本草求真

清 黃宮繡

卷五 血劑

溫血

人身氣以衛外。血以營內。有氣以統血。則血始能灌溉一身。而凡目得藉血以視。耳得藉血以聽。手得藉血以攝。掌得藉血以握。足得藉血以步者。靡不本其氣之所運。有血以附氣。 則氣始能升降出入。而凡伎巧能強。治節能出。水穀能腐。謀慮能斷。二便能通。萬事能應者。靡不本其血之所至。此有血不可無氣以統。而有氣不可無血以附也。第血有盛於氣。則血泣而不流。故有必用溫暖之藥以行之。氣勝於血。則血燥而不通。故有必賴清涼之藥以行之。若使氣血並勝。挾有積熱。而致瘀塊不消。根深蒂固。經年累月不愈者。則又不得不賴破氣損血之藥以下。俾氣血無乖。而病自可以愈。又按血盛於氣。則氣失其所司。而血愈寒愈滯。故凡用藥治血。必得其氣稍濃以為之主。而凡味濃氣薄之品。自不得以相兼。如血有凝於肝。症見惡寒戰慄。其可不用肉桂以治乎?風郁血閉。其可不用川芎以治乎?肌膚灼熱。吐衄腸風。其可不用荊芥以治乎?經閉不通。其可不用蒼耳子以治乎?陰腫崩瘕。其可不用海螵蛸以治乎。目翳不散。其可不用穀精草兔屎以治乎?風痺乳阻。其可不用王不留行以治乎?惡露不淨。其可不用大小薊以治乎?血暈血滯。其可不用沙糖以治乎?此肝經血滯之當溫也。若使肝經血滯。而更見有脾氣不運。則伏龍肝似不能離。肌肉不生。則白蠟似不能舍。水腫症瘕。則澤蘭似不能卻。蠱毒惡氣。則百草霜似不能去。子腫不消。則天仙藤似不能別。胃滯不通。則韭菜汁似不可廢。血脈不通。周身痛痺。則酒釀似不能除。肌肉不生。目翳不開。則爐甘石似不能少。血脫不固。潰瘍肉消。則赤石脂似不能削。是症有兼脾胃如此。且或見有心腹卒痛。則延胡索不得不用。神氣不暢。則安息香不得不急。骨碎血瘀。則骨碎補不得不進。是症有兼心肺者又如此矣。若於肝經血滯。而更見有鼻衄血脫之不得不用烏墨以止。筋骨血瘀之不得不用續斷以通。肺痿血痢之不得不用雞蘇以散。腎寒血瘀之不得不用陽起石以宣。目赤精遺之不得不用白蒺藜以解。督脈不通之不得不用鹿茸以溫。瘀塊堅硬。 癖 羸之不得不用海狗腎以軟。是症有兼腎經者又如此矣。至於心經血滯。而症見有癖冷痛。在書已有桂心可用。見有癰瘍痛迫。在書已有乳香可除。凡此止就溫血大概。略為分晰。而究其要。則又在臨症審脈。分別無差。庶於用藥治血之理。自不致有天淵之隔矣。


(山草)溫利下焦血分瘀滯雞蘇(專入腸胃)。即龍腦薄荷也。又名水蘇。(生於水旁。)
系野生之物。味辛微溫。功有類於蘇薄。但蘇薄其性稍涼。水蘇其性稍溫。蘇薄其性主升。水蘇其性主降。蘇薄多於氣分疏散。水蘇多於血分溫利。故凡肺氣上逆。而見頭風目眩。與血瘀血熱。而見肺痿血痢。吐衄崩淋。喉腥口臭邪熱等病者。皆當用此宣泄。(太平和劑局方有龍腦薄荷丸。)
俾熱除血止。而病自可以愈矣。但表疏汗出。其切忌焉。方莖中虛。似蘇葉而微長。齒面皺。氣甚辛烈。


(芳草)蘭草入氣利水除痰 澤蘭入肝脾行水和血澤蘭(專入肝脾)。苦甘而辛。即今婦人採置發中除垢者是也。玩書所論澤蘭。與本經蘭草同為一類。其生澤旁。紫莖素枝。赤節綠葉。對節生有細齒。但蘭草則莖圓節長。葉光有岐。澤蘭則莖微節方。短葉有毛之為異耳。二物並於嫩時皆可刈佩。以其花葉皆香。置於發中。能以辟垢省頭。故雖呼為香草。俗則呼為孩兒菊。與於山蘭。其花雖香。而葉絕無氣者。 迥不相同。(時珍曰:蘭草澤蘭。一類二種。雖生水旁下濕處。但以莖圓節長。而葉光有岐者。為蘭草。莖微方節短。而葉有毛者為澤蘭。朱文公離騷辨証云。必花葉俱香。燥濕不變。方可刈佩。今之蘭蕙花雖香。而葉無氣。質弱易萎。不可刈佩。汪昂曰:本經既言澤蘭。則非山蘭明矣。是離騷之秋蘭。當屬本經之澤蘭無疑也。吳草蘆曰。蘭為醫經上品之藥。有枝有莖。今所謂蘭無枝無莖。因黃山谷稱之。遂謬指為《離騷》之蘭耳。)
蘭草莖圓葉光。其性專主入氣。雖書載有久服益氣。輕身不老膚語。然究止屬利水除痰。殺蠱辟惡。而為消渴良藥。即內經所謂數食肥甘。傳為消渴。治之以蘭。以除陳氣是也。(東垣治消渴生津飲。用蘭葉。蓋本於此。又此草浸油塗發。去風垢。令香潤。史記所謂羅襦襟解。微聞香澤者是也。)
澤蘭莖方葉毛。雖書載有和血舒脾。長養肌肉之妙。然究皆屬入脾行水。入肝治血之味。是以九竅能通。關節能利。宿食能破。月經能調。症瘕能消。水腫能散。產後血淋腰痛能止。吐血衄血。目痛風癱。癰毒撲損能治。(時珍曰:蘭草澤蘭。氣香而溫。味辛而散。陰中之陽。足太陰厥陰經藥也。脾喜芳香。肝宜辛散。脾氣舒。則三焦通利而正氣和。肝郁散。則營衛流行而病邪解。蘭草走氣道。澤蘭走血分。正如赤白茯苓芍藥。補瀉皆不同也。)
觀此則書所云舒脾和血。不過因其水消血除之意。豈真舒脾和血之味也乎?入補氣補血之味同投。則消中有補。不致損真。誠佳品也。防己為使。(根名地筍。)


(隰草)破血逐瘀大小薊(專入肝)。雖書載屬甘溫。可以養精保血。(別錄)
然究精之養。血之保。則又賴於血榮一身。周流無滯。若使血瘀不消。而致見有吐衄唾咯崩漏之症。與血積不行。而致見有癰疼腫痛之病。則精血先已不治。安有保養之說乎?用此氣味溫和。溫不致燥。行不過散。瘀滯得溫則消。瘀塊得行斯活。惡露既淨。自有生新之能。癰腫潛消。自有固益之妙。保養之說。義由此起。豈真具有補益之力哉?(恭曰。大小薊皆能破血。)
但小薊力微。不如大薊力迅。小薊只可退熱涼血。若大薊則於退熱之中。猶於氣不甚傷也。(恭曰。大薊葉療癰腫。而小薊專主血。不能消癰也。)
能理血疾。不治外科。若脾胃虛寒。飲食不思。泄瀉不止者。 切勿妄服。兩薊相似。花如髻。大薊莖粗而葉皺。小薊莖低而葉不皺。皆用莖。


( )甘蔗除熱潤燥 沙糖導血通滯 白糖溫補脾肺沙糖(專入肝)。本於甘蔗所成。甘蔗氣稟沖和。味甘氣寒。已為除熱潤燥之味。其治則能利腸解煩。消痰止渴。至於沙糖。經火 煉。性轉為溫。色變為赤。與蔗又似有別。(時珍曰:沙糖本草言其性寒。蘇恭謂其冷利。皆昧此理。)
故能行血化瘀。是以產婦血暈。多有用此與酒沖服。取其得以入血消瘀也。小兒丸散用此調服。取其溫以通滯也。煙草用以解毒。 亦取其有開導之力也。然性溫則消則下。故虛熱過服則有損齒消肌之病。味甘主緩主壅。故痰濕過服。則有戀膈脹滿之弊。此又不可不深思而熟察耳。(時珍曰:沙糖性溫。殊於蔗漿。 故不宜多食。與魚筍之類同食。皆不益人。今人每用為調和。徒取其適口。而不言陰受其害也。)
白糖因晒浮結而成。(種類造法不一。)
體輕味甘色白。主治亦頗相似。然紫入血。而白入氣。久食反有熱壅上膈之虞。書言能以清熱。似非正談。(時珍曰:石蜜糖比之紫沙糖性稍平。功用相同。入藥勝之。然不冷利。若久食則助熱損齒生蟲之害也。)
試以口燥之會食此。其燥益甚。口冷之會食之。其冷即除。且致轉為燥渴生痰。於此可覘大概矣。又奚必過為辨論哉﹗


(隰草)入肝散結通血明目穀精草(專入肝。兼入胃)。本谷余氣而成。得天地中和之氣。味辛微苦氣溫。故能入足厥陰肝及足陽明胃。按此辛能散結。溫能通達。凡一切風火齒痛。喉痺血熱。瘡瘍痛癢。肝虛目翳。澀淚雀盲。至晚不見。並疳疾傷目。痘後星障。服之立能有效。且退翳明目。功力駕於白菊。而去星明目。尤為專劑。(時珍曰:穀精體輕性浮。能上行陽明分野。凡治目中諸病。加而用之。甚良。明目退翳。似在菊花之上也。)
試看望月沙系兔所食。此草而成望月沙。亦能治眼。則知此更為眼家要藥矣。取嫩秧花如白星者良。


(隰草)入肝行血不留王不留行(專入肝胃)。在古已命其名。謂此雖有王命。其性走而不守。不能以留其行也。又按古書有云。穿山甲。王不留。婦人服之乳常流。亦云行血之力也。觀此數語。已得氣味主治大要矣。又著其味曰辛。曰甘曰。平。其氣曰溫。其功則能入足厥陰肝經血分。去風除痺。通經利便。下乳催生。散癰腫。拔竹刺。與瞿麥同功。則知氣味疏泄。洵爾至極。又安能有血而克止乎。何書又言止血定痛。能治金瘡。似與行血之意又屬相悖。(頌曰。張仲景治金瘡。有王不留行。貞元廣利方治諸風 。有王不留行湯。皆最效。)
詎知血瘀不行。得此則行。血出不止。得此則止。非故止也。得其氣味以為通達。則血不於瘡口長流。而血自散各經。以致其血自止。其痛即定。豈必以止為止哉?(意義彰明。)
但古人表著治功。多有如此立說。以留後人思議。不可不細審焉。花如鈴鐸。實如燈籠子。殼五棱。取苗子蒸。漿水浸用。


