外科証治全書 | 清 許璉 |
疔瘡者，言其瘡形如丁蓋之狀也。古方論疔有十種，華元化論，疔有五色，《千金方》說疔。初起或如小瘡，或如水泡，紫黃青黑無定色，癢、痛、麻木亦無定候。多生於頭面肩臂手足等處，令人煩躁悶亂，或憎寒頭痛，或嘔吐惡心，或肢體拘急。治宜針刺，擠出惡血，見好血而止。取拔疔散 入，以膏掩之。其有瘡頭陷凹而針刺不痛無血者，則針瘡四旁必令血出，藥從針孔 入，內服奪命丹或奪命湯汗之。夫疔毒險症也，其害最速。生頭面耳鼻之間，顯而易見；生臂足衣遮之處，隱而難明。知覺早者，朝醫夕愈，遲者枉死甚多。每每婦女而患暗疔者，初時誤作傷寒，至毒陷發腫，神昏牙緊，遂成走黃，多致不救。黃即毒也。疔毒內走攻心，如在將昏之際，急用回疔散二錢，白湯送服。或以奪命丹五丸為末，蔥汁調灌之，少傾大痛，痛則毒化黃水，痛止病愈。
奪命丹
乾蟾酥（酒化） 輕粉 麝香（各五分） 枯礬 寒水石（ ） 銅綠 製乳香 製沒藥（各一錢） 朱砂（三錢，飛） 蝸牛（二十一個，連殼研為膏，如無即不用）
上各研為細末，取蝸牛、蟾酥研勻，入諸藥，杵丸綠豆大，每服三丸。用蔥白五寸搗爛，安催之，汗出為度。
奪命湯
銀花 草河車 赤芍（各二錢） 蟬蛻 僵蠶 防風 羌活 獨活 青皮 澤蘭（各一錢五分） 黃連 甘草（各一錢）
上水煎熱服，暖臥取汗。
回疔散
土蜂窩（有子者一兩） 蛇蛻（一條）
上用泥裹，火 存性，為末研和聽用。
拔疔散
硫黃 蟾酥（等分）
上為細末，蔥汁和蜜搗丸小米大，宜帶長，以便插入疔瘡內。
一名廣瘡，因其毒出嶺南；一名時瘡，以時氣乖變，邪氣湊襲之故；一名翻花瘡，因其纏綿 夾濕而生白泡。有形如赤豆，嵌於肉內，堅硬如鐵，名楊梅痘。有形如風豆作癢，名楊梅疹。有先起紅暈後發斑點，名楊梅斑。有色紅作癢，其圈大小不一，二、三相套，名楊梅圈。
名形雖異，要不出氣化、精化二因。氣化傳染者輕，精化欲染者重。氣化者，或遇生此瘡之人，鼻聞其臭，或誤食其物，或登圊受其不潔之氣，脾肺受毒，故先從上部見之。皮膚作癢，筋骨或疼或不疼，瘡形小而且乾，此不過在皮毛肌肉之間，每日用換肌消毒散去木瓜加荊芥、防風、蟬衣汗之，或更以龍膽瀉肝湯接服，清去濕熱，自當痊愈。精化者，由交媾不潔，精泄時毒從精道乘虛直透命門以灌衝脈，所以內入骨髓，外達皮毛，凡衝脈所到之處，無所不有。多有先患下疳，次便毒，漸至筋骨疼痛，下部生瘡，或小水澀淋，其瘡形大而堅硬，為害最惡。治之以化毒為貴，熏為忌，熏罨瘥者複發難治。醫方有升藥為丸，雄黃為衣，包裹吞服，數日即好。或燃藥條一根，口含冷水諸法，皆收毒入內，掩飾瞞人，害人性命，羞畏人知者多受其害。複發則爛毒、瞎眼。初起宜用三黃丸，每日五鼓取四錢熱陳酒送服，醉蓋取汗，或兼以龍膽瀉肝湯，每日早晚輪服，外用忍冬藤煎湯日洗、血餘散日敷，漸漸取效。其有瘡生頭面或遍身不便處，欲其速愈，但用金霜散敷之，則二、三日可以脫落，亦神妙者也。然此惟治標之法耳，還須服藥消其內毒，稍有遺毒未消，難逃後患。如換肌消毒散、槐花蕊方皆消餘毒妙藥。
換肌消毒散
木瓜（不犯鐵器） 甘草（各八分） 土茯苓（一兩） 忍冬花（三錢） 當歸 白蘚皮（各二錢） 薏苡仁（四錢） 皂針（二錢） 木通（一錢五分） 白芷（一錢五分）
上水煎服，毒甚者加土茯苓至四、五兩。
血餘散
人指甲（炙研不拘多少） 真血餘灰（各等分）
上二味共研，每兩加麝香一錢再研和，密貯瓷罐內，臨用白蜜調敷。
附方 愈後退斑餅
用黑母牛糞捻作小餅，炭火煨半熟，乘熱貼患處，一時取去斑痕自退轉白。
龍膽瀉肝湯（通用九。）
