醫學摘粹


傷寒証方歌括

粵自神農嘗百草而藥性乃傳,軒帝著《內經》而病源始出,此固開天之神智,亦即救世之苦心也。越及漢季,有張仲景先師出,著有《傷寒》、《金匱》各編,理精法密,辭古義深,探石室之秘藏,發蘭台之奧蘊,洵為醫林中特出之書也。乃前人著作極精,而後世注疏多謬,致使良苗雜于稂莠之間,而是非莫辨;嘉粟埋于 糠之內,而真偽誰分;此有心人所同慨也﹗今有黃氏《傷寒》書出,辨偽訂訛,悉複篇章之舊;鉤深致遠,獨探撰述之原;譬如淘盡荒沙而黃金始得呈其色,剖開頑石而白壁乃能顯其光,自古注《傷寒》者,未有如黃氏之盛者也。然,未經名人指授,終不敢自信賞識之非誣矣。茲聞慶雲閣先生,素日博覽醫書,迄今己涉獵三十餘載矣,諒必于群書淆亂之中,獨衷一是。因倩世仁甫先生為介紹,只求先生引而進之,得聞此道之指歸素願足矣。乃蒙不棄,即延入講堂,當而指明,古今醫書精純者絕少,惟《傷寒》、《金匱》之書,獨得《靈》、《素》真傳,醫學家群當奉為圭臬也。注疏不下數百家,惟黃氏注疏獨合聖經之旨,直可與仲景之書並傳不朽矣。其餘各書,瑕瑜互見,實不敢贊一詞焉。(鏞)敬聆之下,如獲南針之指示,向往彌殷;益望北斗之光華,仰瞻倍切。退歸後,即照黃氏成規,將傷寒雜病,各証各方,俱編為歌括,以便披吟。書成錄出,即呈先生筆削,不料適值先生亦作《証方歌括》,以授及門。遂檢閱鏞稿中有精粹可取者,即摘錄先生書內,以排印行世。(鏞)以迂疏之作,叨附末光,是亦生平大幸事也。爰為敘。

民國四年舊十一月初八日後學郭振鏞謹敘

自敘

粵自軒岐著《內經》,遂為萬世醫書之祖。然僅立言而未立法,尚未得視為全書也。越及漢季,有南陽張仲景先生出,著有《傷寒》、《金匱》各書,論証出方,俱臻完備。其書辭古而意深,理精而法密,括天人之奧蘊,得《靈》、《素》之真傳,洵為醫學家之至寶矣。惟《傷寒》以六經立法,從六氣也。而此義後人絕無解者,所以注《傷寒》者不下數百家,往往立言不合經旨,更兼篇章次第紊亂,沿謬承訛,無人考正。是以著作愈多,其旨愈不明於天下也。今有黃氏傷寒書出,悉本六氣之理,以發明此書之旨,語必透宗,言皆有本,去偽存真,辭華悉臻純粹;提綱挈領,條理益見詳明;自古注《傷寒》者,未有如黃氏之盡美盡善者也﹗尤可取者,以編殘簡斷之書,悉複縷晰條分之舊,脈絡既已分明,篇章無不吻合,以後學之心思,揣前人之志意,雖隔形骸于千載,恍聆緒論于一堂,得先聖之薪傳,開後人之茅塞,其書之有裨於人也,豈止於一時一世已哉。余即遵黃氏成規,將各証、各方均編為歌括,以便學人披吟。書已告竣,適有友人郭桂五,登門造訪,手持《証方歌括》一書求正。余細閱之,見書中意旨,與余所作者,大致相同。余即摘其書之精純可取者,纂入余書內,合為一編,以便排印行世。惟望有心向學人,得是書以為入道之門,庶不難升堂入室,將來可為吾道之傳人也,豈非吾人所濃望也哉﹗爰為敘。

