黃帝內經素問 卷第十六

唐 王冰次

水熱穴論篇第六十一

黃帝問曰︰少陰何以主腎?腎何以主水?
岐伯對曰︰腎者至陰也,至陰者盛水也,肺者太陰也,少陰者冬脈也,故其本在腎,其末在肺,皆積水也。

帝曰︰腎何以能聚水而生病?
岐伯曰︰腎者胃之關也,關門不利,故聚水而從其類也。上下溢於皮膚,故為 腫。腫者,聚水而生病也。

帝曰︰諸水皆生於腎乎?
岐伯曰︰腎者牝臟也,地氣上者屬於腎,而生水液也,故曰至陰。勇而勞甚則腎汗出,腎汗出逢於風,內不得入於臟腑,外不得越於皮膚,客於玄府,行於皮裡,傳為 腫,本之於腎,名曰風水。所謂玄府者,汗空也。

帝曰︰水俞五十七處者,是何主也?
岐伯曰︰腎俞五十七穴,積陰之所聚也,水所從出入也。尻上五行行五者,此腎俞。故水病下為 腫大腹,上為喘呼,不得臥者,標本俱病,故肺為喘呼,腎為水腫,肺為逆不得臥,分為相輸,俱受者水氣之所留也。伏兔上各二行行五者,此腎之街也。三陰之所交結於腳也。踝上各一行行六者,此腎脈之下行也,名曰太沖。凡五十七穴者,皆臟之陰絡,水之所客也。

帝曰︰春取絡脈分肉何也?
岐伯曰︰春者木始治,肝氣始生,肝氣急,其風疾,經脈常深,其氣少,不能深入,故取絡脈分肉間。

帝曰︰夏取盛經分腠何也?
岐伯曰︰夏者火始治,心氣始長,脈瘦氣弱,陽氣留溢,熱熏分腠,內至於經,故取盛經分腠,絕膚而病去者,邪居淺也。所謂盛經者,陽脈也。

帝曰︰秋取經俞何也?
岐伯曰︰秋者金始治,肺將收殺,金將勝火,陽氣在合,陰氣初勝,濕氣及體,陰氣未盛,未能深入,故取俞以瀉陰邪,取合以虛陽邪,陽氣始衰,故取於合。

帝曰︰冬取井滎何也?
岐伯曰︰冬者水始治,腎方閉,陽氣衰少,陰氣堅盛,巨陽伏沉,陽脈乃去,故取井以下陰逆,取滎以實陽氣。故曰︰冬取井滎,春不鼽衄。此之謂也。

帝曰︰夫子言治熱病五十九俞,余論其意,未能領別其處,願聞其處,因聞其意。
岐伯曰︰頭上五行行五者,以越諸陽之熱逆也。大杼、膺俞、缺盆、背俞,此八者,以瀉胸中之熱也。氣街,三里,巨虛上下廉,此八者,以瀉胃中之熱也。雲門、 骨、委中、髓空,此八者,以瀉四肢之熱也。五臟俞旁五,此十者,以瀉五臟之熱也。凡此五十九穴者,皆熱之左右也。

帝曰︰人傷於寒而傳為熱何也?
岐伯曰︰夫寒盛則生熱也。
骨空論︰ (音博)楗(音健)嚙(若結切)
水熱穴論︰ (音秘)菟(音兔)溜(力救切)鼷(音奚)致(馳二切)