顧松園醫鏡

清 顧靖遠

卷四‧樂集

攝生

上古之人,其知道者,法於陰陽,合於朮數,〔養生之法。〕
食飲有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,〔神去,其形則死。〕
而盡終其天年,度百歲乃去。今時之人,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,〔滿心傾覆。〕
不時御神,〔神必外馳。〕
務快其心,逆於生樂,起居無節,故半百而衰也。

夫上古聖人之教下也,皆謂之虛邪賊風,避之有時,〔此治外之道也。〕
恬 虛無,〔恬 者,泊然不願乎其外,虛無者,漠然無所動於中也。〕
真氣從之,精神內守,病安從來。〔此治內之道也。〕
聖人不治已病,治未病;不治已亂,治未亂。〔即上工救其萌芽也。〕
夫病已成而後藥之,亂已成而後治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄兵,不亦晚乎。

陰陽

陰陽者,天地之道,萬物之綱,變化之父母,〔變化雖多,皆陰陽之所主。〕
生殺之本始,〔生殺之道,陰陽而已。〕
治病必求其本。〔病變無窮,皆不外陰陽,知病所由生,而直取之乃為其治。〕
陰靜陽躁,陰生陽長,〔陽不獨立,得陰而後成,如發生賴於陽和,而長養由乎雨露。〕
陽殺陰藏。〔陰不自專,因陽而後行,如閉藏因於寒冽,而肅殺出乎風霜。〕
陽化氣,陰成形,寒極生熱,熱極生寒;〔冬寒之極,將生春夏之熱。夏熱之極,將生秋冬之寒。〕
寒氣生濁,熱氣生清。〔寒屬陰,故生濁,熱屬陽,故生清。〕
清氣在下,則生飧泄;濁氣在上,則生 脹。〔清陽陷下,而不能升,故為飧泄,飧泄者完穀不化也。濁陰逆上而不能降,故為 脹,脹者胸膈脹滿也。〕
清陽出上竅,濁陰出下竅;〔上有七竅,耳目口鼻也。下有二竅,前陰後陰也。〕
清陽發腠理,濁陰走五臟;清陽實四肢,濁陰歸六腑。水為陰,火為陽,〔腎者水也,水中生氣,即真火也。心者火也,火中生液,即真水也。陰中有陽,陽中有陰,不可不知。〕
陽為氣,陰為芋AA陽氣出上竅,陰味出下竅。味濃者為陰;薄為陰之陽,氣濃者為陽,薄為陽之陰。味濃則泄,薄則通;氣薄則發泄,濃則發熱。壯火之氣衰,少火之氣壯;壯火食氣,氣食少火,壯火散氣,少火生氣。〔火者陽氣也,天非此火,不能生物,人非此火,不能有生。是以物生必本於陽,但陽和之火則生物。亢烈之火則害物,故火太過則氣反衰,火和平則氣乃旺。壯火散氣,故云食氣,少火生氣,故云食火。〕
陰勝則陽病,陽勝則陰病,陽勝則熱,陰盛則寒,重寒則熱,重熱則寒。〔陰陽之變,水極則似火,火極則似水,故假寒假熱之症,不可不知。〕
寒傷形,熱傷氣,〔寒則形消,熱則氣散。〕
氣傷痛,形傷腫,〔氣欲利,故傷之則痛,形有質,故傷之則腫。〕
故先痛而後腫者,氣傷形也;先腫而後痛者,形傷氣也。喜怒傷氣,寒暑傷形。〔喜怒傷內,故傷氣,寒暑傷外,故傷形。舉喜怒言則悲憂恐同矣,舉寒暑言則燥濕風同矣。〕
天不足西北,故西北方陰也,而人右耳目,不如左明也;地不滿東南,故東南方陽也,而人左手足,不如右強也。故俱感於邪,其在上則右甚,在下則左甚。平旦至日中,天之陽,陽中之陽也;日中至黃昏,天之陽,陽中之陰也;合夜至雞鳴,天之陰,陰中之陰也;雞鳴至平旦,天之陰,陰中之陽也。夫言人之陰陽,則外為陽,內為陰。言人身之陰陽,則背為陽,腹為陰。言人身臟腑之陰陽,則臟者為陰,腑為陽。心肺脾肝腎五臟皆為陰,膽胃小腸大腸三焦膀胱六腑皆為陽。故背為陽,陽中之陽,心也;背為陽,陽中之陰,肺也;腹為陰,陰中之至陰,脾也;腹為陰,陰中之陽,肝也;腹為陰,陰中之陰,腎也。凡陰陽之要,陽密乃固。〔陰主內守,陽為外衛,陽密於外,則邪不能侵,而陰乃得固於內。〕
兩者不合,若春無秋,〔偏於陽也。〕
若冬無夏,〔偏於陰也。〕
因而和之,是為聖度。故陽強不能密,陰氣乃絕;〔陽亢則陰氣耗絕,〕陰平陽密,精神乃治。〔平,靜也。密,固也。〕

陰精所奉,其人壽,陽精所降,其人夭。〔水旺則陰精充而奉上,土衰則陽精敗而陷下。〕
年四十而陰氣自半也,起居衰矣;〔四十以後,精氣日衰,真陰減半。真陰即天一也,即坎水也,又謂元精。真陰既衰,則真陽亦損,試觀施而泄者,陰之精也,堅而熱者,陽之氣也,精去而陽痿,益征陰虛則無氣之說矣。浪用苦寒,伐陰為害。〕
年五十,體重、而耳目不聰矣,〔精血漸衰之故,以肝受血而能視。足受血而能步也。〕
年六十陰痿,〔陽不主也。〕
氣大衰,九竅不利,〔陰氣內虧也。〕
下虛上實,涕泣俱出矣。〔陰虛而陽無所歸,氣浮於上。〕
故曰知之則強,不知則老。〔知、謂知養生之道。〕

臟象

心者君主之官,神明出焉;肺者相傅之官,治節出焉;〔肺主氣,氣調則營衛臟腑無所不治。〕
脾胃者,倉廩之官,五味出焉;〔五味入胃,由脾布散。〕
肝者,將軍之官,謀慮出焉;腎者,作強之官,技巧出焉;〔水能生化萬物。〕
膻中者,〔心主之宮城,在兩乳中間上氣海也。〕
臣使之官,〔主奉行君相之令,而布施氣化。〕
喜樂出焉;〔心在志為喜,在聲為笑,包絡代心行事者也。〕
膽者,中正之官,決斷出焉;小腸者,受盛之官,化物出焉;〔受盛胃之水穀,而釐清濁,水液滲於前,而糟粕歸於後,故曰化物。〕
大腸者,傳導之官,變化出焉;〔主出糟粕,是名變化傳導。〕
三焦者,決瀆之官,水道出焉;〔決,通也。瀆,水道也。上焦不治,水溢高原,中焦不治,水停中脘,下焦不治,水蓄膀胱。〕
膀胱者,州都之官,津液藏焉;氣化則能出矣。〔膀胱不能化氣,則小便不通。〕
凡此十二官者,不得相失也。故主明則下安,主不明則十二官危,使道閉塞而不通,形乃大傷。〔心不明則神無所主,而臟腑相使之道,閉塞而不通。〕
心者生之本,神之變也。〔神明由之變化。〕
其華在面,〔血足則面容光彩。〕
其充在血脈。肺者氣之本,魄之處也,其華在毛,其充在皮。脾胃小腸大腸三焦膀胱者,倉廩之本,榮之唇也,〔榮出中焦。〕
名曰器,能化糟粕,轉味而入出者也,其華在唇四白,〔唇之四隅白肉也。〕
其充在肌。肝者,罷〔疲同〕極之本也,〔運動過勞,筋必疲極。〕
魂之居也,其華在爪,〔爪者筋之餘也。〕
其充在筋,以生氣血,〔肝屬木,春為發生之始,世動言伐肝者,由未明此意耳。〕
腎者主蟄,封藏之本,精之處也,其華在髮,〔髮者血之餘,精足則血足而髮盛。〕
其充在骨,凡十一臟取決於膽也。心藏神,肺藏魄,脾藏意,〔意者,思憶而未有定屬也。〕
肝藏魂,腎藏志。
〔志者,決意而確然不變也。〕
心在志為喜,肺在志為憂,脾在志為思,肝在志為怒,腎在志為恐。心在聲為笑,肺在聲為哭,脾在聲為歌,肝在聲為呼,腎在聲為呻。〔氣鬱則呻吟。〕
心開竅於耳,〔又曰︰心在竅為舌,腎在竅為耳。〕
肺開竅於鼻,脾開竅於口,肝開竅於目,腎開竅於二陰。心氣通於舌,心和則舌能知五味矣;肺氣通於鼻,肺和則鼻能知香臭矣;脾氣通於口,脾和則口能知五穀矣,肝氣通於目,肝和則目能辨五色矣;腎氣通於耳,腎和則耳能聞五音矣。心主身之血脈,肺主身之皮毛,脾主身之肌肉,肝主身之筋膜,腎主身之骨髓。心為汗,肺為涕,脾為涎,肝為泣,腎為唾。〔是為五臟所化之液。〕
心惡熱,肺惡寒,脾惡濕,肝惡風,腎惡燥。心合小腸,肺合大腸,脾合胃,肝合膽,腎合膀胱。〔臟腑各有所合,是為一表一裡。〕
肝為牡臟,其色青,其時春,其日甲乙;心為牡臟,其色赤,其時夏,其日丙丁。脾為牝臟,其色黃,其時長夏,其日戊己;肺為牝臟,其色白,其時秋,其日庚辛;腎為牝臟,其色黑,其時冬,其日壬癸。脾不主時何也?脾者土也,治中央,常以四時長四臟、各十八日寄治。〔寄旺四時各十八日,為四臟之長。〕
脾臟者,常著胃土之精也,〔脾膜連著於胃,而為胃行其津液。〕
土者生萬物而法天地,〔脾胃屬土,所以生成萬物,故曰法天地。〕
故上下至頭足,〔無所不及。〕
不得獨主於時也。〔言不獨主一時而已,總言四時五臟皆不可一日無土也。〕
五臟者,所以藏精神血氣魂魄者也,六腑者,所以化水穀而行津液者也。五臟者,藏精氣而不泄也,故滿而不能實;〔但有充滿而無積實。〕
六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿。〔雖有積實而不能充滿。〕
水穀入口,則胃實而腸虛,〔食未下也。〕
食下則腸實而胃虛。〔水穀下也。〕
飲入干胃,游溢精氣,〔游,浮游也。溢,湧溢也。〕
上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱,〔肺氣營運,水隨而注,是謂水出高原也。〕
水精四布,五經並行。〔水炊雖一,但清者為精,精歸五臟,濁者為水,水歸膀胱。五經,五臟之經絡。〕
人臥血歸於肝,〔人覺則動,動則血隨氣行陽分,而運於諸經,人臥則靜,靜則血隨陰分,而歸於肝,為藏血之臟也。〕
肝受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。胃者水穀之海,衝脈者,為十二經之海,〔即血海也,〕膻中者,為氣之海,腦為髓之海。上焦開發,宣五穀味,熏膚充身澤毛,若霧露之溉,是為氣。〔開發,通達也。宣,布散也。經言人受氣於谷,穀入於胃,以傳於肺,五臟六腑皆以受氣,故能熏膚充身澤毛,若霧露之灌溉養萬物者,為氣也。〕
中焦受氣取汁,變化而赤,是為血。〔中焦受谷,運化精微,變而為汁,又變而赤,以奉生身,是名為血。〕
腠理發泄,汗出溱溱,是為津。〔液之清者曰津,汗為津之發也。〕
谷入氣滿,淖澤注於骨,骨屬屈伸泄澤,補益腦髓,皮膚潤澤,是為液。〔淖澤,濡潤也。津之濁者曰液。穀入於胃,氣滿而化液,故淖澤而注於骨。凡骨屬舉動屈伸,則經脈流行,而泄其澤,故內而補益腦髓,外而潤澤皮膚,皆液也。〕
壅遏營氣,令無所避,是為脈。