民國四年舊歷九月二十四日慶恕自識

傷寒証方歌括 太陽本病

桂枝証

(中風) 中邪先入太陽宮,發熱頭疼更惡風,有汗脈浮惟在表,解肌總是桂枝功。

桂枝湯

有汗中風用桂薑,再將芍藥治營傷,補脾大棗兼甘草,啜粥生津並養陽。

麻黃証

(傷寒) 浮緊居然脈象呈,惡寒發熱嘔旋生,頭疼體痛終無汗,証屬麻黃表病成。

麻黃湯

傷寒無汗用麻黃,桂杏兼施輔佐良,甘草補脾中氣固,皮毛直達是神方。

桂枝麻黃各半証

(風寒兩感) 瘧狀二三度發時,面呈熱色解無期,未經小汗身癢作,湯用桂麻各半宜。

桂枝麻黃各半湯

合用麻黃並桂枝,杏仁芍藥佐偏宜,生薑大棗兼甘草,兩感風寒取效奇。

桂枝二麻黃一証

(風寒兩感方見上) 脈呈洪大汗頻生,仍服桂枝未可更,如再發時形似瘧,輕宣衛氣重宣營。

桂枝二越婢一証

(中風而內有火鬱) 發熱惡寒表病彰,渴而譫語火邪傷,脈浮汗出偏能解,營衛輕宣用此方。

桂枝二越婢一湯

外寒未解熱旋生,草棗和中芍泄營,發表桂麻薑並入,石膏治裡火能清。

大青龍証

(中風而內有火鬱) 發熱身疼更惡寒,躁煩無汗未能安,中風脈象浮而緊,方用青龍治不難。

大青龍湯

桂麻發表散邪風,再入生薑助有功,獨用石膏清裡熱,杏仁草棗補兼攻。

小青龍証

(傷寒而內有水鬱) 表邪未解水停時,嘔咳兼生病甚危,小便不通還作渴,滿居少腹喘非宜。

小青龍湯

表寒裡水病非輕,桂芍麻甘用藥精,半夏更兼薑細味,管教內外患全平。

白虎証

(表已解而裡有熱) 傷寒脈滑厥旋生,表解方知裡熱成,白虎煎湯真可用,胸中邪火一時清。

白虎湯

石膏去火十分強,知母兼施倍覺涼,粳米煎湯甘草入,驅邪消熱此方良。

白虎加人參証

(表已解而裡有熱) 傷寒表解尚難安,燥渴心煩背惡寒,白虎加參湯可用,生津助氣是神丹。

白虎加人參湯

石膏知母善清金,草米煎湯益助陰,補用人參加更妙,仙方能解躁煩心。

五苓証

(表未解而裡有水) 發熱過經不解煩,中風表裡証猶存,渴惟思飲入旋吐,水逆為名是病源。

五苓散

外寒未去水旋停,朮澤同煎合二苓,解表不須多用藥,桂枝一味妙通靈。

茯苓甘草湯

(証附 表未解而裡有水) 汗多不渴未傷津,苓桂薑甘立法新,病減只將輕藥用,宣通表裡效如神。

文蛤白散証

病在陽經汗失宜,肉中粟起益煩時,縱思飲水原非渴,文蛤不瘥白散施。

文蛤散

先將文蛤細研時,須用熱湯調服宜,病若不瘥仍有法,五苓白散酌裁之。

白散

貝母須兼桔梗施,清金散鬱用相宜,溫行巴豆真神妙,寒熱交攻立法奇。

桃仁承氣証

(表退而熱結血分) 蓄血病成勢若狂,因知熱結在膀胱,表邪解後方宜下,須用桃仁承氣湯。

桃仁承氣湯

小腹瘀凝宜急攻,桃仁破血有奇功,硝黃蕩穢專清熱,桂草舒肝更補中。

抵當湯証

(表退而熱結血分) 表邪內入解無從,脈象微沉不結胸,熱在下焦當硬滿,腹中瘀血斷難容。

抵當丸証

(表退而熱結血分) 傷寒身熱未能安,少腹滿應小便難,今反利時因有血,須將湯藥合成丸。

抵當湯丸

虻蛭桃仁合大黃,湯丸隨証用偏良,破開瘀血沉 起,從此其人不發狂。

太陽壞病

【入陽明去路】

麻黃杏仁甘草石膏証

(表寒未解而內有火鬱) 表熱不用桂枝湯,外散內清另有方。汗出喘生無大熱,麻甘杏石治偏良。

麻黃杏仁甘草石膏湯

麻黃發表泄皮毛,裡熱宜清用石膏,甘草杏仁還並入,和中降逆法彌高。

人參白虎証

(表解而裡有熱方見太陽正病) 傷寒已服桂枝湯,汗出煩生渴飲漿,脈象更兼洪且大,人參白虎是良方。

調胃承氣証

(表解而裡有熱) 此証已經汗出初,惡寒乃是屬陽虛,若還惡熱原為實,胃氣調和病自除。

調胃承氣湯

汗後須將胃氣調,大黃甘草合芒硝,津傷陽實全能治,熱滿胸中一概消。

【入太陰去路】

五苓散証

(表未解而裡有水 方見太陽本病) 燥生汗後不眠時,和胃除煩少飲宜,小便維艱浮脈見,熱微消渴五苓施。

甘草乾薑証

(誤汗而裡陽虛) 心煩便數汗彌漫,兩腳拘攣更惡寒,湯用桂枝溫反誤,亡陽厥逆覺咽乾。

甘草乾薑湯

桂枝誤服竟亡陽,厥逆心煩病象彰,同氣相招真善法,補宜甘草熱宜薑。

芍藥甘草湯

(証附 誤汗而裡陰虛) 誤汗傷陰厥逆生,拘攣兩腳步難行,只須芍藥兼甘草,補血舒筋治效呈。

四逆桂枝証

(表未解而裡寒桂枝湯見上) 身疼下利要亡陽,救急先煎四逆湯。清便自調無裡証,桂枝解表是良方。

四逆湯

急當救裡要驅寒,藥用溫中治不難。附子乾薑甘草入,挽回陽氣是神丹。

桂枝加芍藥生薑人參新加湯

(証附 表未解而裡虛) 身疼汗後脈沉遲,甘棗和中桂解肌,薑芍倍加參並用,補虛散鬱法兼施。

葛根黃芩黃連証

(表裡俱熱) 証屬桂枝反下之,利因不止病形危,脈呈促象表仍在,汗出喘生內熱時。

葛根黃芩黃連湯

表裡雙清治法全,葛根甘草合芩連,熱邪退盡收奇效,喘汗能除利亦痊。

桂枝去芍藥湯

桂枝去芍藥加附子湯

(証附 表裡俱寒)脈促旋驚腹滿時,薑甘桂棗立方奇,惡寒附子加尤妙,表裡陽虛總可醫。

桂枝加濃朴杏仁湯

(証附 表裡俱實)下後旋驚微喘生,表寒未解病非輕,桂薑棗芍兼甘草,朴杏加時治效呈。

桂枝去桂加茯苓白朮証

(表解而裡有水) 湯服桂枝或下之,依然頭痛項強時,熱多無汗兼心滿,小便不通要速醫。

桂枝去桂加茯苓白朮湯

薑甘棗芍不須移,苓朮新加去桂枝,表病已除惟利水,方經裁取總相宜。

濃朴生薑甘草半夏人參湯

(証附 表虛裡實) 汗後腹中脹滿時,薑甘朴夏治偏宜,表虛惟用人參妙,攻補兼施法更奇。

梔子濃朴湯

(証附 裡實而宜吐五梔子湯同) 下後中虛臥不安,心煩腹滿屬傷寒,攻宜枳朴同煎妙,吐用山梔效可觀。

梔子乾薑湯

(証附) 傷寒誤用藥丸攻,身熱微煩瘀在中,梔子除邪兼吐濁,乾薑降逆有奇功。

梔子香豉湯

(証附) 發汗複經下失宜,旋驚煩熱乍生時,胃陰上逆填胸窒,吐濁調中用豉梔。

梔子香豉証

虛因汗吐下相連,反覆心煩不得眠,顛倒懊& 25017;情更急,山梔香豉妙方傳。

梔子甘草豉湯

梔子生薑豉湯

山梔香豉效爭夸,少氣須將甘草加,若用生薑惟治嘔,補虛吐實兩方嘉。

【入少陰去路】

桂枝加附子証

(表虛汗漏) 亡陽汗漏惡風寒,表氣虛時總不安,小便維艱津液少,四肢微急屈伸難。

桂枝加附子湯

欲要通經用桂薑,助營芍藥有專長,棗甘和胃還加附,固表無非補腎陽。

芍藥甘草附子湯

(証附 裡虛惡寒) 汗後惡寒虛病成,溫清兩法補彌精,和中甘草終當用,附子扶陽芍助營。

茯苓桂枝甘草白朮証

(裡寒有濕) 吐下翻將逆滿招,沖胸氣上總難消,起應頭眩脈沉緊,發汗動經身振搖。

茯苓桂枝白朮甘草湯

補中甘草最相宜,達鬱升陽用桂枝,白朮燥脾苓泄水,濕邪內動總堪醫。

真武証

(裡寒有水) 汗出寒仍不解時,其人發熱力難支,頭旋身動兼心悸,振振偏思擗地宜。

真武湯

生薑附子可溫中,鎮水扶陽大有功,白朮茯苓專去濕,再兼芍藥善清風。

桂枝甘草湯

(証附 裡虛亡陽) 發汗過多手冒心,居然悸動勢難禁,桂枝疏木扶陽氣,甘草和中且益陰。

茯苓桂枝甘草大棗湯

(証附 裡虛欲作奔豚) 汗後悸生臍下時,奔豚欲作病彌危,桂苓益火兼除濕,草棗和中善補脾。

桂枝加桂証

(裡虛欲作奔豚) 燒針核起被寒傷,發作奔豚勢莫當,逆氣衝心從少腹,桂枝加桂治偏良。

桂枝加桂湯

桂枝加倍欲扶陽,再用生薑輔佐良,芍藥補營能緩急,和中草棗有專長。

桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣証

(裡虛亡陽驚狂) 火劫亡陽驚且狂,居然起臥不安康,桂枝加減偏能治,收斂神魂此法良。

桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯

桂棗薑甘系本湯,惟將芍藥去偏良,再加蜀漆兼龍牡,用治驚狂是妙方。

桂枝甘草龍骨牡蠣湯

(証附 裡虛亡陽煩躁) 火逆燒針煩躁生,桂甘龍牡立方精,陰陽交媾收奇效,氣擾神魂頃刻清。

茯苓四逆湯

(証附 表解而裡陽虛) 汗下躁煩治有方,茯苓祛濕是專長,補培元氣資參草,扶助真陽用附薑。

乾薑附子湯

(証附 表解而裡陽虛) 汗下失宜病不痊,晝多煩躁夜安眠,表邪已解身無熱,薑附回陽是妙煎。

太陽壞病結胸証

大陷胸証

(表陽內陷結胸) 短氣躁煩更懊& 25017;,心疼石硬滿難容,脈沉而緊生潮熱,此証統名大陷胸。

大陷胸湯

除邪蕩穢用硝黃,驅水爭夸甘遂良,病得陷胸宜此藥,退消實熱是神方。

大陷胸丸

(証附 表陽內陷結胸) 須識結胸項亦強,狀如柔痙下無妨,合成丸藥惟從緩,葶藶芒硝與杏黃。

小陷胸湯

(証附 結胸淺証) 痞結胸中近逼心,按之始覺痛難禁,夏能降逆連清熱,更用栝蔞潤肺金。

太陽壞病痞証

桂枝人參湯

(証附 表未解而裡虛) 外証未除數下之,裡虛熱利痞成時,參薑朮桂兼甘草,補正攻邪妙法施。

大黃黃連瀉心湯

(証附 表解裡實上有熱) 汗下亡陽病象彰,惡寒仍服桂枝湯,嗣經表解方攻痞,漬用黃連與大黃。

附子瀉心湯

(証附 表解裡實下有寒) 心下痞生辨要詳,惡寒汗出是亡陽,重煎附子專溫裡,輕漬芩連合大黃。

十棗証

(表解而裡有水) 表解旋驚裡未和,內停水飲病偏多,頭疼脅痛兼乾嘔,心下痞成總不瘥。

十棗湯

表寒解後水邪傷,開痞先煎十棗湯,大戟芫花甘遂入,消除積飲此方良。

生薑瀉心証

(表解而裡有痞) 痞氣凌心硬不移,胃生乾噫食消遲,水停脅下成留飲,腹作雷鳴泄利時。

生薑瀉心湯

半夏生薑降濁陰,欲清心膽用連芩,汗傷中氣宜溫補,甘草乾薑棗合參。

甘草瀉心証

(表解而裡有痞) 下利日經數十行,腹停水穀作雷鳴,心煩乾嘔複攻痞,因致胃虛客氣生。

甘草瀉心湯

補脾草棗有專長,降逆溫寒用夏薑,再入芩連清上熱,胃虛痞甚力能匡。

赤石脂禹余糧湯

(証附 裡濕而便滑) 已服瀉心與理中,誰知治利尚無功,下焦滑脫宜收澀,赤石余糧力獨雄。

五苓証

(裡濕而水停 方見太陽本病) 下後水停是病根,瀉心已服痞猶存,更兼小便難通利,口渴胸中複躁煩。

旋複代赭石証

(表解而裡鬱) 傷寒汗吐下之餘,痞硬旋生噫不除,濁氣已將清道塞,治宜降逆補中虛。

旋複代赭石湯

旋複花惟破鬱堪,再兼半夏善驅痰,生薑赭石能除逆,補用人參棗合甘。

瓜蒂証

(裡寒而可吐) 病象顯呈似桂枝,卻無頭痛項強時,咽喉氣上難呼吸,胸有痞寒當吐之。

瓜蒂散

瓜蒂吐痰效出奇,調中香豉最相宜,更兼赤豆能除濕,亡血之家戒勿施。

陽明實証

桂枝証

(太陽經証未罷中風仍用此方 方見太陽本病) 陽明病自太陽傳,身尚惡寒表未痊,多汗脈遲宜發散,妙方仍用桂枝煎。

麻黃証

(太陽經証未罷傷寒仍用此方 方見太陽本病) 傳入陽明病象呈,脈浮無汗喘兼生,表邪未去仍宜解,湯用麻黃治法精。

桂枝加葛根湯

(証附 太陽未解而將入陽明桂枝湯見上) 太陽未解病形彰,汗出惡風項背強,達表更兼清胃逆,葛根加入桂枝湯。

葛根証

(太陽未解而已入陽明) 表証旋驚項背強,惡風無汗辨宜詳,二陽合病還兼利,須用葛根是妙方。

葛根湯

邪入二陽病已成,葛麻並散法尤精,和中補土薑甘棗,芍藥滋陰桂泄營。

葛根加半夏湯

(証附 表未解而裡有鬱 葛根方見上) 太陽病証合陽明,不利惟驚嘔逆生,湯用葛根加半夏,宣通表裡患能平。

調胃承氣証

(表解而裡有熱 方見太陽壞病) 太陽証已過三朝,汗後蒸蒸熱不消,病未在經原在腑,欲求治法胃宜調。

調胃承氣証

傷寒已過再經期,譫語旋生有熱時,丸藥誤攻反下利,脈和內實總堪醫。

小承氣証

(表解而裡微實) 汗出熱潮便不通,表邪已解裡堪攻,微和胃氣方如法,泄下須防過失中。

小承氣湯

枳朴同煎力獨雄,大黃蕩穢有奇功,腹中煩滿須和胃,裡實先宜此藥攻。

大承氣証

(表解而裡大實) 發熱潮生不惡寒,譫言獨語未能安,繞臍疼痛尤煩躁,糞粒堅時大便難。

大承氣証

(三急下証) 腹中滿痛速攻宜,發熱汗多急下之,睛不能和難了了,便堅內燥治休遲。

大承氣湯

大黃蕩穢果神奇,枳朴同攻輔助宜,再用芒硝堅可破,腹中燥糞下無遺。

蜜煎導方、豬膽汁方

(証附) 大便雖堅不可攻,捻成蜜梃納肛中,醋調膽汁尤能導,外法神奇亦有功。

麻仁証

(裡實而脾約) 浮而兼澀脈形真,胃氣強時小水頻,大便難行脾作約,法宜丸藥用麻仁。

麻仁丸

攻用大黃妙入神,潤腸芍杏合麻仁,更兼枳朴專行氣,煉蜜為丸合病因。

抵當証

(裡實而血瘀 方見太陽本病) 病入陽明卻喜忘,久經蓄血腹中藏,便雖黑硬行偏易,消穀善飢治並詳。

陽明虛証

四逆証

(裡寒而水盛 方見太陽壞病) 表熱裡寒陰勝陽,浮遲脈象辨宜詳,腹經下利多清穀,治法偏宜四逆湯。

吳茱萸証

(裡寒而土虛) 食穀居然嘔吐生,從知胃逆屬陽明,中虛總是宜溫補,湯用吳萸治法精。

吳茱萸湯

溫中妙品用生薑,再入吳萸益助陽,參棗滋肝兼補氣,調和脾胃是良方。

五苓証

(裡有積濕 方見太陽本病) 未攻心下痞旋生,身不惡寒衣不更,小便數時大便硬,渴思飲水屬陽明。

梔子豉証

(裡有虛熱 方見太陽壞病) 口苦咽乾熱氣衝,喘而汗出滿填胸,一經攻下飢難食,煩動胸中且懊& 25017;。

白虎加人參証

(裡有實熱 方見太陽本病) 吐下傷陰渴病生,腹中熱結總非輕,心煩舌燥惟思飲,白虎加參法可行。

豬苓証

(裡有濕熱) 病入陽明脈象浮,渴思飲水熱難休,更兼小便不通利,湯用豬苓效可收。

豬苓湯

口渴心煩熱不禁,胸停水飲患彌深,二苓滑澤能除濕,獨用阿膠且化陰。

白虎証

(裡有燥熱 方見太陽本病) 三陽合病辨宜真,腹滿身沉口不仁,面垢尿遺譫語作,四肢逆冷額生津。

茵陳蒿証

(裡有瘀熱) 小便不通渴飲漿,濕邪久在腹中藏,但經頭汗身無汗,瘀熱停留定發黃。

茵陳蒿湯

茵陳利水有專長,梔子除煩輔佐良,更用大黃能蕩穢,退消濕熱是神方。

小柴胡証

(表裡俱熱 方見少陽本病) 脈浮弦大中邪風,腹滿心疼氣不通,嗜臥鼻乾不得汗,發黃潮熱便兼癃。

少陽本病

小柴胡証

(表裡不和) 胸脅滿疼食懶餐,往來只是熱兼寒,目旋口苦心仍悸,嘔咳渴煩小便難。

小柴胡湯

表用柴胡裡用參,驅除寒熱入薑芩,補宜草棗攻宜夏,半助真陽半助陰。

柴胡桂枝証

(太陽未罷而遽入少陽) 惡寒發熱病形呈,支節煩疼嘔逆生,表証未除心下結,二陽合病要雙清。

柴胡桂枝湯

桂柴發表有奇功,甘棗人參善補中,半夏降沖薑止嘔,黃芩去熱芍清風。

麻黃証

(太陽未罷而表實 方見太陽本病) 十日太陽病尚留,過經已久脈仍浮。表邪未去還宜解,湯用麻黃效可收。

小建中証

(少陽病具而裡虛) 陽澀陰弦脈象呈,腹間急痛病非輕,建中湯用真神妙,証屬脾虛此藥精。

小建中湯

補陰芍藥總相宜,薑可扶陽助桂枝,調胃和脾甘棗入,養精緩急用膠飴。

黃芩湯

(証附 太少合病下利)

黃芩加半夏生薑湯

(証附 下利兼嘔) 二陽合病利旋生,芍藥黃芩相火清,草棗補脾方已妙,再加薑夏嘔能平。

大柴胡証

(表未解而裡實) 表寒不解病終危,汗出翻驚裡熱時,吐利未消心下痞,散攻兩法要兼施。

大柴胡湯

柴胡達表芍清風,枳實大黃裡可攻,半夏驅痰芩去熱,再兼薑棗善和中。

調胃承氣証

(表已解而裡熱 方見太陽壞病) 太陽病已過經期,心口溫溫欲吐時,腹滿便溏胸更痛,從前吐下要先知。

小柴胡証

(婦人熱入血室 方見上) 中風發熱惡寒時,經水適來脈象遲,血室乍開邪氣入,譫言見鬼莫驚疑。

少陽壞病

【入陽明去路】

小建中証

(裡虛而心悸煩 方見少陽本病) 傷寒已至二三朝,悸動心間總未消,病屬虛煩何藥治,法宜湯用建中調。

炙甘草証

(裡虛而心悸動) 脈形結代病傷寒,悸動心驚不得安,中氣已虛宜用補,湯煎炙草治非難。

炙甘草湯

桂地參膠炙草湯,麻仁棗麥合生薑,陰陽兩補安心悸,立法無偏治病良。

柴胡加龍骨牡蠣証

(裡虛而煩滿譫語) 八九日過病已成,下之胸滿更煩驚,不能轉側因身重,小便維艱譫語生。

柴胡加龍骨牡蠣湯

半夏柴芩合大黃,桂苓參棗並生薑,再加龍牡安神妙,更入鉛丹鎮逆良。

小柴胡証

(少陽病未罷 方見少陽本病) 柴胡証下氣先傷,不罷仍宜用本湯,必俟蒸蒸身振卻,熱生汗出乃安康。

大柴胡証

(表未解而裡實 方見少陽本病) 過經十日病非輕,攻後旋驚嘔逆生,鬱鬱微煩心下急,法宜表裡要兼清。

柴胡加芒硝湯

(証附 表未解而裡實小柴胡湯見少陽本病) 傷寒已到十三朝,脅滿嘔生熱發潮,解表尤宜攻裡實,小柴胡內入芒硝。

【入太陰去路】

柴胡桂枝乾薑証

(表裡未解) 發表未痊複下之,往來寒熱力難支,渴生胸脅滿微結,頭汗心煩溺澀時。

柴胡桂枝乾薑湯

發表柴胡合桂枝,乾薑助裡可溫脾,蔞根潤燥芩清火,草牡兼收補固宜。

少陽壞病結胸証

大陷胸証

(表解而裡結胸 方見太陽壞病) 已得傷寒十日餘,胸中水結鬱難舒,身無大熱頭微汗,湯用陷胸病可除。

半夏瀉心証

(表解而裡有痞) 傷寒發熱嘔相連,他藥下之病未痊,滿反不疼因作痞,湯宜半夏瀉心煎。

半夏瀉心湯

半夏降沖參補中,棗甘培土有奇功,芩連清火薑溫裡,寒熱兼施痞可攻。

太陰臟病

桂枝証

(表寒未解 方見太陽本病) 脈象仍浮發汗宜,太陽証見太陰時,卻無臟病惟經病,解表還當用桂枝。

四逆証

(表未解而裡寒 方見太陽壞病) 發熱頭疼脈反沉,不瘥體痛更難禁,湯煎四逆惟溫裡,用此扶陽便抑陰。

四逆桂枝証

(表未解而裡寒 方俱見太陽病) 下利更兼脹滿攻,周身疼痛急溫中,裡寒退後方宜表,湯用桂枝定有功。

四逆証

(表解而裡寒 方見太陽壞病) 大便利時渴不生,真寒在臟病非輕,湯煎四逆惟溫裡,頃刻回陽巨患平。

黃連証

(裡寒而上有熱) 邪在胃中熱在胸,一經嘔吐食難容,更兼腹痛情尤急,湯用黃連法可從。

黃連湯

治熱黃連效可觀,生薑半夏善驅寒,參甘大棗全宜補,再用桂枝獨泄肝。

桂枝加芍藥湯

(証附 表未解而裡虛 桂枝湯見太陽病) 病本太陽反下之,因而腹滿乍疼時,桂枝解表仍當用,芍藥清風加更宜。

桂枝加大黃湯

(証附 表未解而裡實 桂枝湯見太陽病) 太陽本病下非宜,腹滿旋驚實痛時,湯用桂枝仍解表,大黃攻裡效尤奇。

茵陳蒿証

(表解而裡有濕熱 方見陽明虛証) 傷寒七八日初過,如橘身黃內瘀多,小便不通兼腹滿,茵陳服後病能瘥。

麻黃連翹赤小豆証

(表未解而裡有瘀熱) 傷寒水瘀在胸中,身必發黃便不通,表病未除生裡熱,法宜內外要兼攻。

麻黃連翹赤小豆湯

麻黃發表杏仁攻,赤豆連翹水道通,生梓白皮清相火,薑甘大棗善和中。

梔子柏皮湯

(証附 表裡俱有瘀熱) 病值身黃發熱時,除煩梔子效神奇,柏皮去濕兼清表,甘草和中更補脾。

少陰臟病

麻黃附子細辛湯

(証附 表裡俱寒) 少陰反熱脈沉時,須用麻黃解表宜,附子溫寒惟救裡,細辛降逆效尤奇。

麻黃附子甘草湯

(証附 表裡俱寒) 病入少陰日二三,麻黃微汗法宜諳,更兼附子能溫裡,欲要和中草用甘。

四逆証

(裡寒而水盛 方見太陽壞病) 病入少陰辨要詳,脈沉水盛滅殘陽,法當溫裡為先務,救急宜投四逆湯。

附子証

(裡寒而土虛) 手足寒時入少陰,身兼骨節痛難禁,殘陽一線無生氣,脈象微微獨見沉。

附子証

(裡寒而土虛) 一二日間在少陰,口和背反惡寒侵,先經灸後方投藥,治法精微義可尋。

附子湯

附子扶陽芍益陰,虛宜補氣用人參,茯苓白朮專培土,立就良方取義深。

甘草桔梗二湯

(証附 裡熱升而咽痛) 二三日內病相延,邪入少陰痛在咽,甘草單方宜急用,不瘥桔梗再加煎。

半夏散及湯

(証附 裡陰逆而咽痛) 少陰咽痛病危時,驅濁除邪用桂枝,半夏降沖甘緩急,或湯或散總相宜。

苦酒湯

(証附 咽痛生瘡) 少陰咽痛並生瘡,消腫宜煎苦酒湯,半夏降沖真妙品,雞清利肺是良方。

豬膚湯

(証附 咽痛胸滿煩) 下利咽疼病莫當,心煩胸滿不安康,豬膚米粉還加蜜,潤燥清金止滑溏。

四逆証

(裡寒而停飲 方見太陽壞病) 邪實填胸乾嘔時,須知吐下總非宜,倘如膈上有寒飲,四逆溫中卻可醫。

吳茱萸証

(裡寒而土虛 方見陽明虛証) 少陰吐利躁煩時,厥冷旋驚在四肢,腹有真寒為病本,吳萸湯用總相宜。

真武証

(裡寒而水泛 方見太陽壞病) 少陰停水四肢沉,腹痛旋驚泄不禁,小便利癃終莫定,或兼嘔咳病彌深。

豬苓証

(裡熱而有濕 方見陽明虛証) 少陰下利咳相連,嘔渴心煩不得眠,惟有豬苓湯可用,腹中濕熱總能痊。

四逆散証

(裡熱而有鬱) 少陰四逆病多端,咳悸或兼小便難,泄利有時還下重,腹中疼痛未能安。

四逆散

草惟補氣芍清風,內窒還宜枳實攻,開鬱柴胡為妙品,胸中滯結賴宣通。

通脈四逆証

(裡寒而陽微) 下利厥生在四肢,裡寒外熱脈微時,腹疼面赤兼乾嘔,痛入咽喉病更危。

通脈四逆湯

驅寒附子與乾薑,重用方能挽絕陽,甘草補中真入妙,原書加減再參詳。

白通湯

(証附 裡寒而脈絕) 一線殘陽脈已微,白通治利挽生機,蔥能達表真神妙,薑附溫中得指歸。

白通加豬膽汁証

(裡寒而無脈) 脈微下利病堪憂,湯服白通泄未休,無脈嘔煩兼厥逆,再加豬膽效能收。

白通加豬膽汁湯

蔥能達表附回陽,再入乾薑力倍強,人尿更加豬膽用,服時脈續始安康。

桃花証

(裡寒而下利膿血) 少陰四五日初過,下利腹疼總未瘥,小水不通無足怪,惟驚大便血膿多。

桃花湯

固脫全憑赤石脂,乾薑溫裡用相宜,湯煎粳米能和胃,春暖陽回利止時。

黃連阿膠湯

(証附 裡熱而液耗) 心煩不臥病非輕,芍藥芩連君火清,更用阿膠滋燥土,雞黃攪入補脾精。

大承氣証

(裡熱而水涸 方見陽明實証三承氣同) 陽明病見少陰中,口燥咽乾要速攻,腎水將枯津液竭,大承急下有奇功。

大承氣証

熱極風生爍腎經,利多清水色純青,痛居心下口乾燥,急要攻邪莫少停。

大承氣証

少陰病自太陰傳,六七日中大便堅,腹內居然生脹滿,急攻方得保安全。

厥陰臟病

烏梅証

(裡寒而吐蛔) 靜複心煩總不安,病為蛔厥臟中寒,蟲聞食臭入於膈,嘔吐旋生治覺難。

烏梅丸

細辛薑桂合烏梅,殺盡蛔蟲幾百枚,連柏性寒椒附熱,參歸氣血可兼培。

當歸四逆湯

(証附 表寒而裡虛) 手足厥寒脈細時,惟將甘棗補脾宜,桂辛通草溫經絡,芍藥當歸營血滋。

當歸四逆加吳茱萸生薑湯

(裡有積寒) 脈細旋驚手足涼,腹中或有久寒藏,吳萸須共生薑用,加入當歸四逆湯。

瓜蒂証

(裡寒而宜吐 方見太陽壞病) 陽氣不能達四肢,厥寒脈緊病危時,心生煩滿飢難食,邪在胸中湧吐宜。

茯苓甘草証

(裡有積水 方見太陽本病) 厥逆旋驚在四肢,悸生心下病難支,胸停積水宜先治,入胃須防作利時。

當歸四逆証

(表寒而裡虛) 泄利旋驚脈大時,因虛強下不相宜,設如浮革腸鳴候,湯用當歸四逆醫。

四逆証

(裡寒而厥逆 方見太陽壞病) 大汗出時熱尚留,肢疼拘急利難休,惡寒厥冷宜溫裡,四逆良方正可投。

通脈四逆証

(裡寒而陽鬱 方見少陰臟病) 一經下利谷仍完,外熱因知裡有寒,汗出四肢如見厥,湯投通脈是仙丹。

乾薑黃連黃芩人參湯

(証附 裡寒而上有浮熱) 病本內寒便滑溏,複經吐下胃偏傷,宜清上熱溫中脘,湯用芩連參合薑。

吳茱萸証

(裡寒而停水 方見陽明虛証) 乾嘔旋驚口吐涎,時時頭痛入於巔,胃停水飲寒尤盛,湯用吳萸病可痊。

四逆証

(裡寒而嘔厥) 嘔而脈弱病情危,小便適當複利時,身熱雖微偏見厥,湯煎四逆尚堪醫。

白頭翁湯

(証附 陽回而裡熱) 厥陰泄利水頻思,肝熱旋驚下重時,連柏雙清君相火,白頭翁更合秦皮。

小承氣証

(陽回而裡熱 方見陽明實証) 下利陽回譫語生,腸中有糞燥難行,小承氣用方真妙,胃熱消除患自平。

梔子豉証

(陽回而裡熱 方見太陽壞病) 利後陽回實病無,痞消心下按之濡,煩生終是因虛得,梔子煎湯效可圖。

雜病証方歌括 自序

余少年只讀儒書,而不嫻醫術。適值家慈遘疾,纏綿數年之久,省內名醫,延診殆遍,病終未除。後延一醫,用猛藥攻之,病益劇,岌岌乎危矣。余因思為子而不知醫,一旦遇親有疾,致遭庸醫毒手,倘因此長逝,其抱恨為何如也?從此遂毅然有志學醫,但未經名家指示,只購行常數種醫書讀之,涉獵十年,雖稍知大概,終未得此道之指歸也。及三十七歲,報捷南宮,後入部當差,公余之暇,即赴書市購買醫書,先得《徐氏八種》,《陳修園十六種》,繼得高士宗《醫學真傳》,張隱庵《侶山堂類辨》,後得《黃氏八種》,見諸公著作皆遠宗軒岐,近法促景,始知《內經》、《傷寒》、《金匱》各書,乃萬世醫學之祖也。得此書後,又研究二十年之久,朝夕揣摩,頗有心得。因博採各書之純粹者,合輯為一編,名之曰《醫學摘粹》,蓋謂美善兼臻,即可措施各當也。書成後,即出守涼州,在甘淹留十六年,而醫書並未釋手。及民國改元,余即由西寧大臣,解組旋裡。同鄉勸余行道以濟時,余即欣然首肯。惟市醫見余所出之方,群笑而非之,謂執古方不能治今病也。余聞之,謂古方不能治病,想時方乃能治病耶?因詢病患,有經市醫延醫者,即索原方閱之,見有治氣之方,即將攻氣藥全用之,見有治血之方,即將攻血藥全用之,推之無論治何病,每擬一方,必用藥十六味,或二十味,雜藥濫投,並不講方法矣。尤可怪者,治傷寒不知通經解表,而先施攻下之方︰治溫病不知泄衛滋營,而專用苦寒之藥;治虛勞只講滋陰,治中風惟知溫補,立方種種支離,所以治病不效,而病家始來求治於余也。乃此輩不知已之趨時而誤,反謂人之泥古而迂,豈非甘入迷途而不知自返者哉﹗余見醫道謬妄如此,眼底殺運宏開,生靈遭劫,余年已七十有七矣。及是時而不思設法以救之,更待何人?遂邀同志,將傷寒、雜病各証、各方俱編成歌括,以便後學披吟。倘有心求道者,幼而學之,壯而行之,未始不可以挽回氣數也,爰為記。

