醫方集宜

明 丁毅


卷之五 眩暈門

病源

有風 有痰 有火 有氣虛 有血虛

經曰:諸風掉眩皆屬肝木木主乎風而火生於木況風火屬乎陽陽主乎動兩動相搏而為旋轉也。 夫眩暈之疾因火動于痰無痰不能作暈其症發於猝然之間目昏黑暗如屋旋轉起則欲倒也由體虛 之人或外感四氣內傷七情鬱而生痰令人作暈有男子久因吐瀉暴嘔下血女人崩中帶下並新產後 氣血大虧皆能作暈亦有醉飽房勞致傷精血腎水不充相火逆上則為目昏頭暈矣。治療之法當分內 外寒熱虛實痰火而已要在詳審以求治焉

形証

經云天之氣曰風人之氣曰怒怒則致傷肝木木勝則風動火焰火得風自然旋轉此怒多作暈也。

戴云:凡眩暈之病有外因風寒暑濕因於風者其脈必浮自汗項強因於寒者其脈必沉緊無汗筋 攣掣痛因於暑者脈多虛緩煩悶昏憒因於濕者脈沉吐逆以此為異至於七情內傷使氣不平鬱而生 痰隨氣上攻令人頭眩眉棱骨痛目不敢開如在風雲中皆痰之為患也。

脈法

寸脈浮大多風 沉緊多寒 沉滯多濕 弦滑多痰 虛緩是暑 芤澀死血

治法

丹溪云:痰在上火在下火炎上而動其痰也此症屬痰者多蓋無痰不能作暈雖是因風亦必有痰 治宜疏風豁痰為主
因風熱作眩者,宜用 防風通聖散 川芎茶調散
因虛寒作眩者,宜用 理中東加 川芎 天麻
因暑傷作眩者,宜用 暑門求治
因中濕作眩者,宜用 半夏白朮天麻湯 芎朮湯
氣虛眩暈者,宜用 香橘飲 人參湯
血虛眩暈者,宜用 芎歸湯 清魂散
因痰作暈者,宜用 芎朮半夏湯
風痰作暈者,宜用 芎 半夏湯

治方

方見風門 治風熱作眩


方見中寒門 治虛寒作眩加川芎 天麻


方見頭痛門 治風熱作眩


方見頭痛門 治中濕作眩


方見產門 治血虛眩暈


治中濕作眩 川芎 白朮 附子 桂心 甘草
水二鐘,薑三片,棗一枚,煎八分,食遠服。


治氣虛眩暈

木香 橘皮 白朮 半夏 茯苓 砂仁 丁香 甘草
水二鐘,薑三片,煎八分,不拘時服。


治同上

人參 白朮 麥門冬 當歸 防風 獨活 官桂 黃耆 芍藥
水二鐘,煎八分食後服


治血虛眩暈

當歸 川芎
水二鐘,煎八分,食遠服。


治因痰作暈 川芎 白朮 蒼朮 陳皮 半夏 茯苓 甘草 南星 天麻
水二鐘,薑三片,煎八分,不拘時服。


治風痰作暈 小川芎 半夏 茯苓 防風 薄荷 甘草 天麻 蔓荊子
水二鐘,薑三片,煎八分,不拘時服。