雜病廣要

清 日本·丹波元堅撰

內因類

水飲

稀為飲,稠為痰,此仲景之所不言;然稀稠之分,則其意自見矣。蓋古方詳於飲而略於痰,後世詳於痰而略於飲。諸家唯楊仁齋書析為二門,其他則淄澠無別。此編遵仁齋之例,以易循覽,至其方劑,則或宜參互通用云。

飲痰之別 痰者,涎液結聚,在於胸膈;飲者,水漿停積,在膀胱也。(《病源論》)(按膀胱可疑)稠濁者為痰,清稀者為飲;一為火燥,一為寒濕。今醫不分,混同出治,所以鮮能取效。(《醫統》)

痰為飲之積,飲為痰之漸,稀涎水是也。(《六要》)

痰之與飲,雖曰同類,而實有不同也。蓋飲為水液之屬,凡嘔吐清水,及胸腹膨滿,吞噯酸腐,渥渥有聲等証,此皆水穀之餘,停積不行,是即所謂飲也。若痰有不同於飲者,飲清澈而痰稠濁,飲惟停積腸胃,而痰則無處不到。水穀不化而停為飲者,其病全由脾胃;無處不到而化為痰者,凡五臟之傷,皆能致之。故治此者,當知所辨,而不可不察其本也。(《景岳》)

諸飲源條 痰飲者,由氣脈閉塞,津液不通,水飲氣停在胸腑,結而成痰。又其人素盛今瘦,水走腸間,漉漉有聲,謂之痰飲。其病也,胸脅脹滿,水穀不消,結在腹內兩肋,水入腸胃,動作有聲,體重多唾,短氣好眠,胸背痛,甚則上氣,咳逆倚息,短氣不能臥,其形如腫是也。脈偏弦為痰,浮而滑為飲。(《病源論》)(按︰巢氏分痰與飲為二,然此候取經文湊合支飲,不能判然為辨,仍姑列於此。又有諸痰候,亦屬含混,不錄。)

熱痰者,謂飲水漿結積所生也。言陰陽痞隔,上焦生熱,熱氣與痰水相搏,聚而不散,故令身體虛熱,逆害飲食,頭面 而熱。故云熱痰也。

冷痰者,言胃氣虛弱,不能宣行水穀,故使痰水結聚,停於胸膈之間,時令人吞酸氣逆,四肢變青,不能食飲也。

痰結實候 此由痰水積聚,在於胸腑,遇冷熱之氣相搏,結實不消,故令人心腹痞滿,氣息不安,頭眩目暗,常欲嘔逆,故言痰結實。

流飲者,由飲水多,水流走於腸胃之間,漉漉有聲,謂之流飲。遇血氣痞澀,經絡不行,水不宣通,停聚溢於膀胱之間,即令人短氣,將息遇冷,亦能虛脹,久不瘥,結聚而成癖也。(按︰此與痰飲不異,姑存之。)

留飲者,由飲酒後飲水多,水氣停留於胸膈之間而不宣散,乃令人脅下痛,短氣而渴,皆其候也。

諸飲者,皆由榮衛氣痞澀,三焦不調,而因飲水多,停積而成痰飲。其為病也,或兩脅脹滿,或心胸煩悶,或眼暗口乾,或嘔逆短氣。諸候非一,故云諸飲。(並同上)(按︰原文更有支飲、溢飲、懸飲候。支飲曰︰飲水過多,停積於胸膈之間,支乘於心。懸飲曰︰飲水過多,留注脅下,令脅間懸痛。)

癖病源候 (酒癖)夫五臟調和則榮衛氣理,榮衛氣理則津液通流,雖複多飲水漿,不能為病。若攝養乖方,三焦痞隔,三焦痞隔則腸胃不能宣行,因飲水漿過多,便令停滯不散,更遇寒氣,積聚而成癖。癖者,謂僻側在於兩脅之間,有時而痛是也。(《病源論》)(按︰此所謂癖者,殆與懸飲相類。考《集韻》曰︰,匹辟切,腸間水。今巢氏以癖為水飲停滯之名,豈是義乎。然竊疑 癖之癖,系側僻之僻; 癖之癖,系襞積之襞,似各異其解。今巢氏湊合為說,蓋亦古義耳。)