槐花蕊（通用四十二。）
三黃丸（通用四十九。）
金霜散（通用七十一。）
附方
護鼻散
元參（三兩） 麥冬（二兩） 生草（一兩） 生丹砂（末三錢） 桔梗（五錢） 花粉（三錢）銀花（三兩）
水煎調丹砂末，一劑鼻知香臭，連服四劑，鼻上黑色散去，可免鼻梁爛落矣。更用全鼻散。
全鼻散
元參（一兩） 生甘草（三錢） 銀花（一兩） 當歸（一兩） 麥冬（五錢） 人參（三錢）
水煎調入丹砂末（一錢），服十劑而一身之毒盡出，方保無虞。前方勇猛所以救其急，後方平乃水銀之母，子見母相逢不相離，丹砂出而輕粉亦出。倘鼻柱已傾，肉腐不堪，將前護鼻散救之，雖鼻不重長，而性命可援，不致於死也。
二生湯
生黃耆（一兩） 土茯苓（二兩） 甘草（三錢，生）
水煎服，連服四劑，瘡色紅活；再服四劑，瘡盡乾燥；又服四劑痊愈。此方如毒重疼痛非常，則加當歸一兩、銀花二兩、倍土茯苓；便結燥者加紫草三錢。
（一名瘋毒、一名楊梅癰漏。）
結毒者，因患瘡時毒氣方熾，誤用藥水熏蒸或輕粉內伏或點藥收斂。以致毒沉骨髓關竅之中唇缺、目蝕、喉穿、手足攣拘等証。治法︰初起者，日服三黃丸，再服取忍冬藤、牛蒡草、甘毒盡，色轉紅活，以洞天膏貼收功。蓋聖靈丹治結毒，萬全之功，無有出其右者。但方內有犀黃、珍珠，價皆貴重，又不可減去分厘，需數十金方能合就，貧者奈何？又結毒紫金丹、楊梅癰漏湯二方用之甚效，即年深者亦效，藥資無多，又能取效。如患久虛弱者，更宜補助為妙。忌食火酒、豬頭、糟物、海味、茶、醋、椒、薑、大蒜、牛、羊、雞、鵝、豆腐、面筋、鮮魚等。豬肉不忌。
聖靈丹
珍珠 犀黃 冰片（各一錢） 琥珀（四錢，紅色者佳） 劈砂 滴乳石（各三錢，明者佳，即石鐘乳）
上各製研粉，入飛羅面四兩，研和密貯。每服取五分，煎土茯苓湯調下，再以湯送服。
一方加肥皂子一個，同土茯苓煎。如結毒在鼻、額者加辛夷三錢，同土茯苓煎。
結毒紫金丹
龜版（放炭火上炙燥，用新酒漿，筆蘸漿塗上，反複炙塗三次，以焦黃為度，研細末二兩） 石決明（用九孔者， 紅，童便內浸一夜，為末） 朱砂（六錢，明亮者，飛末）
上共研極細末，爛飯或米飲為丸麻子大。每服一錢，量病上下，食前後下。筋骨疼痛用酒下喉唇鼻破壞，諸藥不效者並妙，功可代聖靈丹。
楊梅癰漏方
黑鉛（三兩，溶化入水銀五錢，乘熱擂為粉，分作五分聽用，後另入煎藥用） 土茯苓（五兩） 忍冬（一兩） 皂刺（一錢） 鬱金（五分）
上 咀，入蔥一莖各煎去渣再入鉛粉一分煎，食遠服。（鉛粉煎後仍可取起。蓋楊梅癰漏，，每料初一劑要取微汗。取汗法︰以金銀花用藤葉一兩，防風、荊芥、花椒各五錢煎湯二斗，於不透風處先熏後洗，自然汗出即愈。二、三十年者，只用四料作四次汗之無不痊愈。
忌牛肉、燒酒、發物。徐春甫專用此方以治病者，一一獲效，故詳載之。
七神散
黃柏（蜜塗炙九次，研末，一錢） 僵蠶（新瓦焙燥，為末，一錢） 兒茶（五分，研末）製乳香（五分） 製沒藥（五分） 冰片（五分） 人中白（ 末，一錢）
上共研極細末吹之。
三黃丸（通用四十九。）
洞天膏（通用七十六。）
遺毒者，乃兒在胞胎稟受父母精血遺毒，故既生之後熱湯洗浴，或著烘熏衣服，外熱觸動內肉破爛，啼叫不安，治之宜早。內用土茯苓湯，調人中黃細末四、五分服之，日進數次。外破爛處，以蜜炙黃柏細末乾摻之，或以滑石、綠豆粉鋪席上令臥，可救十之三、四。嬰兒若毒延遍身，日夜啼哭，不吃乳飲者，此毒盛正氣衰弱，無法援之。