(蔓草)活血利水天仙藤(專入肝脾)。即青木香馬兜鈴藤也。味苦氣溫。觀書所論主治。止屬妊娠子腫。(始自兩足。漸至喘悶似水。足趾出水。謂之子氣。)
及腹痛風癆等症。而於他症則未及焉。即其所治之理。亦不過因苦主於疏泄。性溫得以通活。故能活血通道。而使水無不利。風無不除。血無不活。痛與腫均無不治故也。昔有天仙藤散。(天仙藤香附子陳皮甘草烏藥。等分為末。用木瓜生薑蘇葉煎湯服。)
以治子腫。其亦可以知其概矣。葉似葛。圓而小。有白毛。根有須。四時不凋者是。


(石草)破瘀逐血補骨骨碎補(專入腎。兼入心)。味苦而溫。功專入腎補骨。且能入心破血。是以腎虛耳鳴。(耳屬腎。)
久瀉。(腎司開合之權。久瀉多責於腎。)
跌仆損傷骨痛。牙痛血出。無不用此調治。(泄瀉。研末入豬腎煨食。牙痛。炒黑為末擦牙。折傷。粥和末裹傷處。)俾其腎補骨堅。破瘀生新。而病即除。至命其名曰骨碎補。以其骨碎能補骨故耳。雖與補骨脂相似。然總不如補骨脂性專固腎通心。而無逐瘀破血之治也。去毛。蜜拌蒸用。


(香木)溫血分寒除冷止痛桂心(專入心)。本於肉桂。去外粗皮。取當中心者。為桂心。味甘辛熱。專溫營分之裡藥。

凡九種心痛。(九種。一蟲。二疰。三風。四悸。五食。六飲。七冷。八熱。九去來痛。後人又祖其義而亦別之有九。曰飲、曰食、曰氣、曰血、曰冷、曰熱、曰悸、曰蠱、曰 、皆明邪乘手少陰之絡而成。)腹內冷痛 癖等症。皆能奏效。以其所治在心。故治亦在於裡。而不在於軀殼之外耳。非若肉桂。未去外層皮肉。其治在於通經達絡。以除風寒濕痺。而不專入心腹之內也。


(香木)入心行氣活血止痛乳香(專入心。兼入脾胃腎)。即書所云薰陸香者是也。香竄性溫不潤。諸書曷言於血有補。詎知血因氣逆。則血凝而不通。以致心腹絞痛。毒因氣滯。則血聚而不散。以致痛楚異常。乳香香竄入心。既能使血宣通而筋不伸。(楊瘦清云。凡人筋不伸者。敷藥宜加乳香。其性能伸筋。)
複能入腎溫補。使氣與血互相通活。俾氣不令血阻。血亦不被氣礙。故云功能生血。究皆行氣活血之品耳。非如沒藥氣味苦平。功專破血散瘀。止有推陳之力。而無致新之妙。是以書載乳香功能活血調氣。托裡護心。(用入瘡孔。能使毒氣外出。不致內攻也。)
生肌止痛。治心腹諸痛。口噤耳聾。(口噤。燒煙以熏。)
癰腫折傷癲狂。(治癲狂。用靈仙辰砂乳香棗仁酒下。恣飲沉醉。聽睡。或加人參內入。名寧志膏。)
但遇癰疽已潰。及膿血過多者。不可妄投。恐其複開走泄之路。其意已可見矣。豈若當歸辛潤。而為補血第一要藥也。出諸番。如乳頭。明透者良。惟粘難研。水飛過。用缽坐熱水研之。或用燈心同研。則易細。市人多以楓香偽售。勿用。


(造釀)通經活脈辟穢酒(專入脾胃與表)。性種類甚多。然總由水穀之精。熟谷之液醞釀而成。故其味有甘有辛。有苦有淡。而性皆主熱。(弘景曰。大寒凝海。惟酒不冰。明其性熱。惟冠群物。)
入胃則氣逆。上壅滿胸。則肝浮膽橫。等於勇士。不可遏矣。若引經用為向導。則其勢最速。辛則通身達表。引入至高巔頂之分。(火氣上炎者忌。)
甘則緩中。(熱鬱寒滯者忌。)
苦則降下。(氣衰血弱者忌。)
淡則通利小便而速下也。(水衰血枯者忌。)
熱酒傷中。溫飲和胃。怡神壯色。通經活脈。且霧露嵐瘴。風寒暑濕邪穢。得此亦可暫辟。(博物志云。王肅張衡馬均三人冒霧晨行。一人飲酒。一人飽食。一人空腹。空腹者死。飽食者病。飲酒者健。此酒勢辟惡。勝於作食之效也。)
若恣飲不節。則損胃爍精。動火生痰。發怒助欲。濕熱生病。殆不堪言。(震亨曰:本草止言酒熱。而有毒不言。其濕中發熱。近於相火。醉後振寒戰慄可見矣。又性喜升。氣必隨之。痰郁於上。溺澀於下。恣飲寒涼。其熱內鬱。肺氣大傷。其始也病淺。或嘔吐。或自汗。或瘡疥。或鼻 。或泄利。或心脾痛。尚可散而去之。其久也病深。或消渴。或內疽。或肺痿。或鼓脹。或失明。或哮喘。或癆瘵。或癲癇。或痔漏。為難名之病。非具眼未易處也。)
至於夜飲。更屬不宜。蓋夜氣主收斂。氣密則固。若用酒宣發。醉飲就枕。熱壅三焦。傷心損目。亂其清明。勞其脾胃。停濕動火。致病甚多。至入藥共釀。合薑則療厥逆客忤。色紫則理螈 偏風。蔥豉則解煩熱而散風寒。桑椹則益五臟以明耳目。狗肉汁則大補元陽。葡萄肉則甚消痰癖。牛膝乾地則滋陰。枸杞仙靈皮則扶陽痿等。社酒指納嬰兒口中。可令速語。噴屋及壁。則逐蚊蠅。燒酒則散寒結。然燥金涸血。敗胃傷膽。水酒藉曲釀醞。其性則熱。酒藉水成。其質則寒。少飲未至有損。多飲自必見害。如陰虛酷好。其臟本熱。加以酒熱內助。其熱益增。不致逼血妄出不止。陽虛酷好。其臟本寒。加以酒寒內入。其害益甚。不致飽脹吞酸吐瀉不止。(此旨歷無發明。惟景岳於損傷篇內極說。)
糟罨跌傷。行瘀止痛。亦驅蛇毒。及 凍瘡。醇而無灰陳久者良。畏枳 葛花赤豆花綠豆粉鹹鹵。 (得鹽則解。以水製火意。)


(葷辛)活血通滯韭菜(專入肝腎腸胃)。味辛微酸。氣溫無毒。按辛則能散。溫則能行。滯氣客於腸胃。則血因氣而益阻。胃氣不通於五臟。則腰膝冷而 癖生。肝主疏泄。腎主閉藏。肝腎虛則啟閉非時。經曰:足厥陰病則為遺尿。及為白淫。服此氣行血散。肝補腎固。而病安有不愈乎?故書有云韭味最利病患。凡一切血瘀氣滯等症。俱能使之立效。(震亨曰:心痛有食熱物。及怒郁。致死血留於胃口作痛者。宜用韭汁桔梗加入藥中。開提氣血。有腎氣上攻以致心痛者。宜用韭汁和五苓散為丸。空心茴香湯下。蓋韭性急能散胃口氣血滯也。又反胃宜用韭汁二杯。入薑汁牛乳各一杯。細細溫服。蓋韭汁消血。薑汁下氣消痰和胃。牛乳能解熱潤燥補虛也。單方總錄曰。食不得入。是有火。食久反出。是無火也。士材又謂此不必拘。但察脈大有力。嘔吐酸臭。當作熱治。脈小無力。嘔吐清水。當作寒醫。色之黃白而枯者為虛寒。紅赤而澤者為實熱。能合色脈。庶乎無誤?)
如犬蛇傷。用此搗爛如泥。加鹽少許。作濃箍頻換則安。被刑杖及打血凝。薄敷運動即散。久病下痢不止。同鯽魚煮食即止。但火甚陰虛。用之為最忌焉。忌蜜牛肉。(汪昂曰:今人多以韭炒牛肉。其味甚佳。亦未見其作害。又按經曰:毒藥攻邪。五穀為養。五畜為益。五菜為充。五果為助。氣味合而明之。以補精益氣。五菜。韭薤蔥葵藿也。五果。桃李棗杏栗也。使韭果忌牛肉。則經何以又不言其有忌乎?)
韭子功治略同。但治遺精白濁更勝。(素問曰。足厥陰病則遺尿。思想無窮。入房太甚。發為筋痿。及為白淫。男隨溲而下。女子綿綿而下。韭子之治遺精漏泄。小便頻數。女人帶下者。能入厥陰補下焦肝及命門之不足。命門者藏精之府。故同治云。)
蒸暴炒研用。(救急易方。煙熏蟲牙用瓦片 紅。安韭子數粒。清油數點。待煙起。以筒吸引至痛處。良久。以溫水漱吐。有小蟲出為效。未盡。再熏。)


(土)止血宣滯能勝紅。紅見黑而即止。以火不勝水者故耳。辛能散血。血散則血歸經而不外溢。是以遇辛而即止也。溫能行血。血行則血周流經絡。而血不聚於所傷之處。是以得溫而即止也。(揭出行血止血義蘊。)
故凡血熱過下。如瘟疫鼻衄。產後血暈。崩脫金瘡。並絲纏眼中。皆可以治。如止血則以苦酒送韭汁投。消腫則以豬膽汁釅醋調。並眼有絲纏。則以墨磨雞血速點。客忤中腹。則磨地漿汁吞。 各隨病症所用而治之耳。但瘟疫熱病初衄。遽用此以止血。則非所宜。