〔壅遏者,堤防也,猶道路之界也,俾營氣無所避,而必行其中,此謂之脈。脈者非氣非血,所以行氣行血者也。〕
故生之來謂之精,〔男女媾精,萬物化生,故萬物初生,其來皆水,如果核未實,胎卵未成,皆水也。〕
兩精相搏謂之神,〔陰陽交媾,形神乃成。〕
隨神往來者謂之魂,〔神藏於心,心靜則神清,而魂不飄蕩。〕
並精而出入者謂之魄。〔精生於氣,氣聚則精盈而魄壯形強。〕
人年老而無子,材力盡也。〔材力,精力也。〕
抑天數然也?曰︰女子七歲腎氣盛,齒更#長;二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子;〔天癸者,言天一之陰氣,氣化為水耳。任沖奇經之二脈也,任生胞胎,沖為血海。〕
三七腎氣平均,〔充滿之謂。〕
故真牙生,而長極;〔牙之最後生者曰真牙。人身之長,至此而止。〕
四七筋骨堅,髮長極,身體盛壯;五七陽明脈衰,面始焦,髮始墮;〔女為陰體,不足於陽,故衰自胃始。陽明脈行於面,循髮際故也。〕
六七三陽脈哀於上,面皆焦,髮始白;〔三陽脈皆盛於面也。〕
七七任脈虛,太衝脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。

丈夫八歲,腎氣實,髮長齒更;二八腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子;〔男女真陰,皆稱天癸,天癸既充,精乃溢瀉。〕
三八腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極;四八筋骨隆盛,肌肉滿壯;五八腎氣哀,髮墮齒願;〔男為陽體,不足於陰,故衰自腎始。〕
六八陽氣衰竭於上,面焦,髮鬢頒白;七八肝氣哀,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極,八八則齒髮去。腎者主水,受五臟六腑之精而藏之,故五臟盛,乃能瀉;今五臟皆衰,筋骨皆墮,天癸盡矣,故髮鬢白,身體重,行步不正,而無子耳。有其年已老而有子者何也?此其天壽過度,氣脈常通,而腎氣有餘也。此雖有子,男不過盡八八,女不過盡七七,而天地之精氣皆竭矣。

婦人無鬚者,無氣血乎?曰︰婦人之生,有餘於氣,不足於血,以其數脫血也,〔指月事言。〕
衝任之脈,不榮口唇,故鬚不生。〔衝任二脈,皆起胞中,絡唇口,血盛則滲皮膚,而生毫毛。〕
士人有傷於陰,陰氣絕而不起,〔陽痿不舉。〕
然其鬚不去,宦者獨去何也?曰︰宦者去其宗筋,〔陰器。〕
傷其衝脈,血瀉不複,皮膚內結,〔經道不行。〕
唇口不榮,故鬚不生。其有天宦者,〔終身無鬚,若天生宦官。〕
未嘗被傷,不脫於血,然其鬚不生,其故何也?曰︰此天之所以不足也,〔先天所稟,衝任不足。〕
其衝任不盛,宗筋不成,有氣無血,唇口不榮,故鬚不生。天寒而其面不衣何也?曰︰十二經脈,三百六十五絡,其氣血皆上於面,而走空竅,〔凡周身陰陽經絡,無所不足。〕
其精陽氣上走於目,而為睛;其別氣走於耳,而為聽;〔別氣者,旁行之氣也,氣自兩脅上行於耳,氣達則竅通。〕
其宗氣上出於鼻,而為臭;〔宗氣積於胸中,上通於鼻,而行呼吸,所以能臭。〕
其濁氣出於胃,走唇舌,而為味。〔濁氣,穀氣也。穀入於胃,氣達於唇口,所以知味。〕
其氣之津液,〔凡諸氣之津液。〕
皆上熏於面,〔如肺氣通於鼻之類,不獨陽經絡至頭也。〕
而皮又濃,其肉堅,〔一身氣血皆足故也。〕
故天甚寒不能勝之也。氣有餘則製己所勝,而侮所不勝,其不及,則己所不勝,侮而乘之,己所勝,輕侮之,〔己所勝,我勝彼也,所不勝彼勝我也。如木氣有餘,則製土而侮金,木氣不足,則金侮木而乘之,土亦輕木而侮之。〕
侮反受邪,〔有勝必複,如木克土太過,肺必複母仇。〕
侮而受邪,寡於畏也。〔寡於畏則肆無忌憚,而勢極必衰,反受其邪。〕