癖結候 此由飲水聚停不散,複因飲食相搏,致使結積在於脅下,時有弦亙起,或脹痛,或喘息短氣,故云癖結。脈緊實者,癖結也。

夫酒癖者,因大飲酒後,渴而引飲無度,酒與飲俱不散,停滯在於脅肋下,結聚成癖,時時而痛,因即呼為酒癖,其狀脅下氣急而痛。

夫飲酒人大渴,渴而飲水,水與酒停聚胸膈之上,蘊積不散而成癖也,則令嘔吐宿水,色如菹汁、小豆汁之類酸苦者,故謂之酒癖菹痰也。(並同上)

停飲由三焦氣澀 人之有形,借水飲以滋養;水之所化,憑氣脈以宣流。蓋三焦者,水穀之道路,氣之所終始也。三焦調適,氣脈平勻,則能宣通水液,行入於經,化而為血,溉灌周身。三焦氣澀,脈道閉塞,則水飲停滯,不得宣行,聚成痰飲,為病多端。(《聖濟》)(按︰此本於巢氏)

停飲由脾胃不調 水之與飲,同出而異名也。人惟脾土有虧,故半日所飲水漿,不能傳化,或停於心下,或聚於脅間,或注於經絡,或溢於膀胱,往往因此而致病矣,孰謂血氣痰涎能生諸疾而水飲之不能為恙乎。惟水與飲,漉漉有聲,為喘為咳,為嘔為泄,為痞膈,為脹滿,為眩暈、為怔忪,為寒熱,為堅痛,為浮腫,為多唾,為短氣,為體重。氣為飲隔,痞滿腹鳴,骨痛冷痺,則曰氣分;經脈不行,血化為水,四肢紅腫,則曰血分。凡此等類,皆水氣之所由作也。據病驗証,可不究其所受之原乎。(《直指》)

痰之與飲,其由自別,其狀亦殊,痰質稠粘,飲惟清水。特其色有異,或青或黃,或綠或黑,或如酸漿,或伏於腸胃,或上支胸膈,刺痛難忍,或流於經絡四肢,則關節不利。支飲上攻,為心痛,為中脘痛,甚則汗出,為嘔吐酸水、苦黃水等,種種各異,或發寒熱,不思飲食及不得眠,皆其候也。此証多因酒後過飲茶湯,則水漿與腸胃飲食濕熱之氣,凝而為飲。或因情抱抑郁,飲食停滯,不得以時消散,亦能成飲。總之,必由脾胃有濕,或脾胃本虛,又感飲食之濕,則停而不消,此飲之大略也。(《本草經疏》)

痰飲為患,十人居其七八,《金匱》論之甚詳,分別而各立其名,後世以其名之多也,徒徇其末而忘其木,曾不思聖人立法,皆從一源而出,無多歧也。蓋胃為水穀之海,五臟六腑之大源,飲入於胃,游溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱,水精四布,五經並行,以為常人。《金匱》即從水精不四布、五經不並行之處,以言其患,隨証分別淺深,誨人因名以求其義,淺者在於軀殼之內,臟腑之外。

其飲有四︰一由胃而下流於腸,一由胃而旁流於脅,一由胃而外出四肢,一由胃而上入於胸膈。(《千金方衍義》曰︰四飲之中,支飲為最劇。)始元不覺,日積月累,水之精華,轉為混濁,於是遂成痰飲,必先團聚於呼吸大氣難到之處,故由腸而脅而四肢,至漸漬於胸膈,其勢愈逆,則痰飲之患,未有不從胃起者矣。夫五臟,藏神之地也,積水泛為痰飲,包裹其外,詎非人身之大患乎。凡水飲蓄而不散者,皆名留飲。留者,留而不去也。留飲去而不盡者,皆名伏飲。伏者,不出也。隨其痰飲之或留或伏,而用法以治之,始為精義。今試言之,由胃而上胸脅心肺之分者,驅其還胃,或下從腸出,或上從嘔出,而不至於伏匿。若由胸膈而外出肌膚,其清者或從汗出,其濁者無可出矣,必有伏匿肌膚而不勝驅者。若出胸膈而深藏於背,背為胸之府,更無出路,豈但驅之不勝驅,且有挾背間之狂陽壯火,發為癰毒者。伏飲之艱於下出,易於釀禍,其誰能辨之,誰能出之耶。(《醫通》)(按︰此系《醫門法律》節文。)

