証治準繩‧類方 第六冊

明 王肯堂


第六冊

大便不通

麻仁丸 (《和濟》) 治腸胃熱燥,大便秘結。

濃朴(去皮,薑製炒) 芍藥 枳實(麩炒。各半斤) 大黃(蒸,焙,一斤) 麻仁(別研,五兩) 杏仁(去皮尖,炒,五兩半)
上為末,煉蜜和丸,如梧子大。每服二十丸,臨臥用溫水下。大便通利則止。

《寶鑒》麻仁丸 順三焦,和五臟,潤腸胃,除風氣。治冷熱壅結,津液耗少,令人大便秘難,或閉塞不通。若年高氣弱及有風人大便秘澀,尤宜服之。

枳殼(去瓤,麩炒) 白檳榔(煨半生) 菟絲子(酒浸,別末) 山藥 防風(去杈枝) 山茱萸 肉桂(去粗皮) 車前子(各一兩半) 木香 羌活(各一兩) 郁李仁(去皮,另研) 大黃(半蒸半生) 麻仁(另搗研。各四兩)
上為細末,入別研藥和勻,煉蜜丸,如桐子大。每服十五丸至二十丸,溫湯下,臨臥服。

七宣丸(《和劑》) 療風氣結聚,宿食不消,兼砂石皮毛在腹中,及積年腰腳疼痛,冷如水石,腳氣衝心煩憒,頭旋暗倒,肩背沉重,必腹脹滿,胸膈痞塞。及風毒連頭面腫,大便或秘,小便時澀,脾胃虛痞不食,腳轉筋攣急掣痛,心神恍惚,眠寐不安。東垣云︰治在脈則澀,在時則秋。

桃仁(去皮尖,炒,六兩) 柴胡(去苗) 訶子皮 枳實(麩炒) 木香(各五兩) 甘草(炙,四兩) 大黃(面裹煨,十五兩)
上為末,煉蜜丸,如桐子大。每服二十丸,食前臨臥各一服,米飲下,以利為度。覺病勢退,服五補丸。此藥不問男女老幼皆可服。量虛實加減丸數。

七聖丸(《和劑》) 治風氣壅盛,痰熱結搏,頭目昏重,涕唾稠粘,心煩面熱,咽乾口燥,肩背拘急,心腹脅肋脹滿,腰腿重疼,大便秘,小便赤,睡臥不安。東垣云︰治在脈則弦,在時則春。

肉桂(去皮) 川芎 大黃(酒蒸) 檳榔 木香(各半兩) 羌活 郁李仁(去皮。各一兩)
上七味,為末,煉蜜丸,如桐子大。每服十五丸,食後溫湯送下。山嵐瘴地最宜服,虛實加減之。

濃朴湯(潔古)

濃朴(製) 陳皮 甘草(各三兩) 白朮(五兩) 半夏曲 枳實(麩炒。各二兩)
上為粗末,每服三五錢,水一盞半,薑三片,棗一枚,煎至八分,食前大溫服。

〔風秘〕

小續命湯(中風。)

皂角丸(《得效》) 專治有風人臟腑秘澀,大效。

豬牙皂角 濃枳殼(去瓤) 羌活 桑白皮 檳榔 杏仁(製同下,另研) 麻仁(另研) 防風 川白芷 陳皮(去白。各等分)
上為細末,蜜丸如桐子大。每服三五十丸,溫白湯送下,蜜湯亦可。

又方皂角丸 治大腸有風,大便秘結,尊年之人宜服。

皂角(炙,去子) 枳殼(去穰,麩炒。各等分)
上為末,煉蜜和丸,如桐子大。每服七十丸,空心食前米飲送下。

疏風散 治風毒秘結。

枳殼(製,半兩) 防風 羌活 獨活 檳榔 白芷 威靈仙 蒺藜(炒赤,去刺) 麻仁(炒,另研) 杏仁(湯洗,去皮尖,炒,另研) 甘草(炙。各一兩)
上銼散,每服二錢半,生薑五片,蜜一匙,水一盞半,煎服。

枳殼丸 治腸胃氣壅風盛,大便秘實。

皂角(去皮弦子,炙) 枳殼(炒) 大黃 羌活 木香 橘紅 桑白皮 香白芷(各等分)
上為末,煉蜜丸,如桐子大。每服七十丸,空心米飲下。又方,只用枳實、皂角等分,飯飲丸亦妙。

二仁丸 專治虛人老人風秘,不可服大黃藥者。

杏仁(去皮尖,麩炒黃) 麻仁(各另研) 枳殼(去瓤,麩炒赤) 訶子(慢火炒,槌去核,各等分)
上為末,煉蜜丸,梧子大。每服三十丸,溫湯下。

〔冷秘〕

藿香正氣散(中風。)