民國五年五月二十日 沈水慶恕雲閣氏自識

雜病証方歌括 表証類

感寒

〔感寒提綱〕四時俱有感風寒,浮緊原從脈象看,無汗頭疼身發熱,如兼咳嗽更難安。

桑防湯

(証附) 外感風寒治有方,薑甘芍杏與桑防,再兼桔梗通經絡,發熱頭疼用此良。

傷風

〔傷風提綱〕中虛外感兩相投,肺被邪傷清涕流,嚏噴發時頭眩暈,再覘脈象緩兼浮。

紫蘇薑苓湯

(証附) 鼻流清涕是傷風,蘇杏薑甘治有功,橘夏苓砂須並用,外寒內濕可交攻。

溫証

〔溫証提綱〕冬不藏精溫病成,發時表裡熱兼生,雙清妙法終當用,外解風邪內泄營。

防風解溫湯

(証附) 太陽發熱渴思漿,頭痛心煩腰脊強,治法宜將翹杏用,芍甘丹桔與桑防。

葛根解溫湯

(証附) 陽明經內病多端,目痛鼻乾臥不安,口渴胸煩何藥治,元參甘芍葛翹丹。(熱加石膏嘔加半夏)

柴胡加減方

(証附) 經入少陽病漸深,耳聾胸脅痛難禁,咽乾口苦還兼渴,柴芍丹翹夏草芩。(熱加元參)

防風生地湯

(証附) 太陰經証要詳參,口渴身中熱不堪,腹滿嗌乾何藥治,丹防芍地合桑甘。

防風天冬湯

(証附) 渴兼身熱不能安,口燥旋驚舌更乾,經入少陰當速治,桑防冬草地元丹。

防風當歸湯

(証附) 發熱旋驚作渴時,滿煩囊縮治休遲,桑防芍地丹歸草,經入厥陰用此醫。

桑甘杏桔湯

(証附) 熱微但咳不安康,宜用桑甘杏桔湯,紫菀麥苓兼半夏,爭傳治嗽有專長。

人參白虎湯

(証附) 經入陽明病象殊,旋驚肺熱與津枯,薑甘粳母參膏用,發表清邪效可圖。

大承氣加味湯

(証附) 邪傳胃腑燥難禁,熱結下焦病益深,積朴硝黃攻法妙,再加芍地並滋陰。

暑証

〔暑証提綱〕暑傷元氣正虛時,一感風邪熱不支,表裡鬱蒸神頓憊,散清兩法要兼施。

防翹桑杏湯

(証附) 病緣表實氣先傷,舌白汗無渴飲漿,宜用銀花翹竹杏,豉甘滑桔合桑防。

桑防地芍湯

(証附) 表實邪傷血分時,舌紅口渴水頻思,桑防竹草兼翹桔,加入丹皮芍地宜。

人參白虎湯

(証附) 浮大而芤脈象彰,表虛氣被暑邪傷,口中燥渴兼多汗,粳母參膏甘草良。

加減生脈散方

(証附) 表虛暑熱血中侵,舌赤汗多渴不禁,須用丹皮兼五味,麥冬生地合沙參。

小陷胸加枳實湯

(証附) 脈呈洪滑入陽明,面赤頭兼眩暈生,水結在胸痰飲作,連蔞枳夏此方精。

小承氣湯

(証附) 經入陽明病象彰,咽乾口燥熱邪傷,胃腸結實宜攻候,枳朴大黃是妙方。

濕証

〔濕証提綱〕 一身久被濕邪傷,偶感風寒痛莫當,表裡病成何法治,宜開汗孔利膀胱。

茵陳五苓散

(証附) 証屬濕寒辨要真,日晡煩痛豈無因,二苓朮澤還兼桂,加入茵陳效更神。

桂枝附子湯

(証附) 風濕傷身轉側難,浮虛澀脈細參觀,補宜草棗攻宜桂,附子生薑並去寒。

去桂枝加白朮湯

(証附) 小便能通大便堅,方中去桂不同前,棗甘薑附仍宜用,白朮加來祛濕專。

甘草附子証

骨節煩疼風濕摶,近之愈痛屈伸難,便癃氣短身微腫,汗出惡風總不安。

甘草附子湯

桂枝達表善除風,附子驅寒大有功,朮可補脾惟去濕,草能緩急更和中。

麻黃杏仁薏苡甘草湯

(証附) 遍體煩疼發熱時,日晡益劇力難支,病根原屬風兼濕,薏杏麻甘卻可醫。

三仁証

濕溫頭痛惡寒侵,午後周身熱不禁,舌白體疼兼口渴,浮虛脈象細推尋。

三仁湯

証屬濕溫辨要真,清邪利水法宜遵,竹桑滑夏白通草,杏蔻還兼苡薏仁。

元滑苓甘散

(証附) 濕邪入肺未曾知,積久旋生上熱時,治用苓甘兼滑石,元明粉入更相宜。

苓甘梔子茵陳湯

(証附) 腹滿兼逢便澀時,鬱生下熱用何醫,苓甘梔子茵陳妙,去濕清邪治最宜。

燥証

〔燥証提綱〕 風生燥熱病多端,火爍真陰最不安,咳喘因傷秋氣得,各方治法要參觀。

桑杏湯

(証附) 燥傷肺氣病初成,右脈旋驚數大呈,桑杏沙參兼豉貝,梔梨皮入熱全清。

桑菊飲

(証附) 咳嗽如因燥氣傷,治宜荷杏菊翹桑,葦根桔梗兼甘草,內熱驅除是妙方。

沙參麥冬湯

(証附) 咳嗽原因燥熱侵,治宜桑葉合沙參,麥甘扁豆天花粉,玉竹能滋肺胃陰。

翹荷湯

(証附) 燥能化火力難支,清竅旋驚不利時,宜用翹甘兼桔梗,薄荷綠豆黑梔皮。

清燥救肺湯

(証附) 肺病適當喘嘔時,更兼氣鬱用何醫,參膠桑杏枇杷葉,膏麥麻仁甘草施。

溫疫

〔溫疫提綱〕 天時不正疫旋生,邪氣傷人溫病成,傳遍六經終是熱,外宜涼解內宜清。

〔太陽經〕

防風湯

(証附 方見溫証即防風解溫湯) 溫疫初經入太陽,熱多頭痛項偏強,防風湯用原能治,表裡雙清是妙方。

白虎加元麥湯

(証附) 太陽經罷辨分明,煩熱居然燥渴生,粳母膏甘元麥用,腹中鬱火霎時清。

人參白虎加元麥湯

(証附 人參白虎湯見溫証) 溫疫太陽經罷時,氣虛煩渴用何醫,人參白虎煎湯妙,元麥加來取效奇。

〔陽明經〕

葛根湯

(証附) 陽明病自太陽傳,目痛鼻乾熱不眠,湯用葛根真入妙,元參薑草石膏全。

葛根芍藥湯

(証附) 病兼泄利入陽明,膏芍元參瘀熱清,提散葛根為妙品,再兼甘草補脾精。

葛根半夏湯

(証附) 病入陽明嘔吐生,元膏葛芍熱全清,夏薑降逆甘培土,表裡兼醫立法精。

三承氣加芍藥地黃証

便秘腹疼脈象沉,病傳胃腑熱難禁,攻邪宜用三承氣,芍地加來可益陰。

調胃承氣加芍藥地黃湯

攻堅蕩穢用硝黃,甘草和中佐更良,芍地滋陰加入妙,驅除邪熱氣無傷。

小承氣加芍藥地黃湯

大黃蕩熱效神奇,枳朴攻堅輔佐宜,芍地再加真妙品,便堅微結總能醫。

大承氣加芍藥地黃湯(方見溫証)

〔少陽經〕

小柴胡去人參加芍藥栝蔞根証

溫疫傳經入少陽,咽乾口苦渴思漿,耳聾目眩兼胸痛,寒熱往來辨要詳。

小柴胡去人參加芍藥栝蔞根湯

柴胡解表拒邪侵,泄熱通經薑合芩,補用棗甘攻用夏,再加蔞芍助真陰。

大柴胡加元參地黃証

嘔兼吐逆病堪虞,心下痞生未可驅,表裡實邪終未解,雙清須用大柴胡。

大柴胡加元參地黃湯

芍夏柴芩合枳黃,和中大棗共生薑,再加元地將陰助,表裡兼攻是妙方。

〔太陰經〕

防風地黃湯

(証附) 疫入太陰病發時,嗌乾腹滿治休遲,防風生地丹皮用,棗芍薑甘喜共施。

〔少陰經〕

防風天冬湯

(証附) 疫入少陰溫病成,舌乾口燥總非輕,薑防丹草兼花粉,元地天冬熱並清。

〔厥陰經〕

防風當歸湯

(証附) 厥陰煩滿發斑時,清散兼施病可醫,丹地薑防歸芍用,和中甘草更相宜。

〔溫疫水停〕

豬苓湯

(証附 方見傷寒) 水停胃腑不消融,腹脅旋驚脹滿攻,便閉心煩兼口渴,豬苓湯用有奇功。

〔溫疫頭腫〕

普濟消毒飲去升麻柴胡芩連証

咽喉疼痛力難勝,面赤耳聾內熱蒸,頰腫更兼前後腫,大頭瘟証世人稱。

普濟消毒飲去升麻柴胡芩連方

芥穗連翹共板藍,牛蒡馬勃合僵蠶,薄荷須並銀花入,再用元參與桔甘。

寒疫

〔寒疫提綱〕 邪閉皮毛疫屬寒,身疼無汗總難安,病如在表宜溫散,入裡陰陽再細看。

〔太陽經〕

紫蘇湯

(証附) 寒疫初經入太陽,惡寒發熱要參詳,更兼頭痛須何法,芍杏蘇防並草薑。

紫蘇地黃証

太陽寒疫外邪傳,血熱時當未衄前,鼻燥口乾浮脈見,宜先清裡是真詮。

紫蘇地黃湯

薑甘蘇杏合丹皮,芍地防風大棗施,發表更兼清內熱,未經鼻衄豫先醫。

蘇桂薑辛証

寒疫仍然在太陽,外邪未解辨宜詳,內停水飲須何法,表裡兼攻是妙方。

蘇桂薑辛湯

桂枝蘇葉合乾薑,補氣和營草芍良,夏味細辛能降逆,表寒裡水有專方。

白虎加元麥湯(方見溫疫 病証治法與溫疫同) 人參白虎加元麥湯(同上)

〔陽明經〕

紫蘇葛根升麻湯

(証附) 病入陽明泄利加,方傳蘇葛共升麻,再增白芍兼甘草,內外全醫效可夸。

蘇葉葛根半夏湯

(証附) 陽明嘔吐食無存,蘇葉煎湯並葛根,芍夏生薑甘草入,立方神效妙難言。

調胃承氣加麥冬元參湯

(三方俱見溫疫証治同)

小承氣加麥冬元參湯

大承氣加麥冬元參湯

〔少陽經〕

小柴胡湯(方見傷寒 証治與溫疫同)

黃芩湯

(証附) 少陽泄瀉病初成,胸脅旋驚痞滿生,棗芍芩甘方可用,專除熱利法彌精。

黃芩半夏生薑湯

(証附) 少陽嘔吐力難支,胸脅仍然痞滿時,須用黃芩兼芍藥,薑甘棗夏喜同施。

大柴胡証(方見傷寒) 少陽寒疫未能痊,邪氣已將胃腑傳,表裡病形均屬實,兼攻兼散法宜全。

柴胡桂枝乾薑湯

(証附) 少陽將入太陰宮,泄利仍兼痞滿攻,薑牡芩蔞惟治裡,桂柴解表草和中。

柴胡桂薑半夏湯

(証附) 太陰將入吐難休,胸脅仍然痞滿留,薑用生干兼桂牡,柴芩夏草合栝蔞。

〔太陰經〕

苓參濃朴湯

(証附) 寒疫傳經入太陰,須知腹滿病彌深,法宜濃朴兼甘草,更用薑苓半夏參。

苓參椒附湯

(証附) 寒疫旋驚入太陰,腹中每覺痛難禁,苓甘粳米全宜用,附子川椒芍並參。

苓參半夏湯

(証附) 太陰嘔吐用何方,不外苓參半夏湯,甘草和中宜並入,驅寒降逆賴生薑。

茯苓四逆加石脂湯

(証附) 甘草參苓並石脂,乾薑附子喜兼施,太陰泄利原能治,補助真陽效更奇。

〔少陰經〕

茯苓四逆加半夏湯

(証附) 少陰吐泄厥兼生,薑附回陽要並行,半夏降沖苓去濕,參甘益氣補脾精。

〔厥陰經〕

茯苓參甘薑附歸脂湯

(証附) 厥陰厥利病危時,薑附回陽助桂枝,參草補中歸養血,斂腸扶胃用苓脂。

參甘歸芍麥冬栝蔞湯

(証附) 厥陰消渴熱生時,歸芍滋陰喜並施,蔞麥清邪功甚速,參甘助氣效偏奇。

斑疹

〔斑疹提綱〕 溫斑溫疹病非輕,外感風邪內熱生,衛氣不開營血鬱,法宜表裡要兼清。

〔溫斑提綱〕 溫斑始自項中生,漸至周身片片成,色似丹砂光潤透,細看更有白痧呈。

加味清毒化斑湯

(証附) 溫斑色紫用何醫,青葉銀花草地施,知母石膏粳米入,翹荷犀角合丹皮。

養陰複液湯

(証附) 熱如漸退大傷陰,參用元沙火氣沉,甘草和中真入妙,貝冬地芍可清金。

〔溫疹提綱〕 溫疹多因毒火炎,發從頭面得先瞻,色紅點點皆高起,顆粒分明各有尖。

防風鬆肌敗毒湯

(証附) 溫疹初生治有方,翹荷芍藥合丹防,杏甘桔梗冬桑葉,表裡雙清法最良。

荊防透疹湯

(証附) 痧疹如宜溫散時,防風芥穗杏仁施,當歸芍草芎 用,內外宣通立法奇。

清營解毒証

溫証周身疹忽生,紫紅成片病非輕,鼻扇氣促兼狂亂,壯熱思涼總要清。

清營解毒湯

薄荷發表助桑防,芍地丹翹治裡良,再用銀花兼竹葉,元參桔梗合羚羊。

消毒散

(証附) 斑疹回時毒未消,脖腮腫痛熱偏饒,銀花白芷天花粉,甘桔荷蠶共貝翹。

喉風

〔喉風提綱〕 喉風病本要先知,溫証傷寒共有之,鬱熱內生邪外入,散清兩法可兼施。

柴胡桂枝去人參湯

(証附) 咽喉腫痛總難安,發熱肢疼或惡寒,薑夏柴芩兼桂芍,棗甘並用是仙丹。

甘桔湯

(証附) 病屬傷寒入少陰,更兼咽痛總難禁,法宜枯梗同甘草,開鬱除邪熱不侵。

防風湯

(証附) 溫証咽喉腫痛時,心煩口燥內陰虧,防風竹葉兼桑葉,杏桔丹翹芍草施。

甘草桔梗射干湯

(証附) 喉病原因相火升,生瘡疼痛力難勝,緩攻半夏兼甘草,桔梗射干解鬱凝。

養陰清肺湯

(証附) 咽內生瘡腫痛多,治宜地芍與丹荷,麥冬貝母兼甘草,更用元參病可瘥。

辛烏証

頤間脖項腫相連,散用辛烏是秘傳,或洗或敷均入妙,再加荊芥藥尤全。

辛烏散

辛烏甘桔與柴翹,芍豆同施力倍饒,皂地荊皮兼芥穗,或敷或洗腫能消。

痙証

〔痙証提綱〕 邪氣乘虛入太陽,足寒身熱項偏強,有時面目旋成赤,口噤頭搖背反張。

栝蔞桂枝証

(桂枝湯見傷寒) 太陽証備辨宜詳,脈反沉遲身體強,柔痙已成何藥治,蔞根加入桂枝湯。

葛根証(方見傷寒) 太陽剛痙已成時,氣上沖胸力不支,口噤難言小便少,葛根湯用治偏宜。

大承氣証(方見傷寒) 病患胸滿不能安,口噤無言臥覺難,兩腳拘攣兼 齒,大承氣証要參觀。

當歸補血湯合桂枝湯方

(証附 桂枝湯見傷寒) 有時男子患金瘡,產後婦人血已傷,痙証並成何藥治, 歸加入桂枝湯。

瘧疾

〔瘧疾提綱〕 此証陰陽互戰爭,暑蒸汗泄病由生,寒留腸胃兼經臟,一被秋風瘧乃成。

柴胡栝蔞乾薑湯

(証附) 先寒後熱瘧名寒,蔞棗柴芩治不難,甘草人參加入妙,二薑並用是生干。

柴胡桂枝乾薑湯

(証附) 牡瘧寒多熱少時,柴胡獨用最相宜,茯苓更並人參入,甘草乾薑合桂枝。

白虎桂枝柴胡湯

(証附) 先熱後寒溫瘧成,石膏知母火能清,桂柴達表宜兼用,粳草補中治效呈。(癉瘧以用此方)

