醫方考 卷五

明 吳昆


卷五 痙門第四十七

敘曰︰痙,風勝之病也,而寒濕每兼之。然疏風之物不可獨用,獨用則筋益燥而痙益堅,此

小續命湯

麻黃(去節) 人參 黃芩(酒炒) 芍藥(酒炒) 川芎(酒洗) 防己 杏仁(去皮尖,炒) 桂

病強 者,此方主之。

,痙字之誤也。強痙者,堅強而勁直,頸項牽急而背反張也。此以風寒濕三者客於太陽,傷其大筋,筋牽而急,故令痙也。然得之風濕者,令人有汗不惡寒名曰柔痙,昔人以桂枝加葛根湯主之是也。得之寒者,令人無汗惡寒,名曰剛痙,昔人以葛根湯主之是也。是方也,有麻黃、杏仁,則可以發表散寒。有桂枝、芍藥,則可以解肌驅風。有防風、防己,則可以驅邪勝濕。有人參、甘草,則可以益氣柔筋。有川芎、黃芩,則可以和陰去熱。乃附子 之熱,可以溫經,而亦可以去濕者也。正考見中風門。

十全大補湯

人參 黃耆(蜜炙) 茯苓 白芍藥(酒炒) 白朮(炒) 當歸(酒洗) 甘草(炙)熟地黃 川
發汗過多,因而致痙者,此方主之。瘡家雖身疼,不可發汗,發汗則痙者,亦此方主之。
上件皆是過亡津液,無以養筋,筋牽而急,故令百節強痙耳。經曰︰陽氣者,精則養神,柔則養筋。故用人參、白朮、茯苓、黃耆、甘草之甘溫者以益陽氣。又曰︰手得血而能握,足得血而能步。故用當歸、川芎、芍藥、地黃、桂枝之味濃者以養陰血。

桂枝

《勾玄》云︰以桂熬成濃汁,著於諸木嫩苗之上,必致萎謝。故痙者,筋病也,肝木主筋,藥內用桂,可以伐肝緩筋,所謂木得桂而柔也,以故痙病宜之。