(土)治血止血殺蠱百草霜(專入肝。兼入腎)。即灶突上煙煤及釜裡鍋煤也。因燒雜草。故名。味辛氣溫。觀其所主。與伏龍肝相似。凡血見黑即止。蠱毒惡氣。得辛溫則散。故本經專主蠱毒中惡。吐血血暈。以酒或水或醋。細研溫服。亦塗金瘡。止血生肌。至於傷寒發斑。(斑有陽毒陰毒。)
疸膈瘧痢。咽喉口舌白禿諸瘡。亦須用此。以取火化從治之義。


(獸)除熱結毒積目翳兔屎(專入肝)。即名望月沙者是也。兔稟太陰之精。複餌穀精草。明目之藥。是以屎能明目。以除目中浮翳。且癆瘵五疳痔漏蟲食痘瘡等症。服之皆治。亦由熱結毒積而成。得此寒以解熱。辛以散結。圓以象目。故能服之有功。(時珍曰:兔屎能解毒殺蟲。故治目疾。疳癆瘡痔方中。往往用之。諸家本草。並不言及。亦缺漏也。按沈存中良方云。江陰萬融病癆。四體如焚。寒熱煩燥。孫元規使人遺藥。服之遂平。叩之則明月丹也。)
若陰氣上乘。目障不清。未可用焉。兔肉另詳。


(無鱗魚)入肝活血入腎除寒逐濕海螵蛸(專入肝。兼入腎)。即烏賊魚骨。稟水中之陽氣。味鹹氣溫。(腹中有墨。書字逾年乃滅。常吐黑水自罩其身。人即於黑水處取之。)
凡諸血病因於寒濕。而見陰戶腫痛。丈夫陰腫。下痢疳疾。暨血瘕血崩血閉。腹痛環臍。目翳淚出。 耳出膿等症。服此鹹能走血。溫能除寒逐濕。則血脈通達。而無諸血障害之弊矣﹗故直入厥陰肝經血分活血。(時珍曰:按素問云。有病胸脅支滿者。妨於食。病至則先聞腥臊臭。出清液。先唾血。四肢清。目眩。時時前後血。病名曰血枯。得之年少時有所大脫血。或醉入房中。氣竭肝傷。故月事衰少不來。治之以四烏 骨。一 茹。為末。丸以雀卵。大如小豆。每服五丸。飲以鮑魚汁。所以利腸中及傷肝也。觀此則其厥陰血分無疑矣。又云。經閉有有餘不足二病。有餘者血滯。不足者肝傷。烏 所主者肝傷血閉不足之病。正與素問相合。)
兼入少陰腎經。以治寒濕。歷觀諸書載用螵蛸同麝為末。以治耳底出膿。同冰片少許以治赤白目翳。同乾胭脂為末油調。以治小兒臍瘡出血及膿。同蒲黃等分為末。以塗舌腫。出血不止。皆是宣通血分之滯。無他術也。取骨魚鹵浸炙黃用。惡附子白芨白蘞。能淡鹽。

涼血

血寒自當用溫。血熱自當用涼。若使血寒不溫。則血益寒而不流矣。血熱不涼。則血益結而不散矣。故溫血即為通滯活瘀之謂。而涼血亦為通滯活瘀之謂也。第書所載涼血藥味甚多。 然不辨晰明確。則用多不合。如血閉經阻。治不外乎紅花。毒閉不解。治不外乎紫草。此定法也。然有心胃熱極。症見吐血。則又不得不用犀角。心脾熱極。症見喉痺。不得不用射干。肝胃熱極。症見嘔吐血逆。不得不用茅根。腸胃熱極。症見便血。不得不用槐角地榆。心經熱極。症見驚惕。不得不用辰砂。且癰腫傷骨。血瘀熱聚。無名異宜矣。毒盛痘閉。乾紅晦滯。豬尾血宜矣。目盲翳障。血積上攻。夜明沙穀精草青魚膽宜矣。瘀血內滯。關竅不開。發余宜矣。肝木失製。嘔血過多。側柏葉宜矣。火伏血中。肺癰失理。凌霄花宜矣。肝胃血燥。乳癰淋閉。蒲公英宜矣。至於腸紅脫肛。血出不止。則有炒卷柏可治。血瘕疝痺。經閉目赤。則有赤芍藥可治。諸血通見。上溢不下。則有生地黃可治。心腎火熾。血隨火逆。 則有童便可治。肝腎火起。骨蒸血結。則有童便可治。其他崩帶驚癇。噎膈氣逆之有賴於代赭石。濕熱下注。腸胃痔漏之有賴於刺 皮。血瘀淋滴。短澀溺痛之有賴於琥珀。心肝熱極。惡瘡目翳之有賴於龍膽。齒動須白。火瘡紅發之有賴於旱蓮草。亦何莫不為通瘀活血之品?但其諸藥性寒。則凡血因寒起。當知所避。慎不可妄見血閉。而即用以苦寒之味以理之也。


(隰草)涼血解熱生地黃(專入心肝腎。兼入小腸)。性未蒸焙。掘起即用。甘苦大寒。故書皆載其性鮮補。但入手少陰心足少陰腎足厥陰肝。並足太陰脾手太陽小腸。力專清熱瀉火。涼血消瘀。(錢仲陽導赤散。生地與木通同用。能瀉丙丁之火。別錄治婦人崩中血不止。及產後血上薄心。胎動下血。鼻衄吐血。皆搗汁飲之。)
故凡吐血咯血。衄血畜血溺血。崩中帶下。審其症果因於熱成者。無不用此調治。(血出於鼻。是由清道。血出於口。是出濁道。血出於咳於衄。是由於肺。血見於嘔。是出於肝。血見於吐。是出於胃。血由痰涎而帶。是出於脾。血見於咯。是出於心。血見於唾。是出於腎。血由耳出。其名曰 。血由鼻出。其名曰衄。血由肌膚而出。其名曰血汗。血由口鼻俱出。其名曰大衄。皆當詳其虛實以治。)
並或傷寒陽強。痘症毒盛血燥。與折跌傷筋而見血瘀血痺之症者。無不採其同入。以為活血生新之用。第書有言服此長肉生肌。止是熱除血活以後長養之語。久服輕身不老。止是病去身安力健之詞。未可因此認為辟谷成仙屬實也。若使血因寒滯。而猶用以生地。不更使寒益甚。而血愈出不返乎﹗掘生肥大者。洗淨搗汁以飲。或用酒製。以免傷胃。忌鐵。


(隰草)涼血通瘀紅花(專入心包肝)。辛苦而溫。色紅入血。為通瘀活血要劑。(血之下而清者。營虛有熱。血之下而濁者。熱與濕蒸。血色鮮者屬火發。血色黑者屬血燥極。血與泄物並下者。屬有積。或因脈絡受傷。血從尿出者。屬陰虛火動。或因房勞過度。營血妄行。血色黑黯。面色枯白。尺脈沉遲者。屬下元虛寒。陽虛陰走。嘔吐而見血色紫凝者。屬熱甚銷鑠。故見稠濁。熱甚水化。故血見黑而紫。血從汗者屬火。喜傷心。喜則氣散。故血隨氣以行。血在糞前者為近血。其血由於大腸。血在糞後者為遠血。其血自於肺胃。由氣虛腸薄。故血滲入而下出也。血自口鼻上出。為陽盛陰衰。有升無降。)
蓋血生於心包。藏於肝。屬於衝任。一有外邪內侵。則血滯而不行。紅花汁與血類。故凡血燥而見喉痺不通。痘瘡不起。肌膚腫痛。(因血熱血瘀。作腫作痛。)
經閉便難。(經閉本有血滯血枯之分。但此止就血滯論。)
血暈口噤。子死腹中。治當用此通活。(時珍曰:紅花汁與之同類。故能行男子血脈。女子經水。 多則行血。少則養血。按養 漫筆云。新昌徐氏婦病產暈已死。但胸膈微熱。有名醫陸氏曰。血悶也。得紅花數十斤乃可活。遂亟購得。以大鍋煮湯。盛二桶於窗格之下。畀婦寢其上熏之。湯冷再加。少傾指動。半日乃蘇。)
但用不宜過多。少用則合當歸能生。多用則血能行。過用則能使血下行不止而斃。胭脂系紅花染出。可治小兒 耳。(紅藍花三錢半。枯礬五錢。為末。以綿杖繳淨吹之。無花則用枝葉。一方去礬。)
並解痘瘡毒腫。(有痘瘡挑破。以油胭脂敷之良。)


(山草)入心包肝涼血解毒紫草(專入心包肝)。甘鹹氣寒。色紫質滑。專入厥陰血分涼血。血涼則九竅通。二便利。故凡血熱毒閉。而見心腹急痛。水腫不消。五疸 癬惡瘡。及痘瘡血熱毒盛。二便閉澀者。治當用此。俾血得寒而涼。得鹹而降。得滑而通。得紫而入。血涼毒消。而二便因以解矣﹗(活幼書云。紫草性寒。小兒脾實者可用。脾虛者反能作瀉。)
奈世誤以為宣發之藥。不論毒閉與否輒用。殊失用藥意義矣﹗瀉者忌服。茸得陽氣之早。用宜取茸為正。酒洗用。(紫草去頭須。本經云。能補中益氣。似非。)


(隰草)入肝腎涼血旱蓮草(專入肝腎)。即書所云鱧腸草金陵草者是也。味甘而酸。性平色黑。功專入肝入腎。為止血涼血要劑。是以血痢煎膏用之。其血即止。須白汁塗。變白為黑。火瘡發紅。其紅即退。齒牙動搖。擦之即固。合冬青子。名二至丸。以補肝腎。但性陰寒。雖善涼血。不益脾胃。(經疏)
若不同以薑汁椒紅相兼修服者。必腹痛作瀉。苗如旋複。實似蓮房。斷之有汁。 須臾而黑。熬膏良。


(芳草)瀉肝血熱赤芍(專入肝)。與白芍主治略同。但白則有斂陰益營之力。赤則止有散邪行血之意。白則能於土中瀉木。赤則能於血中活滯。故凡腹痛堅積。血瘕疝痺。經閉目赤。(邪聚外腎為疝。 腹內為瘕。)
因於積熱而成者。用此則能涼血逐瘀。(成無己曰。白補而赤瀉。白收而赤散。酸以收之。甘以緩之。故酸甘相合。用補陰血逆氣而除肺燥。)
與白芍主補無瀉。大相遠耳﹗大明指為赤白皆補。其說不切。日華子指為赤能補氣。白能治血。其說尤不切耳。不可不知。 至雲產後忌用。亦須審其脈症。及臟偏勝若何耳。不可盡拘。(如臟陽脈症俱實者。雖在產後。亦所不忌。臟陰脈症俱虛。即在產前。不得妄施。凡治病以能通曉脈症虛實為是。)
惡芒硝石斛。畏鱉甲小薊。反藜蘆。


