黃帝素問直解 卷之五

清 高士宗


經絡論第五十七篇

經絡,經脈、絡脈也。上編從皮腠而入於絡脈,絡脈而入於經脈。故此複有經絡之論,論經絡之色,有常有變,所以承上編五色,而補其未盡之義。

黃帝問曰︰夫絡脈之見也,其五色各異,青黃赤白黑不同,其故何也?

上編言陽明部中之浮絡,其色多青則痛,多黑則痺,黃赤則熱,多白則寒,未悉其旨。故帝複問絡脈之見,其五色各異,青黃赤白黑不同,所以承上編而複問也。

岐伯對曰︰經有常色,而絡無常變也。

經脈內連腑臟,有五行之常色,而絡脈則浮見於外,無有經常,而多變也,無常變,猶言變無常也。

帝曰︰經之常色,何如?

未問浮絡之變,先問經色之常。

岐伯曰︰心赤、肺白、肝青、脾黃、腎黑,皆亦應其經脈之色也。

五臟應五色,如心色赤、肺色白、肝色青、脾色黃、腎色黑,此皆以五臟,而亦應其經脈之色,是為常也。

帝曰︰絡之陰陽,亦應其經乎?

帝欲詳明絡色之變,故問絡之陰陽,亦應其經乎?

岐伯曰︰陰絡之色應其經,陽絡之色變無常。

絡有陰陽,陰絡在內,內系於經,故陰絡之色應其經。陽絡在外,外浮於皮,故陽絡之色變無常。

隨四時而行也,寒多則凝泣。凝泣則青黑,熱多則淖澤,淖澤則黃赤,此皆常色,謂之無病。

泣,音澀。所謂應其經者,隨四時而行也。如秋冬寒多,則絡脈凝澀,凝澀則色青黑。春夏熱多,則絡脈淖澤,淖澤則色黃赤。此皆隨四時之常色,故謂之無病。

五色具見者,謂之寒熱。

陰絡應經,而隨四時,則絡亦有常色。所謂變無常者,若五色具見者,乃浮絡之色,乍青乍黑,乍黃乍赤。變無經常,則非無病,故謂之寒熱。寒熱者,或寒或熱,變無常也。

帝曰︰善。

絡脈經脈,淺深不同,而陰絡應其經,陽絡變無常,是絡脈之中,複有陰陽,帝故善之。