氣味

穀氣有五味,其入五臟,分別奈何?曰︰胃者五臟六腑之海也,水穀皆入於胃,五臟六腑皆稟氣於胃。五味各走其所喜,谷味苦先走心,谷味辛先走肺,谷味甘先走脾,谷味酸先走肝,谷味鹹先走腎。穀氣津液已行,營衛大通,乃化糟粕,以次傳下。曰︰營衛之行奈何?曰︰谷始入於胃,其精微者,先出於胃,之兩焦,〔至上下兩焦。〕
以溉五臟,〔溉,灌注也。〕
別出兩行營衛之道,〔兩行,言清者入營,營行脈中;濁者入衛,衛行脈外。故營主血而濡於內,衛主氣而布於外,以分營衛之道。〕
其大氣之摶而不行者,積於胸中,命曰氣海,出於肺,循咽喉,故呼則出,吸則入。天地之精氣,其大數常出三入一,故穀不入,半日則氣衰,一日則氣少矣。心欲苦,肺欲辛,脾欲甘,肝欲酸,腎欲鹹,此五味所合,五臟之氣也。夫五味入胃,各歸所喜,故苦先入心,辛先入肺,甘先入脾,酸先入肝,鹹先入腎,久而增氣,物化之常也。〔五味各有所入,偏用既久,其氣必增。〕
氣增而久,夭之由也。〔臟有偏勝,則必有偏絕矣。〕
心若緩,急食酸以收之,〔心藏神,其志喜,喜則氣緩而心虛神散,故宜酸以收之。〕
心欲軟,急食鹹以軟之,〔心火太過,則為躁越,故以鹹軟之,鹹從水化,能相濟也。〕
用鹹補之,甘瀉之。〔心欲軟,故以鹹軟為補,心欲緩,故以甘緩為瀉。〕
肺若氣上逆,急食苦以瀉之,〔肺主氣,氣常則順,氣變則逆,故宜苦以泄之。〕
肺欲收,急食酸以收之,〔肺應秋令,氣主收斂,故宜酸以收之。〕
用酸補之,辛瀉之,〔肺氣宜聚不宜散,故酸收為補,辛散為瀉。〕
脾若濕,急食苦以燥之,〔濕則不能健運,故宜苦溫以燥之。〕
脾欲緩,急食甘以緩之,〔脾貴沖和溫濃,其性欲緩,故宜以甘緩之。〕
用甘補之,苦瀉之。〔脾喜甘而惡苦,故甘為補,苦為瀉。〕
肝若急,急食甘以緩之,〔肝為將軍之官,其志怒,其氣急,急則目傷,反為所苦,用甘以緩之,則急者可平,柔能製剛也。〕
肝欲散,急食辛以散之,〔木不宜郁,故以辛散之。〕
用辛補之,酸瀉之。〔順其性者為補,逆其性者為瀉,肝喜散而惡收,故辛為補,酸為瀉。〕
腎若澡,急食辛以潤之,〔腎為水臟,主藏精,其性本潤,所以惡燥,故宜辛以潤之,辛從金化,水之母也。〕
腎欲堅,急食苦以堅之,〔腎非堅無以稱作強之官,四氣遇濕熱即軟,遇寒冷則堅,五味得鹹即軟,得苦即堅,故宜苦鹹堅之。〕
用苦補之,鹹瀉之。〔苦能堅,故為補,鹹能軟堅,故為瀉。〕
苦走骨,骨病毋多食苦。〔骨得苦則沉陰益甚,骨重難柔矣。〕
辛走氣,氣病無多食辛。〔辛能散氣。〕
甘走肉,肉病無多食甘。〔甘能緩中,善生脹滿。〕
酸走筋,筋病無多食酸。〔酸能收縮。〕
鹹走血,血病毋多食鹹。〔血得鹹則凝結不流。〕
是謂五禁,毋令多食。苦走骨,多食令人變嘔。〔苦味性堅而沉,故走骨,苦入下脘三焦之道,閉而不通,故變嘔。〕
辛走氣,多食令人洞心。〔透心若空也,辛味開竅而散故也。〕
甘走肉,多食令人 心。〔 、悶也。甘從濕化,致生諸蟲,蟲動則心常悶矣。〕
酸走筋,多食令人癃。〔膀胱得酸則縮,故小水不利。〕
鹹走血,多食令人渴。〔血得鹹則凝,凝則胃中汁注之,則津竭而渴。〕
多食苦,則皮願而毛拔;〔苦從火化,火能克金,故病在肺之皮毛。〕
多食辛,則筋急而爪枯;〔辛從金化,金能克木,故病在肝之筋爪。〕
多食甘,則骨痛而髮落;〔甘從土化,土能製水,故病在腎之骨與髮。〕
多食酸,則肉胝胸而唇揭;〔胝濃皮也,酸從木化,木能克土,故病在脾之肉與唇。〕
多食鹹,則脈凝澀而色變,〔鹹從水化,水能製火,故病在心之脈與色。〕
此五味之所傷也。辛甘發散而為陽,酸苦湧泄為陰。〔湧,吐也。泄,瀉也。〕
鹹味湧瀉為陰,淡味滲泄為陽。〔滲泄利小便及通竅。〕
六者或收或散,或緩或急,或燥或潤,或軟或堅,〔辛主散主潤,甘主緩,酸主收主急,苦主燥主堅,鹹主軟,淡主滲泄。〕
所以利而行之,〔各因其所利。〕
調其氣使其平也。〔氣可調而平矣。〕

治則

謹守病機,〔謹守者防其變動也,病而曰機者,狀其所因之不齊,而治之不可不圓活也。〕
各司其屬。〔屬者有五臟六腑之異,有七情六氣之異,各審其屬,而司其治。〕
有者求之,無者求之,〔言一遇病症,便當審其所屬之有無。〕
盛者責之,虛者責之。〔言於各屬有無之間,分別虛實而處治也。〕
先必五勝,〔如木欲實,金當平之之類是也。〕
疏其血氣,令其調達,而致和平。〔或補之而血氣方行,或溫之而血氣方和,或清之而血氣方治,或通之而血氣方調,須隨機應變,不得執一定之治。〕
補上治上,治以緩,補下治下。治以急;急則氣味濃,緩則氣味薄。寒者熱之,熱者寒之。〔此正治法。〕
微者逆之,〔即正治法。〕
甚者從之,〔此反治法。〕
客者除之,堅者削之,留者攻之,逸者行之,〔過於安逸,則氣脈凝滯,故須行之。〕
結者散之,散者收之,急者緩之,驚者平之,〔安之也。〕
燥者濡之,勞者溫之,〔溫養之也。〕
損者益之。熱因寒用,〔寒甚格熱,熱不得前,須熱藥冷服,所謂治寒以熱涼而行之也。〕
寒因熱用,〔寒藥熱服,所謂治熱以寒溫而行之也。〕
塞因塞用,〔如補脾得而脹自消。〕
通因通用,〔如積滯泄利,必通下之也。〕
必伏其所主,而先其所因,其始則同,其終則異,可使破積,可使潰堅,可使氣和,可使必已。諸寒之而熱者,取之陰,〔謂以苦寒治熱,而熱反增,非火有餘,乃陰不足也,故宜補陰壯水,則熱自退矣。〕
熱之而寒者,取之陽,〔謂以辛熱治寒,而寒反甚,非寒有餘,乃陽不足也,故宜補水中之火,則寒自消矣。〕
所謂求其屬也。〔言求其本,一水一火,皆腎中求之。〕
形不足者,〔陽氣衰也。〕
溫之以氣,〔非氣不足以達表而溫之。〕
精不足者,〔陰髓虧也。〕
補之以味。〔非味不足以實中而補之。〕
其高者因而越之,〔病在上焦宜升散之,吐湧之也,〕其下者引而竭之,〔病在下焦,宜蕩滌之,疏利之也。或云引者,蜜導膽導之類,竭者承氣抵當之類。〕
中滿者瀉之於內,〔中滿非氣虛中滿,如脹滿而有水有積,傷寒而結胸、便閉是也。〕
其有邪者,漬形以為汗,〔漬,浸也,言其汗出如浸,或用藥熏湯蒸之,浴洗之,皆法也。〕
其在皮者,汗而發之,〔前言有邪者,兼經絡而言,言其深也,此在皮者,言其淺也,故為表症宜汗。〕
其 悍者,按而收之,〔 者,急也,悍者,猛也,怒氣傷肝之症也。按者製伏酸收,如芍藥之類是也〕。其實者散而瀉之。〔陽實宜散之,陰實宜瀉之。〕
審其陰陽,以別柔剛。〔審病之陰陽,施藥之柔剛〕。陽病治陰,陰病治陽。〔陽盛者陰傷,治其陰者,補水之主也;陰盛者陽傷,治其陽者,補水中之火也。〕
定其血氣,各守其鄉。〔或血或氣,用治收分,各不可紊也。〕
血實宜決之,〔謂決去其血,如決水之義。〕
氣虛宜掣引之。〔掣,挽也,挽回其氣而引之使複也。如上氣虛者,升而柔之,中氣虛者。溫而補之,下氣虛者。納而歸之。〕
陰陽俱不足,〔脈細小也。〕
補陽則陰竭,瀉陰則陽脫,如是者,可將以甘藥,〔故補虛羸者,非用甘不可,土為萬物之母也。〕
不可以飲以至劑。〔剛毒之劑也。並不可針灸。〕
形苦志苦,〔必多憂思,憂則傷肺,思則傷脾。〕
病生於咽嗌,〔脾肺脈俱循咽溢,氣傷而虛,則不可行而滯,試觀悲憂過度,則喉嚨哽咽,飲食難進,思慮過度,則上焦痞膈,咽中核梗塞,即其征也。〕
治之以甘藥。〔因損其臟,故甘藥調補之。〕
形數驚恐,經絡不通,病生於不仁,〔驚則氣亂,恐則氣下,因數驚恐,則氣血散亂,而經絡不通,故病不仁,即麻木也。〕
治之以按摩醪藥。〔醪藥,藥酒也,按摩以導氣行血,醪藥以養正除邪。〕
欲令脾實,氣無滯,飽無久坐,食無大酸,無食一切生物,宜甘宜淡。木郁達之,〔達,暢達也,木喜調暢,但使氣得通行,便謂之達。〕
火鬱發之,〔發,發越也,因其勢而解之,散之升之,如開其窗,揭其被,皆謂之發。〕
土郁奪之,〔奪、直取之也,滯在上者吐之,滯在中者伐之,滯在下者瀉之,皆謂之奪。〕
金郁泄之,〔泄,疏利也。或解其表,或破其氣,或通其便,皆謂之泄。〕
水郁折之。〔折,調治也。如養氣可以化水,治在肺也;實土可以製水,治在脾也;自強可以帥水,治在腎也︰分利可以泄水,治在膀胱也。凡此皆謂之折。〕
病在中,而不實不堅,且聚且散,奈何?曰︰無積者求其臟虛則補之,〔有積在中,則堅實不散矣,今則無積,可知病在中者,臟之虛也,故當取其何臟之虛以補之。〕
藥以祛之,〔去其病也。〕
食以隨之,〔養其氣也。〕
行水漬之,〔浸洗以通其經也。〕
和其中外,可使畢已。病有久新,方有大小,有毒無毒,固宜常製矣。〔病重者宜大劑,病輕者宜小劑,無毒者宜多用,有毒者宜少用〕。大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八,無毒治病,十去其九;〔藥不及則病不痊,藥太過則正乃傷,故大毒治病,十去其六,便當知止,毒輕則可任,無毒則可久任也。〕
谷肉果菜食養盡之,勿使過之,傷其正也。〔病雖去而有未盡去者,當以飲食養正,而餘邪自盡,若藥餌太過,則傷正氣。〕
不盡,行複如法。〔食養而猶不盡者,直用藥如前法以治之〕。必先歲氣,〔如少陰司天,熱淫所勝,則無犯熱之類也。〕
無伐天和,〔用藥當順天時。〕
無盛盛,〔邪盛複助之也。〕
無虛虛,〔正虛複攻之也,〕而遣人夭殃;勿致邪,〔盛其盛,是致邪也,〕勿失正,〔虛其虛,是失正也。〕
絕人長命。凡未診病,必問常貴後賤,雖不中邪,病從內生,名曰脫營。〔心志不舒,則血無以生,脈日以竭,故為營脫。〕
常富後貧,名曰失精。〔憂煎日迫,奉養日廉,故其五臟之積,日加消敗,故為失精。〕
凡欲診病者,必問飲食居處,〔飲食有膏粱藜藿之殊,居處有寒溫燥濕之異。〕
暴樂暴苦,始樂後苦,皆傷精氣,精氣竭絕,形體毀沮。〔苦樂失常,皆傷精氣,甚至竭絕,則形體毀壞。〕
診有三常,〔即常貴賤,常貧富,常苦樂之義。〕
必問貴賤,封君敗傷,〔追悔已往也。〕
及欲侯王,〔妄想將來也,皆致病之因。〕
故貴脫勢,雖不中邪,精神內傷,身必敗亡。〔抑郁不伸,故精神內傷,迷而不達,不亡不已也。〕
始富後貧,雖不傷邪,皮焦筋屈,痿為攣。〔憂愁思慮,則心肺俱傷,氣血俱損,故為是病。〕
凡診者必知終始,〔謂原其始要其終也。〕
有知餘緒,〔謂察其本知其末也。〕
切脈問名,〔欲得其素履之詳也。〕
當合男女,〔脈有順逆之別。〕
離絕鬱結,〔離者失其所愛,絕者斷其所懷,郁者思慮抑郁,結者深情難解。〕
憂恐喜怒,〔憂則氣沉,恐則氣怯,喜則氣緩,怒則氣逆。〕
五臟空虛,血氣離守,〔凡此皆傷其內故也。〕
工不能知,何術之語。常富大傷,〔謂甚勞甚苦也。〕
斬筋絕脈,〔其筋如斬,其脈如絕。〕
身體複行,令澤不息。〔澤,津液也。息,生長也。言身雖複舊能行,然令澤不息矣。〕
故傷敗結,留薄歸陽,膿積寒熱。〔言舊之所侮有所敗結,血氣留薄不散,則郁而成熱歸於陽分,故膿血蓄積,令人寒熱交作也。〕
粗工治之,亟刺陰陽,身體解散,四股轉筋,死日有期。〔不知膿積以勞傷所致,刺則氣血複傷而死矣。〕
喜傷心,恐勝喜,憂傷肺,喜勝憂,思傷脾,怒勝思,怒傷肝,悲勝怒,恐傷腎,〔恐則足不能行,恐則遺尿,恐則陽痿,是其征也。〕
思勝恐。病生於本,〔言受病之根原。〕
餘知之矣,生於標者,〔言目前之多變。〕
治之奈何?曰︰病反其本,得標之病,〔謂病有標本,但反求其所致之本,則現下之標病,可得其陰陽表裡之的矣。〕
治反其本,得標之方。〔治有本末,但反求其拔本之道,則治標之運用,可得其七方十劑之妙矣。〕
治有取標而得者,有取本而得者,〔病之先受者為本,病之後變者為標。〕
有逆取而得者,有從取而得者。〔各有所宜也。〕
故知逆與從,正行無問,〔正理而行,無所疑問。〕
知標本者,萬舉萬當,不知標本,是謂妄行。粗工嘻嘻,以為可知,言熱未已,寒病複始。〔假熱未已,真寒複起。〕
粗工凶凶,以為可攻,故病未已,新病複起。〔假實未去,真虛更至。〕
血之與氣。異名同類,〔以血化於液,液化於氣也。〕
故奪血者無汗,奪汗者無血。〔血與汗亦同類,但血主營,為陰為裡,汗屬衛,為陽為表,若表裡俱奪,則不脫於陰,即脫於陽。〕
故人有兩死,〔脫陽亦死,脫陰亦死。〕
而無兩生,〔孤陽不能生,孤陰亦不能生。〕
形肉已奪,是一奪也;大奪血之後,是二奪也︰大汗出之後,是三奪也;大泄之後,是四奪也;新產及大血之後,是五奪也,此皆不可瀉。婦人重身,毒之如何,〔有孕曰重身。毒之謂峻利藥也。〕
曰︰有故無殞,亦無殞也,〔有是故而用是藥,所謂有病則病當之,故孕婦不殞,胎亦不殞也。〕
大積大聚,其可犯也,衰其大半而止。〔大積大聚,非毒藥不可攻,但大毒治病,十去其六七即止。〕
過者死。〔過用則傷胎致死。〕