(山草)清下焦血熱血崩地榆(專入肝腸胃)。苦酸微寒。性沉而澀。諸書皆言因其苦寒。則能入於下焦血分除熱。俾熱悉從下解。又言性沉而澀。凡人症患吐衄崩中。腸風血痢等症。(腸風下血。清而色鮮。四射如濺。乃風性使然。素問所謂久風入中。則為腸風飧泄是也。若肛門射血如線。或點滴不已者。乃五痔之血耳。)
得此則能澀血不解。按此不無兩岐。詎知其熱不除。則血不止。其熱既清。則血自安。且其性主收斂。既能清降。又能收澀。則清不慮其過泄。澀亦不慮其或滯。實為解熱止血藥也﹗但血熱者當用。虛寒者不宜用。久病者宜用。初起者不宜用。作膏可貼金瘡。搗汁可塗虎犬蛇蟲傷毒。飲之亦可。似柳根。外黑裡紅。取上截炒黑用。梢反行血。得發良。惡麥冬。


(苔)生涼血炒止血卷柏(專入肝)。原屬草部。並非側柏。生於石上。形如拳卷。故以卷名。即俗所謂萬年松者是也。氣堅質濃。味甘性溫。入足厥陰肝經血分。其治有分生熟。生則微寒。力能破血通經。故治症瘕淋結等症。炙則辛溫。能以止血。故治腸紅脫肛等症。性與側柏葉懸殊。治亦稍異。(側柏葉仗金氣以製木。借炒黑以止血。)
不可不辨。鹽水煮半日。井水煮半日。焙用。


(山草)入腎涼血銀柴胡(專入腎。兼入胃)。味甘微寒無毒。功用等於石斛。皆能入胃而除虛熱。但石斛則兼入腎。澀氣固筋骨。此則入腎涼血之為異耳。故和劑局方用此治上下諸血。及於虛癆方中參入同治。如肝癆之必用此為主。且不類於北胡。蓋北胡能升少陽清氣上行。(升清發表。必有外邪者方用。)
此則氣味下達。(入腎涼血。)
與彼迥不相符。若用北胡以治虛癆。則咳嗽發熱愈無寧日。(陰火愈升愈起。)
可不辨而混用乎?出銀州者良。故以銀胡號之。


(柔滑)消胃熱涼肝血療乳癰乳岩蒲公英(專入胃肝)。即黃花地丁草也。味甘性平。能入陽明胃厥陰肝涼血解熱。故乳癰乳岩為首重焉﹗且能通淋。(淋症多屬熱結。用此可以通解。)
擦牙染須塗刺。(莖斷有白汁。凡螳螂諸蟲游諸物上。必遺精汁。乾久則有毒。人手觸之成疾。名狐尿刺。慘痛不眠。百療難效。取汁濃塗即愈。千金方極言其功。)
及解食毒疔毒。緣乳頭屬肝。乳房屬胃。乳癰乳岩。多因熱盛血滯。用此直入二經。外敷散腫臻效。(同忍冬煎入少酒服。搗敷亦良。)
內消須同夏枯貝母連翹白芷等藥同治。況此屬土。花黃。故於食滯可解。毒氣可散。又能入腎涼血。故於鬚髮可染。獨莖一花者是。有椏者非。


(蔓草)瀉肝血熱凌霄花(專入肝)。即紫葳花。肝經血分藥也。味甘而酸。氣寒無毒。凡人火伏血中。而見腸結血閉。風癢崩帶症瘕。一切由於血瘀血熱而成者。所當用此調治。蓋此專主瀉熱。熱去而血自活也。是以肺癰之藥。多有用此為君。(凌霄為末。和密陀僧。唾調敷。亦治酒渣。)
妊娠用此克安者。以其內有瘀積。瘀去而胎即安之意也。所云孕婦忌服者。恐其瘀血既無。妄用恐生他故也。此為女科血熱必用之藥。但當相症施治耳。藤生。花開五瓣。黃赤有點。不可近鼻。聞傷腦。


(喬木)除熱散結清火槐角(專入胃大腸。兼入肝)。即槐實。味苦酸鹹。氣寒無毒。入手足陽明大腸胃。及入足厥陰肝。凡因肝經熱鬱而致風眩煩悶。痔血腸風。並陰瘡濕癢。目淚不止者。服此治無不效。(肛邊發露肉珠。狀如鼠乳。時出膿血。曰牡痔。肛邊腫痛。生瘡突出。腫至五六日。自潰出膿血者。曰牝痔。肛邊生瘡。顆顆發 。癢而複痛。更衣出清血者。曰脈痔。腸內結核。痛而有血。寒熱往來。登廁脫肛者。曰腸痔。因便而清血隨下者。曰血痔。又因糞前有血。名外痔。糞後有血。名內痔。穀道 肉。名舉痔。頭上有孔。名痔漏。瘡內有蟲。名蟲痔。大法用槐角地榆生地涼血。芩蓮梔柏清熱。防風秦艽祛風濕。當歸人參和血生血。枳殼寬腸。升麻升提。治腸風略同。不宜專用涼。須當兼補劑收功。)
以其氣皆純陰。為涼血要藥。故能除一切熱。散一切結。清一切火也。至書所云能疏肝經風熱者。非是具有表性。得此則疏實。因熱除而風自息之意。凡書所著治功。多有如此立說。不可不細體會而詳究耳﹗去單子及五子者。銅槌捶碎。牛乳拌蒸。(十月上已採。漬牛膽中。乾百日。食後吞一枚。明目補腦。髮白還黑。腸風痔血。尤宜服之。)
槐花味苦獨勝。其涼大腸血分更甚。凡大小便血。及目赤腫痛舌衄。並皆用之。(舌衄炒研滲之。)
若虛寒無火切忌。陳者良。


(香木)涼血止血側柏葉(專入肺肝)。苦澀微寒。書言養陰滋肺燥土。然稟受西金。堅勁不凋。(魏子才六書精蘊云。萬木皆向陽。而柏獨西指。故字從白。白者西方也。陸佃埤雅云。柏之指西。猶針之指南也。柏有數種。入藥惟取葉扁而側生者。故曰側柏。寇宗奭曰。予官陝西。登高望柏千萬樹。皆一一西指。蓋此木至堅。不畏霜雪。得木之正氣。他木不及。所以受金之正氣。 所製一一西指也。)
服此大能伐胃。雖有止血涼血之功。而氣味與血分無情。不過仗金氣以製木。借炒黑以止血耳。(汪昂曰:肢節大痛。晝靜夜劇。名白虎歷節風。亦風寒濕所致。)
別錄稱為補益。似屬未是。但塗湯火傷損。生肌殺蟲。炙罨凍瘡。汁染鬚髮最佳。酒浸或炒或生用。桂牡蠣為使。惡菊花。宜酒。(元旦飲椒柏酒以辟邪。)


(石)清心熱鎮驚安神辰砂(專入心)。即書所云丹砂朱砂者是也。因砂出於辰州。故以辰名。體陽性陰。外顯丹色。內含真汞。不熱而寒。離中有坎也。不苦而甘。火中有土也。嬰兒 女。交會於中。故能入心解熱。而神安魄定。(杲曰。丹砂統陰。納浮游之火而安神明。凡心熱者。非此不能除。)
是以同滑石甘草。則清暑。同遠志龍骨。則養心氣。同丹參則養心血。同地黃枸杞則養腎。同濃朴川椒則養脾。同南星川烏之類則祛風。且以人參茯神濃煎。調入丹砂。則治離魂病。(夏子益奇疾方云。凡人自覺本形作兩人。並行並臥。不辨真假者。離魂病也。類編雲。錢丕少卿夜多惡夢。通宵不寐。自慮非吉。遇鄧州推官胡用之。曰。昔常如此。有道土教戴辰砂如箭簇者。涉旬即驗。四五年不複有夢。因解髻中一絳囊遺之。即夕無夢。神魂安靜。)
以丹砂末一錢。和生雞子黃三枚。攪勻頓服。則妊娠胎動即安。胎死即出。慎勿經火。及一切烹煉。則毒等於砒 。況此純陰重滯。即未烹煉。久服 悶。以其虛靈之氣被其鎮墜也。辰砂明如箭簇者良。惡磁石。畏鹽水。忌一切血。(頌曰。鄭康成注周禮。以丹砂石膽雄黃礬石磁石為五毒。古人惟以攻瘡瘍。而本經以丹砂為無毒。故多煉治。服食鮮有不為藥患者。豈五毒之說勝乎?當以為戒。)


(石)解熱活血無名異(專入肝)。即俗所名干子者是也。味甘而鹹。微寒無毒。諸書皆言能治癰腫損傷接骨。金瘡合口。其義何居。以其鹹有入血之能。甘有補血之力。寒能勝熱之義者故耳。是以人於受杖時。每服三五錢。其於傷處。不甚覺痛。用醋磨塗腫處即消。要皆外治之品。非內服之味也。生川廣。小黑石子也。一包數百枚。


(畜)涼血活血血燥不活。用以辛溫以為搜剔。則血益燥而不活矣。按豬本屬陰物。血亦更屬陰味。以至陰之物。而治至陰之血。則熱自得陰化而熱以解。然必得一活動以為疏剔。則血不為熱凝。惟豬通身皆窒。食飽即臥。其活止在一尾。而尾尖則又活中之至活者也。故吳費建中(著有救偏瑣言。)
治痘凡逢毒盛而見乾紅晦滯。紫艷乾燥之象。輕則用以桃仁地丁紅花赤芍。重則用以豬尾尖血。取一盞二盞入藥同投。兼佐冰片。開泄腠理。通達內外。誠發千古未發之奇秘也。(冀建中治痘血瘀氣滯。 用大黃一兩。青皮一錢半。桃仁四錢。紅花錢半。赤芍錢半。木通八分。荊芥錢半。葛根錢半。生地兩半。牛蒡二錢。白項地龍二十一條。紫花地丁一兩五錢。蟬蛻六分。山楂一兩五錢。蘆根三兩。名必勝湯。此是勢急之際。用以大劑。若毒勢未急。或分作三劑以投。若血瘀之極。必加豬尾血。大渴不已。加石膏。總在相症酌治耳。)
瘀血一活。則一身之血與之俱活。凡治痘而見乾紅晦滯。內症具備。其可不藉此血以為通活之具乎?但血因虛而燥。因寒而凝。而不用以辛溫辛熱以為通活。則血愈見其有礙者矣﹗取雄豬尾血者佳。