所由有五 飲之所得,其來有五︰有憤郁而得之者,有困乏而得之者,有思慮而得之者,有痛飲而得之者,有熱時傷冷而得之者。飲証雖多,無出於此。夫憤郁而不得伸,則肝氣乘脾,脾氣不化,故為留飲。肝主慮,久慮而不決,則飲氣不行。脾主思,久思而不已,則脾結,故亦為留飲。人因勞役遠來。乘困飲水,脾胃力衰,因而嗜臥,不能布散於脈,亦為留飲。人飲酒過多,腸胃已滿,又複增之,脬經不及滲泄,久久如斯,亦為留飲。因隆暑津液焦涸,喜飲寒水,本欲止渴,乘快過多,逸而不動,亦為留飲。人若病飲者,豈能出此五者之外乎。夫水者陰物也,但積水則生濕,停酒則成痰,在左脅者同肥氣,在右脅者同息賁,上入肺則多嗽,下入大腸則為瀉,入腎則為湧水,濯濯如囊漿,上下無所之,故在太陽,則為支飲,皆由氣逆而得之。故濕在上者,目黃面浮;在下者,股膝腫厥︰在中者,支滿痞膈痰逆。在陽不去者,久則化氣;在陰不去者,久則成形。(《儒門事親》)

脈法 寸口脈緊或浮,膈上有寒,肺下有水氣。(《脈經》)

其脈皆弦微沉滑。(《三因》)(按︰此上載有經文四飲及留飲伏飲條。)

証狀 (互見上條)凡心下有水者,築築而悸,短氣而恐,其人眩而顛,先寒即為虛,先熱即為實。病人肩息上引,此皆有溢飲在胸中,久者缺盆滿,馬刀腫有劇時,此為氣飲所致也。(《千金》)

一臂不隨 病患一臂不隨,時複轉移在一臂,其脈沉細,非風也,必有飲在上焦。其脈虛者,為微勞,榮衛氣不周故也,久久自瘥。(一云冬自瘥)(《脈經》)

食不消 痰飲食不消候,此由痰水結聚,在胸腑膀胱之間,久而不散,流行於脾胃,脾惡濕,得水則脹,脹則不能消食也。或令腹裡虛滿,或水穀不消化,或時嘔逆,皆其候也。(《病源論》)

膈痰風厥頭痛 膈痰者,謂痰水在於胸膈之上,又犯大寒,使陽氣不行,令痰水結聚不散,而陰氣逆上,上與風痰相結,上沖於頭,即令頭痛,或數歲不已,久連腦痛,故云膈痰風厥頭痛(按︰此本於《肘後》)

。若手足寒冷至節,即死。(《病源論》)(治方出後吐劑中,宜參。又《雞峰》曰︰痰厥之候,由痰水結聚,陰氣逆沖於頭目,令人頭痛,胸滿短氣,嘔吐白沫。蓋即此條証。)

類傷寒 中脘有痰,亦令人憎寒發熱,胸膈痞滿,有類傷寒,但頭不疼、項不強為異,服柴胡半夏湯、金沸草散、大半夏湯。(《活人書》)(按︰柴胡半夏湯,系小柴胡東加白朮、麥門冬。金沸草散,用旋複花、細辛、前胡、荊芥、甘草、半夏、芍藥、薑、棗,水煎。大半夏湯,猶用小半夏湯。)

