無大棗。

生乾地黃散 治金瘡煩悶。

生乾地黃 白芷 當歸(炒) 桃仁(去皮尖雙仁,麩炒) 續斷 黃芩 赤芍藥 羚羊角屑炙甘草(各一兩) 芎 桂心(各三分)
上為細末。每服二錢,食前,溫酒調下,日三四服。

白薇散 治金瘡煩悶,不得眠臥,疼痛。

白薇 枳實(麩炒) 辛夷仁 栝蔞根 赤芍藥 炙甘草(各一兩) 酸棗仁(二兩,微炒)
上為細末。每服二錢,食前溫酒調下,日三四服。

琥珀散 治金瘡,弓弩箭中悶絕,無所識。
上用琥珀研如粉。以童子小便調一錢服。三服瘥。高祖時,寧州貢琥珀枕,碎以賜軍士,敷金瘡。

虎骨散 治金瘡中風痙,肢節筋脈拘急。

虎脛骨 敗龜板(各酥炙) 當歸 乾蠍(各微炒) 桃仁(去皮尖,雙仁,麩炒) 芎 (各一兩)黑豆(五合) 松脂(二兩) 桂心(三分)
上先將松脂並黑豆炒令熟,後和諸藥搗
為末。每服二錢,不拘時,溫酒調下。

豆淋酒 治因金瘡中風,反強者。@ 大豆(六合) 雞矢白(一合)
上炒令大豆焦黑,次入雞矢白同炒,乘熱瀉於三升酒中,密蓋,良久濾去滓。每服五合,如人行五里,更一服,汗出佳。未瘥,即更作服之,汗出為度。服後,宜吃熱生薑粥投之。

必效酒 治金瘡中風,角弓反張者。
上用蒜四破,去心、頂,一升。以無灰酒四升,煮蒜令極爛並滓。每服五合,頓服之,須臾,得汗則瘥。

又方 治金瘡,中風痙欲死者,及諸大脈皆血出,多不可止,血冷則殺人。
上用生葛根一斤,銼碎。以水五升煮取三升,去滓。每服熱飲一小盞,日三四服。若乾者搗為末,每服二錢,溫酒調服。若口噤不開,但多服竹瀝,即止。

塗封方 治金瘡中風,角弓反張。

生雞子(一枚) 烏麻油(三兩)
上先將雞子打破,與麻油相和,煎之稍稠。待冷,塗封瘡上。

葫蘆方 治金瘡得風,身體痙強,口噤不能語,或因打破而得,及刀斧所傷得風,臨死服此並瘥。
上取未開葫蘆一枚,長柄者開其口,隨其瘡大小開之,令瘡大小相當,可繞四邊閉塞,勿使通氣。上複開一孔,取麻子油燭兩條,並燃以葫蘆口,向下熏之,燭盡更續之,不過半日即瘥。若不止,亦可經一二日熏之,以瘥為度。若燭長不得內葫蘆,可中折用之。

《元史》布智兒從元太祖征回回,身中數矢,血流滿體。太祖命取一牛,剖其腹,納之牛腹中,浸熱血內,移時遂蘇。

李挺從伯顏征郢州,炮傷左脅,矢貫於胸,幾絕。伯顏令剖水牛腹,內其中,良久蘇。

按︰此以血補血之良法也。虜日以弓矢為事,以意為救死扶傷之法,反出吾中國上。@ 業醫者,守死方治活病,寧不自愧。

羅謙甫踴鐵膏 取箭頭、一切針刺入肉,箭頭入肉。

鼷鼠頭(一個,或用入油汁內熬) 螻蛄(四十九枚) 芫青(一兩) 土消蟲(十個) 巴豆 馬肉內蛆(焙乾) 信 醬蛆(焙乾) 夏枯草 砂 磁石 黃丹 地骨皮 蘇木 蜣螂(各一兩) 石腦油(三兩) 蒿柴灰汁(三升)
上將石腦油、蒿柴灰汁,文武火熬成膏;次下地骨皮等末,令勻,瓷器內收。臨時用,量瘡勢大小點藥,良久,箭頭自湧出。