(獸)涼血解熱兔肉(專入肝。兼入大腸)。人言可治虛癆。人多食而不忌。不知兔肉性寒。久食絕人血脈。損元氣陽事。令人痿黃。故時珍載之以為涼血解熱利腸之劑。(藏器曰:大抵久食絕人血脈。損元氣陽事。令人痿黃。八月至十月可食。余月傷人神氣。兔死而眼合者殺人。)
況虛癆一症。脾腎兩虛。即在醫者用藥挽救。亦難兩全無弊。若複加兔肉甘寒。又安能力補脾腎。 而為虛癆要藥乎?今人不察。動用兔肉治療。以致陽氣日虛。而陰氣日竭。余因先慈曾患虛癆。服藥將愈。後食兔肉而病複發。故特拈出。以為妄食兔肉者戒。


(魚)涼肝血開目翳魚膽(專入肝膽)。本屬苦寒。可以點目去障。以膽入膽故也。至於青魚之膽。氣味亦同。且色青入肝。開竅於目。故膽有點目治鯁之功。目睛生汁注眼。能黑夜視物。以其好啖螺蜆。螺蜆能明目也。又味苦氣寒。能涼血熱。故又主塗痔瘡。擦火瘡。吹喉痺。功與熊膽相同。臘月收。陰乾。


(鼠)入肝活血明目夜明沙(專入肝)。即名天鼠屎也。其屎因食蚊蟲而化。蚊蟲善食人血。是即蚊蟲之眼。故能入肝經血分活血。為治目盲障翳之聖藥。(肝之竅在目。)
凡人目生障翳。多緣肝有血積。以致上攻於目。其或見為驚疳瘧 。血氣腹痛。得此辛以散邪。寒以勝熱。則血自活。而病無不可愈。(本草稱下死胎。)
以其蚊善食血。(吳鶴皋曰。古人每用虻蟲水蛭治血積。以其善吃人血故耳。)
故即可以食血者。治其血耳。(加石決明豬肝煎。名決明夜靈散。治雞盲眼。)
並能燒煙辟蚊。(同鱉甲燒。)
是即以蚊治蚊之意。淘淨焙用。惡白薇白蘞。


(人)涼血逐瘀血餘(專入肝心。兼入腎)。味苦微溫。據書載能補腎壯氣。然總不如地茱參耆為補精補氣之最耳。(素問曰。腎之華在髮。王冰注云。腎主髓。腦者髓之海。髮者腦之華。腦減則髮素。滑壽注云。水出高源。故腎華在髮。髮者血之餘。血者水之類也。今方家叫髮為血餘。蓋本此也。葉世傑草木子云。精之榮以須。氣之榮以眉。血之榮以髮。類苑云。髮屬心。稟火氣而上生。須屬腎。稟水氣而下生。眉屬肝。稟木氣而側生。故男子腎氣外行而有須。女子宦人則無須。而眉髮不異也。)
又載功能療驚癇。理咳嗽。固崩帶。止血暈血痢血淋。舌血鼻血。暨轉胞不通。及塗瘡疥。入膏敷毒。治皆有效。(時珍曰:髮者血之餘。埋之土中。千年不朽。煎之至枯。複有液出。誤食入腹。變為瘕蟲。 治服餌。令髮不白。此正神化之應驗也。)
然總皆屬通關開竅。涼血散瘀生新之品。(子母秘錄治小兒斑疹。用髮灰飲。服二錢。治小兒兩角生瘡。用髮灰三錢。飲汁服。)
若胃虛用之。多有吐瀉之弊。皂莢洗。 用。

下血

血為人身之寶。安可言下。然有血瘀之極。積而為塊。溫之徒以增熱。涼之或以增滯。惟取疏動走泄。苦鹹烈毒之品。以為驅逐。則血自爾不凝。按書所載破血下血。藥類甚眾。要在審症明確。則於治方不謬。如症兼寒兼熱。內結不解。則宜用以莪朮桃仁鬱金母草以為之破。取其辛以散熱。苦以降結之意也。瘀氣結甚。則宜用以斑蝥干漆以為之降。取其氣味猛烈。得以驟解之意也。寒氣既除。內結滋甚。則宜用以丹參郁李沒藥薑黃三七紫菀柴參貫眾以為之下。取其苦以善降。不令內滯之意也﹗寒氣既除。瘀滯不化。則宜用以蒲黃蘇木以為之疏。取其氣味宣泄。不令鬱滯之意也至有借食人血以治血。則有虻蟲水蛭可用。借其鹹味引血下走。則有茜草血竭瓦楞紫貝 蟲鱉甲可取。借其質輕靈活不滯。則有蓮藕花蕊石可投。 借其陰氣偏布可解。則有螃蟹蚯蚓可啖。借其酸澀鹹臭以解。則有皂礬五靈脂可入。惟有苦溫而破。則又更有劉寄奴等味。但劉寄奴自然銅古文錢三七血竭沒藥 蟲。則於跌仆損傷而用。 蚯蚓則於解毒而用。丹參則於血瘀神志不安而用。水蛭虻蟲桃仁。則於蓄血而用。花蕊石則於金瘡血出而用。五靈脂益母草蒲黃。則於婦人血滯而用。茜草則於婦人經閉不解而用。瓦楞子則為婦人塊積而用。斑蝥則為惡瘡惡毒而用。鬱金則為血瘀胞絡痰氣積聚而用。莪朮則為血瘀積痛不解而用。郁李仁則為下氣行水破血而用。干漆則為鏟除老血蠱積而用。紫貝則為血蠱水積而用。貫眾則為時行不正而用。鱉甲則為勞熱骨蒸而用。紫參則為血痢癰腫而用。 薑黃則為脾中血滯而用。蘇木則為表裡風起而用。皂礬則為收痰殺蟲除濕而用。生藕則為通調津液而用也。至於斑蝥干漆三七水蛭虻蟲 蟲螃蟹瓦楞子花蕊石。尤為諸劑中下血敗血之最。用之須當審顧。不可稍有忽略。以致損人元氣於不測中也﹗


(山草)入腸明厥陰血分化而為水三七(專入肝胃。兼入心大腸。又名山漆。時珍曰:或云能合金瘡。如漆粘物也。)甘苦微寒而溫。世人僅知功能止血住痛。殊不知痛因血瘀則痛作。血因敷散則血止。三七氣味苦溫。能於血分化其血瘀。試以諸血之中入以三七。則血旋化為水矣。此非紅花紫草類也。故凡金刃刀剪所作。及跌仆杖瘡血出不止。嚼爛塗之。或為末滲其血。即止。(時珍曰:受杖時。 先服一二錢。則血不沖。杖後尤宜服之。)
且以吐血衄血。下血血痢。崩漏經水不止。產後惡露不下。俱宜自嚼。或為末。米飲送下即愈。並虎咬蛇傷血出可治。(與血竭同。)
此為陽明厥陰血分之藥。故能治一切血病。一種庭砌栽植者。以苗搗敷。腫毒即消。亦取散血之意。(一種春生苗。夏高三四尺。葉似菊艾,而勁濃有岐尖。莖有赤棱。夏秋開黃花。蕊如金絲。盤紐可愛。而氣不香。花幹則吐絮如苦英絮。根葉味甘。治金瘡跌傷出血。及上下血病甚效。云是三七。而根大如牛蒡根。與南中來者不類。恐是劉寄奴之屬。甚易繁衍。)
廣產形如人參者是。(時珍曰:此藥近時出自南人軍中。用為金瘡要藥。雲有奇功。)
有節非。研用良。


(蔓草)入心包肝行血 茜根可染茜草(專入心包肝)。味酸鹹寒。色赤。功用略有似於紫草。但紫草則止入肝涼血。使血自為通活。此則能入肝與心包。使血必為走泄也。故凡經閉風痺黃膽。(疸有黃膽穀疸酒疸黃汗女勞疸。皆有寒濕熱濕之別。此則專就蓄血以論。大抵寒濕宜用茵陳附子茵陳四逆。熱濕宜用梔子大黃。血瘀宜用桃仁承氣之類。)
因於瘀血內阻者。服之固能使瘀下行。如值吐崩尿血。因於血滯而見艱澀不快者。服之更能逐瘀血止。總皆除瘀去血之品。與於紫草血熱則涼之意。貌同實異。不可混也。但血虛發熱者忌用。根可染絳。忌鐵。


(山草)瀉肝血瘀紫參(專入肝。兼入胃膀胱。又名牡蒙)。味苦而辛。氣寒無毒。功專入肝逐瘀破血。兼入胃腑膀胱。使血自為通利。故凡寒熱血痢。癰腫積塊。心腹積聚。因於血瘀阻滯而成者。無不可以調治。以其味苦則泄。味辛入肝。寒則勝熱。而使血從二便出矣﹗仲景治下痢腹痛。而用紫參湯以除。亦取散其積血之意。(聖惠方治吐血不止。用紫參人參阿膠炒。等分為末。烏梅湯服一錢。一方。去人參。加甘草。以糯米湯服。普濟用五參丸。治面上酒刺。用紫參丹參人參苦參沙參各一兩。為末。胡桃仁杵和為丸。茶下。)
但市人罕識其真。用以紫菀為代。雖其寒熱不同。而其疏利則一。反藜蘆。(古方治婦人腸覃病烏啄丸。所用牡蒙。即此物也。)