治例 氣行即水行,氣滯即水滯,故知飲之為病,在人最多,善療此者,要以宣通氣脈為先,則水飲無所凝滯。所以治痰飲者,當以溫藥和之,以人之氣血,得溫則宣流也。及其結而成堅癖,則兼以消痰破飲之劑攻之。(《聖濟》)

觀乎治飲之法,或下或汗,或溫或利,此固定法。愚者之見,溫利之差,可以無害,汗下之錯,為病不淺矣。不若順氣為先,分導次之,氣順則津液流通,痰飲運下,自小便中出。有病喜吐痰唾,服八味丸而作效者,亦有意焉。王叔和云︰腎寒多唾。蓋腎為水之官,腎能攝水。腎氣溫和,則水液運下;腎氣虛寒,則邪水溢上。其間用山茱萸、山藥輩取其補,附子、肉桂取其溫,茯苓、澤瀉取其利,理亦當矣。臨病之際,又加詳審焉。(《濟生》)

療治之法將何先?曰︰能以表裡虛實証之,斯得矣。表有水者,其身熱,嗽喘怔忪,乾嘔微利,青龍湯汗之而愈。

裡有水者,其身涼,嘔嗽痞滿,引脅痛硬,十棗湯下之而安。虛者脈虛,心腹滿而濡,當以安腎丸為主,加青木香丸少許以行之。(按︰此二方俱難適用,今不取,)實者脈實,心腹滿而硬,當以青木香丸為主,用五皮散加枳殼以導之。尋常水氣,心下怔忪,大半夏湯、小半夏茯苓湯、五苓散輩,通用可也。然而瘧家多積黃水,或於心下停瀦,或於脅間結癖,惟癖為能生寒熱,所以瘧劑多用常山。蓋水在上焦則吐之,水不在於上焦,則常山亦能破其癖而下其水也。若夫水腫証候,亦此種類,請旁參而互考焉。(《直指》)

愚嘗觀仲景治飲諸方之意,在表者汗之,在裡者下之,挾濕則分利之,寒熱溫涼,隨其所屬以治之。(《玉機》)

治宜燥濕利水行氣健脾,乃為得也。其藥大都以半夏、茯苓、參、朮為君,佐以豬苓、澤瀉以滲泄之,白豆蔻、橘皮以開散之,蘇梗、旋複花以通暢之。東垣五飲丸中有人參,其旨概可見矣。(《本草經疏》)

治不當為諸証牽掣 病痰飲而變生諸証,不當為諸証牽掣,妄言作名,且以治飲為先,飲消則諸証自愈。(《醫碥》曰︰真格言也。)有卒然昏悶,口眼喎斜,似中而實非中,四肢戰曳,身如浮雲,似虛而實非虛,皆痰飲所為也。又有腎虛寒不能攝水,致邪水溢上,故作痰飲,宜八味丸。(《要訣》)

溢飲發汗治驗 吳茭山治一男子瘦弱,因臥卑濕之地,遂得溢飲之証,頭目眩暈,羞見光,寒熱時作(痰能作寒熱信然),四肢歷節疼痛(四肢歷節疼痛,乃濕飲流注關節)。醫作風治,或作虛治,將及半年,俱不效。吳診脈曰︰寸口脈沉而滑,兩尺弦,此溢飲濕痰也,但汗吐之。諸醫以病者虛羸,當用補法,謂汗吐必死。吳曰︰此溢飲當發其汗。遂以控涎丸一服,卻用爆乾綿子一斗然之,以被圍之,勿令氣泄,令患人坐熏,良久倏然吐出黑痰升許,大汗如雨,痛止身輕,其病遂愈。(《類按》)

和中散寒諸方 《延年》茯苓飲,主心胸中有停痰宿水,自吐出水後,心胸間虛氣滿,不能食,消痰氣,令能食方。

茯苓(三兩) 人參(二兩) 白朮(三兩) 生薑(四兩) 枳實(二兩炙) 橘皮(一兩半切)
上六味切,以水六升,煮取一升八合,去滓分溫三服,如人行八九里進之,忌酢物、桃、李、雀肉等。仲景《傷寒論》同。(《外台》)