（一名癩大風、俗名大麻風。）癘風者有毒之風也。脾主肌肉，肺主皮毛。肉受濕熱，氣濁血虛，外感酷烈暴悍之風寒，久致四肢拳攣，肌肉腐敗。熱毒盛則面上起油光，熱久生蟲。蟲蝕五臟則形有五損︰蝕肝則眉落，蝕肺則鼻崩，蝕心則聲啞，蝕脾則足底穿、膝虛腫，蝕腎則耳鳴啾啾，或癢痛如針刺，蝕身則皮癢如蟲行。治者，急令戒酒色，耐氣寬心，一切發風動氣，醬、鹽、椒、醋、葷腥、炙爆及大寒大熱之物，皆宜禁忌，只食淡飯白粥、白煮時菜而已。方用如酒杯之蛇一條，竹刀剖腹去雜，切寸段取瓦仰放炭火上，以蛇段豎放瓦上，蛇段跌倒者系無毒之段，棄之，不倒者有毒，用炙存性為末，（按︰蛇，靈物也，不可妄殺。當用白花蛇條，酒浸炙末代之。雖不及生蛇之力猛，而走竄搜風亦非遜品，一次不愈，何妨再用一次。據雲白花蛇是草。，及潰久腐爛不堪者並效。後接用易老驅風丸、東坡四神丹常服不可間斷。然斯証必戒色欲，禁口服辛辣、發物，愈後亦須守戒年餘，否則複發無救矣。
易老驅風丸
黃耆 枳殼 防風 芍藥 枸杞子 甘草 大生地 大熟地 地骨皮（等分）
上為末，蜜丸。
東坡四神丹
羌活 元參 當歸（各二錢） 大生地（四錢）
上水煎服
換肌散（存驗。）
治癘風久不愈或眉毛脫落，鼻梁崩壞，其效如神。
白花蛇 黑花蛇（各三兩，酒浸） 地龍（去土） 當歸 川芎 赤芍 天門冬（去心） 甘草 威靈仙 荊芥穗 菊花 木賊草 不灰木 石菖蒲 定風草（即草烏根） 製木鱉 蒼朮（各一兩）
上各另為末，過戥和勻。每服四、五錢，食後溫酒調服，加飲數杯尤妙。
浴癘方（存驗。）
草烏 麻黃根 艾葉 地骨皮 朴硝（各一兩）
上為末極細，用水一桶、椒一合、蔥一斤同煎湯，入醋一鐘。於密室中自用手巾圍搭四肢，候日再浴。如此三、五次，內服換肌散等藥。
石疽初起如惡核，堅硬不痛，漸大如拳。急以陽和湯、犀黃丸每日輪服，紫元丹間服可消。。現紅筋者其內已通血海，不治；現斑黑者乃自潰之証，潰則流血，三日內死；現小塊高低如石岩者，主三百日後必發大痛，不潰而死。惟現青筋者其內已成黃漿尚可治，令日服陽和湯，外用活商陸根搗爛，加食鹽少許敷之，數日作癢，半月皺皮，日敷日軟而有膿袋掛下，以銀針穿之，用千金內托散加熟地，倍生 ，各一兩同陽和湯煎服，大劑補托。十劑後以陽和解凝膏隨其根盤貼滿，獨留患孔。再加繃縛法，使其皮膜相連，易於膿盡生肌。接用十全大補、加味保元等湯（參 忌炙。）服至收功。
陽和湯（通用五。）
犀黃丸（通用四十八。）
紫元丹（通用五十一。）
千金內托散（通用三十八。）
十全大補湯（通用二十六。）
加味保元湯（通用二十九。）
陽和解凝膏（通用七十七。）
繃縛法（通用法。）
凡人之血氣，晝夜流行，周而複始，自無停息。或因寒痰或因風濕，稽留於肌肉之中，致令痛，或兼身體發熱。當未作膿時用加味二陳湯，入陽和丸同煎，數服全消。消後接服小金丹七丸杜其續發。如皮色稍變，疼痛難忍者，須用陽和湯以止其痛，消其未成膿之餘地，使已成膿者不痛而潰，此乃大疽變小之法也。如患頂軟已有膿，即為針之。膿多白色，貼陽和解凝膏。但此証潰後，定增毒痰流走，患生不一，故初潰五日內，仍服小金丹十丸以杜後患，接用犀黃丸，陽和湯，每日早晚輪服，使毒痰消盡收功。
孩子不能服煎劑者，初起用小金丹化服，至消乃止；既潰亦以小金丹日服，消其餘硬之地，至患不疼時針之，俟其毒盡用保元湯（ 、草生用。）加肉桂五分，日服收功。
孕婦患之，當問懷胎月數，如未滿六個月，犀黃丸內有麝香不可服，只宜陽和湯愈之。
愈後再服三、四劑以代小金丹，杜其流走。
潰延日久，病患脾虛氣滯者，先服六君子東加芎、歸數劑，（參、朮生用。）待其飲食複常，再按前治。
陽和丸（通用六。）
陽和湯（通用五。）
