外科証治全書

清 許璉


卷二 鼻部証治(計十一証)

筋脈

山根,(一名下極,即俗所謂鼻梁是也。)足陽明胃脈交山根。
面王,(在鼻頭,相家曰準頭,亦曰明堂。)足陽明胃脈起面王,筋亦結面王旁。
鼻孔,(即面王兩旁,一名鼻隧。)手陽明大腸脈挾鼻孔,手太陽小腸脈抵鼻孔,足太陽膀胱筋結鼻孔。


生鼻柱,屬督脈經。鼻為肺竅,故又屬肺。色紫腫硬,時覺木痛,多由鬱火壅結。初宜服千則例潰後治法。

千金漏蘆湯

漏蘆(一兩) 枳殼(一兩,麩炒) 朴硝(一兩) 大黃(一兩五錢) 生甘草(一兩) 麻黃(一兩)黃芩(一兩) 白蘞(一兩) 連翹(一兩,去心) 升麻(一兩)
上共研末 每用三錢,水一鐘,薄荷葉一錢煎五分溫服,以取便利為度。

仙方活命飲(通用一。)


(一名 肉、痔癰。)

生鼻孔內,如肉贅下垂,色紫微硬,撐塞鼻孔,氣息不通,香臭莫辨,或臭不可近,痛不可戒酒腥暴怒。

加味瀉白散

桑白皮(生) 地骨皮(各三錢) 生甘草(八分) 桔梗 辛夷(各二錢) 黃芩 陳皮 木通(各一錢五分)
上水煎,食遠服。一方加山梔仁生研一錢。

黃白散

輕粉 杏仁(去皮尖) 白礬 雄黃(各一錢) 麝香(少許)
上五味,用乳缽先研杏仁如泥,後入雄、礬、麝香同研極細,瓷器收貯。患者於臥時用箸頭蘸米粒許,點 肉上,一日臥點一次,半月效。

千金 肉方(存驗。)

瓜蒂 華陰細辛(等分)
上為末,綿裹少許塞鼻中。一方加枯礬、雄黃等分,麝香少許。


(一名酒 鼻。)

鼻準及鼻兩邊紅赤,系陽明血熱,好酒者多得此病,肺受熱鬱所致,亦或血熱遇寒,污濁凝陳酒一杯,調五靈脂末二錢,熱服。氣弱者,加黃耆酒炒三、五錢。如不好酒者,肺風致病,不用五靈脂,加防風、荊芥。外俱用硫黃膏,臨臥洗面淨塗。

硫黃膏

硫黃 白芷 天花粉 水粉(各五分) 全蠍(一枚) 芫青(七個去頭、足、翅) 蟬蛻(五個)
上為細末,用麻油一酒杯,黃蠟一錢許,熬勻離火,方入前藥末,和勻。每於臨臥時洗面淨,以少許塗面,勿近眼。數日間腫處自平,赤鼻亦消,如退風刺,一夕見效。

硫黃散(存驗。)

硫黃 輕粉(各一錢) 杏仁(五分)
上為末,用蜜酒調。於臥時塗上,次早洗去,效。或用津唾調搽更妙。

附 石殿撰鼻 方(存驗。)

天台烏藥(三錢) 銅綠(三錢) 樟腦(三錢) 大楓子(三兩)
上為細末,將大楓子仁去殼搗如泥,入瓷罐內隔水重湯煮三柱香,取出炸油和藥,搽鼻患處


面鼻起碎紅疙瘩,形如黍屑,破出白粉汁,宜用硫黃膏,洗面後塗之,數日愈。

硫黃膏(見前鼻 。)


生鼻孔內,腫脹痛引腦門,寒熱交作,甚則唇腮俱浮腫,須速治,宜服奪命湯,奪命丹。更以奪命丹研細,吹鼻內。

奪命湯 奪命丹(俱見發無定處疔瘡內。)


生鼻竅內,狀如粟米,初覺乾燥疼痛,甚則鼻外色紅微腫,痛似火炙,乃肺經壅熱上攻。內用黃芩湯清之,外用辰砂定痛散搽鼻內,如乾燥者,以麻油頻潤之。

黃芩湯

黃芩(二錢,酒炒) 桑皮(三錢,生) 梔子(一錢五分,連皮酒炒) 桔梗 赤芍 連翹(各一錢) 薄荷(一錢五分) 生甘草(五分)
上水煎,食後服。

辰砂定痛散

辰砂(五分,末) 石膏(一兩, ) 胡黃連(五錢) 冰片(二分)
上共研極細末,生地汁調搽鼻中,或麻油調亦可。


多生小兒鼻翅兩旁,色紫斑爛,膿汁浸淫,癢而不痛,乃肺經風熱。內服澤瀉散,外搽青蛤散即愈。

澤瀉散

澤瀉 鬱金 生山梔仁 生甘草(各一錢)
上水煎,或為末,開水調服。

青蛤散

蛤粉 石膏(各一兩) 黃柏(生末) 輕粉(各五錢) 青黛(三錢)
上共研細末,先用香油調成塊,次加涼水調稀,塗瘡上。


鼻流濁涕,經年累月不止。當別寒熱︰涕臭屬熱,膽移熱於腦,風寒伏郁所致,用奇授藿香丸;涕清不臭,覺腥者,屬虛寒,用八味地黃丸加川芎、升麻、蒼耳子。所以用腎藥者,腦屬腎也。又有虛暈腦痛不出水者,即控腦痧,有蟲食腦中,用天蘿散,外以桃葉作枕,枕之自愈。

奇授藿香丸

藿香連枝葉(八兩)
上研細末,雄雞膽汁和丸,如桐子大,每服五錢,食後蒼耳子湯下,或清酒送下。

天蘿散

絲瓜藤(近根處者,燒存性)
上為末,每服三錢,食後清酒送下。

八味地黃丸(通用四十五。)


陰虛火動,氣逆於肝,血隨鼻出,不甚不足慮,甚而久者與吐血無異。治宜涼血行血,用黃芩、白芨各二兩,水丸,服之神效。如不甚,只用外治,一用水紙搭鼻沖,責其火在胃也;一用涼水拊後頸,責其火在膀胱也;一用線扎中指,左衄扎左,右衄扎右,左右皆衄,左右皆扎,責其火在心胞絡也。皆治鼻衄捷法。


鼻竅常塞,不聞香臭,用鐵鎖在石上磨取末,豬脂調,綿裹塞鼻內。又方,用乾薑為末,蜜調塞鼻。


鼻毛一晝夜忽長一、二尺,漸粗圓如繩,摘去更生,痛不可忍,因食豬羊血過多所致。
用砂、乳香飯丸,早晚水下十粒,自落。