深師消飲丸,療酒 ,飲酒停痰水不消,滿逆嘔吐,目視KT KT ,耳聾,腹中水聲方。

乾薑 茯苓(各三兩) 白朮(八兩) 枳實(四枚炙)
上四味搗篩,蜜和丸,服如梧子五丸,日三,稍加之。(同上)

予平生有二疾,一則臟腑下血,二則膈中停飲,下血有時而止,停飲則無時。始因年少時夜坐為文,左向伏幾案,是以飲食多墜向左邊。中夜以後,稍困乏,必飲兩三杯,既臥就枕,又向左邊側睡。氣壯盛時,殊不覺。三五年後,覺酒止從左邊下,漉漉有聲,脅痛,飲食殊減,十數日必嘔數升酸苦水,暑月止是右邊身有汗, 常潤,左邊病處絕燥。遍訪名醫及海上方服之,少有驗。間或中病,止得月餘複作。其補則如天雄、附子、礬石,其利則如牽牛、甘遂、大戟,備嘗之矣。予後揣度之,已成癖囊,如潦水之有科臼,不盈科不行。水盈科而行也,清者可行,濁者依前停蓄,蓋下無路以決之也。是以積之五七日,必嘔而去,稍寬數日複作。脾,土也,惡濕,而水則流濕。莫若燥脾以勝濕,崇土以填科臼,則疾當去矣。於是悉屏諸藥,一味服蒼朮,三月而疾除。自此一向服數年,不吐不嘔,胸膈寬,飲啖如故,暑月汗周身而身涼,飲亦當中下,前此飲漬其肝,目亦多昏眩,其後燈下能書細字,皆蒼朮之力也。其法蒼朮一斤,去皮切末之。用生油麻半兩,水二盞,研濾取汁。大棗十五枚,爛煮去皮核研,以麻汁勻研成稀膏,搜和入臼熟杵,丸梧子大乾之。每日空腹用鹽湯吞下五十丸,增至一百丸、二百丸,忌桃李雀鴿。初服時必膈微燥,且以茅朮製之,覺燥甚,進山梔散一服,久之不燥矣。予服半年以後,止用燥烈味極辛者,削去皮不浸,極有力,亦自然不燥也。山梔散,用山梔子一味,乾之
為末,沸湯點服。故知久坐不可伏向一邊,時或運動,亦消息之法。(《本事》)(按︰ 囊本出《千金》,囊蓋飲結如囊之謂,孫一奎以為狀若胞囊,不可速去者,非是。)

病心腹虛冷,游痰氣上,胸脅滿,不下食,嘔逆,胸中冷者,小半夏湯主之方。

半夏(一升) 生薑(一斤) 橘皮(四兩)
上三味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。若心中急及心痛,內桂心四兩。若腹滿痛,內當歸三兩。羸弱及老人,尤宜服之。一方用人參二兩(仲景無橘皮、人參)。(《千金》)

治胸中積冷,心中嘈,煩滿,汪汪不下飲食,心胸應背痛,吳茱萸湯方。

吳茱萸(三兩) 半夏(四兩) 桂心 人參(各二兩) 甘草(一兩) 生薑(三兩) 大棗(二十枚)
上七味 咀,以水九升,煮取三升,去滓分三服,日三。(同上)