加味二陳湯（通用十八。）
犀黃丸（通用四十八。）
小金丹（通用五十二。）
六君子湯（通用二十一。）
保元湯（通用二十八。）
陽和解凝膏（通用七十七。）
此証多生於手足掌心，或腰腿臂下伸縮動處，疼如痛風，漫腫無頭，其色淡紅，憎寒發熱，汗之，敷赤豆散。如表解，則用加味解酲湯少加乳香、沒藥消之，潰後亦然。貼洞天膏。
一由感受天地不正之厲氣，壅遏肌表，宜用不換金正氣散煎送五通丸，發汗解表，外敷沖和散。表退而作膿，潰者，內托散、醒消丸主之。貼洞天膏。
按《幼科鐵鏡》，痛風之証即痼發也。其書云︰四肢上或身上一處腫痛或移動他處，色紅參差如下體加牛膝各一錢，煎服，數劑即愈。（按此方甚佳，但遇好飲酒者患此去桂枝易白芷。）
曾醫邑癢生方相幼子，左手右足各曲貼肉處痛曲不伸，用前方，煎服五劑愈。如大人須用酒煮，每夜盡量飲，每味一兩五錢，煮酒五、六斤，飲畢即愈。此予創方，屢效不爽。
加味解酲湯
葛根（三錢） 茯苓（二錢） 木香（五分） 砂仁（一錢） 人參（一錢） 白朮（生） 陳皮 神曲 （炒） 豬苓 澤瀉（各一錢五分）
上水煎二次服。（一方有枳 子以解酒毒。）
赤豆散
赤小豆，上一味磨粉蔥汁調敷。（此方治一切癰毒以雞子清調或醋調俱妙，又用敷 腮神效。）
不換金正氣散（見後瘴疽。）
五通丸（通用五十。）
散消飲（通用十一。）
千金內托散（通用三十八。）
醒消丸（通用四十七。）
洞天膏（通用七十六。）
大者稱惡核，小者稱痰核。初起堅硬不痛，與石疽之起相同。然其寒凝甚痼，毒根最深卻不黃丸煎服，至消乃止。大忌開刀，開則翻花難治。如有翻花者，用大蟾破腹刺數孔，連腸雜蓋患口，拔毒軟肛。內服溫補托毒消痰之劑犀黃丸收功。如孕婦惟用陽和湯服之。
外治方（存驗。）
用大田螺數個搗爛敷之即消。
加味二陳湯（通用十八。）
陽和湯（通用五。）
陽和丸（通用六。）
犀黃丸（通用四十八。）
大者為癭，小者為瘤。癭証蒂小而下垂，瘤証頂小而根大。癭多生於肩項兩頤，瘤則隨處可瘤証易治，癭証鮮有瘥者。癭証內用開結散、內府神效方，外用蛛絲纏法，或甘草縮法，緩緩消磨亦能縮愈。切勿輕用刀、針，致血出不止，立見危殆。
瘤証惟粉瘤最多，其色粉紅，多生耳項前後，亦有生於下體者，乃腠理津沫，偶有所滯，聚敷之。然每有愈而複發者乃內有胳囊，化淨膏貼，生肌自愈。
又有黑沙瘤多生臀腿，其腫大小不一，以手攝起，內有黑色者是。亦用針刺，出黑沙有聲，軟硬不等。
又有發瘤，多生耳後發下寸許，軟小高突，按之不痛，亦用針刺之，粉發齊出。
又有虱瘤，發後其癢徹骨，開破出虱無數，內有極大一虱，出之方盡。此三者皆同粉瘤治法，或用艾灸之亦可。
又有蟲瘤，每生脅下，本憂鬱結成，治難獲效。
又有貼骨瘤，貼骨而生，極疼痛。用枸杞根連皮骨、野菊花根連皮骨切片晒乾，以多為妙，再加地丁根同煎，一服即愈。
又有胎瘤，初生小兒頭上、胸乳間腫起，大者如饅首，小者如梅李，乃胎中瘀血凝滯而成，。
開結散
桔紅（四兩） 沉香 木香（各二錢） 珍珠（四十九粒，小者加倍。入砂罐內鹽泥封固赤，取出去火毒用） 豬厭肉子（四十九枚，豚豬生項間如棗子者）
上為末，每服一錢，臥時酒調徐徐咽下。患小三、五服愈，大者一料可愈。切記酸鹹、油膩、滯氣之物。須擇除日於靜室修合。
內府神效方
海藻（洗） 昆布（洗） 海帶 海粉（飛） 海螵蛸 海螺（頂上搖者用長螺，不搖者用海螺）
上各等分，研細末，蜜丸龍眼大。每臥時噙化一丸如神。（系內府傳方。）
珠絲纏法
取蛛絲拈成粗線，纏孔患根，數日其絲漸緊，瘤根漸細。屢易屢細，不半月瘤自脫。按諸線日松，惟蛛絲日緊，物理之妙，有當格致者。