半硫丸(《和劑》) 治年高冷秘、虛秘及 癖冷氣。

半夏(湯洗七次,焙乾,為細末) 硫黃(明淨好者,研令極細,用柳木槌子殺過)
上以生薑自然汁同熬,入乾蒸餅末攪和勻,入臼內杵數百下,丸如梧子大。每服十五丸至二十丸,無灰溫酒或生薑湯任下,婦人醋湯下,俱空心服。

〔氣秘〕

蘇子降氣湯 養正丹(並氣。) 來複丹(中暑。) 木香檳榔丸(氣。)

六磨湯 治氣滯腹急,大便秘澀。

沉香 木香 檳榔 烏藥 枳殼 大黃(各等分)
上各件,熱湯磨服。

三和散(《和劑》) 治五臟不調,三焦不和,心腹痞悶,脅肋 脹,風氣壅滯,肢節煩疼,頭面虛浮,手足微腫,腸胃燥澀,大便秘難,雖年高氣弱,並可服之。又治背痛脅痛,有妨飲食,及腳氣上攻,胸腹滿悶,大便不通。

羌活(去蘆) 紫蘇(去粗梗) 宣州木瓜(薄切,焙乾) 沉香 大腹皮(炙焦黃,各一兩) 芎 (三兩) 甘草(炒) 陳皮(去白) 木香 檳榔(面裹煨熟,去面) 白朮(各七錢半)
上為粗末,每服二大錢,水一盞,煎至六分,去滓溫服,不拘時。

橘杏丸(《得效》) 治氣秘,老人、虛弱人皆可服。

橘紅(取末) 杏仁(湯浸,去皮尖,另研,各等分)
上和勻,煉蜜丸,如桐子大。每服七十丸,空心米飲送下。

蘇麻粥 順氣,滑大便。

紫蘇子 麻子仁(不拘多少)
上二味研爛,水濾取汁,煮粥食之。

小通氣散 治虛人憂怒傷肺,肺與大腸為傳送,致令秘澀。服燥藥過,大便秘,亦可用。

陳皮(去白) 蘇嫩莖葉 枳殼(去穰) 木通(去皮節。各等分)
上銼散,每服四錢,水一盞煎,溫服立通。

〔熱秘〕
四順清涼飲(發熱。)

大承氣湯(《宣明》)

大黃 芒硝 濃朴(去粗皮) 枳實(各半兩)
上銼如麻豆大,分半,用水一盞半,生薑三片,煎至六分,納硝煎,去滓服。

小承氣湯

大黃(半兩) 濃朴(去粗皮) 枳實(各三錢)
上銼如麻豆大,分作二服,水一盞,生薑三片,煎至半盞,絞汁服,未利再服。

大黃飲子 治身熱煩躁,大便不通。

大黃(濕紙裹煨,二錢) 杏仁(炒,去皮尖) 枳殼(麩炒) 梔子仁 生地黃(各一錢半) 川升麻(一錢) 人參 黃芩(各七分) 甘草(炙,五分)
上作一服,水二盅,薑五片,豆豉二十一粒,烏梅一枚,煎至一盅,不拘時服。

脾約麻仁丸 治腸胃熱燥,大便秘結。

麻仁(另研,五兩) 大黃(一斤,蒸,焙) 濃朴(去粗皮,薑製炒) 枳實(麩炒) 芍藥(各八兩) 杏仁(去皮尖,炒,五兩半)
上為細末,煉蜜為丸,如梧子大。每服二十丸,臨睡用溫白湯送下。大便利即止。

〔虛秘〕

威靈仙丸(《得效》) 治年高氣衰,津液枯燥,大便秘結。

黃耆(蜜炙) 枳實 威靈仙(各等分)
上為末,蜜丸如梧子大。每服五七十丸,不拘時,薑湯、白湯任下。忌茶。(一方,有防風,無黃耆。)

蓯蓉潤腸丸(《濟生》) 治發汗、利小便亡津液,大腑秘結,老人虛人皆可服。

肉蓯蓉(酒浸,焙,二兩) 沉香(另研,一兩)
上為末,麻子仁汁打糊丸,如梧子大。每服七十丸,空心米飲送下。四物湯(見虛勞。)

導滯通幽湯(東垣) 治幽門不通上沖,吸門不開,噎塞,氣不得上下,大便難,脾胃初受熱中,多有此証,治在幽門,以辛潤之。

當歸身 升麻梢 桃仁泥 甘草(炙。各一錢) 紅花(少許) 熟地黃 生地黃(各五分)
水二大盞,煎至一盞,調檳榔細末五分,稍熱服。(一方,加麻仁、大黃各等分,唯紅花少許,名潤燥湯。)

益血丹(海藏) 治大便燥,久虛亡血。

當歸(酒浸,焙) 熟地黃(各等分)
上為末,煉蜜丸,如彈子大。細嚼,酒下一丸。

五仁丸(《得效》) 治津液枯竭,大腸秘澀,傳導艱難。

桃仁 杏仁(炒,去皮,各一兩) 柏子仁(半兩) 松子仁(一錢二分半) 郁李仁(一錢,炒) 陳皮(四兩,另為末)
上將五仁另研如膏,入陳皮末研勻,煉蜜丸,如梧子大。每服五十丸,空心米飲下。