病機

諸痛瘡癢,皆屬於心;〔熱甚則瘡痛,熱微則瘡癢。〕
諸氣 郁,皆屬於肺;〔 者,喘急上逆;郁者,痞塞不通。肺主氣,氣有餘者,本經自伏之火;氣不足者,則火邪乘之,虛實所當精辨。〕
諸濕腫滿,皆屬於脾,〔脾司運化,又主肌肉,內受濕淫,肌體腫滿,故屬於脾。土氣太過則濕邪盛行,其病驟至,法當分疏土氣;不及則木乘水侮,其病漸成,法當補脾。二者易治比於操刃。〕
諸風掉眩,皆屬於肝;〔諸風者,風病不一也。掉,搖動也。眩,昏花也,風木善動,肝家之症也。掉眩雖同,而虛實有別,不可不察也。〕
諸寒收引,皆屬於腎;〔收,斂束也。引,牽急也。筋脈攣急,本是肝症,而屬於腎者?一則以腎肝之症同一治,一則腎主寒水之化,腎虛則陽氣不足,榮衛凝滯,肢體攣蜷,所謂寒則筋急也。〕

諸厥固泄,皆屬於下;〔厥者,自下而上逆也。陰衰於下,則為熱厥,陽衰於下,則為寒厥。固者,二便不通也。陽虛則無氣,而清濁不化,寒閉也;火盛則水衰,而精液乾枯,熱結也。泄者,二便不固也。命門火衰,則陽虛失禁,寒泄也;腎空水衰,則火邪迫注,遺熱泄也,腎開竅於二陰居下故也。〕
諸痿喘嘔,皆屬於上;〔痿有脈痿、肉痿、筋痿、骨痿之辨,故曰諸痿。凡肢體痿弱,多在下部,而曰屬於上者何也?五臟因肺熱葉焦,發為痿 ,肺居上焦,故屬於上,氣急曰喘,病在上也,有聲有物曰嘔,病在胃口也,逆而不降者,皆上焦之病。〕

諸熱瞀螈,皆屬於火;〔昏悶曰瞀,抽掣曰螈,邪熱傷神則瞀,亢陽傷血則螈,雖皆屬火,亦有虛實。〕
諸躁狂越,皆屬於火;〔躁者,煩躁也。狂者,妄亂也。越者,如登高而歌之類。又有陰盛發躁,欲坐井中,但欲水不得飲,此陽已先亡,再投寒藥必死。狂陽病也。然亦有虛狂者,如經言魂傷則狂,魄傷則狂,學人不可不察。〕
諸逆沖上,皆屬於火;〔喘咳嘔吐,氣滿逆急,皆沖逆之症,火性炎上,故屬於火也。〕
諸禁鼓栗,如喪神守,皆屬於火;〔寒厥切牙曰噤,鼓頷也。 ,戰慄也。寒戰而神不自持,如喪神守者,皆火也,心火亢極,反兼勝已之化,所謂熱極生寒也,此實火也。陽虛陰盛,氣不外衛,而寒栗者,此火虛者也。〕
諸病 腫,疼酸驚駭,皆屬於火;〔 腫者,浮腫也。 腫疼酸者,火在經也。驚駭不寧者,火在臟也。然 腫疼酸,屬於寒濕者,不少,驚駭不寧,屬於不足者常多也〕。諸脹腹大,皆屬於熱;〔熱氣內盛者,在肺則脹於上,在脾胃則脹於中,在肝腎則脹於下。此以火邪所至,乃為煩滿,故皆屬熱。然經又曰臟寒生滿病,又曰胃中寒則脹滿,此皆言寒脹也。〕
諸病有聲,鼓之如鼓,皆屬於熱;〔有聲、謂腸鳴也。鼓之如鼓,謂腹脹也。皆陽氣逆壅,故曰屬熱,二症亦有屬寒者。〕
諸轉反戾,水液混濁,皆屬於熱;〔筋轉攣蜷,燥熱所致,小便混濁,清化不及,故皆屬熱。然而寒則筋急,如冬月嚴寒,則角弓增勁,心腎不足,多有便濁,經云︰中氣不足,溲便為之變,讀者通之。〕
諸嘔吐酸,暴注下迫,皆屬於熱;〔胃膈熱甚則為嘔,火炎之象也。酸者,肝木之實也。暴注者,卒暴注泄,腸胃熱甚,而傳化失常,火性急速故也。下迫者,後重裡急迫痛,火性急速而能燥熱故也。〕
諸暴強直,皆屬於風;〔暴,猝也。強直,筋病強直不柔和也。肝主筋,其化風,故曰屬風,非外來虛風八風之謂。內風多燥,若與風劑則益燥,故有治風光治血,血行風自滅之說也。輕與疏風則益燥,且腠理開張,反招風入。〕
諸痙項強,皆屬於濕︰〔痙者,風濕而屈伸不利也。項屬足太陽寒水,水即濕也。〕
諸病水液,澄澈清冷,皆屬於寒。〔水液者,上下所出皆是也。澄沏清冷者,皆得寒水之化,如秋冬寒冷,水必澄清也。〕