葛氏方,治腹中冷 ,水穀陰結,心下停淡,兩脅痞滿,按之鳴轉,逆害飲食方。

茯苓一兩,茱萸三兩搗,蜜丸如梧子,服五丸,日三。(《醫心》)《魏氏》茱枳丸,治中焦停飲癖,於本方加枳實(薑汁煮神曲糊為丸)。

《短劇》半夏茯苓湯,療胸膈心腹中淡水冷氣,心下汪洋嘈煩,或水鳴多唾,口清水自出,脅肋急脹痛,不欲食,此皆胃氣弱受冷故也,其脈喜沉弦細遲,悉主之方。

半夏(五兩洗) 生薑(五兩) 茯苓(三兩) 旋複花(一兩) 陳橘皮人參 桔梗 芍藥 甘草(炙各二兩) 桂心(一兩)
上十味切,以水九升,煮取三升,分三服。欲得利者,加大黃。(《外台》)《千金》加細辛(不標方名,《本事》名旋複花湯)。《濟生》檳榔散,治胸膈痰飲,腹中虛鳴,食不消化,或加嘔逆,或臂痛項疼,於本方去桂心、茯苓、芍藥,加檳榔,杏仁、乾薑、白朮。《直指》橘皮湯,治胸膈停痰,於本方去桂心、芍藥,加細辛、青皮、枳殼。《元戎》五飲湯,主一、留飲心下,二、 飲脅下,三、痰飲胃中,四、溢飲膈上,五、流飲腸間。凡此五飲,酒後傷寒,飲冷湯多,故有此疾(按︰此取《千金翼》)。於本方去桔梗,加枳實、白朮、濃朴、澤瀉、前胡、豬苓。若因飲酒有飲者,加葛花、縮砂仁。

大半夏湯,主痰冷 飲,胸膈中不理方。

半夏(一升) 白朮(三兩) 生薑(八兩) 茯苓 人參 桂心 甘草 附子(各二兩)
上八味 咀,以水八升,煮取三升,分三服。(《千金》)《外台》︰《刪繁》療肉極虛寒則脾咳,留飲痰癖,大小便不利,小腹切痛,膈上寒,大半夏湯,於本方加橘皮。(《雞峰》半夏茯苓飲子,與此方相類,見《嘔吐》中,宜參。)

半夏湯,主痰飲 氣吞酸方。

半夏 吳茱萸(各三兩) 生薑(六兩) 附子(一枚)
上四味 咀,以水五升,煮取二升半,分三服,老小各半,日三。(《千金》)《聖濟》治冷痰壅盛,胸膈不利,胃口冷,脾氣弱,嘔吐痰涎,奇效湯。於本方去吳茱萸,加木香。

薑附湯,主痰冷 氣,胸滿氣短,嘔沫頭痛,飲食不消化方。

生薑(八兩) 附子(四兩生用四破)
上二味 咀,以水八升,煮取二升,分四服。亦主卒風。(《千金》)(《醫心方》引胡洽方云︰葛氏方同之。)

新法半夏湯,郭醫傳,治脾胃氣弱,痰飲不散,嘔逆酸水,腹脅脹痛,頭旋惡心,不思飲食。(原不載主治,今從《和劑‧淳 方》錄入。)

大半夏(四兩,湯洗七次,每個切作兩片,用白礬一兩碎之,沸湯一碗,乘熱浸半夏一晝夜,湯洗去礬攤乾,一片切作兩片,再用生薑自然汁。於銀盂中沒湯浸一晝夜,卻於重湯中頓,令薑汁乾盡,慢火焙乾為細末,再用生薑自然汁搜成餅子,曝或焙乾,炙黃勿令焦。)

甘草(二兩半炙) 陳橘紅 草果(煨取肉) 神曲(炒) 縮砂仁(各一兩) 丁香 白豆蔻仁(各半兩)
上八味為細末,每服抄一錢,先用生薑自然汁一匙,調成膏子,入炒鹽沸湯點服。(《是齋》)《和劑》(寶慶新增)治脾胃不和,中脘氣滯,宿寒留飲,停積不消,心腹刺痛,脅肋膨脹,嘔吐痰水,噫氣吞酸。於本方去縮砂、白蔻,加乾薑、木香、茯苓(用丁香皮)。治留飲,溫脾胃,利胸膈,調順氣血,沉香茯苓丸方。

沉香(一兩) 半夏(湯洗七遍去滑二兩) 檳榔(銼) 陳橘皮(湯浸去白焙) 白茯苓(去黑皮)肉豆蔻(去殼) 甘草(生用各半兩)丁香 人參(各三兩)
上九味為末,煉蜜和丸,如梧桐子大,每服十五丸,食前生薑湯下。(《聖濟》)

