類証治裁 卷之七

清 林佩琴


蓄血論治

凡跌撲傷損,及努力負重,忿怒氣逆,皆使瘀血停蓄。其症寒熱發黃,胸脅小腹滿痛,手不可近。宜分上中下治之。如吐衄停瘀、屬上部,必漱水不欲咽,犀角地黃湯。血結胸膈,屬中部,必燥渴譫語,桃仁承氣湯。少腹硬滿,大便黑,屬下部,必發狂善忘,抵當湯、代抵當湯。三焦蓄血,必狂躁便實,生地黃湯。蓄血初起,胸腹痛,香殼散。從高墜下,惡血留停,腹脅痛不可忍,複元活血湯。努傷血滯,沉香降氣散。胸前血瘀,生韭汁和童便服。夾血如見祟狀,當歸活血湯。身寒熱發黃,脈弦細而伏,《千金》用大黃、芒硝、歸尾、桃仁、人參、桂心,為末。酒服二 方寸匕。蓄血下黑如漆、最危,必神脈不變,方可治。瘀血燥結,玉燭散。頭面身體發黃,以絹包生薑渣擦之,自退。

附方

〔上部〕犀角地黃湯 見一卷溫。或加 當歸 桔梗 陳皮 甘草 藕汁 紅花
〔中部〕桃仁承氣湯 見一卷疫。
〔下部〕抵當湯 水蛭(三十個,熬) 虻蟲(三十個炒) 桃仁(二十個) 大黃(酒浸,三兩)
〔下部〕代抵當湯 見二卷血。
〔三焦〕生地黃湯 生地汁(一升) 干漆(炒,五錢) 生藕汁(半升) 藍葉(一握) 虻蟲(二十個)水蛭(十個) 大黃(一兩) 桃仁(五錢)水煎。分二服。
〔胸痛〕香殼散 香附(炒,三錢) 枳殼(炒,二錢) 青皮 陳皮 烏藥 赤芍 蓬朮(醋炒。各一錢) 歸尾(三錢) 紅花(五分) 炙草(二分) 生草(三分) 研末,每服四錢。
〔腹脅〕複元活血湯 見二卷血。
〔怒傷〕沉香降氣散 見三卷郁。
〔見祟〕當歸活血湯 歸 芍 地 薑 桂 苓 枳 柴 草 桃仁 紅花
〔燥結〕玉燭散 見六卷腹痛。