六君子湯

(証附) 脾寒有濕屬虛時,瘧疾初成何藥醫,參朮苓甘陳夏用,柴胡薑棗再加宜。

減味鱉甲煎丸

(証附) 結成瘧母病彌深,藥用丹桃膠桂參,葶藶大黃兼鱉甲,薑甘夏芍與柴芩。

痧証

〔痧証提綱〕 邪風瘴氣染成痧,病淺偏宜刮用麻,倘若深時針刺妙,治之得法效堪夸。

中風

〔中風提綱〕 濕邪久已遍周身,一中風寒便不仁,入絡在經傳腑臟,淺深表裡辨宜真。

驅風活血湯

(証附) 國中邪風口眼斜,汁和生地用偏嘉,再將竹瀝清痰火,獨活驅風更可夸。

桂枝歸苓湯

(証附) 左半偏枯血分虛,薑苓甘草濕邪除,桂枝芍藥芍歸入,妙劑能將脈絡舒。

黃耆薑苓湯

(証附) 病源本屬氣虛時,右半偏枯何藥醫,宜用薑苓兼杏夏,麻黃甘草合參 。

小續命湯

(証附) 身有濕邪卒中風,居然血脈不流通,二防麻桂參芩用,芍藥薑甘杏合芎。

祛風湯

(証附) 風邪國中據何知,手足旋驚不遂時,須用桑防薑夏杏,天麻秦芍草苓施。

葶藶散

(証附) 痰涎膠塞阻胸中,迷惑不清是中風,葶藶更兼甘遂用,再增芥子有奇功。

歷節風

〔歷節風提綱〕 病緣飲後被風吹,頭眩溫溫欲吐時,黃汗沾衣兼足腫,肢疼氣短更難支。

桂枝芍藥知母湯

(証附) 酒後風將支節傷,治宜桂附合麻黃,朮防芍藥兼知母,甘草和中並用薑。

痺証

〔痺証提綱〕 濕合風寒痺病生,痛麻交見總非輕,沉 已久何由起,惟有前方法可行。(仍以桂枝芍藥知母湯主之)

黃耆五物湯

(証附) 一經血痺屬虛時,薑桂宣通便可施,棗芍滋肝宜並入,和營助氣用黃耆。

鶴膝風

〔鶴膝風提綱〕 膝腫旋驚疼痛生,風寒濕氣合而成,前方仍用能收效,大補十全法亦精。(仍以桂枝芍藥知母湯主之)

十全大補加味湯

(証附) 中虛氣血已先傷,參桂苓甘合棗薑,地芍芎歸耆朮用,再加杜附並牛防。

白芥子敷法

芥子研成照法敷,薑蔥取汁可調塗,泡皮脫淨肌膚斂,外治良方效更殊。

腳氣

〔腳氣提綱〕 風寒暑濕外邪侵,腳氣發時痛不禁,初病無非從足起,漸由小腹上攻心。

雞鳴散

(証附) 腳腫如因濕氣傷,浸淫滋水或生瘡,木瓜蘇葉吳萸用,桔梗檳榔合橘薑。

四物加味証

腳氣屬干不腫時,頑麻攣急總非宜,或兼縱緩情尤重,濕盛血虛治莫遲。

四物加味湯

地芍芎歸四物湯,再加膝澤佐偏良,更增獨活兼蒼朮,腳氣能醫是妙方。

烏頭湯

(証附) 腳氣攻心不得安,再加疼痛屈伸難,烏頭麻芍兼 草,納蜜同煎是妙丹。

八味腎氣証

小腹居然覺不仁,喘兼上氣豈無因,攻心腳氣將成病,八味為丸取效神。

八味腎氣丸

山藥山萸並可施,澤苓熟地與丹皮,再增桂附扶陽氣,煉蜜為丸效更奇。

礬石湯

(証附) 沖心腳氣不安康,濕毒消除有妙方,治法須將礬石用,煎湯浸足效偏良。

雜病証方歌括 裡証類

心腹痛

〔心腹痛提綱〕 腹中疼痛有多端,氣血痰蟲食水寒,按証須求原病本,立方得法治何難。

柴胡牡蠣湯

(証附) 氣攻胸痛熱生風,蔞夏降沖草補中,芍牡滋陰柴散鬱,生薑調胃善宣通。

薑苓桂枝湯

(証附) 氣攻少腹痛多寒,桂夏薑砂治不難,苓草杏仁宜並用,當歸芍藥善清肝。

桂枝茯苓丸

(証附) 痛因血積不流通,破用丹桃卻有功,桂芍行經苓去濕,陳皮加入氣能攻。

下瘀血湯

(証附) 痛因血積有良方,須用桃仁合大黃,再入 蟲能化瘀,腹疼止後得安康。

薑苓半夏湯

(証附) 胸停痰飲痛生時,半夏薑甘治最宜,再用陳苓兼澤杏,水留成積總能醫。

烏梅証(方見傷寒) 痛因腹內有蛔蟲,濕氣中湮大可攻,丸用烏梅真善法,掃平此患著奇功。

濃朴七物湯

(証附) 痛因食積擬何方,枳朴桂枝共大黃,再用生薑兼草棗,法宜溫下胃無傷。

五苓証(方見傷寒) 水飲停留在腹中,時時疼痛總宜攻,五苓散用真神效,利濕除寒大有功。

附子粳米湯

(証附) 積寒生痛有良方,薑棗熬成粳米湯,半夏更兼甘草入,獨憑附子挽真陽。

大建中湯

(証附) 腹中寒積用何消,不外乾薑共蜀椒,增入膠飴甘補妙,人參助氣力偏饒。

腰痛

〔腰痛提綱〕 腎在腰間辨要真,痛傷寒濕豈無因,或虛或實憑何治,妙法終當仿古人。

腎著湯

(証附) 病因濕得速宜攻,腎著名湯治有功,白朮燥脾苓泄水,乾薑溫裡草和中。

桂枝薑苓阿膠湯

(証附) 腰有虛寒作痛時,桂苓去濕散風宜,歸芎行血薑通氣,膠芍疏肝草補脾。

頭痛

〔頭痛提綱〕 頭疼不外火寒風,陰熱陽虛痛亦同,細辨病因求治法,慎毋魯莽喜圖功。

元參飲

(証附) 頭因火盛痛彌加,一兩元參飲當茶,熱在上焦為病本,滋陰法妙效堪夸。

逍遙散去白朮加川芎白芷湯

(証附) 歸芍薑苓共薄荷,再加甘草胃能和,柴胡芎芷宜同入,頭痛因風治立瘥。

當歸補血東加鹿茸方

(証附) 和營助氣用黃耆,潤木當歸佐更宜,加入鹿茸專補血,陰虛頭痛總能醫。

左歸飲加肉蓯蓉川芍細辛方

(証附) 腎虛頭痛用何醫,藥地萸苓杞草施,加入蓯蓉芎細妙,滋陰泄火效神奇。

吳茱萸湯

(証附) 吳萸溫裡有專長,更用生薑輔佐良,大棗人參同助氣,陽虛頭痛是神方。

眩暈

〔眩暈提綱〕 眩因痰飲與肝風,或火或虛病亦同,辨証立方均得法,一投藥餌便成功。

二陳加味湯

(証附) 專屬肝風眩暈時,苓甘陳夏喜兼施,防麻玉竹鉤藤入,加味煎湯效更奇。

二陳加味湯

(証附 二陳湯見上) 眩暈如因痰飲生,二陳主治患能平,倍加半夏還兼澤,火盛元芩入更精。

一味鹿茸酒

(証附) 珠生頂上號斑龍,頭眩因虛用此茸,好酒煎東加麝飲,一杯靈藥快澆胸。

一味大黃散

(証附) 大黃研末用茶調,好似金莖露降霄,眩暈確知因火得,一杯入腹熱全消。

痰飲

〔痰飲提綱〕 胸中痰飲有由成,此病多因肺腎生,氣水停留全不化,偶增喘嗽令人驚。

小半夏加茯苓湯

(証附) 痰飲停留脹滿時,法宜薑夏茯苓施,填胸濁氣全能治,用藥無多效出奇。

薑苓半夏湯

(証同上 方見心腹痛)

小青龍証(方見傷寒) 內停痰飲病非輕,咳嗽還兼喘逆生,此証須將何藥治,小青龍用患能平。

射干麻黃湯

(証附) 麻黃達表可驅寒,紫菀款冬並射干,半夏更兼薑細味,因痰喘嗽治能安。

桂苓甘朮湯

(証附) 水飲停留化作痰,治須朮桂合苓甘,扶陽去濕惟求本,立法誰將奧義諳。

真武証(方見傷寒) 腎陽不化水停時,上泛為痰勢甚危,治法務當求病本,湯煎真武總相宜。

十棗湯(方見傷寒) 水飲如停臟腑中,上居胸膈速宜攻,泄其氣分真良法,十棗湯投大有功。

豬苓証(方見傷寒) 積飲如停臍腹時,泄從水道法尤奇,豬苓湯用真神妙,奧義精微世莫知。

五苓証(方見傷寒) 胸內素多水飲停,浸淫漸入絡兼經,泄從汗孔須何藥,對証偏宜用五苓。

瓜蒂証(方見傷寒) 腹中痰飲有多端,在胃停留入食難,吐法須將瓜蒂用,一經服後遽然安。

咳嗽

〔咳嗽提綱〕 欲知咳嗽所由生,外感內傷辨要清,寒熱實虛全識定,立方對証始能精。

二陳加蘇葉杏仁貝母湯

(証附) 外感如須溫散時,二陳湯用卻能醫,再加杏貝兼蘇葉,去濕除風治嗽宜。

小青龍証 小柴胡証

(二方俱見傷寒) 內停水飲鬱難行,一感風寒嗽便生,湯用青龍溫散妙,柴胡清解患能平。

小建中証(方見傷寒) 內傷咳嗽病難安,氣血虛時並有寒,湯用建中原可治,補脾解表更舒肝。

麥門冬湯

(証附) 火逆傷津嗽病深,麥冬半夏共人參,再加粳米兼甘草,補氣除邪更助陰。

千金麥門冬証

或感風寒或內傷,熱多乘肺勢難當,有時咳帶痰中血,病重尤宜用此方。

千金麥門冬湯

柏桑二葉可同煎,夏杏生薑紫菀全,再入地黃兼麥桔,火多咳嗽定能痊。

喘促

〔喘促提綱〕 風寒水飲喘由生,肺腎不交病亦成,或實或虛或各半,總宜臨証辨分明。

小青龍証(方見傷寒) 風寒外感解無從,實喘旋生氣上沖,此証須將何藥治,妙方惟有小青龍。

射干麻黃湯

(証附) 外感風寒實喘時,治宜紫菀款冬施,麻干細味兼薑夏,表裡宣通效出奇。

薑苓半夏証(方見痰飲) 水飲停留勢甚狂,釀成實喘不安康,驅除寒濕須何藥,宜用薑苓半夏湯。

小半夏加茯苓湯

(証附) 實喘如因水飲停,生薑行氣且通經,降沖半夏攻尤妙,去濕還宜加茯苓。

真武証(方見傷寒) 如逢虛喘要詳參,肺腎不交水化痰,真武湯煎原可治,方中精義有誰諳。

六君子加味証(方見瘧疾) 半實半虛有濕寒,居然喘促未能安,六君子用真神妙,加入生薑治不難。

麥門冬証(方見咳嗽) 半實半虛火逆升,病加喘促力難勝,麥冬湯用真神妙,補泄兼施是上乘。

哮証

〔哮証提綱〕 肺臟留飲合凝寒,關隘不通呼吸難,此病已成哮喘証,治宜聖濟射干丸。

聖濟射干丸

皂莢偕同鬱李仁,射干貝母共苓陳,再加百部兼薑夏,五味款冬合細辛。

肺癰

〔肺癰提綱〕 內熱鬱蒸外感乘,居然喘促嗽彌增,口乾咽燥原非渴,少飲旋驚液沸騰。

蘇葉橘甘桔湯

(証附) 蘇杏薑甘共橘皮,茯苓桔貝要兼施,肺癰初起當先服,去濕除風用最宜。

二白散

(証附) 巴豆去皮搗作脂,再加桔貝共研時,調和此散煎湯飲,肺裡膿成吐泄宜。

葶藶大棗瀉肺湯

(証附) 用水先熬大棗湯,丹煎葶藶一杯嘗,肺中作病成癰後,下盡膿痰是妙方。

氣鼓

〔氣鼓提綱〕 鼓証原由氣結成,堅如鐵石病非輕,治宜開鬱兼除濕,更要清風效乃呈。

桂枝薑砂湯

(証附) 澤夏薑砂共桂枝,苓甘芍藥杏仁施,病成氣鼓原能治,疏木扶脾法合宜。

胃苓湯

(証附) 二苓濃朴共陳皮,朮澤薑甘合桂枝,導氣有功兼利水,病成臌証總能醫。

六君子証(方見瘧疾) 証屬脾虛不運時,病成氣臌治休遲,六君子用方真妙,攻補兼施效出奇。

水脹

〔水脹提綱〕 脹病原由水逆行,洪流泛濫腫初成,治宜發汗兼通利,再化真陽患乃平。

苓桂麻黃湯

(証附) 水脹初成發汗宜,桂麻解表效神奇,茯苓澤瀉專除濕,夏杏降沖草補脾。

苓桂阿膠湯

(証附) 脹証如當利水時,二苓澤瀉用相宜,化陰惟有阿膠妙,扶助真陽賴桂枝。

小青龍証 真武証

(二方俱見傷寒) 如逢水在太陽時,方用青龍發汗宜,倘入少陰當化氣,湯煎真武效尤奇。

防己黃耆湯

(証附) 薑甘朮棗共黃耆,防己加來去濕宜,此藥能將風水治,古人立法總神奇。

防己茯苓湯

(証附) 皮水由來腫四肢,藥須防己共黃耆,茯苓去濕甘培土,化出真陽用桂枝。

桂甘麻辛附子湯

(証附) 驅除正水用何方,辛附麻黃善化陽,薑桂再兼甘草入,挽回生氣有專長。

桂枝苓澤湯

(証附) 合用生薑與桂枝,澤苓半夏杏仁施,桑甘防己宜同入,臌脹均醫效出奇。

噎膈

〔噎膈提綱〕 胃降能教上脘空,脾升下竅自然通,倘經逆陷真陽敗,出納無靈病在中。

苓桂半夏湯

(証附) 澤夏苓甘合二薑,桂枝芍藥佐尤良,如逢噎膈兼他証,細檢原書法自詳。

反胃

〔反胃提綱〕 下竅居然閉不開,朝餐暮吐實堪哀,脾虛莫運非關胃,治法尤當善化裁。

大半夏湯

(証附) 吐屬脾虛病勢沉,治宜半夏共人參,再加白蜜功能潤,去濕和中並益陰。

吳茱萸証(方見傷寒) 胃反胸間或有寒,朝餐暮吐未能安,溫中降逆宜何藥,湯用吳萸治不難。

不能食

〔不能食提綱〕 燥濕得中脾胃開,一經偏勝便成災,虛寒虛熱還宜辨,調劑陰陽賴妙才。

消食丸

(証附) 胃中虛冷不能餐,治法偏宜消食丸,神曲烏梅兼麥 ,薑苓並用是神丹。

資生丸

(証附) 去熱補虛進食頻,木苓楂曲合蓮陳,再加芡豆兼山藥,白蔻人參共薏仁。

穀勞

〔穀勞提綱〕 不能進食腹空飢,穀氣頻生飯後時,怠惰情深偏嗜臥,四肢煩重病彌危。

沉香湯

(証附) 穀勞不食用何方,攻補兼施治法良,杏夏薑陳同枳實,參苓朮草共沉香。

椒薑大麥湯

(証附) 穀勞不食病堪嗟,湯用椒薑大麥芽,消食溫中真入妙,一杯甘露效爭夸。

嘔吐噦呃逆

〔嘔吐噦呃逆提綱〕 四端病體屬陽明,飲食無存証各呈,胃不下行偏上逆,熱寒虛實辨宜清。

吳茱萸証(方見傷寒) 病屬胃虛複有寒,旋驚食穀嘔難安,四肢逆冷多煩躁,湯用吳萸是妙丹。

茯苓澤瀉湯

(証附) 吐後渴生思飲漿,更兼胃實熱難當,桂苓朮澤薑甘用,水病驅除是妙方。

四逆証(方見傷寒) 小便能通弱脈呈,更兼嘔逆不時生,四肢見厥身微熱,寒盛格陽辨要精。

大黃甘草湯

(証附) 食已居然吐不禁,此緣胃濕熱邪侵,大黃蕩穢甘培土,攻補兼施妙義深。

小半夏湯

(証附)

小半夏加茯苓湯

(証附) 有寒胃實病情真,食穀居然吐欲頻,半夏降沖薑止嘔,加苓去濕效如神。

小柴胡証(方見傷寒) 木邪克土賴何驅,寒熱兼生實可虞,痞滿旋驚胸脅痛,妙方宜用小柴胡。

半夏瀉心証(方見傷寒) 病患作嘔腹腸鳴,心下旋驚痞硬生,半實半虛寒複熱,法宜溫補又宜清。

橘皮竹茹湯

(証附) 口中噦味吐難禁,宜用生薑橘與參,大棗竹茹甘草入,半攻半補義彌深。

代赭旋複花証(方見傷寒) 辨証如逢呃逆時,病分虛實用何醫,治宜代赭加旋複,攻補兼施法最奇。

二陳東加減方

嘔吐噦兼呃逆生,二陳加減法彌精,平時勤取原書閱,臨証方能記得清。

吞酸

〔吞酸提綱〕 土經木克始吞酸,此病根原總屬肝,飲食停留脾不運,腹中 雜最難安。

二陳加吳茱萸生薑湯

(証附 二陳湯見眩暈) 脾虛不運是何因,治法先宜用二陳,薑並吳萸加更妙,溫中去濕效如神。

連理東加陳皮半夏方

(証附) 証屬脾虛不運時,有寒有熱合當知,薑甘參朮黃連用,加入陳皮半夏宜。

六君子証(方見瘧疾)