肺,手太陰也。是動則病肺脹滿,膨膨而喘咳,〔動者變也,變常而病也。肺脈起中焦,循胃口上膈屬肺,故病如此。〕
缺盆中痛,〔缺盆近肺,肺病則痛。〕
甚者交兩手而瞀,此為臂厥。〔瞀,麻木也。肺脈出腋下,行肘臂者臂厥。〕
是主肺所生病者,咳上氣喘渴,〔渴者金令燥也。〕
煩心胸滿, 臂內前廉痛厥,掌中熱。〔太陰之脈,直入掌中,故為痛厥掌熱。〕
氣盛有餘,則肩臂痛,〔手太陰經結於肩,臟附於背,邪氣盛則痛。〕
風寒汗出中風,〔肺主皮毛,而風寒在表,故汗出中風。〕
小便數而欠,〔母病及子也,〕氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,〔肩背處上焦,為陽分,氣虛則陽病,故為寒為痛,而怯然少氣。〕
溺色變。〔金衰則水涸,故溺變黃赤。〕

大腸,手陽明也。是動則病齒痛頸腫。〔大腸支脈,從缺盆上頸貫頰,入下齒中。〕
是主津液所生病者,〔大腸或泄或秘,皆津液病也。〕
目黃口乾,鼽衄喉痺,肩前 痛,大指次指痛不用。〔皆大腸脈所及。〕
氣有餘,則當脈所過者熱腫,虛則寒 不複。〔言不易溫也。〕

胃,足陽明也,是動則病洒洒振寒,〔肝風盛也。〕
善呻數欠,〔胃之郁也。〕
顏黑,〔土病則黑色反見於顏。〕
病至則惡人與火,〔陽明熱甚也。〕
聞木音則惕然而驚,〔土惡木也。〕
心欲動,獨閉戶塞牖而處,〔火動則畏光明也。〕
甚則欲上高而歌,〔火性上越也。〕
棄衣而走。〔熱盛於身也。〕
責響腹脹,是為 厥。〔賁響者,腹如雷鳴也。 ,足脛也。陽明之脈,自膝下脛,故脛 厥逆。〕
是主血所生病者,〔陽明受谷,而為多血之經。〕
狂瘧溫淫,汗出,〔熱盛則狂,風盛則瘧,溫氣淫●則汗出。〕
鼽衄,口 ,唇胗,頸腫,喉痺,〔皆胃脈所及。〕
大腹水腫,〔土病不能製水。〕
膝臏腫痛,循膺乳氣衝伏兔 外廉足跗上皆痛,中指不用。〔胃脈從缺盆下乳,扶臍腹前陰,由股下足以入中趾。〕
氣盛則身以前皆熱,其有餘於胃則消穀善飢,溺色黃。〔此陽明實熱,在經在臟之辨也。〕
氣不足,則身以前寒栗,胃中寒則脹滿。〔此陽明虛寒在經在臟之辨也。〕

脾,足太明也。是動則病舌本強,〔脾脈連舌本也。〕
食則嘔,〔脾病不運也。〕
胃脘痛,腹脹善噫,〔陰盛而上走陽明,故氣滯為噫〕,得後與氣,則快然如衰,〔後,大便也。氣,轉矢氣也。通氣故快。〕
身體行重。〔脾主肌肉,脾主濕,濕複則體重,〕是主脾所生病者,舌本痛,體不能搖動,食不下咽煩心,心下急痛,〔脾脈支者,上鬲注心。故為煩心心痛。〕
溏瘕泄,〔脾寒為溏瀉,脾滯為 瘕。〕
水閉黃膽不能臥,〔脾病不能製水,水閉則濕熱重而為疸,為不臥。〕
強立股膝內腫、厥,足大指不用。〔脾脈起於足拇趾以上膝股也。〕

心,手少陰也。是動則病嗌乾,心痛,〔心脈支者,從心系上咽也。〕
渴而欲飲,〔火炎則液耗。〕
是為臂厥。〔脈循臂內也。〕
是主所心生病者,目黃脅痛, 臂內後廉痛厥,掌中熱痛。〔皆心脈所及也。〕
小腸,手太陽也。是動則病嗌痛,頷腫,不可以顧,肩似拔, 如折。〔小腸脈循咽下膈,支者循頸上頰,循 繞肩故也。〕
是主液所生病者,〔小腸分水穀故主液。〕
耳聾、目黃。頰腫、頸頷肩肘臂外後廉痛。〔皆小腸脈所及。〕

膀胱足太陽也。是動則病沖頭痛,〔膀胱脈上額,交巔入腦,故邪氣衝而頭痛。〕
目似脫,項如拔,脊痛腰似析,髀不可以曲, 如結, 如裂,是為踝厥。〔皆膀胱脈所及之病。〕
是主筋所生病者,〔周身筋脈,惟足太陽至多至大,故筋症皆足太陽水虧。〕
痔、瘧、狂、癲疾,〔脈入肛,故為痔。經屬表、故為瘧。邪入於陽明,故為癲狂,〕頭囟項痛,目黃淚出,鼽衄,項背腰尻 腳皆痛,小指不用。〔皆膀胱脈所過之病。〕

腎,足少陰也。是動則病飢不欲食,〔水中有火,為脾之母,真火不能生土則脾虛,雖飢不能食。〕
面如漆柴,〔腎之本色見者,精衰故也。精衰則枯,故如漆柴。〕
咳唾則有血,喝喝而喘,〔吐血與喘,水虛而火刑金也。〕
坐而欲起,〔陰虛則不能靜也。〕
目KT KT 如無所見,〔目之明在瞳子,瞳子者腎之精也,腎水虧則目昏〕。心如懸,若飢狀。〔心腎不交,則精神離散,故心如懸。陰虛則內餒,故常若飢狀。〕
氣不足則善恐,心惕惕如人將捕之,〔腎主恐,腎氣怯,故如捕也。〕
是為骨厥。〔厥逆在骨,腎主骨也。〕
是主腎所生病者,口熱舌乾,咽腫上氣,嗌乾及痛,煩心心痛,〔皆腎脈所過之病。〕
黃膽腸 ,〔皆由熱濕,水虛者亦有之。〕
脊骨內後廉痛,痿厥,嗜臥,足下熱而痛。〔皆腎脈之所及,精竭者神疲,故嗜臥。〕
心主手厥陰心包絡也。是動則病手心熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中大動,〔 ,動而不寧之貌,皆心主脈所及之病。〕
面赤目黃,〔心之華在面,目者,心之使也。〕
喜笑不休。〔心在聲為笑。〕
是主脈所生病者,〔心主血脈。〕
煩心心痛,掌中熱。〔包絡之脈起於心胸,入掌中也。〕

三焦,手少陽也。是動則病耳聾,渾渾沌沌,〔不明貌。〕
嗌腫,喉痺。〔三焦脈所及之病。〕
是主氣所生病者,〔三焦為水瀆之府,水病必由於氣也。〕
汗出,目銳皆痛,頰腫,耳後肩肘臂外皆痛,小指次指不用。〔三焦出氣以溫肌肉,充皮膚,故為汗出,其他諸病,皆本經之脈所及。〕

膽,足少陽也。是動則病口苦,〔膽病則汁溢,故口苦,〕善太息,〔膽郁則不舒,故太息。〕
心脅痛,不能轉側,〔膽之別脈,貫心循脅。〕
甚則面微有塵,體無膏澤,〔膽之別脈,散於面,膽受金殘則燥症見矣。〕
足外反熱,〔膽脈出外踝之前。〕
是為陽厥。〔熱上逆也。〕
是主骨所生病者,〔膽而主骨病者,乙癸同源也。凡驚傷膽者,其骨必軟,即其明証也。〕
頭痛頷痛,目銳 痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀俠癭,〔馬刀,瘰癧也。俠癭,俠頸之瘤屬也,〕汗出振寒,瘧,〔少陽居三陽之中,半表半裡者也,故陽盛則汗出,風盛則振寒為瘧。〕
胸脅肋髀膝外至脛絕骨外踝前,及諸節皆痛,小指次指不用。〔皆膽經脈所過之病。〕

肝足厥陰也,是動則病腰痛,不可以俯仰,〔肝之支別,結於腰踝。〕
丈夫 疝,婦人少腹腫,〔肝脈繞陰器,故控睪而痛為疝症。婦人少腹腫,即疝病也。〕
甚則嗌乾,面塵脫色。〔肝脈循喉上額,支者從目系下頰。〕
是主肝所生病者,胸滿,嘔逆,飧泄,狐疝,遺溺,閉癃。〔肝脈上行者,挾胃貫膈,下行者,過陰器抵少腹。〕
心為噫,〔噫,噯氣也。心、脾、胃三臟皆有是症。蓋由火土之郁,而氣不得舒故也。〕
肺為咳,脾為吞,〔脾受五味故為吞。〕
肝為語,〔問答曰語。〕
腎為欠,〔呵欠也。〕
為嚏,〔嚏噴也。〕
胃為氣逆,〔胃不和則氣逆。〕
為噦,〔呃逆也。〕
為恐,〔恐腎志也,土邪傷腎則為恐。〕
膽為怒,小腸大腸為泄,下焦溢為水,〔下焦為分注之所,氣不化則津液不行,故溢於肌肉而為水。〕
膀胱不利為癃,不約為遺溺,是謂五病。

