醫方考 卷四

卷四 自汗門第四十二

敘曰︰有因而自汗，非病也，所謂陽之汗以天地之雨名之，乃陰陽和而雨澤降也。惟無因而自汗，則為病矣，宜以甘劑補之。今考古人四方，率甘劑耳。

玉屏風散

黃耆（炙） 防風（各一兩） 白朮（二兩）
共為末。每服三錢。
氣虛自汗者，此方主之。

自汗者，無因而自汗也。常人不自汗者，由衛氣固衛於外，津液不得走泄，所謂陽在外，陰之衛也。衛氣一虧，則不足以固津液，而自滲泄矣，此自汗之由也。白朮、黃耆、所以益氣。然甘者性緩，不能速達於表，故佐之以防風。東垣有言，黃耆得防風而功愈大，乃相畏而相使者也。是自汗也，與傷風自汗不同，傷風自汗，責之邪氣實。雜証自汗，責之正氣虛。虛實不同，攻補亦異，臨証者宜詳別之。

大補黃湯

黃耆（炙） 人參 肉蓯蓉 山茱萸（去核） 白朮（炒） 當歸 肉桂（略炒） 五味子（炒）甘草（炙） 川芎 防風（各一錢） 茯苓（一錢五分） 熟地黃（二錢）
氣血俱虛，自汗者，此方主之。

人參、黃耆、白朮、茯苓、甘草、防風、肉桂，實表氣而止自汗；當歸、川芎、熟 、肉蓯蓉、山茱萸、五味子，生津液而收陰氣。此氣血兩補之劑也。

調衛湯

麻黃根 黃耆（各一錢） 麥門冬 生地黃（各三分） 生甘草 當歸梢 生黃芩 半夏（各五分） 羌活（七分） 豬苓 蘇木 紅花（各二分） 五味子（七粒）
濕熱自汗，一身盡痛，脈濡者，此方主之。

濕無熱不作汗，濕得熱而蒸之，則能令人自汗。濕流百節，故一身盡痛。濕為陰氣，故脈濡。風能勝濕，故用羌活。辛能燥濕，故用半夏。淡能滲濕，故用豬苓。濕傷氣，黃耆、甘草、麥冬所以益氣。濕傷血，蘇木、紅花、歸梢所以消瘀。五味子、麻黃根，收汗液而固表虛。生 、黃芩，涼陰血而除濕熱。

艾煎茯苓散

以艾煎湯，調茯苓末一錢服。
別處無汗。獨心孔一片有汗者，此方主之。

此是心火自旺，膈有停飲。火熱蒸其濕飲，故令此處有汗。茯苓甘而淡，甘能養心，淡能滲濕。艾葉香而澀，香能利氣，澀能固津。