(芳草)入心散瘀通滯鬱金(專入心)。辛苦而平。諸書論斷不一。有言此屬純陰。其論所治。皆屬破氣下血之說。有言性溫不寒。其論所治。則有療寒除冷之謂。究之體輕氣竄。其氣先上行而微下達。凡有宿血凝積。及有惡血不堪之物。先於上處而行其氣。若使其邪其氣其痰其血在於膈上而難消者。須審宜溫宜涼。同於他味。兼為調治之。(震亨曰:鬱金屬火與土。其性輕揚上行。治吐血衄血唾血血腥。及經脈逆行。並宜鬱金末加韭汁薑汁童尿同服。其血自消。痰中帶血者。加竹瀝。又鼻血上行者。鬱金韭汁加四物服之。)
如敗血沖心。加以薑汁童便。去心瘋癲。明礬為丸。朱砂為衣。與受蠱毒。加以升麻之類。(經驗方治失心癲狂。用真鬱金七兩。明礬三兩。為末。薄糊丸。白湯下。又婦人癲狂十年。至人授此。初服心胸間有物脫去。神氣洒然。再服而蘇。此驚憂。痰血絡聚心竅所致。鬱金入心去惡血。明礬化頑痰故也。又范石湖文集云。嶺南有挑生之害。於飲食中行厭勝法。魚肉能反生於人腹中。而人以死。則陰役其家。初得覺胸腹痛。次日刺人。十日則生在腹中也。凡胸膈痛。即用升麻或膽礬吐之。若膈下痛。即以米湯調鬱金末二錢服。即瀉出惡物。或合升麻鬱金服之。不吐則下。)
若使惡血惡痰惡瘀惡淋惡痔。在於下部而難消者。俟其辛氣既散。苦氣下行。即為疏泄。而無鬱滯難留之弊矣﹗此藥本屬入心散瘀。(龐安常傷寒論方云。斑痘始有白泡。忽搐入腹。紫黑無膿。用鬱金一兩。甘草二錢半。水半杯。煮乾。去甘草。切片。焙。研末。入冰片五分。每用一錢。以生豬血五七滴。新汲水下。)
因瘀去而金得泄。故命其名曰鬱金。書云此藥純陰而寒者。因性主下而言也。有云是藥性溫而言者。因氣味辛香主上而言也。各有論說不同。 以致理難畫一耳。因為辨論正之。出川廣。圓如蟬肚。外黃內赤。色鮮微香帶甘者真。市人多以薑黃偽充。


(芳草)瀉肝氣分之血莪朮(專入肝)。辛苦氣溫。大破肝經氣分之血。蓋人血氣安和。則氣與血通。血與氣附。一有所偏。非氣盛而血礙。即血壅而氣滯。三棱氣味苦平。既於肝經血分逐氣。莪朮氣味辛溫。複於氣分逐血。故凡氣因血窒而見積痛不解。吐酸奔豚。痞癖症瘕等症者。須當用此調治。(按之應手為症。是因傷食所得。假物成形為瘕。是因傷血所得。見於肌膚。可見為痞。是因傷氣所得。結於隱癖。不見為癖。是因積聚所得。五積。肝積曰肥氣。在左脅下形如覆杯。有頭有足。如龜鱉狀。心積曰伏梁。起於臍上。大如手臂。上至心下。脾積曰痞氣。在胃脘。覆大如盤。肺積曰息奔。在右脅下。覆如大杯。腎積曰奔豚。發於少腹。上至心下。如豚奔走之象。或上或下。亦無定時。經曰:大積大聚。毒可犯也。衰其大半而止。過者死。故去積。須以甘溫調養。又曰:壯者氣行則已。怯者則著而成病。潔古云。壯人無積。惟虛人則有之。故養正則邪自除。)
俾氣自血而順。而不致閉結不解矣﹗但蓬朮雖屬磨積之味。(血積宜用桃仁山甲干漆大黃虻蟲蓬朮瓦楞子。痰積宜用半夏南星白朮枳實礞石硝石風化硝白芥子海石蛤粉。水積宜用大戟甘遂蕘花芫花。酒積宜用干葛神曲砂仁豆蔻黃連乾薑甘遂牽牛。茶積宜用薑黃茱萸椒薑。癖積宜用三棱莪朮巴霜大黃。肉積宜用山楂阿魏硝石。蠱積宜用雄黃錫灰檳榔雷丸蕪荑使君子鶴虱。瘧積宜用桃仁鱉甲草果。)
若虛人服之。最屬可危。須得參朮補助為妙。大者為廣朮。(頌曰。此物極堅硬難搗。)
灰火煨透。乘熱搗之。或醋磨酒磨。或煮熟用。


(芳草)破脾中氣血下行薑黃(專入脾)。味辛而苦。氣溫色黃。功用頗類鬱金(苦寒。色赤。)
三棱(苦平。皮黑肉白。)
蓬朮(味苦。色黑。)
延胡索。(辛苦。色黃。)
但鬱金入心。專瀉心包之血。莪朮入肝。 治氣中之血。三棱入肝。治血中之氣。延胡索則於心肝血分行氣。氣分行血。此則入脾。既治氣中之血。複兼血中之氣耳。陳藏器曰:此藥辛少苦多。(藏器曰:性熱不冷。)
性氣過於鬱金。破血立通。下氣最速。凡一切結氣積氣。症瘕瘀血。血閉癰疽。並皆有效。以其氣血兼理耳﹗(時珍曰:古方五痺湯。用片子薑黃。治風寒濕氣手臂痛。戴原禮要訣云。片子薑黃能入手臂治痛。其兼理血中之氣可知。)
若血虛腹痛臂痛。而非瘀血凝滯者。用之反劇。 蜀川產者。色黃質嫩。有須。折之中空有眼。切之分為兩片者。為片子薑黃。(和劑方治胎寒腹痛。啼哭吐乳。大便色青。狀若驚搐。出冷汗。薑黃一錢。沒藥二錢。乳香二錢。為末。蜜丸芡子大。每服一丸。鉤藤湯下。經驗方心痛難忍。用薑黃一兩。桂三兩。為末。醋湯服一錢。立效。)
廣生者。質粗形扁如乾薑。僅可染色。不可入藥。服之有損無益。


(水草)生用宣瘀通滯炒用止血蒲黃(專入肝)。味甘氣平。功用無他。但以生用熟用炒黑。分其治法耳。以生而論。則凡瘀血停滯。腫毒積塊。跌仆傷損。風腫癰瘡。溺閉不解。服之立能宣泄解除。(時珍曰:一婦舌脹滿口。以蒲黃頻滲。比曉乃愈。宋度宗舌腫滿口。御醫用蒲黃乾薑末。等分。搽之愈。觀此。則蒲黃之涼血可知矣﹗蓋舌為心苗。心包相火。乃其臣使。得乾薑是陰陽相濟也。失笑散用此同五靈脂。治血氣滯痛。)
以熟焦黑。則凡吐血下血腸風血尿血痢。服之立能止血。然此止屬外因。可建奇功。若內傷不足之吐衄。則非此所能治者矣﹗丹參(山草)
破心包血瘀安神志。四物湯亦有產前產後不得妄用為醫者勿拘死法可耳丹參(專入心包絡。兼入肝)
。味苦色赤。性平而降。(時珍曰:五參五色配五臟。故人參入脾。曰黃參。沙參入肺。曰白參。玄參入腎。曰黑參。牡蒙入肝。曰紫參。丹參入心。曰赤參。其苦參則右腎命門藥也。古人舍紫參而稱苦參。未達此義。)
書載能入心包絡破瘀一語。已盡丹參功效矣﹗然有論其可以生新安胎。調經除煩。養神定志。及一切風痺。崩帶症瘕。目赤疝痛。瘡疥腫痛等症。(時珍曰:按婦人明理論云。四物湯治婦人病。不問產前產後。經水多少。皆可通用。惟一味丹參散主治與之相同。蓋丹參能破宿血。補新血。安生胎。 落死胎。止崩中帶下。調經脈。其功大類當歸地黃芎 芍藥故也。)
總皆由其瘀去。以見病無不除。非真能以生新安胎。養神定志也。凡妊娠無故大便不實者。切忌。畏鹽水。忌醋。反藜蘆。


(隰草)入心包肝逐瘀益母草(專入心包肝)。一名茺蔚。辛微苦寒。功能入肝心包絡。消水行血。去瘀生新。調經解毒。為胎前胎後要劑。是以無胎而見血淋血閉血崩帶下血痛。(帶下者。因病生於帶脈之意也。帶脈橫於腰間。凡病患下白。則為白帶。屬氣虛。宜補中益氣。下赤則為赤帶。屬血虛。宜養血滋陰而兼調氣。)
既胎而見胎漏。臨產而見難產。已產而見血暈。疔腫乳癰等症。服此皆能去瘀生新。(時珍曰:益母草根莖花葉實。並皆入藥。若治肝經風熱。明目益精調經。則用子。若治腫毒瘡瘍。消水行血。婦人胎產諸病。則宜並用為良。蓋因根莖花葉專於行血。而子則行中有補也。)
蓋味辛則於風可散。血可活。味苦則於瘀可消。結可除。加以氣寒。則於熱可療。並能臨症酌施。則於母自有益耳。外此番痧腹痛嘔之用此濃煎恣飲。亦取能散惡血。(若其病非惡血。則非所宜。)
然氣味辛散。瞳子散大者。其切忌之。益母子主治略同。但行中有補。非若益母草。徒以消水行血為事也。小暑端午及或六月六日採取良。 (濟陰返魂丹。六月六日採花葉實。為末蜜丸。治胎產百病。近效方搗汁熬膏良。)
忌鐵。子微炒用。


(隰草)活血通瘀劉寄奴(專入肝)。因何而有是名。據書載是劉裕小字寄奴。曾射一蛇。目見童子搗藥。問之。答為寄奴所傷。被裕罵而收藥。每遇金瘡敷之。即愈。故以寄奴是名。但此雖非屬真。而藥味苦微溫。多能破瘀通經。除症下脹。及止金瘡血出。大小便血。湯火傷毒。緣血之在人身。本貴通活。滯而不行。則血益滯而不出。而症瘕脹滿愈甚。行而不止。則血亦滯而不收。而使血出益甚。寄奴總為破血之品。故能使滯者破而即通。而通者破而即收也﹗(抉盡破血止血實義。)
古書止言治功。而不詳繹其義。殊覺疏漏。但性多走泄。不可過服。令人吐利不止。莖葉花子皆可用。


(喬木)涼血破瘀蘇木(專入心胃)。甘鹹辛涼。功用有類紅花。少用則能和血。多用則能破血。但紅花性微溫和。此則性微寒涼也。故凡病因表裡風起。而致血滯不行。暨產後血暈脹滿以死。及血痛血瘕。經閉氣壅癰腫。跌撲損傷等症。皆宜相症合以他藥調治。如疏風則與防風同用。行血則與乳香同用。(海藥方)
但性平疏泄。產後惡露已盡。大便不實者。均應禁用。出蘇方交愛。 (交州愛州)
忌鐵。