止逆丸,治停寒積飲,嘔吐痰水,無問冷熱,不可食者,服之必愈。

沉香 丁香 木香 吳茱萸(湯洗焙乾) 半夏(湯洗七遍生薑汁製各半兩) 水銀 硫黃(各一兩二味研令砂子星盡為度)
上件為細末,以生薑糊就和丸,如綠豆大,每服二三十丸,生薑湯下,不拘時候。(《御藥院方》)

消飲諸方 二陳湯,治痰飲為患,或嘔吐惡心,或頭眩心悸,或中脘不快,或發為寒熱,或因食生冷,脾胃不和。

半夏(湯浸七次) 橘紅(各五兩) 白茯苓(三兩) 甘草(炙一兩半)
上為 咀,每服四錢,用水一盞,生薑七片,烏梅一個,同煎六分,去滓熱服,不拘時候。(《和劑》)

枳縮二陳湯,即二陳東加枳實、縮砂,理脾胃,順氣寬中,消痰飲。(《祖劑》)(按︰本東加減諸方,互見痰涎門。)

桔梗湯,除痰下氣,治胸脅脹滿,寒熱嘔噦,心下堅痞,短氣煩悶,痰逆惡心,飲食不下。

陳皮(去穰) 半夏(生薑汁製) 桔梗(細銼微炒各一十兩) 枳實(去穰麩炒赤黃五兩)
上為粗末,每服二錢,水一中盞,生薑五片,同煎至七分,去滓溫服。不計時候。(《和劑》)

湧吐諸方 治胸中多痰,頭痛不欲食,乃(《外台》及)飲酒則瘀阻痰方。
先作一升湯,投水一升,名為生熟湯。及食三合鹽,以此湯送之,須臾欲吐便 出。未盡,更服二合,飲湯二升,後亦可更服湯,不複也。(《肘後》)

治卒頭痛如破,非中冷,又非中風,其痛是胸膈中痰,厥氣上沖所致,名為厥頭痛,吐之即瘥方。

單煮茗作飲二三升許,適冷暖飲二升,須臾 即吐,吐畢又飲,如此數過,劇者須吐膽乃止,不損人而渴則瘥。(《千金》)(按︰此方本出《肘後》茗作米。)

治淡飲頭痛,往來寒熱方。

常山(一兩) 雲母粉(二兩)
上二味搗篩為散,熱湯服一方寸匕,吐之止。吐不盡,更服。(《千金翼》)

治痰厥頭痛,宜吐之方。

茶末(四錢) 燈心(一束) 人參蘆頭(一分)
上以水一大盞,煎至五分,去滓溫服。如人行五里,未吐再服。(《聖惠》)

瀉下諸方 葛氏方,治腹中冷 ,水穀陰結,心下停淡,兩脅痞滿,按之鳴轉,逆害飲食方。

大黃(三兩) 甘草(二兩) 蜜(一升二合) 棗(二十七枚)
以水三升,煮棗取一升,內諸藥,煮取一升七合,分再服。(《醫心》)

茱萸消石湯,主久寒不欲飲食,數十年 飲方。

吳茱萸(八合) 消石(一升) 生薑(一斤)
上三味,以酒一斗,水解令得二斗,煮藥取四升,服二升,病即下,去勿更服也。初下如泔,後如污泥。若如沫滓吐者,更可服之。養如乳婦法。(《千金》)(《腳氣》及《傷食》載有類方。)

蠲飲枳實丸,逐飲消痰,導壅清膈。

枳實(麩炒去穰) 半夏(湯洗浸一宿切焙乾) 陳橘皮(去白三味各二兩) 黑牽牛(半斤取頭末三兩,餘滓不用)
上件為細末,煮麵糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,生薑湯下,不拘時候。(《楊氏》)

灸法 凡人患水疰,口中湧水,經謂之肺來乘腎,食後吐水,可灸肺俞,又灸三陰交、期門,瀉肺補腎也,各隨年壯。然則痰涎有類此者,又當如此法灸之。(《資生經》)