甘草縮法
甘草煎膏，以筆塗患四圍，三次後另用芫花、大戟、甘遂等分為末醋調，另用筆塗患之中心相近。日日互塗，自然縮愈。
治瘤妙方（存驗）
用麝香數厘重一整塊，安放瘤當中，上加蘄艾綠豆大一丸灸之，不起泡不破，瘤自乾退如舊。
附遍身痰瘤作癢主治方
用肥皂角二斤去邊皮，以滴醋十斤，徐徐熬添成膏，攤貼。
又方
用生南星末醋調，或玉簪花根汁調敷之。
（一名枯筋箭。）
初起如赤豆，漸漸微願，日久破裂鑽出筋頭，蓬松枯願如花之蕊，多生於手足胸乳之間，系之，或為丸常服；外用銅錢一個套疣上，以草紙穰代艾作七糾灸之，次日即落。如疣大者則將草紙蘸濕套在疣上，或灸十四糾，斷無不下之理。然不可專用外治，雖暫愈亦必複發。
附方（存驗。）
用牛口涎塗之，自落。
歸芍地黃湯（通用三十七。）
瘴疽者因受山嵐瘴氣，伏藏筋骨之間，初發黑色，頑痺如木石，重按之微痛。急用不換金証難治，須用砭法令出惡血，以熟附子三錢，生薑五錢煎服，接按陰疽則例治法。
不換金正氣散
蒼朮（二錢，泔浸，炒） 藿香（二錢） 濃朴（二錢，薑炒） 陳皮（二錢） 半夏曲（二錢） 炙甘草（一錢）
上加生薑五片、紅棗二枚水煎服。
初起紅點，次變黑色，其形小者如粟豆，大者如桃李，發無定處，疼痛應心，剝破膿如豆汁，金正氣散加入仙方活命飲服之，遲治妨命。
仙方活命飲（通用一。）
不換金正氣散（見前。）
（附痘風瘡、痘癩、丹瘤、痘後發斑。）
孩子因出痘多服涼藥，血凝氣滯，乘虛發毒，漫腫不紅亦無 痛。醫多以痘後火毒未盡治之。然亦有火毒未盡而發者，其發必紅腫 痛，身熱口渴，是不得不用清解，敗毒東加荊芥、防風、蟬衣、柴胡主之，服一、二劑，外以三豆散敷之，則紅退腫消而愈。如潰者用內托散，貼洞天膏。
痘後發瘡癢痛者，三豆散敷之妙。
痘後遍身瘡癬，如疥如癩，漸次延開，脂水浸淫結痂成片，名痘風瘡。先用升麻葛根湯
痘後發丹瘤紅腫作痛，手不可近，流移上下，過心腎則死，小柴胡加生地黃湯主之，外用砭法砭去惡血自消。
痘後發斑，但紅不腫不痛者是也，化斑湯主之。
升麻葛根湯
葛根 升麻 白芍 甘草（各等分）上水一盞，煎七分去渣，服無時。
解毒防風湯
防風（二錢） 地骨皮（三錢） 生黃耆 荊芥穗 牛蒡子（各一錢）
上煎服，或加升麻五分。
苦參丸
苦參（一兩） 白蒺藜 何首烏 牛蒡子 荊芥穗（各五錢）
上水煎服。
小柴胡湯
柴胡 人參 黃芩（各三錢） 炙甘草 半夏（製） 大生地（各二錢）
上為粗末，每服三錢，水一盞、薑三片、棗二枚煎至半盞，去渣溫服。
化斑湯
人參 甘草（各一錢） 石膏 生地（各五錢） 知母 元參（各三錢） 糯米（一合）
上水煎，待米熟去渣，頻頻溫服，無時。
三豆散
黑豆 綠豆 赤小豆（等分）
上為粗末，醋調如糊敷之，乾則以鵝翎蘸醋時時潤之，治痘癰，其效如神。
滲濕救苦散（一名滅斑散。）
密陀僧 生白芷 滑石（等分）
上研細末，乾者白蜜調搽，濕者乾摻。
小金丹（通用五十二。）
敗毒湯（通用二。）
內托散（通用三十八。）
洞天膏（通用七十六。）
砭法（通用法。）
初起小如芡實、大如棋子，燎漿水泡，色赤者為火赤瘡，頂白、根赤者名天泡瘡。或生頭面飲，（去皂刺、山甲加片芩、木通。）外以石珍散搽之即愈。天泡瘡由風熱毒氣客於皮膚，搏於血氣而生。始如湯燙作泡，一破漿出成瘡。治用山地、升麻、山梔、藍葉、大黃各一兩銼碎，用豬油八兩，文武火煎，色變去渣，瓷器盛之，塗患處。
石珍散
生石膏（一兩） 輕粉 黃柏 海螵蛸（各五錢）
上共研細，甘草湯浸洗，以此摻之。