平胃証

飲食難消積在中,法兼補下各成功,病虛當用六君子,內實還宜平胃攻。

平胃散

蒼朮陳皮濃朴全,再兼甘草可同煎,生薑作引須加入,消食良方世共傳。

泄瀉

〔泄瀉提綱〕 腹疼泄利有多端,實証無非熱與寒,病本辨明方用藥,清溫兩法治何難。

胃苓証(方見氣鼓) 水停泄瀉病初成,腹痛旋驚脹滿生,小便不通寒濕作,胃苓湯用法彌精。(加減法詳原書)

茯苓四逆証(方見傷寒) 真陽已敗濕傷脾,腸胃寒生洞泄時,利病既成當速治,茯苓四逆用相宜。

加味理中湯

(証附) 脾虛久泄有專方,須用參甘朮合薑,加入茯苓兼藥豆,驅寒助氣效彌良。

四神丸

(証附) 病屬虛寒在腎脾,五更作泄腹疼時,法宜五味吳萸用,肉蔻還兼補骨脂。

烏梅証(方見傷寒) 泄瀉多時久未痊,熱寒並作不安然,烏梅丸用偏能治,攻補兼施是秘傳。

痢疾

〔痢疾提綱〕 風寒暑濕氣偏傷,飲食起居患未防,痢証釀成須善治,陰陽表裡辨宜詳。

當歸四逆証(方見傷寒) 下利曾因外感傷,肢寒厥冷不安康,脈微發熱真陽敗,須用當歸四逆湯。(寒加生薑吳茱萸)

小柴胡証(方見傷寒) 病因外感利旋成,表裡惟驚熱並生,在內更兼胸腹痛,小柴胡用患能平。

葛根黃芩黃連甘草湯

(証附) 外感兼逢脈促時,忽生喘汗勢難支,病因挾熱旋成利,葛草芩連用最宜。

抑扶証

飲食起居偶失宜,內傷生冷痢成時,要除此証須何法,去濕溫中取效奇。

抑扶煎

朴澤薑陳喜並施,更將甘草補脾宜,豬苓烏藥吳萸用,痢有凝寒大可醫。

四逆加白芍方

(証附 四逆湯見傷寒) 痛屬陰寒腹內攻,四肢厥冷急溫中,治宜薑附兼甘草,白芍加時更有功。

桂枝蓯蓉湯

(証附) 土濕更兼木鬱時,速清風熱化肝宜,蓯蓉芍藥丹皮用,苓澤陳甘共桂枝。

大承氣証(方見傷寒) 奇恆痢疾病彌危,噤口旋驚不食時,此証速攻方有救,大承氣用總相宜。

桃花証(方見傷寒) 脾濕生寒辨要詳,治宜溫裡法偏良,桃花湯用多奇效,固脫爭夸是妙方。

白頭翁加阿膠甘草湯

(証附) 秦皮連柏白頭翁,加入膠甘更有功,爭道此方能治痢,消除肝熱不生風。

秘結

〔秘結提綱〕 尋常大便矢如羊,濕在胃中燥在腸,陰氣滿胸非火旺,法宜滋潤是良方。

阿膠麻仁湯

(証附) 當歸生地共麻仁,白蜜阿膠配合勻,大便因虛成結燥,緩攻良法妙如神。

肉蓯蓉湯

(証附) 病屬陽衰土濕時,糞如羊矢用何醫,茯苓甘草麻仁入,半夏蓯蓉合桂枝。

麻仁証(方見傷寒) 大便堅時燥結成,病因脾約辨分明,法宜丸用麻仁治,緩下能將穢氣清。

淋癃

〔淋癃提綱〕 三焦入絡太陽宮,虛或淋漓實閉癃,病在膀胱宜善治,陰陽兩化始成功。

五淋湯

(証附) 五淋初起用何醫,歸芍山梔要並施,甘草赤苓宜共入,原書加減更須知。

滋腎丸

(証附) 病逢陰不化陽時,癃閉沉 何藥醫,肉桂更兼知柏入,溫涼並用效神奇。

白通湯(方見傷寒) 陽氣旋驚不化陰,病成癃閉勢難禁,白通湯用原能治,達鬱溫中妙義深。

濟生腎氣丸

丹苓膝地合車前,澤藥山萸桂附全,癃閉陰陽俱不化,妙方服後病能痊。

補中益氣湯

(証附) 利水未痊病不堪,法宜歸朮合陳甘,參耆更與升柴入,服後還須用手探。

桂枝苓澤湯

(証附) 膠化陰兮桂化陽,二苓澤瀉入膀胱,五淋癃閉全能治,古法遵行效異常。

黃疸

〔黃膽提綱〕 疸分寒熱有陰陽,酒色或兼飲食傷,濕瘀在中形現外,一身面目盡成黃。

陰黃

小建中加茵陳湯

(証附) 脾虛不運屬陰黃,芍藥和營桂化陽,草棗薑飴溫補妙,茵陳加入利膀胱。

真武加茵陳湯

(証附 方見傷寒) 腎虛不化屬陰黃,治法宜投真武湯,加用茵陳尤入妙,爭傳利水是良方。

陽黃

茵陳五苓散

(証附) 發汗還兼利水宜,陽黃治法效偏奇,二苓朮澤茵陳桂,去濕通經病可醫。

豬苓東加茵陳方

(証附 方見瘟疫) 証屬陽黃辨要精,膀胱有熱總宜清,豬苓湯用真神妙,加入茵陳水患平。

大承氣去濃朴加梔子茵陳湯

(証附) 大承氣用力偏饒,去朴留黃並枳硝,加入梔茵清利妙、腹中瘀熱自然消。

甘草茵陳湯

(証附) 病成穀疸要先知,腹滿旋驚尿澀時,梔子茵陳清利妙,大黃甘草補攻宜。

梔子大黃証

病成酒疸濕邪傷,心內懊& 25017;辨要詳,熱痛惡心還欲吐,法宜梔子大黃湯。

梔子大黃湯

酒疸成時要速醫,攻堅枳實大黃施,調中開結偏宜豉,消熱除煩更用梔。

元滑苓甘証

黃為色疸辨宜詳,發熱惡寒便黑溏,小水雖通仍脹滿,腹中瘀結不安康。

元滑苓甘散

苓甘滑石喜兼施,粉用元明取效奇,色疸病深宜此藥,腹中瘀熱總能醫。

黃汗

〔黃汗提綱〕 身體旋驚腫不禁,渴生只為熱邪侵,從知病狀如風水,黃汗沾衣脈象沉。

黃耆桂枝芍藥苦酒湯

惟走表桂通營,苦酒能將瘀熱清,白芍滋陰宜並用,驅除黃汗法彌精。

桂枝加黃耆湯

(証附 桂枝湯見傷寒) 身疼煩躁便兼癃,湯用桂枝力倍雄,加入黃能走表,此方止汗有奇功。

雜病証方歌括 寒証類

霍亂

〔霍亂提綱〕 食寒飲冷感風寒,吐利交加總不安,木氣失榮筋更轉,溫脾暖腎治何難。

五苓証(方見傷寒) 頭疼身痛力難支,熱渴頻思飲水時。霍亂已成何藥治,扶陽利濕五苓宜。

理中丸

(証附) 霍亂寒多不飲時,理中丸用效神奇。參薑朮草能溫補,吐利交加並可醫。

四逆証(方見傷寒) 吐逆適當汗出時,惡寒發熱病彌危,四肢厥冷還拘急,附子薑甘卻可醫。

茯苓四逆証(方見傷寒) 肢厥脈微吐泄時,腹中疼痛力難支,真陽已敗脾初陷,湯用茯苓四逆宜。

通脈四逆加豬膽汁湯

(証附) 吐利俱停汗出初,四肢拘急不能舒,薑甘附子加豬膽,扶起殘陽病可除。

四逆加人參湯

(証附) 惡寒脈象尚微和,利止旋驚亡血多,四逆加參真入妙,溫中益氣病能瘥。

桂枝証(方見傷寒) 當時吐利病全休,惟覺身中痛尚留,此是表寒仍未解,桂枝湯用效堪收。

疝氣

〔疝氣提綱〕 疝氣發源在腎肝,睪丸腫大是真寒,消除此証須何法,開鬱扶陽治不難。

烏頭桂枝加味湯

(証附) 寒疝腹疼病甚危,四肢逆冷不仁時,烏頭桂芍薑甘棗,加入吳萸澤瀉宜。

五苓散加味方

(証附 五苓散見傷寒) 病緣內有濕邪停,寒疝偏宜用五苓,再取木香能利氣,小茴加入合金鈴。

外治法

洗用桂烏加味湯,囊消痛止法偏良。雄黃礬石兼甘草,煮水濯來又一方。

蜘蛛散

(証附) 結成狐疝病形危,上下無常偏墜時,桂可疏肝功甚速,蜘蛛破鬱用相宜。

奔豚

〔奔豚提綱〕 腎留宿積不消融,陰氣堅凝少腹中,一旦發時諸病作,咽喉七竅火邪攻。

茯苓桂枝甘草大棗湯

(方証均見傷寒)

桂枝加桂湯

(方証均見傷寒)

奔豚証

奔豚盛作病危時,氣上沖胸力不支,腹痛頭疼還並作,往來寒熱有誰知。

奔豚湯

黃芩半夏李根皮,芍藥芎歸用最宜,生葛薑甘須並入,奔豚盛作總能醫。

厥証

〔厥証提綱〕 四逆逆冷厥初成,其病多端要辨明,按証立方皆有法,臨時施治始能精。

當歸四逆証(方見傷寒) 手足厥寒屬表時,脈微欲絕病彌危,當歸四逆湯堪用,內外陽回妙法奇。

通脈四逆証(方見傷寒) 四肢逆冷力難支,脈細旋驚欲絕時,寒厥分明原屬裡,乾薑附子草兼施。

四逆散証(方見傷寒) 病值陰陽順接難,肢寒成厥未能安,熱多屬表須何藥,四逆散投是妙丹。

白虎証

大承氣証

(二方均見傷寒) 陽極陰生變異常,四肢逆冷勢難當,須知裡熱翻成厥,白虎須同承氣湯。

半夏末方

(証附 此名大厥) 猝然暴死竟無知,半夏研成細末宜,吹入鼻中旋得嚏,厥回再擬藥方施。

還魂湯

(証附) 身兼脈動辨分明,形卻無知尸厥成。麻杏更同甘草用,還魂法妙可回生。

蒲黃酒方

(証附) 氣血相爭病漸深,名為薄厥力難禁,方中黑豆宜先炒,再合蒲黃用酒淋。

七氣湯

(証附) 濃朴蘇苓半夏薑,湯名七氣有專長,病因暴怒旋成厥,用此回生法最良。

二朮二陳湯

(証附) 陳皮半夏共苓甘,二朮兼施法並參,竹瀝南星薑汁入,此方治厥在攻痰。

平胃証(方見吞酸) 病因過飽卒然生,此証原將食厥名,治法卻宜平胃散,再加萊菔用尤精。

五苓散加減方

(証附) 朮澤二苓可並煎,再加干葛合芩連,酒經醉後翻成厥,用此良方病立痊。

白薇湯

(証附) 參草同煎合白薇,通經還要入當歸,婦人氣血全成厥,用此回生有轉機。

雜病証方歌括 熱証類

口糜齦爛出血

〔口糜齦爛出血提綱〕 心兼肺胃火頻生,熱盛傷津病象呈,齦爛口糜仍出血,釀成此証總非輕。

甘露飲

二地二冬味並嘉,枳甘石斛合枇杷,滋陰降火功偏大,仙露名方世共夸。

食亦

〔食亦提綱〕 大腸邪熱入陽明,飯縱多餐瘦態呈,胃火或將移膽腑,統名食亦辨宜清。

甘露飲(方見前)

三消

〔三消提綱〕 上熱傷津口渴饒,腹常飢餓屬中焦,再兼飲少溲多病,此証分明是下消。

八味丸

(証附) 燥熱曾傷肝肺經,腎脾二臟濕寒停,治宜澤地兼丹藥,附子山萸並桂苓。

六味地黃加味湯

(証附) 山萸山藥共丹皮,澤瀉茯苓肉桂施,再用地黃兼五味,下寒上熱病全醫。

五苓証(方見傷寒) 渴思飲水覺心煩,小便不通是病源。散用五苓原有效,溫經去濕妙難言。

豬苓証(方見傷寒) 上渴下淋濕在中,更兼木鬱燥生風,豬苓湯用原能治,去熱除邪水道通。

桂附苓烏湯

(証附) 桂附龍烏澤瀉良,茯苓牡蠣合乾薑,水寒土濕全能治,小便頻消用此方。

理中丸湯

(証附 方見霍亂) 胃無津液責歸脾,水道不調肺病時,惟有理中丸可用,加蔞倍朮作湯宜。

雜病証方歌括 虛証類

虛勞

〔虛勞提綱〕 氣血精神被損傷,四肢無力日頹唐,虛勞成病何由治,補助中宮是妙方。

小建中証(方見傷寒) 裡急腹疼悸衄生,四肢酸痛夢遺精,咽乾口燥兼煩熱,湯用建中效乃呈。

黃耆建中湯

(証附) 桂薑棗芍並飴糖,甘草黃耆輔佐良,裡急更兼諸不足,身虛服此得安康。

桂枝龍骨牡蠣証(方見傷寒) 腹中弦急不能安,目眩陰頭更覺寒,亡血失精清穀下,虛芤遲脈要參觀。

桂枝龍骨牡蠣証(方見傷寒) 脈形芤動緊微呈,女子夢交男失精,病屬虛勞何法治,安神補氣患能平。

八味腎氣証(方見腳氣) 虛勞腰痛力難支,少腹旋驚拘急時,小便不通當速治,丸須八味用偏宜。

精遺

〔精遺提綱〕 精不交神病乃生,一經遺泄總非輕,法宜暖腎安心氣,調燮陰陽患始平。

玉池湯

(証附) 芍附苓甘共桂枝,砂仁龍牡配相宜,安心暖腎兼培土,精乃交神自不遺。

秘元煎

(証同上) 朮草參苓善補脾,棗仁遠志固心宜,金櫻五味兼山藥,芡實同收效更奇。

神驚

〔神驚提綱〕 神不交精悸複驚,上炎膽火趁虛生,宮城煩擾心難靜,此病根原要辨明。

金鼎湯

(証見上) 桂芍疏通膽火宜,苓甘半夏善扶脾,固心龍牡須兼用,病見神驚大可醫。

氣証

〔氣証提綱〕 左肝右肺要釐清,升降失宜病乃成,脾胃調和求善法,腹中積氣始能平。

達鬱湯(証附) 積在臍旁左脅時,通經薑桂用偏宜,砂仁杏夏全收入,芍藥苓甘可並施。

下氣湯

(証附) 滯在胸間右肋時,苓甘五味杏仁施,惟將貝芍清邪熱,半夏陳皮降胃宜。

血証

〔血証提綱〕 血行經絡出於肝,鬱怒旋生便不安,閉脫病成須細辨,証分虛實熱兼寒。

破瘀湯

(証附) 血瘀不行治有方,茯苓桂草共生薑,芎歸通絡宜兼入,破用丹桃法最良。

仙露湯

(証附) 血由鼻出不循經,相火升炎金被刑,貝芍麥冬兼柏葉,杏甘五味佐尤靈。

靈雨湯

(証附) 吐血如逢下有寒,藥宜柏葉合苓丹,乾薑貝夏兼甘草,虛用人參治不難。

桂枝乾薑湯

(証附) 吐血因寒又有方,桂枝芍藥合乾薑,茯苓半夏兼甘草,牡蠣丹皮用更良。

白茅湯

(証附) 吐血適當有熱時,茅根芍藥共丹皮,杏仁半夏宜同用,貝母苓甘要並施。

黃土湯

(証附) 阿膠白朮共乾薑,甘草和成黃土湯,芩地兼施涼更妙,血行大便此方良。

寧破湯

(証附) 芍藥阿膠共髮灰,茯苓澤瀉喜相陪,更宜梔子兼甘草,溺血危時可挽回。

六味地黃湯

(証附) 山藥山萸共地黃,丹皮苓澤佐尤良,陰虛吐血原能治,柏葉加時效異常。

甘草乾薑湯

(証附) 病屬陽虛腹有寒,旋驚吐血不能安,乾薑溫裡甘培土,用此回生是妙丹。

當歸補血湯

(証附) 當歸補血有專長,倍用黃耆力更強,救急計窮須此藥,挽回造化是良方。

脫証

〔脫証提綱〕 脾升胃降化機生,氣血根原辨濁清,倘若逆行全不化,陰陽兩脫命將傾。

烏肝湯

(証附) 精血馳行陰脫時,桂枝芍藥首烏施,參苓薑附兼甘草,用此回生取效奇。

兔髓湯

(証附) 神氣飛騰陽脫時,人參夏附可同施,元甘五味兼龍牡,力挽生機效出奇。

盜汗自汗

〔盜汗提綱〕 發熱身中久不休,睡時汗出醒時收,欲知此証因何起,原屬陰虛是病由。

〔自汗提綱〕 身不能安總畏寒,無分動靜汗彌漫,病原本屬陽虛得,臨証還應仔細看。

葉氏方

(証附) 人參熟地共湖蓮,五味茯神用要專,補氣再將甘草入,陰虛汗出治能痊。

參附湯

(証附) 人參助氣可回天,附子驅寒力獨專,証屬陽虛多汗出,良方服後病能痊。

芍藥甘草附子湯

(証附) 陰陽倘值並虛時,芍附清溫補法奇,甘草和中宜共用,妙方能止汗淋漓。

真武証(方見傷寒) 腎水泛時辨要詳,汗多不止是亡陽,欲知此証須何藥,治法宜投真武湯。

不寐

〔不寐提綱〕 無眠証起有多端,不外實虛熱與寒,探得病源投妙藥,一杯入口便神安。

酸棗仁湯

(証附) 知母芎 合茯苓,棗仁甘草亦通靈,神因火擾難成寐,服後安眠喚不醒。

半夏秫米湯

(証附) 長流水取要頻揚,半夏和成秫米湯,快飲一杯消厥逆,管教神入黑甜鄉。

小半夏加茯苓湯

(証附) 水氣停留病象呈,鬱成濕痞逼宮城,心神煩擾難酣睡,苓夏生薑用藥精。

怔忡

〔怔忡提綱〕 此証原由木鬱生,上炎相火逼宮城,神魂震蕩難安謐,因水凌心病亦成。

金鼎湯(方見神驚)

