醫說 卷十 | 南宋 張杲 |
齊郎中令循病眾醫皆以為蹶入中而刺之淳于意診之曰湧疝也令人不得前後溲循曰不得前 後溲 三日矣意飲以火齊湯一飲得前溲再飲大溲三飲而疾愈病得之內所以知循病者切其脈時右口氣 急脈無五臟氣右口脈大而數數者中下熱而湧左為下右為上皆無五臟應故曰湧疝中熱故溺赤 也
齊北宮司空命婦出於病眾醫皆以為風入中病主在肺刺其足少陽脈淳于意診其脈曰病氣疝 客於 膀胱難於前後溲而溺赤病見寒氣則遺溺使人腹腫出於病得之欲溺不得因以接內所以知出於病 者切其脈大而實其來難是蹶陰之動脈也脈來難者疝氣之客於膀胱也腹之所以腫者言蹶陰之絡 結 小腹也蹶陰有過則脈結動動則腹腫意即灸其足蹶陰之脈左右各一所即不遺溺而溲清小腹痛止 即更為火齊湯以飲之三日而疝氣散即愈
安陵阪裡公乘項處病淳于意診脈曰牡疝牡疝在膈下上連肺病得之內意謂之慎無為勞力事 則必 嘔血死處後蹴 要蹶寒汗出多即嘔血意複診之曰當旦日日夕死即死病得之內所以知項處病者 切其脈得番陽番陽入虛裡處旦日死一番一絡者牡疝也意曰他所診期決死生及所治已病眾多頗 忘之不能盡識不敢以對
齊章武裡曹山跗病淳于意診其脈曰肺消癉也加以寒熱即告其人曰死不治適其共養此不當 醫治 法曰後三日而當狂妄起行欲走後五日死即如期死山跗病得之盛怒而以接內所以知山跗之病者 意切其脈肺氣熱也脈法曰不平不鼓形弊此五臟高之遠數以經病也故切之時不平而代 不平者血不居其處代者時參擊並至乍躁乍大也此兩絡脈絕故死不治所以加寒熱者言其人尸奪 尸奪者形弊形弊者不當關灸 石及飲毒藥也臣意未往診時齊太醫先診山跗病灸其足少陽脈口 而飲之半夏丸病者即泄注腹中虛又灸其少陰脈是壞肝剛絕深如是重損病者氣以故加寒熱所以 後三日而當狂者肝一絡連屬結絕乳下陽明故絡絕開陽明脈陽明脈傷即當狂走後五日死者肝與 心相去五分故曰五日盡盡則死矣
齊王黃姬兄黃長卿家有酒召客召淳于意諸客坐未上食意望見王後弟宋建告曰君有病往四 五日 君腰脅痛不可俯仰又不得小溲不亟治病即入濡腎及其未舍五臟急治之方今客腎濡此所謂腎痺 也宋建曰然建故有腰脊痛往四五日天兩黃氏諸倩(倩者女婿也)見建家京下方石(京者倉廩之 屬)即弄之建亦欲效之效之不能起即複置之暮腰脊痛不得溺至今不愈建病得之好持重所以知 建病者臣意見其色太陽色干腎部上及界要以下者枯四分所故以往四五日知其發也意即以柔 湯使服十八日所而病愈
古有患胸痺者心中急痛如錐刺不得俯仰蜀醫為胸府有惡血故也遂取生韭數斤搗汁今服之 即果 吐出胸中惡血遂瘥又蕭病謂小兒初生宜與韭根汁灌之吐出惡血長則無病驗韭能歸心氣而去包 中惡氣治胸中也(名醫錄)
齊中御府長信病淳于意入診其脈告曰熱病氣也然暑汗脈少衰不死曰此病得之當浴流水而寒甚 已而熱信曰唯然往冬時為王使于楚至莒縣陽周水而莒橋梁頗壞信則攬車轅未欲渡也馬驚即墮 信身入水中幾死吏即來救信出之水中衣盡濡有間而身寒已熱如火至今不可以見寒意即為之液 湯火齊逐熱一飲汗盡再飲熱去三飲病已即使服藥出入二十日身無病者所以知信之病者切其脈 時並陰脈法曰熱病陰陽交者死切之不交並陰並陰者服順清而愈其熱雖未盡猶活也腎氣有時間 濁在太陰脈口而希是水氣也腎固主水故以此知之失治一時即轉為寒熱
齊丞相舍人奴從朝入宮淳于意見之食閨門外望其色有病氣意即告宦者平平好為脈學臣意 所意 即示之舍人奴病告之曰此傷脾氣也當至春膈塞不通不能食飲法至夏泄血死宦者平即往告相曰 君之舍人奴有病病重死期有日相君曰卿何以知之曰君朝時入宮君之舍人奴盡食閨門外平與倉 公立即示平曰病如是者死即召舍人奴而謂之曰公奴有病不舍人曰奴無病身無痛者至春果病至 四月泄血死所以知奴病者脾氣周乘五臟傷部而交故傷脾之色也望之殺然黃察之如死青之茲眾 醫不知以為大蟲不知傷脾所以至春死病者胃氣黃黃者土氣也土不勝木故至春死所以至夏死 者脈法曰病重而脈順清者曰內關內關之病患不知其所痛心急然無苦若加以一病死中春一愈順 及一時其所以四月死者診其人時愈順愈順者人尚肥也奴之病得之流汗數出灸於火而以出見大 風也(以上史記)
有病口甘者五氣之溢也名曰脾癉有病口苦者名曰膽癉
已食如飢者胃疸胃熱則消穀也面腫曰風足脛腫曰水目黃曰黃膽