仙方活命飲（通用一。）
初起形如貓眼，光彩閃爍，無膿無血，但痛癢不常，由郁熱被外寒凝結而成。宜敷真君妙貼散，多食雞、魚、韭、蒜自愈。
真君妙貼散
蕎面（一兩） 硫黃（二兩） 白面（一兩）
上共一處，清水拌，乾濕得宜，捍成薄片微晒，單紙包裹，風中陰乾，取研細末，麻油調敷。
初起白硬泡，漸長形如魚脊，多生筋骨之間，乃陽氣虛羸，寒濕搏結，故發常緩慢，只在皮
小金丹（通用五十二。）
漆瘡由人腠理不密，感漆辛熱之毒而生。初癢而腫，抓之漸如癮疹色紅，遍傳肢體，赤皮或即以生蟹黃塗之，不數次即愈。
胃弱之人，漆瘡浸犯中氣，多有作嘔不能飲食者。用六君子東加砂仁、藿香、酒炒白芍煎服自安。忌水浴、油膩、發物。
六君子湯（通用二十一。）
觸犯嚴寒之氣，傷及皮肉，致氣血凝結。初起紫斑硬腫，僵木不知痛癢，名曰凍瘡，宜用陽和解凝膏貼之。若因暴凍著熱或火烘或湯泡，必致皮死潰爛，亦用此膏貼之，三張可愈。
有凍跟凍耳，每遇冬寒則發者，用茄秸同蔥煎湯浸洗，便不再發。
凍瘡經年不愈者，用獨勝膏塗之效。
獨勝膏
於六月初六、十六、二十六日用獨頭蒜杵爛，日中晒熱，塗搽於凍發之處，即於日中晒乾。忌下湯水。
陽和解凝膏（通用七十七。）
燥熱內淫，風邪外襲，風濕相搏，發為疙瘩。或如粟米，搔癢無度，破津脂水，津淫成片，外敷雄黃解毒散，或繡球丸亦妙。忌椒、酒、雞、鵝、動風等物。
十二味地黃飲
大生地（六錢） 當歸 生黃耆（各三錢） 何首烏（五錢，生） 地骨皮（三四錢） 丹皮 荊芥穗 白芷（各一錢五分） 白芍（酒炒） 白僵蠶 白蒺藜 麥冬（各二錢）
上水煎，早，晚服。
又血風瘡方
用土內桑根白皮、桐油腳共搗敷之，三、四次，神效。
傷手瘡方
用黑豆熬水，常常洗之即愈。
雄黃解毒散
雄黃 寒水石（各一兩） 白礬（二兩）
上共研細末，滾水調敷，濕爛者乾撒。
繡球丸（見後疥瘡。）
初起如錢，漸漸增長，或圓或歪，有匡廓，癢痛不一，其証有六︰一曰乾癬，搔癢則起白屑，搔之痺頑，不知痛癢；四曰牛皮癬，狀如牛領之皮，濃而且堅；五曰松皮癬，狀如蒼松，紅白斑點相連；六曰刀癬，輪廓全無，縱橫不定，總由風邪濕熱浸襲皮膚，郁久而化蟲，是以搔癢無休矣，宜用殺蟲滲濕逐風之藥。輕者繡球丸搽之，重者槿皮酒搽之，年久陰頑惡癬，諸治不效者，鮮角膏、五倍膏隨宜敷之。忌動風發物，自無不愈。
又方
生白果仁切片頻頻搽之，或用玉蓉散淨面亦妙。
槿皮酒
白槿皮 南星 檳榔各一兩 生木鱉 樟腦各五錢 斑蝥三十個 蟾酥三錢
上各為粗末，共浸入滴花燒酒一斤聽用。遇癬先用穿山甲刮破，以酒搽之，日一次，至愈乃止。
鮮角膏
五月初旬，取新鮮皂刺數斤，搗爛入鍋熬汁，汁濃瀝出，易水再熬二、三度去渣，以汁共歸一處，加醋慢熬成膏。凡遇積年惡癬先刮破，以膏敷之，毒水流盡，再敷數次痊愈。
五倍膏
五倍子不拘多少，研碎，以陳米醋熬成膏。遇多年頑癬先抓破，以膏敷上，乾則加敷，以不癢為度，然後去藥，則其患處之皮一同粘起，盡除根矣。
紋蛤散
紋蛤四兩 川椒三兩 輕粉五錢
上先將紋蛤打成碎塊，鍋內炒黃色，次下川椒同炒，黑色煙起為度，入罐內封口存性，次日入輕粉研為細末，香油調搽。一方有白礬五錢。
繡球丸（見後疥瘡。）
玉蓉散（見面部面塵。）
疥証有五，乾、濕、沙、蟲、膿也，皆由氣虛血熱，榮衛不清之故，每先從手丫生起，延繞周身，搔癢無度。如︰燥盛則生乾疥，搔之皮枯而起白屑；濕盛則生濕疥，暴腫作痛，破津黃水，形如痘爛，頂含膿水，或稠或清，痛癢相兼；若蘊毒風濕化生則生蟲疥，搔癢徹骨，撓不知痛。夫疥雖似有餘之証，而恆患於不足之人，故治不可專攻其有餘，尤當先顧其不足。壯盛當歸飲子主之；濕疥、膿疥以黃耆飲子主之，俱洗以參椒湯、搽以繡球丸。其濕爛痛甚者，搽以二黃丹皆獲效。至於日久生蟲，皆因濕熱所化，清其濕熱則蟲不驅自滅，內服苦參丸，外敷金銀散自愈。即繡球丸搽亦效。
