類証治裁 卷之七

清 林佩琴


溺血論治

溺血與血淋異,痛為血淋,出精竅;不痛為溺血,出溺竅。痛屬火盛,不痛屬虛。然經云︰胞移熱於膀胱,則癃溺血。膀胱者胞之室。惟房欲損腎,熱注膀胱,腎與膀胱相表裡。故血隨溺出,亦火所迫也。其脈洪數,法當滋化源。六味飲加生牛膝。如肺腎陰虛,口乾腰酸,六味丸合生脈散。小腸火盛,血滲膀胱,導赤散。肝火脈洪,不能藏血,龍膽草東加法。膽火溺血,頭痛眩暈,當歸飲。溺血日久,腎液虛涸,六味阿膠飲。陰虛火炎,一切溺血血淋,保陰煎。小溲自利,後瀝血點,痛如血淋,小薊飲子。小水不利,赤濁淋閉,大分清飲。通治溺血,益母草搗汁一升,服效。槐花炒、鬱金煨各一兩,研。每用三錢,豆豉煎湯下效。治血淋,琥珀研細,以燈心、薄荷煎湯下二錢。脾虛不能攝血,久而滑脫,妙香散去桔梗、麝,加 龍骨、益智仁。

附方

〔化源〕六味湯 見一卷中風。
〔陰虛〕生脈散 見一卷暑。
〔小腸〕導赤散 見一卷溫。
〔肝火〕龍膽草湯 一味龍膽草煎服。
〔膽火〕當歸飲 當歸 羚羊角 赤芍(各二錢) 生地 刺薊葉(各一錢)
〔液涸〕六味阿膠飲 六味東加阿膠、童便。
〔虛火〕保陰煎 見五卷痙。
〔血淋〕小薊飲子 薊 梔 歸(各一錢) 地 藕節(各錢半) 滑石 蒲黃(炒。各錢二分) 通草 甘草 竹葉(各八分)
〔淋閉〕大釐清飲 見四卷泄瀉。
〔脾虛〕妙香散 見二卷衄。