小半夏加茯苓証

桂枝茯苓甘草大棗証

真武証(真武湯見傷寒) 水氣凌心辨要詳,治宜半夏合苓薑,病深桂棗兼甘茯,再重須投真武湯。

痿証

〔痿証提綱〕 痿証原由腎氣生,其根專要取陽明,實虛寒熱終宜辨,潤養宗筋法可行。

虎潛丸

(証附) 足不能行何藥醫,瑣陽知柏共陳皮,羯羊虎骨兼龜板,牛膝薑歸芍地施。

加減四 丸

(証附) 病屬腎虛用鹿茸,木瓜牛膝肉蓯蓉,菟絲熟地宜增入,五味兼施法可從。

六君子加味湯

(証附) 人參二朮共陳皮,柏夏苓甘紫菀施,痿証氣虛痰並盛,從知此藥總能醫。

六味丸加味方

(証附) 茯苓澤瀉共丹皮,山藥山萸熟地施,病治血虛兼火盛,再加朮柏效尤奇。

當歸補血東加味方

(証附 方見頭痛) 氣血俱虛辨要詳,足因痿 不安康,當歸補血湯堪用,竹瀝還加汁合薑。

陽痿

〔陽痿提綱〕 宗筋弛懈有由生,腎冷精寒或受驚,得病根原須識定,立方對証效能呈。

贊育丹

(証附) 精寒腎冷有成方,巴戟山萸杜仲良,羊藿蓯蓉參桂附,杞歸朮韭共蛇床。

桂枝龍骨牡蠣湯

(証附) 驚恐旋逢傷腎時,宗筋弛懈病情危,法宜桂芍薑甘棗,龍牡兼施取效奇。

赤白濁

〔赤白濁提綱〕 濁証總由濕熱成,化生赤白色分明,陰陽虛實尤宜辨,因病立方效乃呈。

二陳加味湯

(証附) 苓甘陳夏此方嘉,二朮還兼柏 加,濕熱久停成濁証,一經服後效堪夸。

萆薢釐清飲

腎元不固濁遺時,萆薢釐清卻可醫,益智仁兼烏藥用,石菖蒲與草梢宜。

四君子加遠志湯

(証附) 參朮苓甘善補脾,再加遠志固神宜,心虛成濁偏能治,得此良方取效奇。

封髓丹

(証附) 不惟甘草佐砂仁,黃柏兼施效更神,相火燔蒸成濁証,速清濕熱法宜遵。

龍牡菟韭丸

(証附) 房勞過度濁旋成,龍牡安神並秘精,韭子菟絲宜共入,腎虛能補可回生。

遺溺

〔遺溺提綱〕 膀胱遺溺腎經寒,遂使關門固閉難,脾肺或虛提不住,病因各異要參觀。

附子人參山萸肉方

(証附) 附子山萸益智仁,人參並入妙通神,腎虛遺溺偏能治,補氣回陽更助身。

補中益氣証(方見五淋) 提攝無權責肺脾,補中益氣作湯宜,一經服後多奇效,從此其人溺不遺。

雄雞肝桂心方

肝取雄雞用法精,桂心並入製丸成,睡中尿出陽虛極,服此良方患可平。

脫肛

〔脫肛提綱〕 腎脾氣陷攝無權,脫落肛門豈偶然,治要升提方有效,補中湯用病能痊。

補中益氣湯(方見五淋)

雜病証方歌括 實証類

積聚

〔積聚提綱〕 積聚陰陽要辨明,血原不動氣猶行,根生臟腑何由見,臨証尤當審病情。

化堅丸

(治內積在臟腑之証) 甘草桃仁合杏仁,桂枝丹橘立方新,為丸用蜜加陳醋,米飲調和法要遵。

化堅丸加味方

加味臨時要變通,硝黃蕩熱豆溫中,再增鱉蠣積消左,右聚還須枳朴攻。

化堅膏

(治外積在經絡之証) 歸鱉莪棱山甲連,筋余巴豆共熬煎, 硼桂麝兼羊血,阿魏人參三七研。(製法仍照原書)

痞滿

〔痞滿提綱〕 痞滿根由有實虛,辨明總在病生初,或攻或補權衡定,因証立方治莫疏。

理中湯証(方見霍亂)

二陳証(方見嘔吐) 痞虛宜補不宜攻,妙藥惟須用理中,結滯胸間如屬實,二陳疏蕩有奇功。

半夏瀉心証(方見嘔吐) 半實半虛病漸深,更兼寒熱勢難禁,欲知痞滿須何藥,薑夏芩連草棗參。

傷食

〔傷食提綱〕 噯腐旋驚悶在胸,更兼腹內滿難容,食停不化憑何治,開胃尤宜降逆沖。

平胃証(方見吞酸) 宿食停留久不消,胃經有病速宜調,散投平胃多奇效,推蕩無餘力倍饒。

瓜蒂証(方見痰飲) 大承氣証(方見傷寒) 食停腹內不消時,法用吐攻莫要遲,上脘惟須瓜蒂散,下焦承氣最相宜。

傷酒

〔傷酒提綱〕 醉後旋驚酒病成,心煩胸滿嘔兼生,溺癃不食須何藥,此証湯宜用解酲。

葛花解酲湯

(証見上) 朮澤青皮共橘紅,二苓神曲葛花同,人參砂蔻須全用,解酒良方定有功。

五苓加減方

(証附) 朮澤二苓並用宜,黃連黃柏葛花施,卻欣酒自膀胱化,服此良方病可醫。

千金漬法

用水煎湯貯器中,醉身置入暖如烘,須臾將酒全消盡,漬法行來亦有功。

蛔蟲

〔蛔蟲提綱〕 厥陰肝木釀成災,中氣久湮鬱不開,腐朽蟲生其病重,法宜丸藥用烏梅。

烏梅丸

椒附參薑厥可回,當歸苓桂合烏梅,蜜丸製就朝朝服,殺盡蛔蟲幾百枚。

顛狂

〔顛狂提綱〕 顛狂二証判陰陽,喜怒悲驚辨要詳,寒熱真情皆畢露,分呈病象顯然彰。

苓甘薑桂龍骨湯

(証附) 桂芍苓甘半夏薑,再兼龍牡固神良,有痰蜀漆宜加入,顛病為陰用此方。

丹皮柴胡犀角湯

(証附) 茯苓芍地共丹皮,甘草柴胡犀角宜,倘若有痰加蜀漆,陽狂成病總能醫。

癇証

〔癇証提綱〕 卒倒無知口吐涎,四肢牽引怪聲傳,尿遺口噤須何藥,溫膽湯投是妙煎。

溫膽湯

(証見上) 陳夏苓甘是妙方,竹茹枳實佐尤良,豁痰開鬱安驚恐,癇証驅除效異常。

丹礬丸

(証附) 入罐丹礬 要紅,臘茶研末入其中,作丸更用豬心血,癇証多痰卻可攻。

祟病

〔祟病提綱〕 肌消食減變無常,戰栗形容赤複黃,白沫流時無定脈,妙方宜用卻邪湯。

卻邪湯

犀羚二角著靈方,虎骨參 鹿角霜,牡蠣更兼龍齒用,調和肉汁再烹羊。

雜病証方歌括 七竅病類

目病

〔目病提綱〕 目病清陽不得升,濁陰上逆熱熏蒸,初時紅腫生雲翳,日久旋驚各病增。

柴胡芍藥丹皮湯

(証附) 左目有時痛不禁,欲清相火用柴芩,丹皮芍藥能除熱,甘草和中且益陰。

百合五味湯

(証附) 右目旋驚赤痛時,治須百合共丹皮,芍甘五味還兼夏,熱甚再加膏母宜。

百合五味薑附湯

(証附) 土濕水寒上熱時,目中赤痛治休遲,法宜夏芍兼薑附,百合苓甘五味施。

茯澤石膏湯

(証附) 目珠黃赤勢彌危,濕熱熏蒸要速醫,澤瀉茯苓兼半夏,石膏甘草合山梔。

桂枝丹皮首烏湯

(証附) 目無赤痛不明時,只見昏花是血虧,夏桂薑苓龍眼肉,首烏甘草共丹皮。

桂枝柴胡湯

(証附) 柴草菖蒲並桂枝,生薑和入牡丹皮,瞳仁縮小終能治,擬定良方果出奇。

烏梅山萸湯

(証附) 五味酸梅共首烏,芍甘龍牡合山萸,瞳仁散大偏能治,妙法流傳總不誣。

薑桂參苓首烏湯

(証附) 目珠塌陷有奇方,苓桂人參草合薑,再用首烏專養血,元神補足眼生光。

芍藥棗仁柴胡湯

(証附) 目珠突出總能醫,芍藥首烏斂最宜,柴草棗仁當並入,更須破瘀用丹皮。

耳病

〔耳病提綱〕 火邪上逆病旋成,耳或重聽熱腫生,疼痛癰膿當速治,法宜降濁更升清。

柴胡芍藥茯苓湯

(証附) 桔甘芍藥茯苓全,半夏柴胡喜共煎,耳內腫疼經服後,上升邪熱總能痊。(熱甚加黃芩膿成加丹皮桃仁)

苓澤芍藥湯

(証附) 澤芍柴胡共茯苓,杏仁半夏妙通靈,耳中有病流黃水,此藥煎成服莫停。

參茯五味芍藥湯

(証附) 橘皮芍藥草兼苓,五味人參佐更靈,半夏並施能降濁,此方專治耳重聽。

鼻病

〔鼻病提綱〕 鼻因肺逆氣難清,外感風寒病乃生,嚏噴涕流瘡並作,膿成臭敗令人驚。

桔梗元參湯

(証附) 甘草橘苓半夏薑,元參桔梗杏仁良,肺升鼻塞因多涕,治鬱還當用此方。

五味石膏湯

(証附) 五味薑苓合石膏,杏仁半夏共煎熬,元參桔梗須同入,鼻涕流黃治法高。

黃芩貝母湯

(証附) 桔貝柴胡共芍芩,杏仁五味合元參,瘡生鼻孔偏成熱,用此專能助肺陰。

苓澤薑蘇湯

(証附) 病成鼻塞是風傷,言語不清有妙方,須用蘇陳兼澤杏,茯苓甘草合生薑。

口病

〔口病提綱〕 燥熱填胸口病成,根源獨屬足陽明,濁陰不降殊為逆,唇吻腫疼臭惡生。

甘草黃芩湯

(証附) 石膏甘草共黃芩,半夏茯苓性主沉,濕熱熏蒸原可治,口中穢惡莫能侵。

貝母元參湯

黃芩甘草共元參,貝母同施更益陰,專治口瘡兼熱腫,胃中濁氣暗銷沉。

桂枝薑苓湯

(証附) 脾濕翻驚膽火生,下寒上熱口瘡成,茯苓芍桂元參用,再入薑甘法益精。

舌病

〔舌病提綱〕 由來舌本是心官,君火升炎必燥乾,疼痛渴煩兼熱腫,苔生諸色要參觀。

芩連芍藥湯

(証附) 貝母丹皮芍並連,黃芩甘草可同煎,舌瘡熱腫兼疼痛,君火上升治莫延。

桂枝地黃湯

(証附) 芍地當歸共桂枝,阿膠甘草用相宜,舌卷只是因肝燥,救急須將妙藥施。

牙痛

〔牙痛提綱〕 牙疼不外火兼風,齦腫都緣胃逆攻,甲木鬱沉濕土內,因教齒壞又生蟲。

黃芩石膏湯

(証附) 石膏甘草共升麻,芍藥黃芩半夏加,因火牙疼齦並腫,煎湯服後效堪夸。

柴胡桃仁湯

(証附) 骨碎能將腎水滋,柴胡散鬱效神奇,桃仁破瘀膏清熱,牙內蟲生卻可醫。

咽喉

〔咽喉提綱〕 臟通喉竅腑通咽,濁降清升法地天,一自逆行虛火動,腫疼痺塞病相連。

甘草桔梗射干湯

(証附) 半夏桔甘並射干,除邪破鬱是仙丹,咽喉腫痛生瘡候,火熱能消治不難。

貝母升麻鱉甲湯

(証附) 升麻貝母共丹皮,鱉甲元參並用宜,喉內生瘡當速治,膿成服此總堪醫。

聲音

〔聲音提綱〕 聲氣專司是肺金,倘經濕旺便成喑,語音不亮神偏病,當助清陽抑濁陰。

茯苓橘皮杏仁湯

(証附) 杏夏生薑共橘皮,茯苓百合要兼施,聲音不亮全由肺,用藥宣通病可醫。

百合桔梗雞子湯

(証附) 驅風桔梗用宜專,百合清金肺氣宣,五味更兼雞子白,失聲喑啞總能痊。

須發

〔須發提綱〕 六經血氣若無傷,須發偏能美且長,一自本根衰敗後,焦枯形態不堪望。

桂枝柏葉湯

柏葉薑參共桂枝,首烏膠地合丹皮,發焦須落全能治,營衛雙培固本支。(加味照原書)

雜病証方歌括 婦人科

經脈

〔經脈提綱〕 天癸無非血合精,按時而下有虧盈,調經總要扶陽氣,風木溫和病不生。

桂枝當歸桃仁湯

(証附) 經脈適逢閉結時,脾虛涼藥勿輕施,紅花苓草桃仁用,芎芍當歸合桂枝。

艾葉薑苓湯

(証附) 丹皮甘草首烏良,芍艾膠苓並用薑,下血已成崩漏証,救危全賴此奇方。

艾葉薑苓証(方見上) 或逢經水屬先期,木鬱適當疏泄時,崩漏危機從此伏,前方主治總相宜。

薑苓阿膠湯

(証附) 經水無端落後期,治須苓草共丹皮,歸芎活血宜同用,更有膠薑合桂枝。

苓桂丹參湯

(証附) 黑紫多寒色不鮮,或兼腹痛在經前,兩般均用參苓桂,丹草歸芎薑共煎。

苓桂丹參湯(方証均見上)

歸地芍藥湯

(証附) 芍藥當歸共地黃,桂苓甘草首馬良,腹疼偏在行經後,血脈虛時用此方。

柴胡地黃湯

(証附) 婦人經水適來期,血室旋驚熱入時,須用柴芩兼芍藥,地黃甘草共丹皮。(表未解加蘇葉生薑)

溫經証

腎水澌寒鬱未開,血凝少腹久無胎,陰精淫 流為帶,經或多來或不來。

溫經湯

(証見上) 膠桂薑萸參草同,夏苓丹芍合歸芎,再加牡蠣因精溢,破瘀還須桃鱉攻。

苓桂柴胡湯

(証附) 骨蒸夜熱用何方,桂芍柴苓半夏良,甘草丹皮須並用,一杯入口便清涼。

胎妊

〔胎妊提綱〕 胎本陰陽交媾成,全憑氣血化神精,煦濡培養資中土,體備形完十月生。

豆蔻苓砂湯

(証附) 杏蔻苓甘共橘皮,砂仁芍藥竹茹施,惡心嘔吐成胎阻,服此良方取效奇。

膠艾苓參湯

(証附) 胎孕旋驚欲墜時,治須參草芍苓施,阿膠艾葉當歸用,加入砂仁腹痛宜。

艾葉地黃阿膠湯

(証附) 芍艾膠歸共地黃,丹皮甘草茯苓良,腹痛下血胎難保,救急還宜用此方。

桂枝茯苓湯

(証附) 芍藥桃仁共桂枝,茯苓甘草合丹皮,腹中瘀血連胎下,用此消 法最奇。

加味芎歸湯

(証附) 交骨臨時若不開,法宜龜板血餘灰,芎歸並用功偏速,能下生胎與死胎。

當歸補血証(方見頭痛) 交骨難開病匪輕,根原本屬氣虛成,當歸補血湯堪用,服後能教胎速生。

產後

〔產後提綱〕 產後氣虛血更虧,感傷最易腹疼宜, 瘕崩漏原非少,痙胃便難亦有之。

桃仁鱉甲湯

(証附) 丹參鱉甲共丹皮,甘草桃仁並桂枝,血蓄腹疼因木鬱,溫經惟有此方宜。

桂枝丹皮地黃湯

(証附) 產後脾虛木鬱時,腹中疼痛力難支,再加食減渴思飲,桂草丹歸芍地施。

桂枝栝蔞首烏湯

(証附 桂枝湯見傷寒) 衛被風傷痙病柔,更兼汗出熱難休,桂枝湯用真神妙,加入烏蔞效並收。

葛根首烏湯

(証附 葛根湯見傷寒) 婦人營血被寒傷,痙病成時証屬剛,無汗身中兼發熱,首烏加入葛根湯。

桂枝茯苓人參湯

(証附) 大棗苓薑共桂枝,人參甘草善扶脾,陽虛鬱胃偏能治,助氣爭夸此法奇。

蓯蓉杏仁湯

(証附) 白蜜蓯蓉並潤腸,杏仁甘草助尤良,便難木燥傷津液,產後施行總不妨。

薑桂苓砂湯

(証附) 砂仁甘草茯苓施,芍藥生薑並桂枝,飲食不消原可治,補脾開胃效尤奇。

艾葉薑苓阿膠湯

(証附 方見經脈) 如經產後血崩時,艾葉薑苓湯可施,倘若氣虛資補助,人參加入更相宜。

清魂散

(証附) 產後適當血暈時,人參甘草補中宜,澤蘭芥穗芎 入,溫酒煎湯立法奇。

當歸補血証(方見頭痛) 產後血驚暴脫時,陰虛發熱力難支,欲醫此証須何藥,湯用當歸補血宜。

牛膝散

(証附) 丹膝蒲黃共桂心,芎歸並用助真陰,妙方能使胎衣下,庶免腹中脹不禁。

豬蹄湯

白芷當歸共木通,黃耆重用有奇功,豬蹄煮汁煎湯妙,下乳全憑血脈充。

附錄 一、天人解

陰陽變化

陰陽未判,一氣混茫。氣合陰陽,則有清濁。清則浮升,濁則沉降,自然之性也。升則為陽,降則為陰,陰陽異位,兩儀分焉。清濁之間,是謂中氣。中氣者,陰陽升降之樞軸所謂土也。樞軸運動,清氣左旋,升而化火;濁氣右轉,降而化水;化火則熱,化水則寒,方其半升,未成火也,名之曰木;木之氣溫,升而不已,積溫成熱而化火矣;方其半降,未成水也,名之曰金;金之氣涼,降而不已,積涼成寒,而化水矣。水火金木,是名四象,四象即陰陽之升降,陰陽即中氣之浮沉。分而名之,則曰四象。合而言之,不過陰陽。分而言之,則曰陰陽。合而言之,不過中氣所變化耳。四象輪旋,一年而周。陽升於歲半之前,陰降於歲半之後。陽之半升則為春,全升則為夏,陰之半降則為秋,全降則為冬,春生夏長,木火之氣也,故春溫而夏熱,秋收冬藏,金水之氣也。故秋涼而冬寒,土為專位,寄旺於四季之月,各十八日,而其司令之時,則在六月之間,土合四象,是謂五行也。