(香木)入心破血宣瘀止痛沒藥(專入心。兼入肝。)苦平兼辛。諸書亦載能補心膽與肝。蓋謂瘀血不除。則新血安生。乳香氣味辛溫。既能行氣活血。又有沒藥之苦以破其瘀。則推陳致新。自有補益之妙。(宗曰。沒藥大概通滯血。血滯則氣壅瘀。氣壅瘀則經絡滿急。經絡滿急故痛且腫。凡打撲跌。皆傷經絡。氣血不行。瘀壅作腫痛也。)
是以古方。乳香必同沒藥兼施。(生肌散每每相兼而用。)
謂其可止疼痛。義由此也。今人不明藥品氣味。動以書載補益。豈不誤甚?出南香色赤類琥珀者良。治同乳香。


(灌木)入脾下氣行水破血郁李(專入脾。兼入膀胱大腸)。世人多合胡麻同用。以為潤燥通便之需。然胡麻功止潤燥。暖中活血。非若郁仁性潤。其味辛甘與苦。而能入脾下氣。行水破血之劑也。故凡水腫癃急便閉。關格不通。得此體潤則滑。味辛則散。味苦則降。與胡麻實異。而又可以相需為用者也。(按宋史錢乙傳云。一乳婦因悸而病。既已目張不得瞑。乙曰煮郁李酒飲之。使醉即愈。所以然者。目系內連肝膽。恐則氣結膽橫不下。郁李仁去結。隨酒入膽。結去膽下。則目能瞑矣。此蓋得肯綮之妙者也﹗)
然此止屬治標之劑。多服恐滲液而益燥結不解耳。去皮尖。蜜浸研。


(喬木)鏟除老血久積伏蠱 干漆(專入肝脾)。味辛氣溫。有毒。(弘景曰。生漆毒烈。人以雞子和服之去蠱。猶自嚙腸胃也。)
有降無升。專破日久凝結之血。及削年深堅結之積。緣人感受風寒暑濕。郁而為病。則中外不舒。胃中有物。留滯不消。久而生蟲。血積不化。結而為瘀。由是陽氣竭澤。津液枯願。癱瘓風痺。因之不免用此辛溫毒烈之性。鏟除瘀積。中氣得複。絕傷皆續。而緩急和矣。按血見漆化水。故能化蠱破血。千金三蠱方皆賴以之為君。(震亨曰:漆性急而飛。 用之中節。積滯去後。補性內行。人不知也。)
本經言能輕身者。以其蠱去而身自輕之謂也。 所謂中氣可複。絕傷可續者。亦因瘀去而中自複。與傷自續之謂也。但無積血者切忌。以其傷營血。損胃氣耳。炒令煙盡為度。(試漆訣云。微扇光如鏡。懸絲急似鉤。撼成琥珀色。打著有浮漚。)
若患漆瘡。以生蟹汁紫蘇解之。(相感志云。漆得蟹而成水。蓋物性相製也。凡人畏漆者。嚼蜀椒塗口鼻則可免。)


(香木)入肝血分破瘀血竭(專入肝)。系南番樹木之液。猶人之膏脂者是。味甘而鹹。性平色赤。按五味惟甘主補。鹹主消。血竭味甘。雖能和血收口。止痛生肌。然味鹹則消。卻能引膿。性專入肝經血分破瘀。故凡跌仆損傷。氣血攪刺。內傷血聚。並宜同酒調服通氣。乳香沒藥雖主血病。而亦兼入血分。此則專入血分。而不兼及氣分者也。但性最急迫。引膿甚利。不可多服。(的解)
凡血病無積瘀者。不必用之。以染透指甲燒灰不變色者佳。藥肆偽造甚多。(有用松香同藥染成。有以海母亂真。)
真者絕少。同眾藥搗用。(則作飛塵。)
得密陀僧良。


(五果)入心包肝破血通瘀桃仁(專入心包肝)。辛苦甘溫。為厥陰心包肝血分主藥。夫血者陰也。有形者也。周流乎一身。一有凝滯。則為症瘕瘀血血閉。或婦人月水不通。或跌撲損傷積血。及心下宿血堅痛。皆從足厥陰受病。以其為藏血之臟也。苦能泄滯。辛能散結。甘溫通行而緩肝。故並主之。所以為蓄血必需之藥。(成無己曰。肝者血之源。血聚則肝氣燥。肝苦急。急食甘以緩之。桃仁之甘以緩肝。以散血。故張仲景抵當湯用之以治傷寒八九日。內有蓄血。發熱如狂。小腹滿痛。小便自利者。又有當汗失汗。熱毒深入吐血。及血結胸煩燥譫語者。亦以此湯主之。與虻蟲水蛭大黃同用。)
且桃為五木之精。能鎮辟不祥。故主辟邪。味苦而辛。故能殺小蟲。雖云苦能去滯。甘能生辛。但苦重甘微。氣薄味濃。沉而下降。故瀉多補少。散而不收。用之不當。及過用多用。使血下不止。損傷真陰。不可不慎。(張璐曰。大抵氣血喜溫而惡寒。寒則泣不能流。 溫則消而去之。此軒岐密旨。但世之名於醫者。一見血症。每以寒涼濟陰為務。其始非不應手而取效於一時。屢發屢折。而既病之虛陽愈衰。必致嘔逆喘乏。奪食泄瀉。尚以藥力未逮。猛進苦寒。有陰不濟陽而上溢者。尚為戈戟。況陽不統陰而亡脫者。尤為砒鴆。蓋因陽藥性暴。稍有不順。下咽立見其害。不若陰柔之性。至死不知其誤而免旁人之譏謗也。噫﹗醫之弊。僅可為知己道。難為俗人言耳﹗)
行血連皮尖生用。潤燥去皮尖炒用。俱研碎。或燒存性用。雙仁者有毒不可食。香附為使。(詵曰。能發丹石毒。生者尤損人。瑞曰。桃與鱉同食。患心腹痛。服朮人忌之。)


(水藕)入心脾血分消瘀清熱蓮藕(專入心脾)。出瘀泥而不染。其根通達諸竅。聯綿諸絡。允為交構黃宮。通調津液之上品。味甘性寒。入心脾血分。冷而不泄。澀而不滯。故凡產後血積煩悶。酒後煩渴。(藕汁蜜和服。)
盛怒血淋。(以灰髮二錢。藕汁調服。)
痛脹霍亂。虛渴失血血痢。並金瘡折傷。酒毒蟹毒。(搗爛。熱酒調服。)
一切屬熱屬瘀。服之立為解除。(若非熱非瘀。服之增病。)
以其有破血止熱之力也。煮熟甘溫。益胃補心實腸。久服令人心歡。並搗塗拆裂凍瘡。(熱搗塗患處。)
孟詵曰。產後忌生冷。獨藕不忌。謂其能散瘀血也﹗(散字作通字看。不作表散言。)
噤口痢服能止。結糞自下。胃氣自開者。亦以熱除血解而言。(冷痢噤口者忌服。)
熟服止瀉實腸者。以其有溫補之力也。益脾補心者。以其味甘入胃。多孔象心之謂也。(時珍曰:藕生於卑污。而潔白自若。質柔而穿堅。居下而有節。孔竅玲瓏。絲綸內隱。生於嫩弱。而發為莖葉花實。又複生芽。以續生生之脈。四時可食。令人心歡。可謂靈根矣﹗故其所主者。皆心脾血分之疾。與蓮之功稍不同云。弘景曰。宋時太官作血 。音勘。庖人削藕皮誤落血中。其血渙散不凝。故醫家用以破血。多效。 者血羹也。)
但世搗澄藕粉。多以豆麥菱粉偽充。真者絕少。藕節味澀。同生地汁童便。善止一切吐衄血症。忌鐵。(相感志雲。藕以鹽水俱食則不損口。同油炸面米果食則無渣。煮忌鐵器。)


(金)散血瘀接骨止痛自然銅(專入骨)。因何用能接骨。蓋緣骨被折傷。則血瘀而作痛。得此辛以散瘀破氣。則痛止而傷自和也。而骨安有不接乎?且性秉堅剛。於骨頗類。故能入骨而接。是以有合乳香沒藥蟲五銖古錢麻皮灰血竭胎骨作丸。煎當歸地黃續斷牛膝丹皮紅花濃湯送下。以治跌撲損傷最效。但中病即已。不可過服。以致真氣走泄耳。(震亨曰:自然銅世以為接骨之藥。然此等方盡多。大抵宜補氣補血補胃。俗工惟在速效。迎合病患之意。而銅非 不可用。)
若產後血虛者忌服。產銅坑中。火 醋淬七次。細研。(新出火者。其火毒金毒相煽。挾香藥熱毒。雖有接骨之功。燥散之禍。甚於刀劍。)
甘草水飛用。


(金)破瘀開結散滯古文錢(專入肝腎)。氣味辛涼。雖曰屬銅有毒。然歷久氣化。其毒無多。(時珍曰:古文錢但得五百年之外者即可用。)
考其主治。有曰能治目赤翳障。婦人生產橫逆者。是能開其血氣壅塞之路也。(宗奭曰。予少時常患赤目腫痛。數日不能開。客有教以生薑一塊。洗淨去皮。以古青銅錢刮汁點之。初甚苦熱淚蔑面。然終無損。後有患者。教之往往疑惑。信士點之。無不一點遂愈。更不須再。但作瘡者不可用也。)
有曰能治心腹痛者。是能散其血氣凝結之意也。有曰能治月解不來者。是能解其胞脈也。有曰能治五淋者。是能通其衝任熱壅也。有曰能治跌撲損傷者。(火 醋淬四十九次。)
是能入其受傷凝滯之所。而消其血瘀也。故治目赤翳障。則須用以生薑汁塗刮青點目。生內障生花不用。治婦人逆產五淋。則須煮汁以服。治便毒初起。則與胡桃肉同嚼食二三枚即消。以金伐木者故耳。或煮湯。或刮青。或醋服。各依本方製用。


(石)通瘀止血花蕊石(專入肝)。雖產硫黃山中。號為性溫。然究味酸而澀。其氣亦平。故有化血之功耳。是以損傷諸血。胎產惡血血暈。並子死腹中。胞衣不下。服之體即疏通。瘀血化為黃水。金瘡血流。敷即合口。誠奇方也。(頌曰。近世以合硫黃同 。研末敷金瘡。其效如神。人有倉卒金刃。不及 治者。但刮末敷之亦效。)
但此原屬劫藥。(時珍曰:花蕊石嘗試其味酸澀。其功專於止血。能使血化為水。酸以收之也。東垣所謂胞衣不出。澀劑可以下之。蓋赤石脂亦能下胞胎。與此義同。)
下後止後。須以獨參湯救補。則得之矣。若使過服。則於肌血有損。不可不謹。以罐固濟。頂火 過。出火毒。研細水飛。晒乾用。