當歸飲子
當歸（三錢） 生地黃（四、五錢） 白蒺藜（去刺） 荊芥 赤芍 連翹（去心） 金銀花 僵蠶（各二錢，生研）
上加竹葉五片水煎，食遠服。乾疥加丹皮二錢，沙疥加枯芩一錢五分。
黃耆飲子
生黃耆（四錢） 荊芥穗 雲苓 歸身（各二錢） 忍冬（三錢） 防風 白芷（香者） 連翹（各一錢，去心） 甘草（八分）
上加大棗十枚，水煎溫服。濕疥加製乳香一錢五分，膿窠疥加木通一錢五分。
神仙棗
歸身（一兩） 金銀花（一兩） 甘草（三錢） 白僵蠶 白芷 黃耆（各五錢） 紅棗（二斤）
上水六碗，共煎三碗，渣如前再煎，共湯六碗，去渣以湯、棗勻四、五日食，食完痊愈。
獨聖丸
荊芥（連穗）
上一味為末，用地黃自然汁熬膏為丸，桐子大。每服三錢，茶酒任下。服此須忌魚蟹。
繡球丸
川椒紅 輕粉 樟腦 雄黃 枯白礬 水銀（各二錢） 大風子肉（一百粒另研）
上共研細末，同大風子肉再研勻，加地瀝青一兩五錢和藥攪勻，作丸如圓眼大。先以鼻聞，次搽患處。
參椒湯
苦參（一兩） 花椒（三錢）
上用米泔水煎，候溫洗之。洗後避風，拭乾搽藥。
二黃丹（孫真人方。）
黃柏（五錢） 輕粉（一錢）
上共研末，雞子黃，熬油調搽。凡疥瘡膿窠痛甚者，宜此搽之，止痛立愈。
荊防敗毒散（通用四。）
金銀散（通用七十。）
苦參丸（見前痘毒。）
凡患瘡誤用攻劫之藥，致毒氣入內，腹大脹滿，名曰瘡 ，棗蠶丸主之。如痛勢危篤不及合於前，則 全消矣。再按瘡治。蓋瘡 死証也，瘡易愈也，不可畏其發而自貽伊芳戚也。
棗蠶丸
白僵蠶 紅棗（各四兩）
上先用水煮紅棗一、二滾，取湯洗蠶棄湯，以棗去皮核搗爛，將蠶晒乾為末二兩，同棗搗和為丸。每服三錢，早中晚仍用紅棗湯送服三次，服完痊愈。
凡人每至秋冬，項背或周身發瘡，如疥如癬或如疙瘩作癢，浸水結痂，至交春暖即愈，名傲湯實表，外搽繡球丸即愈。
荊防敗毒散（通用四。）
補中益氣湯（通用三十。）
繡球丸（見前疥瘡。）
濕熱怫郁，先見紅暈，次發腫痛，患不滿寸，名曰癤毒，解暑湯主之。初起以發面一塊調稀貼癤上，中留一孔即消。或以點毒丹點之亦消。如潰膿作痛者貼洞天膏。
又方︰
用鱉甲燒存性，研末摻之亦效。
解暑湯
連翹 金銀花 赤芍 天花粉 滑石（飛） 車前子（炒研） 甘草 澤瀉
上加淡竹葉十片，水煎，溫服無時。
按此方清暑利濕，凡男婦大小，無論有癤無癤，時逢酷暑，俱宜服之。
又按天時炎暑酷熱，人未有不傷其正氣者，故凡解暑用之，更加蜜炙黃耆五、七錢以助益元氣尤妙，名為黃耆解暑飲。如癤毒潰膿亦可加生 與群藥等分用。
點毒丹
黃柏研極細末，入雄豬膽汁調如粘。凡熱癤初起未出頭，用少許點癤中間即消。
飛龍丹
寒水石（三錢） 血竭 沒藥（去油） 紅砒（三分） 乳香（去油） 膽礬 雄精 蜈蚣（三錢，各三分）
上各製為末用蟾酥三錢酒化，共搗為丸，胖綠豆大，金箔為衣。每用蔥白裹一丸，嚼爛酒下，醉蓋取汗，小癤初起服即全消。白疽忌用。
夏月汗濕怫郁毛竅，發痱如疹。用綠豆粉一兩、滑石五錢、輕粉二錢，研和勻，以軟絹蘸撲患處，或以東壁土研細搽之。
（一名鬼飯疙瘩、俗名風乘疙瘩。）
初起皮膚作癢，次發扁疙瘩，形如豆瓣，堆累成片，由汗出乘風，或夜受露，風濕相搏而發外取百部浸燒酒，以藍布蘸搽之。
荊防敗毒散（通用四。）