久視傷血,〔久視則勞神,故傷血。〕
久臥傷氣,〔久臥則陽氣不伸,故傷氣。〕
久坐傷肉,〔久坐則血脈滯於四肢,故傷肉。〕
久行傷筋,久立傷骨,是為五勞所傷。心氣虛則悲,實則笑不休。肺氣虛則鼻塞不利,少氣;實則喘喝,胸盈仰息。〔胸盈脹滿也,仰息,仰面而喘也。〕
脾氣虛則四肢不用,五臟不安︰〔脾為五臟之原。〕
實則腹脹,溲而不利。肝氣虛則恐,實則怒。腎氣虛則厥,實則脹。陰之所生,本在五味,陰之五宮,〔五臟。〕
傷在五味。愁憂恐懼則傷心,形寒冷凍飲料則傷肺,以其兩寒相感,中外皆傷,故氣逆而上行。〔在表則為寒熱疼痛,在裡則為喘咳嘔噦等症。〕
有所擊仆,若醉入房,汗出當風,則傷脾。〔擊仆傷其骨肉,醉後入房,汗出當風者,困於酒食,故所傷皆在脾。〕
有所墮墜,惡血留內,若有所大怒,氣上而不下,積於脅,則傷吁。〔肝藏血,其經行脅下也。〕
有所用力舉重,若入房過度,汗出浴水,則傷腎。〔腎主精於骨,用力舉重則傷骨,入房過度則傷精,汗出浴水,則水邪犯其本臟,故所傷在腎。〕
心,怵惕思慮則傷神,神傷則恐懼自失,破 脫肉,〔心虛則脾亦薄也。〕
毛悴色夭,〔皮毛憔悴,顏色枯焦。〕
死於冬。肺,喜樂無極則傷魄,〔喜本心志,而亦傷肺者,火乘金也。〕
魄傷則狂,〔不能靜鎮也。〕
狂者意不存入,〔傍若無人也。〕
皮革焦,〔肺主皮毛,故更甚也。〕
毛悴色夭,死於夏。脾,愁憂而不解則傷意,〔憂本肺志,而亦傷脾者,母子同氣也。〕
意傷則亂,〔憂則氣滯而不運。〕
四肢不舉,〔脾主四肢。〕
毛悴色夭,死於春。肝,悲哀動中則傷魂,〔悲哀亦為肺志,而傷肝者,金克木也。〕
魂傷則狂忘不精,〔或狂亂或健忘而不精明。〕
不精則不正,〔精明失,而邪妄不正也。〕
當人陰縮而攣筋,〔肝脈過陰器,肝主筋也。〕
兩脅骨不舉,〔兩脅者肝之分,肝敗則不舉。〕
毛悴色夭,死於秋。腎,盛怒而不止則傷志,〔怒本肝志,而亦傷腎者,母子氣通也。〕
志傷則喜忘其前言,腰脊不可以俯仰屈伸。〔腰為腎之府,脊為腎之路。〕
毛悴色夭,死於季夏。恐懼而不解則傷精,〔恐則氣下而陷故也。〕
精傷則骨酸痿厥,〔痿厥二症,皆傷腎也。〕
精時自下。是故五臟主藏精者也,不可傷,傷則失守而陰虛,〔五臟各有其精,傷之則陰虛,以五臟之精皆陰也。〕
陰虛則無氣,〔以精能化氣也。〕
無氣則死矣。〔氣散則死,然氣之散,由陰精之竭,養生者當知重之。〕
心病者,舌卷短顴赤。肺病者,喘息鼻張。脾病者,唇黃。肝病者, 青。腎病者,顴與顏黑。心肺有邪,其氣留於兩 。〔心肺屬手經故也。〕
脾有邪,其氣留於兩髀。肝有邪,其氣留於兩腋。腎有邪,其氣留於兩 。〔肝脾腎屬足經故也。〕
凡入虛者,〔即入溪也。筋骨之隙,氣血之所流注者是也。〕
皆機關之室,真氣之所過,血絡之所游,邪氣惡血固不得留住,留住則傷經絡,骨節機關,不得屈伸,故局攣也。風盛則動,〔風盛者,為振掉搖動之病。〕
熱盛則腫,〔熱盛者,為丹毒癰腫之病。〕
濕盛則濡瀉,〔濕盛者,必侵脾胃,為水穀不分,濡瀉之病。〕
燥盛則乾,〔燥盛者,為津液枯涸,內外乾燥之病。〕
寒盛則浮。〔寒盛者,陽氣不行,為脹滿浮虛之病。〕

春氣病者在頭,〔陽氣上升也。〕
夏氣者病在臟,〔在臟言心,心通夏氣,為諸臟之主也。〕
秋氣病者在肩背,〔肺之應也。〕
冬氣者病在四肢。〔四肢氣薄,易於受邪。〕
水穀之海有餘,則腹滿;〔水穀留滯子中也〕。水穀之海不足,則飢不受穀食。〔胃虛不納,脾虛不運。〕
髓海有餘,則輕勁多力,自過其度;〔自有過人之度也。〕
髓海不足,則腦轉耳鳴,〔腦空而暈,似旋轉也。髓虛者精必衰,陰虛則耳鳴也。〕
脛酸眩冒,〔髓空無力,則脛酸,精衰則氣去,故眩冒不知人。〕
目無所見,懈怠安臥。〔皆精氣衰之故。〕
上氣不足,腦為之不滿,耳為之苦鳴,頭為之苦傾,〔沉重不能安也。〕
目為之眩,中氣不足,溲便為之變,〔水由氣化故也。或赤黃或短澀,多有情欲勞倦,過傷精氣而然,概認為火,非也。〕
腸為之苦鳴;下氣不足,乃為痿厥心 。〔經言腎氣熱則腰脊不舉,枯骨而髓減,故足不任身,發為骨痿。厥有寒熱之分,陰衰於下,則為熱厥,陽衰於下,則為寒厥。升降不交,故心氣不舒而悶。〕
脾病而四肢不用,何也?曰︰四肢皆秉氣於胃,而不得至經,必因於脾,乃得秉也,今脾病不能為胃行其津液,四肢不得秉水穀氣,氣日以衰,脈道不利,筋骨肌肉,皆無氣以生,故不用焉。犯賊風虛邪者,陽受之,食飲不節,起居不時者,陰受之。陽受之則入六腑,陰受之則入五臟。入六腑則身熱不時臥,〔不能以時臥也。〕
上為喘呼,入五臟則 滿閉塞〕下為飧泄,久為腸 。陽病者上行極而下,陰病者下行極而上。傷於風者,上先受之,傷於濕者,下先受之。陽虛則外寒,〔陽受氣於上焦,以溫皮膚分肉之間,陽虛無以衛外,雖不感邪,亦必畏寒。〕
陰虛則內熱,〔五臟失守則傷精,精傷則水虧不能製火,內熱自生。〕
陽盛則外熱,〔腠理閉塞,玄府不通,衛氣不得泄越,所謂人傷於寒,則病為熱,此外感症也。〕
陰盛則內寒。〔溫氣去,寒獨留,故內寒。〕
血氣者,喜溫而惡寒,寒則澀不能流,溫則消而去之。〔消散而營運也。〕
寒氣客於小腸,小腸不得成聚,〔陽氣不化,水穀不得停留。〕
故後泄腹痛矣;熱氣留於小腸,腸中痛,瘴熱,焦渴,則堅乾不得出,故痛而閉不通矣。邪之所湊,其氣必虛。〔邪必因虛而入。〕
風者百病之長,至其變化,乃為他病也。〔故曰風為百病之始。〕
無常方,然致有風氣也。〔言變化之多,而其致之者,皆因風氣。〕
勞風,〔因勞傷風。〕
法在肺下,〔凡人勞則氣喘,勞能動肺可知。〕
其為病也,使人強上冥視,〔邪在肺下,則為喘逆,故令人強上不能俯首,風熱上壅,則畏風羞明,故令人冥目而視。〕
唾出若涕,〔風熱傷陰,則津液稠濁。〕
惡風而振寒。〔肺主皮毛,衛氣受傷。〕
曰︰治之奈何?岐伯曰︰以救俯仰。〔溫肺則風散,俯仰安矣,若郁久成熱,然後清解。〕
巨陽引精者三日,〔風邪病肺,必由足太陽風門、肺俞、等穴內入於臟,太陽為水府,故當引精上行,咳出青黃痰涕,而使風邪不留。〕
中年者五日,不精者七日。〔精衰故引精遲。〕
咳出青黃涕,其狀如膿,大如丸,從口中與鼻中出,不出則傷肺,傷肺則死也。〔即所謂乾咳嗽,難治。〕
有病身熱,〔濕熱傷筋。〕
汗出如浴,〔濕熱熏蒸。〕
惡風少氣,〔汗出則衛虛,故惡風,衛虛則氣泄,故少氣。〕
此為何病?曰︰病名酒風。〔因酒得風而病。〕
面腫曰風,〔陽受風氣也。〕
足脛腫曰水。〔陰受濕氣也。〕
病成而變何謂?〔成言病之本,變言病之標,標本不同,是謂之變也。〕
曰︰風成為寒熱,〔風為陽邪,善行數變,或並於裡,則陽虛,則外寒,或並於表,則陽盛而外熱。又曰︰因於露風,乃生寒熱。〕
瘴成則為消中,〔瘴熱也,熱積於胃,故病善食易飢。〕
厥成為巔疾,〔厥,逆也。氣逆於上。則為疼痛,為眩仆,而成巔頂之疾。〕
久風為飧泄,〔久風則木克土,而為下利清穀。〕
脈風成為癘,〔風寒客於血脈,久而不去,則肌由內敗壞,而為 病。〕
病之變化,不可勝數。〔不特此數端。〕

