醫說 卷七 | 南宋 張杲 |
人之臟腑皆因觸冒以成疾病而脾胃最易受觸蓋日用飲食稍或過多則停積難化冷熱不調則吐嘔 泄痢膏粱者為尤甚蓋口腹恣縱不能謹節近用消化藥或論飲食既傷於前難以毒藥反攻其後不複 使巴豆 砂等藥止用曲 之類不知古今立方用藥各有主對曲 止 能消化米谷如肉食有傷則非 砂阿魏等藥不能治也至於魚蟹過傷則須用橘皮紫蘇生薑果菜有 傷 則須用丁香桂心水飲傷則須用牽牛芫花固不可一概論也必審其所傷之因對用其藥則無不愈其間輕重則隨患人氣血以增之而已又有一等虛人沉積不可直取當以蠟匱其藥蓋蠟能粘逐其病又 可久留腸胃間又不傷氣能消磨至盡也又有痺氣偏虛飲食遲化者止宜助養脾胃則自能消磨不須 用克化藥耳病久成積聚 瘕物h 須用三棱鱉甲之類寒冷成積者輕則附子濃朴重則礬石硫黃瘀血結塊者則用大黃桃仁之類醫者 宜審詳之(難峰方)
廚家索粉與掉粉不得近杏仁近之則爛頃有一兵官食粉多成積師以積氣元杏仁相半細研為 元五元熟水下數服愈 摭醫新說中有人食黃鷯子過多因食鷂子羹遂愈。 有傷粽子成積用曲末加少木香為散鹽湯調數日口中聞酒香其積遂散(三說醫余)
凡人服食藥一例須用巴豆是大不然養生必用方主張青木香元亦未是也巴豆去積牽牛利水 不可 一概用且如傷食米面之類當用神曲麥 傷肉當用阿魏氣不快當用丁木香青陳皮磨積塊用三棱 蓬朮取熱積用大黃冷積用巴豆痰積用牽牛血積用干漆此其大略也更以意推之(同上)
大抵治積或以所惡者攻之以所喜者誘之則易愈如 砂水銀治肉積神曲麥 治酒積水蛭虻 蟲治 血積木香檳榔治氣積牽牛甘遂治水積雄黃膩粉治涎積礞石巴豆治食積各從其類也若用群隊之 藥分其勢則難取效許嗣宗所謂獵不知兔廣絡原野冀一人獲之術亦疏矣須是認得分明是何積聚 然後增加用藥不爾反有所損嗣宗自謂不著書在臨時變通也(本事方)