此症多生於小兒，蓋感四時不正之氣，郁於肌膚不發，發成大小青紫斑點，色若葡萄，頭面遍身隨處可發，身熱口渴者羚角化斑湯主之，不渴倦怠者，補中益氣湯加生地主之。
羚角化斑湯
羚羊角（八分） 石膏（三錢） 知母 人參 甘草 元參 防風 蒼朮 牛蒡子（各一錢）
上加淡竹葉十片，水煎六分，食遠服。
補中益氣湯（通用三十。）
珍珠散（見喉部喉癰。）
肌膚初起霞暈，由小漸大，浮腫成片，或高累如粟，發熱、痛癢相兼，游走無定。赤曰赤游消風飲，白者次服補中益氣湯更加防風、蟬衣、蘇葉、鮮首烏；外皆用廣膠燉熔塗之，塗至愈游入胸腹者逆。忌豬、羊、雞、鵝、魚腥，一切動風燥血之物。
荊防敗毒散（通用四）
四物消風散（通用八。）
補中益氣湯（通用三十。）
紅色小點，有窠粒隱行於皮膚之中而不出者是也。屬心火傷血，血不散傳於皮膚，四物消風飲去柴胡加連翹、木通主之。
四物消風飲（通用八。）
多生於頸項胸腋之間，其色紫白，點點相連成片如糙皮，卻不蔓延，亦無痛癢。由邪風入於肌膚，居久不散而成。用加味二陳東加荊芥、防風、蟬衣各二錢，川芎一錢，酒水各半煎服。外以荊芥煎湯洗之，敷雄蛇散即愈。
雄蛇散
雄黃（一錢） 蛇蛻（一條， 存性，）
上共為末，麻油調敷。
加味二陳湯（通用十八。）
初起斑點游走成片，久之可延蔓遍身，初無痛癢，久則微癢，由汗衣經晒著體，或帶汗行日，至黑退便愈。此証古方治法雖多，取效甚少。得此証者忌食魚腥、火酒、動風發物。
五神散
雄黃 硫黃 黃丹 密陀僧 南星
上為細末，先用蔥搽患處，次用姜蘸藥末搽之，搽後漸黑，搽至黑散則愈。
皮膚燥癢，起如疹疥而色白，搔之屑起，漸至肢體枯燥坼裂，血出痛楚，十指間皮濃而莫能用生豬脂搽之。
生血潤膚飲（見面部面游風）
血從毛孔中射出如箭，由心肺火盛，逼血妄行於外，宜服涼血地黃湯，外用生豬肉一片貼之，其血即止。或以京墨研末醋調塗亦愈。
涼血地黃湯
生地（三、五錢） 黃連（一錢） 當歸（一錢五分） 甘草 梔子 元參 黃芩（各一錢五分）
上水二鐘，煎八分。量病上下，食前後服之。
初起紅痣，漸積大如赤豆。觸破則血出不止，欲死。系肝經怒火鬱血。用五靈脂研末摻之即止，內服加味逍遙散。
加味逍遙散（通用十六。）
耳目口鼻一齊出血，藥不及煎，死在傾刻。先將永當面噴幾口，急分開頭髮，用粗紙數層，。然後以四物湯加人參、五味為丸服，愈。
周身毛竅汗出如血，蓋心主血又主汗，虛極有火則見血汗，脈溢湯主之。如搔癢血出不止，用糞桶 燒灰敷之。凡人夾肢窩出汗，衣服染黃者亦為血汗，因虛而致。
脈溢湯
人參 黃耆 歸身 茯神 麥冬 石蓮肉 生地黃 五味子 朱砂
上或丸或煎俱可，如煎則以朱砂和服。
痛風即痛痺，周身痺痛或手足不仁，遍身麻木，皆由血虛，風濕凝滯。用祛風逐濕散，每服二錢。服後不覺痛麻，連服數劑，至知覺乃止。
祛風逐濕散
番木鱉（製淨末） 穿山尾甲（製淨末，各三錢） 熟附子 桂枝 當歸 延胡索（各末一兩）
上一處研勻，每服二錢，陳酒調下，盡醉取汗。
嬰兒初生身熱皮紅，狀如湯潑火燒，由孕母過食辛香熱物，致兒脾胃積熱，乳母宜用清胃湯忌服煎藥。
清胃散（見齒部走馬牙疳。）
螵蛸散（通用六十八。）
導赤湯（通用十。）
遍身搔癢，並無瘡疥，搔之不止。肝家血虛，燥熱生風，不可妄投風藥，養血定風湯主之。外用地膚子、蒼耳葉、浮萍煎湯暖浴。
養血定風湯
生地（五錢） 當歸（三錢） 赤芍（二錢） 川芎（五分） 天冬（二錢） 麥冬（二錢） 僵蠶（二錢，生研） 鮮首烏（五、七錢） 丹皮（一錢五分或二錢）
上加桑枝二十寸，水煎溫服無時。或為丸服亦可。