(石)收痰除濕去毒殺蟲破血分積垢皂礬(專入脾。兼入肝。即綠礬。)等於白礬。味亦酸鹹而澀。有收痰除濕。去蠱殺蟲之功。但力差於白礬而稍緩耳。且此色綠味酸。燒之則赤。用以破血分之積垢。其效甚速。如金匱之治女勞黑癉硝石礬石丸。專取皂礬以破積瘀之血。且治喉痺。用此以取酸湧化涎之力。(同米醋研食之。咽汁立瘥。)
惡瘡疥癬。用以收燥濕解毒之功。腸風瀉血。用此以收消散濕熱之後。又有收澀之功也。然而諸治之外。又善消積滯。凡腹中堅積。諸藥不能化者。以紅礬同健脾消食藥為丸。投之輒消。(按張三豐仙傳云。治脾土衰弱。肝木氣盛。木來克土。 心腹中滿。或黃腫如土色。宜伐木丸。方用蒼朮二斤。米泔水浸。同黃酒面面四兩。炒赤色。皂礬一斤。醋拌晒乾。火 為末。醋糊丸。每服三四十丸。好酒米湯下。日三服。時珍常以此加平胃散。治賤役中腹滿。果驗。)
但胃弱人不宜多用。服此者終身忌食蕎麥。犯之立斃。青瑩淨者良。 赤用。畏醋。


(原禽)入肝行血破瘀止痛五靈脂(專入心肝)。即北地寒號蟲鳥矢也。(時珍曰:曷旦乃候時之鳥也。五台諸山甚多。其狀如小雞。四足有肉翅。夏月毛採五色。自鳴若曰鳳凰不如我。至冬毛落如鳥雛。忍寒而號。曰得過且過。其矢恆集一處。氣甚臊惡。粒大如豆。採之有如糊者。有粘塊如糖者。人亦以砂石雜而貨之。凡用以糖心潤澤者為真。)
以其受五行之靈。其矢狀如凝脂。故有五靈脂之號。其氣腥臭難聞。其味苦酸而辛。惟其腥穢難聞。故能入血凝臭穢之處而療其病。惟其味苦酸而辛。故能入心與肝而泄其滯。是以心中血氣刺痛。婦人產後少腹兒枕塊痛。及痰挾血成窠囊。血凝作痛。目翳往來不定等症。皆為血分行氣必需之藥。(宗奭曰。有人病目中翳往來不定。此乃血所病也。肝受血則能視。目病不治血。為背理也。用五靈脂之藥而愈。又有人被蛇毒所傷。良久昏憒。僧以酒調藥二錢灌之。遂蘇。仍以滓敷咬處。少頃。複灌二錢。其苦皆去。問之。乃五靈脂一兩。雄黃半兩。同為末耳。又李仲南云。五靈脂治崩中。 非止治血之藥。乃去風之劑。風動物也。衝任經虛。治風傷襲營血。以致崩中暴下。與荊芥防風治崩義同。方悟古人識見深遠如此。此亦一說。但未及肝血虛滯亦自生風之意。按沖為血海。任為胞胎。任脈通。衝脈盛。則月事以時下。無崩漏之患。且易生子。)
若女子血崩。經水過多。赤帶不止。宜半生半炒,酒調服之。亦治氣逆癲癇。及解蟲毒藥毒。但此氣味俱濃。辛膻不堪。綱目指為甘溫。張氏謂非正論。改為性寒。不為無見。故僅可治有餘之滯。若使氣血不足。服之大損真氣。腥更使人動吐。所當避也。酒飛去砂石。晒乾入藥。行血宜生。止血宜炒。惡人參。


(蚌蛤)瀉肝經血分積塊瓦楞子(專入肝)。即今所謂蚶子殼者是也。味鹹而甘。性平。故治多主消血化痰除積。為婦人血塊症瘕。男子痰癖積聚要藥。(積者陰氣也。五臟所生。其始發有常處,其痛不離其部。上下有所終始。左右有所窮處。謂之積。聚者陽氣也。六腑所成。其始發無根本。上下無所留止。其痛無常處。謂之聚。積聚之症。非止根於偶爾食積不化之可用以化氣消導之劑。緣經有言。卒然飽食多飲。則腸滿。起居不節。用力過度。則絡脈傷。傷於陽絡。則血外溢。血外溢則衄血。傷於陰絡。則血內溢。血內溢則後血。傷於腸胃之絡。則血溢於腸外。腸外有寒汁沫與血相搏。則並合凝聚不得散。而積成矣﹗且以胃之大絡。名曰虛裡。貫膈絡肺。出於左乳之下。其動應衣。是即陽明宗氣所出之道。凡人飲食不節。漸以留滯。而致痞積成於左脅膈膜之外者。即此候也。)
是以昔人有云。此與鱉甲虻蟲同為一類。皆能消瘧除積。但虻蟲其性最迅。此與鱉甲其性稍緩耳。 紅醋淬三次用。


(卵生)破惡氣惡毒斑蝥(專入下部。)最屬惡物。聞人捕捉。即於尾射出惡氣。令人臭不可聞。近人肌肉則潰。入胎則墮。其毒概可知矣﹗(神農本草經云。春食芫花為芫青。夏食葛花為亭長。秋食豆花為斑蝥。冬入地中為地膽。按芫青青綠。花尤毒。亭長黑身赤頭。斑蝥斑色。地膽黑頭赤足。)
其味辛。其氣寒。其性下走而不上。(專走下竅。直至精溺之處。蝕下敗物。痛不可當。)
故書言外用止可以蝕死肌。敷疥癬惡瘡。內治止可以破石淋。拔瘰癧疔腫。下犬傷惡毒而已。取其以毒攻毒也。然惟實者可用。其拔瘰癧毒。則以斑蝥法製。使令毒根從便出。如粉片血塊爛肉之形。(楊登甫曰。瘰癧之毒。莫不有根。大抵治以斑蝥地膽為主。製度如法。能令其根從小便出如粉片血塊爛肉。)
次以木通滑石燈心草輩導之。但下犬毒之初。先於患人頭上拔去血髮二三莖。以斑蝥七枚。去翅足炙黃。用蟾蜍搗汁服之。瘡口於無風處嗍去惡血。 小便洗淨。髮炙敷之。服後小便當有瘀毒泄出。三四日當有狗肉三四十枚為盡。如數少。再服七枚。若愈後。忌聞鐘聲。複發則不可治矣。去頭足糯米炒熟。生用則吐瀉。人亦有用米取氣不取質者。畏巴豆丹參。惡甘草芫花。


(卵生)破血墮胎水蛭(專入肝)。即馬黃蜞。生於陰濕之處。善食人血。味鹹與苦。氣平有毒。與虻蟲功用相之存性。見水複能化生。嚙人臟腑。破瘀之藥甚多。何須用此。如犯之者。止用黃泥作丸吞之。必入泥而出。以土製水故也。(時珍曰:昔有途行飲水。及食水菜。誤吞水蛭入腹生子為害。啖咂臟血。腸痛黃瘦者。惟以田泥或擂黃土飲數升。則必盡下出也。蓋蛭在人腹得土氣而下耳﹗)
凡用須預先熬黑。七日。置水中不活者方用。畏鍛石食鹽。(柯琴曰。水蛭水物。陰於食血。虻蟲飛物。猛於食血。)


(化生)破血墮胎虻蟲(專入肝)。微苦微鹹。氣寒有毒。善嚙牛馬豬血。因其性以為用。故以之治一切血結諸病。故凡病血蓄而見身黃脈結。腹痛如狂。小便利。並堅瘕積塊瘧母。九竅閉塞者。服之自克有效。以苦泄結。鹹走血故也。且色青入肝。服之宜入肝臟血分而散之矣﹗(河間云。虻食血而治血。因其性而為用也。)
仲景合水蛭。用此以治太陽蓄血如狂。亦是此意。但性屬惡毒。以此治病。是猶刑罰之治盜賊。非得已也。去翅足炒用。惡麻黃。


(化生)涼血破積軟堅接骨蟲(專入肝)。即屬地鱉。又名土鱉者是也。味鹹性寒。其物生於土中。伏而不出。善攻隙穴。以刀斷之。中有汁如漿。斗接即連。複能行走。故書載跌撲損傷。續筋接骨。義由此耳。真奇物也。且人陰血貫於周身。雖賴陽和。亦忌燥烈。若熱氣內鬱。則陰陽阻隔而經絡不通。因而寒熱頓生。得此鹹寒入血軟堅。則凡血聚積塊症瘕。靡不因是而除。而血脈調和。營衛暢達。月事時至。又安有血枯血閉。而不見其生育者乎?故又能治諸般血症而使挾孕而有子也。是以古人用此以治跌撲損傷。則多合自然銅龍骨血竭乳香沒藥五銖錢黃荊子麻皮灰狗頭骨以治。下腹痛血痛血閉。則合桃仁大黃以治。(頌曰。張仲景治雜病方。及久病積結。有大黃蟅蟲丸。又有大鱉甲丸。及婦人藥並用之。以其有破堅下血之功。)
各隨病症所因而用之耳。陰乾臨時研入。畏皂莢菖蒲屋游。


(龜鱉)除血熱血滯化血為水螃蟹(專入胃肝)。最屬陰寒。故書所述利弊。大令人駭。如蟹與柿同食。則令人泄瀉及發症瘕。與孕婦食。則能使胎即下。而爪尤甚。以蟹燒煙。則能集鼠於庭。(弘景曰。以黑犬血灌蟹三日燒之。諸鼠畢至。)
同銀朱燒煙。則能使臭蟲即斃。蟹近於漆。則能化漆為水。筋骨損斷。用蟹搗爛微炒。納入瘡中。則能使筋即連。他如胸中熱結。 辟面腫。及蓄血發黃。婦人乳癰硬腫。小兒顱解。凡因熱結熱滯而成者。無不用之立效。其化血為水。逐熱消瘀。未有若是其神者矣﹗總緣性屬鹹寒。外骨內肉。生青熟赤。陽包陰象。陰氣純布。故克見其迅利耳。若血因寒滯。及腹中疼痛。喜熱惡寒者。其切忌焉。腌蟹宜入蒜頭。則不沙蔽。中蟹毒者。宜搗藕節。熱酒調服。(宗奭曰。此物極動風。風疾人不可食。屢見其事。)