百病生於氣,喜則氣緩,〔緩則漸至渙散,故曰暴喜傷陽。又曰喜樂者,神精憚散而不藏。〕
悲則氣消,〔悲則心肺傷而榮衛不散,熱氣在中,故令氣消也。〕
思則氣結,〔思則氣凝神聚,氣乃留而不散。〕
怒則氣上,〔氣逆則血升,故因怒而嘔血。〕
恐則氣下,〔恐則傷腎,而精時自下,非氣下陷之征乎。〕
驚則氣亂,〔大驚卒恐,則神志飄蕩,血氣散亂。〕
勞則氣耗,〔勞則喘息汗出,內外皆越而氣耗矣。〕
寒則氣收,〔寒束於外,則元府閉密,陽氣收斂於中,而不得散矣。〕
熱則氣泄。〔熱則腠理開,汗大泄,而氣從汗散矣。〕
有病胸脅支滿者,〔滿如支膈也。〕
妨於食,病至則先聞腥臊臭,〔臭氣也,肺氣腥,肝氣臊,肺肝濁氣上逆,故聞腥臊之氣。〕
出清液,〔肺虛則鼻流清涕,脾虛則口吐清涎。〕
失吐血,〔腎水不能製火也。〕
四肢清,〔清冷也,脾氣不能四達也。〕
目眩,〔肝血虛也。〕
時時前後血,〔心、脾、肝、腎虧損,故二陰不時便血,而月事又無期矣。〕
病名曰何?何以得之?曰︰病名血枯,〔月水斷絕也。〕
此得之年少時,有所大脫血,〔如產多及崩淋吐血之類是也〕。若醉入房,〔五臟反複,百脈搖動。〕
中氣竭,〔精耗則氣竭。〕
肝傷,〔肝主疏泄之故。〕
故月事衰少不來也。〔一因大脫血,一因醉入房,治宜補養陰氣,使其血充自至。此雖以女子為言,若男子有犯此症,亦不免為精枯之病,勞損之屬皆是也。〕

凡治消癉、仆擊,〔消癉熱消也。仆擊,暴仆如擊也。〕
偏枯、痿厥,〔偏枯,半身不遂也。痿,痿弱無力也。厥,四肢厥逆也。〕
氣滿、發逆,肥貴人則膏粱之病也。〔肥而且貴,必多膏粱濃味,熱蓄於內,多傷其陰,故有此諸疾。〕
隔則閉絕,上下不通,則暴憂之病也。〔愁憂者,氣閉塞而不行,故或上或下,致為痞塞,而水穀乃不通矣。〕
暴厥而聾,偏塞閉而不通,〔暴厥,氣暴厥逆也。〕
內氣暴薄也。〔薄,侵迫也。此以內氣之逆,暴有所侵迫而然。〕
不從內、外中風之病,〔言病不從內,而外中風也。〕
故瘦留著也。〔邪留住不去,則伏而為熱,故致燔爍消瘦。〕
跛〔 者足下不能行也,跛者一足偏廢也。〕
寒,風濕之病也。黃膽暴痛癲厥狂,久逆之所生也。〔此以氣逆之久,而陰陽榮衛有所不調,然成此諸証,皆非一朝所致也。〕
五臟不平,六腑閉塞之所生也。〔六腑閉塞,則水穀無以化,津液無以行,精氣失所養。故五臟有不平矣。〕
頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。〔腸胃兼六腑,六腑屬三陽,皆偏於九竅也。〕
熱中消中,〔多飲數溲,謂之熱中,多食數溲,謂之消中,皆富貴人肥甘所致之疾。〕
不可服膏粱,〔濃味也。〕
芳草,〔辛香之品。〕
石藥。〔 煉金石之藥,三者皆助熱消飲。〕
小便黃者,少腹中有熱也。陰氣少而陽氣盛,故熱而煩滿也。〔陰虛者,陽必湊之,陽邪實於陰分,故熱而煩滿。〕
有病口甘者,名曰脾癉,〔脾熱也。〕
此肥美之所發也。其人必數食甘美而多肥也。肥者令人內熱,〔味濃助陽也。〕
甘者令人中滿,〔性緩不散也。〕
故其氣上溢,〔脾氣熱而上溢為甘。〕
轉為消渴。〔久則轉變而為消渴。〕
治之以蘭,除陳氣也。〔甘寒清香,能生津止渴,可除陳積蓄熱之氣〕。有病口苦者,名曰膽瘴,〔膽熱也。〕
此人者,數謀慮不決,〔肝膽俱勞,勞則必虛。〕
故膽虛氣上溢,而口為之苦,〔虛則氣不固,而上溢為苦。〕
膏粱之變,足生大疔,受如持虛,〔足,多也。濃味太過,蓄為內熱,其變多生大疔。熱侵陽分,感發最易,如持空虛之器,以受物也。〕
營氣不從,〔不順也。〕
逆於肉裡,乃生癰毒。 者,有營氣熱腐,其氣不清,故使鼻柱壞而色敗,皮膚瘍潰,風寒客於脈而不去,名曰癘風。〔風寒客於血脈,久留不去,則營氣化熱,皮膚腐潰,氣血不清,敗壞為 。〕

頭者精明之腑,〔臟腑之精氣上升於頭,以成七竅之用。〕
頭傾視深,〔頭垂不舉,目陷無光。〕
精神將奪矣。背者胸中之腑,〔背乃臟腑所系。〕
背曲肩隨,腑將壞矣。腰者腎之腑,轉搖不能,腎將憊矣。膝者筋之腑,〔筋雖主於肝,而維絡關節,以立此身者,惟膝 之筋為最。〕
屈伸不能,行則僂附,筋將憊矣。骨者髓之腑,不能久立,行則振掉,骨將憊矣。大骨枯搞,〔肩垂項傾,腰重膝敗也。腎主骨,骨枯則腎敗。〕
大肉陷下,〔尺膚削,臀肉枯也。脾主肉,肉陷則脾敗。〕
胸中氣滿,喘息不便,〔肺主氣,氣滿喘息則肺敗。〕
其氣動形,〔氣不歸元,形體振動,真陰虧而孤陽浮矣。〕
期六月死。〔一歲陰陽之更變也。〕
真臟脈見,乃予之期日。〔可因克賊之日,而決死期,不在六月之例矣。〕
大骨枯搞,大肉陷下,胸中氣滿,喘息不便,內痛引肩項,〔病及心也。〕
期一月死。真臟脈見,乃予之期日。大骨枯願,大肉陷下,胸中氣滿,喘息不便,內痛引肩項,身熱,〔陰氣去也。〕
脫肉破 ,〔破 者,臥久骨露而筋肉敗也。〕
真臟見,十日之內死。〔天干盡而旬氣易也,〕大骨枯蒿,大肉陷下,肩髓內消,動作益衰,真臟未見,期一歲死。〔雖諸証未全,真臟未見,然脾腎敗竭己兆,僅支一年,歲易氣新,不能再振矣。〕
見其真臟,乃予之期日。大骨枯搞,大肉陷下,胸中氣滿,腹內痛,心中不便,肩項身熱,破 脫肉,目匡陷,真臟見,目不見人,立死。〔五臟敗症既見,而目匡陷,真臟見,目不見人,神氣已脫也。〕
其見人者,至其所不勝之時則死。〔神氣猶在,必待克賊之時死耳。〕
急虛,〔言元氣暴傷而忽易也。〕
身中卒至,〔邪中於身,必猝然而死。〕
五臟絕閉,脈道不通,氣不往來,譬猶墮溺,不可為期。〔譬之墮者溺者,旦夕莫測,不可以常期論。〕
其脈絕不來,〔脈絕不至。〕
若人一呼五、六至,〔皆臟氣絕而命當盡也。〕
其形肉不脫,真臟雖不見,猶死也。〔非如上之一漸衰憊而死有期也。〕
脈盛,〔心受邪也。〕
皮熱,〔肺受邪也。〕
腹脹,〔脾受邪也,〕悶瞀,〔即昏悶,肝受邪也。脈貫膈氣逆上也。〕
前後不通,〔腎受邪也。〕
此謂五實死。身汗,〔則表邪解。〕
得後利,〔則裡邪除。〕
則實者活。〔內外通和故也。〕
脈細,〔心虛。〕
皮寒,〔肺虛。〕
氣少,〔肝虛。〕
飲食不入,〔脾虛。〕
泄利前後,〔腎虛。〕
此謂五虛死。漿粥入胃,〔脾漸蘇也。〕
泄注止,〔腎漸固也。〕
則虛者活。〔根本氣回故也。〕
言而微,終日乃複言者,此奪氣也,〔氣虛之甚,聲不接續。肺臟失守也。〕
衣被不斂,言語善惡,不避親疏者,此神明之亂也。〔心臟失守。〕
倉廩不藏者,是門戶不要也。〔門戶不固,所以泄利不禁,為脾臟之失守。〕
水泉不止者,是膀胱不藏也。〔遺溲不禁,為腎臟之失守。〕
氣脫者目不明,〔五臟六腑精陽之氣,皆上注於目而為精,故陽氣脫,則目不明也。〕
血脫者色白,天然不澤,其脈空虛。津脫者,腠理開,汗大泄。液脫者,骨屬屈伸不利,色夭,〔色枯而夭。〕
腦髓消,脛酸,耳數鳴。精脫者,耳聾,目內陷者死,〔陽精脫矣。〕
皮膚著者死,〔謂皮膚枯者著骨。〕
脫肉身不去者死。〔不去者,身重不能動搖來去也。〕
乳子而病熱,脈懸小者何如?曰︰手足溫則生,〔四肢為諸陽之本,溫則陽氣猶存。〕
寒則死,〔邪勝其正,元陽去矣,故死。所謂從者,手足溫也,所謂逆者,手足寒也。〕
乳子中風熱,喘鳴息肩者,脈何如?曰︰脈實大也,緩則生,〔大而緩則胃氣存。〕
急則死。〔大而急則真臟見。〕