黃耆湯 治年高老人大便秘澀。

綿黃耆 陳皮(去白。各半兩)
上為末,每服三錢,用大麻仁一合爛研,以水投,取漿水一盞,濾去滓,於銀石器內煎,候有乳起,即入白蜜一大匙,再煎令沸,調藥末,空心食前服。秘甚者,不過兩服愈,常服即無秘澀之患。此藥不冷不燥,其效如神。

益血潤腸丸

熟地黃(六兩) 杏仁(炒,去皮尖) 麻仁(各三兩,以上三味俱杵膏) 枳殼(麩炒) 橘紅(各二兩五錢) 阿膠(炒) 肉蓯蓉(各一兩半) 蘇子 荊芥(各一兩) 當歸(三兩)
末之,以前三味膏同杵千餘下,仍加煉蜜丸,如桐子大。每服五六十丸,空心白湯下。

〔實秘〕

神芎丸(見頭痛。)

木香和中丸

木香 沉香 白豆蔻 枳實(炒) 檳榔 蓬朮 青皮 陳皮 當歸(酒洗) 黃芩 木通 黃連 縮砂 豬牙皂角(去皮弦並子,蜜水潤,炙乾) 郁李仁(湯去皮) 三棱(各淨末,一兩) 大黃(四兩) 香附(三兩) 黃柏(二兩) 牽牛頭末(三兩)
為末,水丸。每服三錢重,白湯下,或薑湯下。

脾積丸 治飲食停滯,腹脹痛悶,嘔惡吞酸,大便秘結。

蓬莪朮(三兩) 京三棱(二兩) 青皮(去白,一兩) 良薑(同蓬朮、三菱用米醋一升於瓷瓶內煮乾,乘熱切,焙) 南木香(各半兩) 不蛀皂角(三大錠,燒存性) 百草霜(村莊家鍋底者佳)
上末,用川巴豆半兩,去殼研如泥,漸入藥末研和,麵糊丸,麻子大。每服五十丸,加至六十丸,橘皮煎湯下。

穿結藥 治大實大滿,心胸高起,氣塞不通者,為結也。

蟾酥 輕粉 麝香(各等分) 巴豆(少許,另研)
上研極細,用孩兒乳汁和丸,如黍米大。每服二三丸,不拘時,薑湯下。

〔通治〕

潤腸丸(東垣) 治胃中伏火,大便秘澀,或乾燥不通,全不思食,乃風結血秘,皆令閉塞,須潤燥和血疏風,則自然通矣。

羌活 當歸梢 大黃(煨。各半兩) 麻仁 桃仁(泡,去皮尖。各一兩)
上為末,除麻仁、桃仁另研如泥外,為細末,煉蜜為丸,如桐子大。每服三五十丸,空心白湯送下。

活血潤腸丸 治大便風秘、血秘,時常結燥。

當歸梢(一錢) 防風(二錢) 羌活 大黃(煨。各一兩) 麻子仁(二兩半) 桃仁(二兩,研如泥) 皂角仁(炮存性,去皮秤一兩。其性得濕則滑,滑則燥結自除。)
上除桃仁、麻仁另研如泥外,為極細末,煉蜜為丸,如桐子大。每服五十丸,白湯下。

二三服後,須以蘇子、麻子粥,每日早晚食之,大便日久再不結燥。餘藥以瓷器盛之,紙密封,勿使見風。

神功丸(《寶鑒》) 治三焦氣壅,心腹痞悶,大腑風熱,大便不通,腰腿疼痛,肩背重疼,頭昏面熱,口苦咽乾,心胸煩躁,睡臥不安,及治腳氣,並素有風人大便結燥。

火麻仁(另搗如膏) 人參(各二兩) 訶藜勒皮 大黃(錦紋者,面裹煨。各四兩)
上為細末,入麻仁搗研勻,煉蜜為丸,如桐子大。每服二十丸,溫湯下,溫酒、米飲皆可服,食後臨臥。如大便不通,可倍丸數,以利為度。

黃耆人參湯(傷暑。)

麻黃白朮湯

麻黃(不去根節) 白豆蔻 炒曲(各五分) 吳茱萸 白茯苓 澤瀉(各四分) 桂枝 濃朴 柴胡 白朮 蒼朮 青皮(去穰) 黃連(酒浸) 黃柏(酒浸) 黃耆 人參 豬苓(各三分) 升麻 橘紅(各二分) 杏仁(四枚) 生甘草 熟甘草(各一分)
上 咀,分作二服,每服水二大盞半,先煎麻黃沸去沫,再入諸藥,同煎至一盞,去渣,稍熱服,食遠。