五行生克

五行之理,有生有克。木生火,火生土,土生金,金生水,水生木;木克土,土克水,水克火,火克金,金克木;其相生相克,皆以氣而不以質也。成質則不能生克矣。蓋天地之位,北寒南熱,東溫西涼。陽升於東則溫氣成春,升於南則熱氣成夏,陰降於西則涼氣成秋,降於北則寒氣成冬。春之溫,生夏之熱,夏之熱生秋之涼,秋之涼生冬之寒,冬之寒生春之溫。土為四象之母,實生四象。曰火生土者,以其寄宮在六月火令之後,六月濕盛濕為土氣也。其實水火交蒸,乃生濕氣。六月之時,火在土上,水在土下,寒熱相逼,是以濕動,濕者水火之中氣。土寄位於西南,南熱而西涼,故曰火生土,土生金也。相克者,製其太過也。木性發散,斂之以金氣,則木不過散。火性升炎,伏之以水氣,則火不過炎。土性濡濕,疏之以木氣,則土不過濕。金性收斂,溫之以火氣,則金不過收。水性降潤,滲之以土氣,則水不過潤,皆氣化自然之妙也。

臟腑生成

人與天地相參也,陰陽肇基,爰有祖氣,祖氣者,人身之太極也。祖氣初凝,美惡攸分,清濁純雜,是不一致,濃薄完缺,亦非同倫,後日之靈蠢壽夭,貴賤貧富,悉於此判,所謂命秉于生初也。祖氣之內,含抱陰陽。陰陽之間,是謂中氣。中者土也,土分戊己,中氣左旋則為己土,中氣右轉則為戊土,戊土為胃,己土為脾。己土上行陰升而化陽,陽升於左則為肝,升於上則為心。戊土下行,陽降而化陰,陰降於右則為肺,降於下則為腎。肝屬木而心屬火,肺屬金而腎屬水,是人之五行也。五行之中,各有陰陽。陰生五臟,陽生六腑。腎為癸水,膀胱為壬水,心為丁火,小腸為丙火,肝為乙木,膽為甲木,肺為辛金,大腸為庚金。五行各一,而火分君、相。臟有心主,相火之陰,腑有三焦,相火之陽也。

氣血原本

肝藏血,肺藏氣,而氣原於胃,血本於脾。蓋脾土左旋,生發之令暢,故溫暖而生乙木。胃土右轉,收斂之政行,故清涼而化辛金。午半陰生,陰生則降,三陰右降,則為肺金,肺金即心火之清降者也。故肺氣清涼,而性收斂,子半陽生,陽生則升三陽,左升則為肝木,肝木即腎水之溫升者也。故肝血溫暖,而性生發,腎水溫升而化木者,緣己土之左旋也。是以脾為生血之本,心火清降而化金者,緣戊土之右轉也。是以胃為化氣之原,氣統於肺。凡臟腑經絡之氣,皆肺金之所宣布也。其在臟腑,則曰氣,而在經絡則為衛;血統於肝,凡臟腑經絡之血,皆肝血之所流注也。其在臟腑則曰血,而在經絡則為營,營衛者,經絡之血氣也。

精神化生

肝血溫升,升而不已,溫化為熱,則生心火。肺氣清降,降而不已,清化為寒,則生腎水。水之寒者,六腑之悉凝也。陰極則陽生,故純陰之中,又含陽氣。火之熱者,六腑之盡發也,陽極則陰生,故純陽之中,又胎陰氣,陰中有陽,則水溫而精盈。陽中有陰,則氣清而神旺。神發於心,方其在肝,神未旺也,而已現其陽魂。精藏於腎,方其在肺,精未盈也,而先結其陰魄。素問︰隨神往來者,謂之魂。並精出入者,謂之魄。蓋陽氣方升,未能化神,先化其魂。陽氣全升,則魂變而為神。魂者神之初氣,故隨神往來。陰氣方降,未能生精,先生其魄。陰氣全降,則魄變而為精,魄者,精之始基,故並精而出入也。

形體結聚

肝主筋,其榮爪。心主脈,其榮色。脾主肉,其榮唇。肺主皮,其榮毛。腎主骨,其榮發。凡人之身,骨以立其體干,筋以束其關節,脈以通其榮衛,肉以培其部分,皮以固其肌膚。皮毛者,肺金之所生也。肺氣盛,則皮毛致密而潤澤。肌肉者,脾土之所生也。脾氣盛,則肌肉豐滿而充實。脈絡者,心火之所生也。心氣盛,則脈絡疏通而條達。筋膜者,肝木之所生也。肝氣盛,則筋膜滋榮而和暢。髓骨者,腎水之所生也。腎氣盛,則髓骨堅凝而輕利。五氣皆備,形成而體具矣。

五官開竅

肝竅於目,心竅於舌,脾竅於口,肺竅於鼻,腎竅於耳,五臟之精氣開竅於頭上,是謂五官。手之三陽,自手走頭。足之三陽,自頭走足。頭為手足六陽之所聚會。五臟陰也,陰極生陽。陽性清虛而親上,清虛之極,神明出焉。五神發露,上開七竅,聲色臭味,於此攸辨。官竅者,神氣之門戶也。清陽上升,則七竅空靈。濁陰上逆,則五官窒塞。清升濁降,一定之位。人之少壯,清升而濁降,故上虛而下實。人之衰老,清陷而濁逆,故下虛而上實。七竅之空靈者,以其上虛。五官之窒塞者,以其上實。其實者,以其虛也。其虛者,以其實也。

五氣分主

肝屬木,其色青,其臭臊,其味酸,其聲呼,其液泣。心屬火,其臭焦,其味苦,其聲笑,其液汗,其色赤。脾屬土,其味甘,其聲歌,其液涎,其色黃,其臭香。肺屬金,其聲哭,其液涕,其色白,其臭腥,其味辛。腎屬水,其液唾,其色黑,其臭腐,其味鹹,其聲呻。蓋肝主五色,五臟之色,皆肝氣之所入也。入心為赤,入脾為黃,入肺為白,入腎為黑。心主五臭,五臟之臭,皆心氣之所入也。入脾為香,入肺為腥,入腎為腐,入肝為臊。脾主五味,五臟之味,皆脾氣之所入也。入肺為辛,入腎為鹹,入肝為酸,入心為苦,肺主五聲,五臟之聲皆,肺氣之所入也。入腎為呻,入肝為呼,入心為言,入脾為歌。腎主五液,五臟之液,皆腎氣之所入也。入肝為淚,入心為汗,入脾為涎,入肺為涕。

五味根原

木曰曲直,曲直作酸。火曰炎上,炎上作苦。金曰從革,從革作辛。水曰潤下,潤下作鹹。土爰稼穡,稼穡作甘。火性炎上,炎上則作苦。水性潤下,潤下則作鹹。木性升發,直則升而曲則不升,鬱而不升,是以作酸。金性降斂,從則降而革則不降,滯而不降,是以作辛。使坎離交妒,龍虎回環,則火下炎而不苦,水上潤而不鹹,木直升而不酸,金從降而不辛。金木者,水火所由以升降也。木直則腎水隨木而左升,金從則心火隨金而右降。木曲而不直,故腎水下潤。金革而不從。故心火上炎而交濟。水火升降,金木之權,總由於土。土者,水火金木之中氣,左旋則化木火,右轉則化金水,實四象之父母也。不苦、不鹹、不酸、不辛是以味甘。己土不升,則水木下陷而作酸鹹。戊土不降,則火金上逆而作苦辛。緣土主五味,四象之酸苦辛鹹,皆土氣之中鬱也。四象之內,各含土氣,土鬱則傳於四臟而作諸味,調和五臟之原職在中宮也。

五情緣起

肝之氣風,其志為怒。心之氣熱,其志為喜。肺之氣燥,其志為悲。腎之氣寒,其志為恐。脾之氣濕,其志為思。蓋陽升而化火則熱,陰降而化水則寒,離火上熱,泄而不藏,斂之以燥金,則火交於坎府,坎水下寒,藏而不泄,動之以風木,則水交於離宮,木生而火長,金收而水藏。當其半生,未能茂長,則鬱勃而為怒。既長而神氣暢達,是以喜也。當其半收,將至閉藏,則牢落而為悲。既藏而志意幽淪。是以恐也。物情樂升而惡降,升為得位,降為失位,得位則喜,未得則怒,失位則恐,將失則悲,自然之性如此。其實總土氣之回周而變化也。己土東升,則木火生長;戊土西降,則金水收藏;生長則為喜怒,收藏則為悲恐,若輪樞莫運,升降失職,喜怒不生,悲恐弗作,則土氣凝滯而生憂思。心之志喜,故其聲笑,笑者氣之升達而酣適也。腎之志恐,故其聲呻,呻者氣之沉陷而幽鬱也。肝之志怒,故其聲呼,呼者氣方升而未達也。肺之志悲,故其聲哭,哭者氣方沉而將陷也。脾之志憂,故其聲歌,歌者中氣結鬱,故長歌以寫懷也。

精華滋生

陰生於上,胃以純陽而含陰氣,有陰則降,濁氣下降,是以清虛而善容納。陽生於下,脾以純陰而含陽氣,有陽則升,清陽上升,是以溫暖而善消磨。水穀入胃,脾陽磨化,渣滓下傳而為糞溺,精華上奉而變氣血。氣統於肺,血藏於肝,肝血溫升則化陽神,肺氣清降則產陰精。五臟皆有精,悉受之於腎。五臟皆有神。悉受之於心。五臟皆有血,悉受之於肝。五臟皆有氣,悉受之於肺。總由土氣之所化生也。土爰稼穡,稼穡作甘,谷味之甘者,秉土氣也。五穀香甘以養脾胃,土氣充盈,分輸四子,己土左旋,谷氣歸於心肺;戊土右轉,穀精歸於腎肝;脾胃者倉廩之官,水穀之海,人有胃氣則生,絕胃氣則死,胃氣即水穀所化,食為民天,所關非細也。

糟粕傳導

水穀入胃,消於脾陽。水之消化,較難於谷,緣脾土磨化,全賴於火,火為土母,火旺土燥,力能克水,脾陽蒸動,水穀精華化為霧氣,游溢而上,歸於肺家,肺金清肅,霧氣降洒,化而為水,如釜水沸騰,氣蒸為霧也。氣化之水,有精有粗,精者入於臟腑而為津液,粗者入於膀胱而為溲溺,溲溺通利,胃無停水,糟粕後傳,是以便干。《靈樞‧營衛生會》︰上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆。氣水變化於中焦,漚者氣水方化而未盛也。及其已化,則氣騰而上,盛於胸膈,故如霧露。水流而下,盛於膀胱,故如川瀆。川讀之決,由於三焦。《素問‧靈蘭秘典》︰三焦者決瀆之官,水道出焉。蓋三焦之火秘,則上溫脾胃而水道通,三焦之火泄,則下陷膀胱而水竅閉。《靈樞‧本輸》︰三焦者足太陽、少陰之所將,太陽之別也,上踝五寸,別入貫 腸,出於委陽,並太陽之正,入絡膀胱,約下焦,實則閉癃,虛則遺溺,以水性蟄藏,太陽寒水蟄藏,三焦之火,秘於腎臟,則內溫而外清。水府清通,上竅常開,是以氣化之水,滲於膀胱,而小便利。若太陽寒水不能蟄藏,三焦之火泄於膀胱,膀胱熱癃,水竅不開。脾胃寒鬱,但能消穀,不能消水,水不化氣上騰,爰與谷滓並入二腸而為泄利。泄利之家,水入二腸,而不入膀胱,是以小便不利,所謂實則閉癃者,三焦之火泄於膀胱也。

經絡起止

膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱是謂六腑。肝、心、脾、肺、腎、心包是謂六臟。六臟六腑,是生十二經。經有手足不同,陽明大腸,太陽小腸,少陽三焦,是謂手之三陽經。陽明胃,太陽膀胱,少陽膽,是謂足之三陽經。太陰脾,少陰腎,厥陰肝,是謂足之三陰經。太陰肺,少陰心,厥陰心主,是謂手之三陰經。手之三陽,自手走頭。手陽明自次指出合谷,循臂上廉,上頸,入下齒,左之右,右之左,上挾鼻孔。手太陽自小指,從手外側,循臂下廉,上頸,至目內 。手少陽自名指,循手表,出臂外,上頸至目銳 。三經皆自臂外而走頭,陽明在前,太陽在後,少陽在中。足之三陽,自頭走足。足陽明行身之前,自鼻之交 ,循喉嚨,入缺盆,下乳,挾臍,循脛外,入大指次指。足太陽行身之後,自目內 ,上額交巔,下項,挾脊,抵腰,貫臀,入 中,出外踝,至小指。足少陽行身之側,自目銳 ,從耳後下頸,入缺盆,下胸,循脅,從膝外廉出外踝,入名指。三經皆自腿外而走,足陽明在前,太陽在後,少陽在中。足之三陰自足走胸,足太陰行身之前,自大指上內踝,入腹上膈。足少陰,行身之後,自小指循內踝,貫脊上膈,注胸中。足厥陰行身之側,自大指上內踝,抵小腹,貫膈布脅肋。三經皆自腿裡而走胸,太陰在前,少陰在後,厥陰在中。手之三陰。自胸走手。手太陰自胸出腋下,循 內前廉,入寸口,至大指。手少陰自胸出腋下,循 內後廉,抵掌後,至小指。手厥陰自胸出腋下,循 內,入掌中,至中指。三經皆自臂裡而走,手太陰在前,少陰在後,厥陰在中。手三陽之走頭,足三陽之走足,皆屬其本腑,而絡其所相表裡之臟。足三陰之走胸,手三陰之走手,皆屬其本臟,而絡其所相表裡之腑。手陽明與手太陰為表裡,足陽明與足太陰為表裡,手太陽與手少陰為表裡,足太陰與足少陰為表裡,手少陽與手厥陰為表裡,足少陽與足厥陰為表裡;六陽六陰,分行於左右手足,是謂二十四經也。

奇經部次

奇經八脈,督、任、沖、帶、陽蹺、陰蹺、陽維、陰維。督脈行於身後,起於下極之俞,並入脊裡,上至風府,入屬於腦,諸陽之綱也。任脈行於身前,起於中極之下,循腹裡,上關元,入目絡舌,諸陰之領也。衝脈起於氣衝,並足少陰,挾臍上行,至胸中而散,諸經之海也。帶脈起於季脅,回身一周,環腰如帶,諸經之約也。陽蹺起於跟中,循外踝,上行入於風池,主左右之陽也。陰蹺起於跟中,循內踝上行,交貫衝脈,主左右之陰也。陽維起於諸陽會,維絡於身,主一身之表也。陰維起於諸陰交,維絡於身,主一身之裡也。陽蹺、陽維者,足太陽之別。陰蹺、陰維者,足少陰之別,凡此八脈者,經脈之絡也。經脈隆盛,入於絡脈,絡脈滿溢,不拘於經,內溉臟腑,外濡腠理,別道自行,謂之奇經也。

營氣營運

水穀入胃,化生氣血。氣之 悍者,行於脈外,命之曰衛。血之精專者,行於脈中,命之曰營。營衛營運,一日一夜,周身五十度。人一呼,脈再動,一吸脈再動,呼吸定息,脈五動,閏以太息。脈六動一息,六動人之常也。一動脈行一寸,六動脈行六寸。靈樞脈度︰手之六陽,從手至頭,長五尺,五六三丈。手之六陰,從手至胸,長三尺五寸,三六一丈八尺、五六三尺、合二丈一尺。足之六陽,從足至頭,長八尺,六八四丈八尺。足之六陰,從足至胸,長六尺五寸,六六三丈六尺、五六三尺、合三丈九尺。蹺脈從足至目,長七尺五寸,二七一丈四尺、二五一尺、合一丈五尺。督脈、任脈長四尺五寸,二四八尺,二五一尺,合九尺,凡督合一十六丈二尺。平人一日一夜,一萬三千五百息。一息脈行六寸,十息脈行六尺,一日百刻,一刻一百三十五息。人氣半周於身,脈行八丈一尺,兩刻二百七十息。人氣一周於身,脈行十六丈二尺,百刻一萬三千五百息。人氣五十周於身,脈行八百一十丈。營氣之行也,常于平旦寅時,從手太陰之寸口始,自手太陰,注手陽明,足陽明,注足太陰,手少陰,注手太陽,足太陽,注足少陰,手厥陰,注手少陽,足少陽,注足厥陰,終於兩蹺、督任,是謂一周也。二十八脈,周而複始,陰陽相貫,如環無端,五十周畢,明日寅時又會於寸口,此營氣之度也。