運氣

寒無犯寒,熱無犯熱,〔凡用寒者,無犯司氣之寒,用熱者,無犯司氣之熱。〕
從者和,逆者病。司氣以寒,用寒無犯,司氣以熱,用熱無犯,司氣以溫,用溫無犯,司氣以涼,用涼無犯。〔司氣,謂司天司地之氣也。謂寒熱溫涼,俱當避忌,有應用者,亦無過用,恐犯歲氣也。〕
發表不遠熱,〔寒邪中表,非溫熱不能發散,夏日亦然。〕
攻裡不遠寒。〔郁熱在裡,非沉寒不能攻,隆冬亦然。〕
帝曰︰不發不攻,而犯寒犯熱何如?〔言不因發表而犯熱,不因攻裡而犯寒,不當用而誤用。病當何如〕?岐伯曰︰寒熱內賊,其病益甚。〔以水濟水,以火濟火也。〕
帝曰︰願聞無病者何如?岐伯曰︰無者生之,〔無病犯之,則生寒生熱。〕
有者甚之。〔有病犯之,寒熱反甚矣〕。厥陰司天,〔己亥年也〕風淫所勝,〔司天主上半年,天氣司之,故六淫謂之所勝,上淫於下也。〕
平以辛涼,〔風為木氣,金能勝之,故平以辛涼。〕
佐以苦甘,〔過於辛,恐反傷其氣,故佐以苦甘,苦勝辛,甘益氣也。〕
以甘緩之,〔木性急,故以甘緩之。〕
以酸瀉之。〔木之正味,其瀉以酸也。〕
少陽在泉;〔己亥年也。〕
火淫於內,〔在泉主下半年,地氣司之,故六淫謂之於內,外淫於內也。〕
治以鹹冷,佐以苦辛,〔苦能瀉火,辛能散火故也。〕
以酸收之,〔火盛於經而不斂者,以酸收。〕
以苦發之。〔火鬱於內而不解者,以苦發之。〕
風化於天,清反勝之,〔凡己亥歲厥陰風木司天,而或氣有不及,則金之清氣反勝之。〕
治以酸溫,〔酸求木之同氣,溫以製清也。〕
佐以苦甘。〔苦以溫金,甘以緩肝之急也。〕
火司於地,寒反勝之,〔凡己亥歲,少陽相火在泉,而氣有不及,則水之寒氣反勝也。〕
治以甘熱,〔甘能勝水,熱能製寒。〕
佐以苦辛,〔寒得苦而溫,得辛而散也。〕
以鹹平之。〔火之正味,其補以鹹,水之正味,其瀉以鹹也。〕
少陰司天,〔子午年也。〕
熱淫所勝,平以鹹寒,〔熱為火氣,水能勝之。〕
佐以苦甘,〔苦能瀉,所以去熱之實,甘勝鹹,所以防鹹之過。〕
以酸收之。〔熱勝於經而不斂,故以酸收之。〕
陽明在泉,〔子午年也。〕
燥淫於內,治以苦溫,〔燥為金氣,火能勝之,治以苦溫,苦從火化也。〕
佐以甘辛,〔木受金傷,以甘緩之,金之正味,以辛瀉之。〕
以苦下之。〔燥結不通,則邪實於內,故當以苦下之。〕
熱化於天,寒反勝之,〔凡子午歲,少陰君火司天,而或氣有不及,則水之寒氣反勝也。〕
治以甘溫,〔甘能勝水,溫能製寒。〕
佐以苦辛,〔火為水勝,則心苦緩,故宜食酸以收之。〕
燥司於地,熱反勝之,〔凡子午歲,陽明燥金在泉,而氣有不及,則火之熱氣反勝之。〕
治以平寒,〔以金司於地,氣本肅殺,若用大寒,必助其慘,故但以平寒,以抑其熱。〕
佐以苦甘,〔所以瀉火也。〕
以酸平之,〔金之正味,其補以酸也。〕
以和為利。〔戒過用也,即平寒之意。〕
太陰司天,〔丑未年也。〕
濕淫所勝,平以苦熱,〔濕為土氣,燥能除之。〕
佐以酸辛,〔酸從木化,製土者也,辛勝酸,所以防酸之過也。〕
以苦燥之,〔苦從火化也。〕
以淡泄之。〔淡能利竅也。〕
濕上甚而熱,〔濕鬱於上而成熱也。〕
治以苦溫,〔欲其燥也。〕
佐以辛甘,〔欲其散也。〕
以汗為故而止。〔一燥一散,則濕熱之在上者以汗之,故而止矣。〕
太陽在泉,〔丑未年也。〕
寒淫於內。治以甘熱,〔甘能勝水,熱能製寒。〕
佐以苦辛,以鹹瀉之,以辛潤之,以苦堅之。〔如經云︰腎苦燥,急食辛以潤之,腎欲堅,急食苦以堅之,用苦補之,鹼瀉之也。〕
濕化於天,熱反勝之,〔凡丑未歲,太陰濕土司天,而或氣有不足,則火之熱氣反勝之。〕
治以苦寒,佐以苦酸,〔苦寒所以祛熱,苦酸所以斂熱。按此節與濕司於天,皆當言風反勝之,而俱言熱者,蓋風火本屬同氣,內能勝濕者也,然佐以苦酸,則木之正味,其瀉以酸,此雖治熱而亦兼乎風矣。〕
寒司於地,熱反勝之,〔凡丑未歲。太陽寒水在泉,而氣有不及,則火之熱氣反勝之。〕
治以鹹冷,〔抑火邪也。〕
佐以甘辛,〔甘瀉火而辛能散也。〕
以苦平之。〔水之正味,其補以苦也。〕
少陽司天,〔寅申年也。〕
火淫所勝,平以鹹冷,〔水能勝火也。〕
佐以苦甘,〔苦能瀉火之實,甘能瀉火之急。〕
以酸收之,〔火勝而散越者酸以收之。〕
以苦發之,〔火鬱而複留者,以苦發之。〕
以酸複之。〔以苦發火,未免傷氣,故又當以酸複之。〕
熱淫同。〔火熱二氣同治也。〕
厥陰在泉,〔寅申年也。〕
風淫於內,平以辛涼,佐以甘苦,以甘緩之,〔治同厥陰司天。〕
以辛散之,〔風邪勝,故以辛散之。〕
火化於天,寒反勝之,〔凡寅申歲,少陽相火司天,而或氣有不及,別水之寒氣反勝之。〕
治以甘熱,佐以苦辛。〔與火司於地同治,少以鹹平之一句。〕
風司於地,清反勝之,〔凡寅申歲,厥陰風木在泉,而或氣有不及,則金之清氣反勝之。〕
治以酸溫,佐以苦甘,〔治同風化於天。〕
以辛平之。〔木之正味,其補以辛,金之正味,其瀉以辛。〕
陽明司天,〔卯酉年也。〕
燥淫所勝,平以苦溫,佐以酸辛,以苦下之。〔與燥淫於內同治,但彼佐辛,此佐酸辛為異,〕少陰在泉,〔卯酉年也,〕熱淫於內,治以鹹寒,佐以苦甘,以酸收之,以苦發之。〔治同少陽司天。〕
燥化於天,熱反勝之,〔凡卯酉歲,陽明燥金司天,而或氣有不及,則火之熱氣反勝之。〕
治以辛寒,〔辛寒所以散熱也。〕
佐以苦甘。〔苦甘所以瀉火。〕
熱司於地,寒反勝之,〔凡卯酉歲,少陰君火在泉,而氣有不及,則水之寒氣反勝之。〕
治以甘熱,佐以苦辛,以鹹平之。〔治同火司於地。〕
太陽司天,〔辰戌年也。〕
寒淫所勝,平以辛熱,〔辛熱足以散寒。〕
佐以苦甘,〔苦甘可以勝水。〕
以鹹瀉之。〔水之正味,其瀉以鹹。〕
太陰在泉,〔辰戌年也〕濕淫於內,治以苦熱,佐以甘淡,以苦燥之,以淡泄之。〔治同太陰司天,但彼佐酸辛,此佐酸淡為異。〕
寒化於天,熱反勝之,〔凡辰戌歲,太陽寒水司天,而或氣有不及,則火之熱氣反勝之。〕
治以鹹冷,佐以苦辛。〔治同寒司於地。〕
濕司於地,而熱反勝之,〔凡辰戌歲,太陰濕土在泉,而或氣有不足,財火之熱氣反勝之。〕
治以苦冷,〔抑火邪也。〕
佐以鹹甘,〔鹹寒製熱,甘辛補土。〕
以苦平之。〔即苦冷之義。〕