衛氣出入

衛氣晝行陽經二十五周,夜行陰臟二十五周。衛氣之行也,常于平旦寅時,從足太陽之睛明始,睛明在目之內 (足太陽之穴也)。平旦陽氣出於目,目張則氣上行於頭,循項下足太陽,至小指之端;則入目內 ,下手太陽至小指之端,別入目銳 ,下足少陽,至小指次指之端;上循手少陽之分側,下至名指之端;別入耳前,下足陽明,至中指之端;別入耳下,下手陽明,至次指之端;其至於足也,入足心,出內踝下,入足少陰經。陰蹺者,足少陰之別屬,於目內 ,自陰蹺而複合於目,交於足太陽之睛明,是謂一周。如此者,二十五周,日入陽盡而陰受氣矣。於是內入於陰臟。其入於陰也,常從足少陰之經,而注於腎,腎注於心,心注於肺,肺注於肝,肝注於脾,脾複注於腎,是謂一周,如此者二十五周,平旦陰盡而陽受氣矣。於是外出於陽經,其出於陽也,常從腎至足少陰之經,而複合於目。衛氣入於陰則寐,出於陽則寤,一日百刻,周身五十,此衛氣之度也。《難經》營衛相隨之義,言營行脈中,衛行脈外,相附而行,非謂其同行於一經也。

附錄 二、六氣解

六氣名目

厥陰風木(足厥陰肝,乙木。手厥陰心主,相火。)
少陰君火(手少陰心,丁火。足少陰腎,癸水。)
少陽相火(手少陽三焦,相火。足少陽膽,甲木。)
太陰濕土(足太陰脾,己土。手太陰肺,辛金。)
陽明燥金(手陽明大腸,庚金。足陽明胃,戊土。)
太陽寒水(足太陽膀胱,壬水。手太陽小腸,丙火。)

六氣從化

天有六氣,地有五行。六氣者,風、火、暑、濕、燥、寒。五行者,木、火、土、金、水。在天成象,在地成形,六氣乃五行之魂,五行即六氣之魄。人為天地之中氣,秉天氣而生六腑,秉地氣而生五臟,六氣五行,皆備於人身。內傷者,病於人氣之偏。外感者,因天地之氣偏,而人氣感之。 內外感傷,總此六氣。其在天者,初之氣,厥陰風木也,在人則肝之經應之。二之氣,少陰君火也,在人則心之經應之。三之氣,少陽相火也,在人則三焦之經應之。四之氣,太陰濕土也,在人則脾之經應之。五之氣,陽明燥金也,在人則大腸之經應之。六之氣,太陽寒水也,在人則膀胱之經應之。天人同氣也。經有十二,六氣統焉。足厥陰以風木主令,手厥陰火也,從母化氣而為風。手少陽以相火主令,足少陽木也,從子化氣而為暑。手少陰以君火主令,足少陰水也,從妻化氣而為熱。足太陽以寒水主令,手太陽火也,從夫化氣而為寒。足太陰以濕土主令,手太陰金也,從母化氣而為濕。手陽明以燥金主令,足陽明土也,從子化氣而為燥。蓋癸水上升,而化丁火,故手少陰以君火司氣,而足少陰癸水在從化之例。丙火下降,而化壬水,故太陽以寒水當權。而手太陽丙火,在奉令之條,木之化火也。木氣方盛,而火氣初萌,母強子弱,故手厥陰以丁火而化氣於風木,火氣既旺,而木氣已虛,子壯母衰、故足少陽以甲木而化氣於相火。土之化金也,土氣方盛,而金氣初萌,母強子弱,故手太陰以辛金而化氣於濕土。金氣方旺,而土氣已虛,子壯母衰,故足陽明以戊土而化氣於燥金。母氣用事,子弱未能司權,則子從母化。子氣用事,母虛不能當令,則母從子化。所謂將來者進,成功者退,自然之理也。

六氣偏見

人之六氣,不病則不見。凡一經病,則一經之氣見。平人六氣調和,無風無火,無濕無燥,無熱無寒,故一氣不至。獨見病則或風、或火、或濕、或燥、或寒、或熱,六氣不相交濟,是以一氣獨見。如厥陰病,則風盛。少陰病,則熱盛。少陽病,則暑盛。太陰病,則濕盛。陽明病,則燥盛。太陽病,則寒盛也。 以此氣之偏盛,定緣彼氣之偏虛,如厥陰風盛者,土金之虛也。少陰熱盛、少陽暑盛者,金火之虛也。太陰濕盛者,水木之慮也。陽明燥盛者,木火之虛也。太陽寒盛者,火土之虛也。以六氣之性實,則克其所勝,而侮所不勝。虛則己所不勝者乘之,而己所能勝者亦來侮之也。究之,一氣之偏盛,亦緣于虛。厥陰能生,則陽氣左升而木榮,其風盛者,生意之不遂也。少陰能長,則君火顯達而上清,其熱盛者,長氣之不旺也。 陽明能收,則陰氣右降而金肅,其燥盛者,收令之失政也。太陽能藏,則相火閉蟄而下暖,其寒盛者,藏氣之不行也。土為四維之中氣,木火之能生長者,太陰己土之陽升也。金水之能收藏者,陽明戊土之陰降也。中氣旺,則戊己轉運而土和、中氣衰,則脾胃濕盛而不運。土生於火,而火滅於水,土燥則克水,土濕則水氣泛濫,侮土而滅火,水泛土濕,木氣不達,則生意盤塞。但能賊土,不能生火以培土,此土氣所以困敗也。血藏於肝,而化於脾。太陰土燥,則肝血枯而膽火炎,未嘗不病。但足太陰脾,以濕土主令,足陽明胃,從燥金化氣,濕為本氣,而燥為化氣,是以燥氣不敵濕氣之旺,陰易盛而陽易衰。土燥為病者,除陽明傷寒承氣証外不多見。一切內外感傷雜病,盡緣土濕也。

本氣衰旺

經有十二,司化者六經,從化者六經。從化者不司氣化,總以司化者為主,故十二經統於六氣。病則或見司化者之本氣,或見從化者之本氣,或司化者而見從化之氣,或從化者而見司化之氣,全視乎本氣之衰旺焉,手少陰以君火司化,足少陰之水從令而化熱者常也。而足少陰之病寒,是從化者自見其本氣,以水性原寒。手少陰之病寒,是司化者而見從化之氣,以君火原從水化也。足太陽以寒水司化,手太陽之火從令而化寒者常也。而手太陽之病熱,是從化者自見其本氣,以火性原熱,足太陽之病熱是司化者而見從化之氣,以寒水原從火化也。足厥陰以風木司化,手厥陰之火從令而化風。手少陽以相火司化,足少陽之木從令而化暑者常也。而手厥陰之病暑,足少陽之病風,是從化者自見其本氣,以火性生暑,而木性生風也。足太陰以濕土司化,手太陰之金從令而化濕。手陽明以燥金司化,足陽明之土從令而化燥者常也。而手太陰之病燥,足陽明之病濕,是從化者自見其本氣,以金性本燥,而土性本濕也。大抵足太陽雖以寒化,而最易病熱。手少陰雖以熱化,而最易病寒。厥陰原以風化,而風盛者固多。少陰雖以火化,而火敗者非少。金性本燥,而手太陰從土化濕者常有七八。土性本濕,而足陽明從金化燥者未必二三也。

厥陰風木

風者厥陰木氣之所化也,在天為風,在地為木,在人為肝,足厥陰以風木主令,手厥陰心主,以相火而化氣於風木,緣木實生火,風木方盛,子氣初胎,而火令未旺也。冬水閉藏,一得春風鼓動,陽從地起,生意乃萌。然土氣不升,固賴木氣以升之,而木氣不達,實賴土氣以達焉。蓋厥陰肝木,生於腎水,而長於脾土,水土溫和,則肝木發榮,木靜而風恬,水寒上濕,不能生長木氣,則木鬱而風生。木以發達為性,己土濕陷抑遏,乙木發達之氣,生意不遂,故鬱怒而克脾土,風動而生疏泄。凡腹痛下利,亡汗失血之証,皆風木之疏泄也。肝藏血而華色,主筋而榮爪,風動則血耗,而色枯爪脆而筋急,凡 黑、唇青、爪斷、筋縮之証,皆風木之枯燥也。及其傳化乘除,千變不窮。故風木者,五臟之賊,百病之長,凡病之起,無不因於木氣之鬱,以肝木主生,而人之生氣不足者,十常八九,木氣抑鬱而不生,是以病也。木為水火之中氣,病則土木鬱迫,水火不交,外燥而內濕,下寒而上熱,手厥陰火也。木氣暢遂,則厥陰心主,從令而化。風木氣抑鬱,則厥陰心主,自現其本氣,是以厥陰之病,下之則寒濕俱盛,上之則風熱兼作,其氣然也。

少陽相火

暑者,少陽相火之所化也。在天為暑,在地為火,在人為三焦。手少陽以相火主令,足少陽膽,以甲木而化氣於相火,緣火生於木,相火既旺,母氣傳子,而木令已衰也。三焦之火,隨太陽膀胱之經下行,以溫水臟,出 中,貫 腸而入外踝。君火升於足,而降於手。相火生於手,而降於足。少陽之火降水,得此火而後通調,故三焦獨主水道。素問靈蘭秘典︰三焦者,決瀆之官,水道出焉。膀胱者,州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。蓋水性閉蟄,而火性疏泄。閉蟄則善藏,疏泄則善出。《靈樞,本輸》︰三焦者,入絡膀胱,約下焦,實則閉癃,虛則遺溺。相火下蟄,水臟溫暖,而水腑清利,則出不至於遺溺,臟不至於閉癃,而水道調矣。水之所以善藏者,三焦之火秘於腎臟也。此火一泄,陷於膀胱,實則下熱而閉癃,虛則下寒而遺溺耳。手之陽清,足之陽濁,清則升而濁則降。手少陽病則不升,足少陽病則不降。凡上熱之証,皆甲木之不降,於三焦無關也。相火本自下行,其不下行而逆升者,由於戊土之不降。戊土與辛金,同主降斂,土降而金斂之,相火所以下潛也。戊土不降,辛金逆行,收氣失政,故相火上炎。足少陽雖從三焦化火,而原屬甲木,病則兼現其本氣。 相火逆行,則克庚辛,甲木上侵,則賊戊土,手足陽明,其氣本燥,木火雙刑,則燥熱鬱發,故少陽之病,多傳陽明。然少陽之氣,陰方長而陽方消,其火雖盛,而亦易衰。陰消陽長則壯,陰長陽消則病,病於相火之衰者十之八九(內傷驚悸之証皆相火之衰也),病於相火之旺者,十之一二而已(傷寒少陽有之)。

少陰君火

熱者,少陰君火之所化也。在天為熱,在地為火,在人為心。少陰以君火主令,手少陰心火也,足少陰腎水也,水火異氣,而以君火統之。緣火位於上,而生於下,坎中之陽,火之根也。坎陽升則上交離位而化火,火升於水,是以癸水化氣於丁火。水化而為火,則寒從熱化,故少陰之氣,水火並統,而獨以君火名也。君火雖降於手,而實升於足。陽盛則手少陰主令於上,而癸水亦成溫泉。陰盛則足少陰司氣於下,而丁火遂為寒灰。以丁火雖司氣化,而製勝之權,終在癸水,所恃者,生土以鎮之。但土雖克水,而百病之作,率由土濕,濕則不能克水,而反被水侮。土能克水者,惟傷寒陽明承氣一証,其餘則寒水侮土者,十九不止。土潰則火敗,故少陰一病,必寒水泛濫,而火土俱負,其勢然也。至於上熱者,此相火之逆也。火中有液,癸水之根。相火上逆,災及宮城。心液消亡,是以熱作。凡少陰病熱,乃受累于相火,實非心家之過。而方其上熱,必有下寒,以水火分離而不交也。見心家之熱,當顧及腎家之寒。蓋水火本交,彼此相交,則為一氣,不交則離析分崩,逆為冰炭。究之火不勝水,則上熱不敵下寒之劇,不問可知也。血根於心,而藏於肝,氣根於腎,而藏於肺,心火上熱則清心家之血,腎水下寒則暖腎家之氣。故補肝之血,則宜溫;補心之血,則宜清;補肺之氣,則宜涼;補腎之氣,則宜暖;此定法也。

太陰濕土

濕者,太陰土氣之所化也。在天為濕,在地為土,在人為脾。太陰以濕土主令,辛金從土而化濕。陽明以燥金主令,戊土從金而化燥。己土之濕為本氣,戊土之燥為子氣,故胃家之燥,不敵脾家之濕,病則土燥者少,而土濕者多也。太陰主升己土,升則癸水與乙木皆升,土之所以升者,脾陽之發生也。陽虛則土濕而不升,己土不升,則水火陷矣。火金在上,水木在下,火金降於戊土,水木升於己土,戊土不降,則火金上逆,己土不升,則水木下陷,其原總由於濕盛也。《子華子》“陰陽交則生濕”。濕者水火之中氣,上濕則化火而為熱,下濕則化水而為寒。然上亦有濕寒,下亦有濕熱。濕旺氣鬱,津液不行,火盛者,熏蒸而生熱痰,火衰者,泛濫而生寒飲,此濕寒之在上者。濕旺水鬱,膀胱不利,火衰者,流溢而為白淫,火盛者,梗澀而為赤濁,此濕熱之在下者。便黃者,土色之下傳。便赤者,木氣之下陷。緣相火在水,一線陽根,溫升而化乙木,木中溫氣,生火之母,升則上達而化火,陷則下鬱而生熱,木氣不達,侵逼土位,以其鬱熱,傳於己土,己土受之,於是侵淫於膀胱。五行之性,病則傳其所勝,其勢然也。陰易盛而陽易衰,故濕氣恆長,而燥氣恆消。陰盛則病,陽絕則死,理之至淺,未嘗難知。後世庸愚,補陰助濕,泄火伐陽,病家無不夭枉于滋潤,此古今之大禍也。

陽明燥金

燥者,陽明金氣之所化也。在天為燥,在地為金,在人為大腸。陽明以燥金主令,胃土從令而化燥。太陰以濕土主令,肺金從令而化濕。胃土之燥,子氣而非本氣。子氣不敵本氣之旺,故陰盛之家,胃土恆濕。肺金之濕,母氣而非本氣。母氣不敵木氣之旺,故陽盛之家,肺金恆燥。太陰性濕,陽明性燥,燥濕調停,在乎中氣,旺則辛金化氣於濕土,而肺不傷燥,戊土化氣於燥金,而胃不傷濕,中氣衰則陰陽不交,而燥濕偏見。濕勝其燥,而飲少而食減,溺澀而便滑。燥勝其濕,則疾飢而善渴,水利而便堅。陰易進,而陽易退。濕勝者,常多;燥勝者,常少;辛金化濕者,十之八九,戊土化燥者,百不二三。陽明雖燥,病則太陰每勝,而陽明每負,土燥而水虧者,傷寒陽明承氣証外,絕無而僅有,是以仲景垂法,以少陰負趺陽者為順,緣火勝則土燥,水勝則土濕,燥則克水,濕則反為水侮。水負則生,土負則死,故少陰宜負,而趺陽宜勝,以土能勝水,則中氣不敗,未有中氣不敗而人死者。燥為寒熱之中氣,上燥則化火而為熱,下燥則化水而為寒。反胃噎膈之家,便若羊矢,其胃則濕,而腸則燥。濕為陰邪,陰性親下,故根起於脾土,而標見於膝踝。燥為陽邪,陽性親上,故根起於大腸,而標見於肘腕。所謂陽邪居下,陰邪居上,一定之位也。然上之燥,亦因於下之濕。中風之家,血枯筋縮,其膝踝是濕,而肘腕未嘗非燥,使己土不濕,則木榮血暢,骨弱筋柔,風自何來?醫家識燥濕之消長,則仲景堂奧可階而升矣。

太陽寒水

寒者,太陽水氣之所化也。在天為寒,在地為水,在人為膀胱。太陽以寒水主令,足太陽膀胱水也,手太陽小腸火也,水火異氣,而以寒水統之。緣水位於下而生於上,離中之陰,水之根也。離陰降而下交坎位而化水,水降於火,是以丙火化氣於壬水,火化而為水,則熱從寒化,故太陽之氣,水火並統,而獨以寒水名也。水性本寒,少陽三焦之火,隨太陽而下行,水得此火,應當不寒,不知水之不寒者,癸水而非壬水也。蓋水以蟄藏為性,火秘於內,水斂於外,是謂平人,木火主裡,自內而生長之,故裡氣常溫。金水主表,自外而收藏之,故表氣常清。血生於木火,故血溫而內發。氣化於金水,故氣清而外斂。人之經脈,厥陰在裡,春風之內生也。次則少陰,夏氣之內長也。次則陽明,秋氣之外收也。太陽在表,冬氣之外藏也。陽臟則外清而內溫,陽泄則內寒而外熱;外易寒水而為熱火,內易溫泉而為寒冰。外愈熱而內愈寒,生氣絕根,是以死也。癸水溫而壬水寒則治,癸水寒而壬水熱則病。癸水病則必寒,壬水病則多熱;以丁火化於癸水,故少陰之臟最易病寒,王水化於丙火,故太陽之腑最易病熱,是以病寒者獨責癸水,而不責壬水,病熱者獨責壬水,而不責癸水也。

仲景《傷寒》,以六經立法,從六氣也。六氣之性情形狀,明白昭揭,醫必知此,而後知六經之証。六經之變化雖多,總不外乎六氣。此義魏晉而後,絕無解者。先聖之法,一線莫傳,凌夷至於今日,不堪問矣。

【治厥陰風木法】

桂枝苓膠湯

甘草 桂枝 白芍 茯苓 當歸 阿膠 生薑 大棗 上熱加黃芩,下寒加乾薑、附子。

【治少陰君火法】

黃連丹皮湯

黃連 白芍 生地 丹皮 少陰病,水勝火負,最易生寒。若有下寒,當用椒附。

【治少陽相火法】

柴胡芍藥湯

柴胡 黃芩 甘草 半夏 人參 生薑 大棗 白芍

【治太陰濕土法】

朮甘苓澤湯

甘草 茯苓 白朮 澤瀉

【治陽明燥金法】

百合五味湯

百合 石膏 麥冬 五味

【治太陽寒水法】

苓甘薑附湯

甘草 茯苓 乾薑 附子 太陽病最易化生濕熱,以化氣於丙火,而受製於濕土也。
若有濕熱,當用梔、膏之類。