普濟本事方

南宋 許叔微

卷第四 腫滿水氣蠱脹

葶藶丸

治腹中有濕熱氣,目下作腫,如新臥起蠶之狀,兩足脛微腫。病在腎,腎者少陰也;標在肺,肺者太陰也。故中滿氣急咳嗽,喘息有音,每就臥則右脅有氣上沖,肩腋與缺盆相牽引不快,少思飲食。

甜葶藶(半兩,炒令香) 郁李仁(湯去皮尖,熬紫色,秤三分,二味別研如膏,令極勻) 白朮(半兩) 牽牛子(半兩,一半生、一半熟用) 赤茯苓(去皮) 桑白皮(蜜炙,銼)
上細末,與上二味同研,煉蜜和入臼內治之,丸如梧子大。初服十丸,空心晚食前,日二服,生薑橘皮湯下,不知,加至二三十丸,以知為度。

實脾散

治脾元虛浮腫。

大附子(一個,炮,去皮臍) 草果子(去皮) 乾薑(炮,各二兩) 甘草(一兩,炙) 大腹(連皮,六個) 木瓜(一個,去穰,切片)
上用水於砂器內同煮,一半以來,擘開乾薑,心內不白為度,不得全令水乾,恐近底焦,取出銼焙為末,每服空心日午,用沸湯點服。

羌活散

治水氣。

羌活(洗去土) 蘿卜子(各等分)
上同炒香熟,去蘿卜子不用,末之,溫酒調下二錢,一日一服,二日二服,三日三服,取效。嘉興主簿張昌時傳方。

大棗湯

治四肢腫滿。

白朮三兩, 咀。每服半兩,水一盞半,大棗三枚,拍破,同煎至九分,去滓溫服,日三四服,不拘時候。

茯苓散

治腫滿小便不利。

郁李仁(去皮尖,微炒,四錢) 檳榔(二個) 赤茯苓(去皮) 白朮 甘遂(切片,炒,各二錢) 橘皮(一錢半,去白)
上細末。每服一錢,薑棗湯調下。

又方

濃朴(去皮,薑汁製,炒,半兩) 牽牛子(五兩,炒取末二兩)
上細末。每服二錢,煎薑棗湯調下。

知母湯

治游風攻頭面,或四肢作腫塊。

知母(一兩) 麻黃(去根節) 黃耆(蜜炙) 甘草(炙) 羌活(洗去土) 白朮 枳殼(去穰,銼,麩炒,各半兩)
上粗末。每服四錢,水一盞半,牛蒡子百粒,研碎,煎至七分溫服,日三四,覺冷不用牛蒡子。

有一達官,其母年七十中風,手足拘攣,平日只是附子之類扶養。一日面浮腫,手背亦腫,尋常有一國醫供藥,診云是水病,欲下大戟牽牛以導之,其家大驚憂惶,召予議之。予曰︰《素問》稱面腫曰風,足脛腫曰水。此服附子大過,正虛風生熱之証,咽必噎塞,膈中不利。誠言,予乃進升麻牛蒡團參湯,繼以知母湯,三日悉愈。

升麻牛蒡團參湯

升麻(一兩,去蘆) 牛蒡子(二兩,炒) 人參(半兩,去蘆)
上為粗末。每服三錢,水一盞,煎七分,非時服。此藥能消腫祛風,不動正氣,一日可三服。

嘗見一醫書中論水蠱二病,臍腹四肢悉腫者為水,但腹脹四肢不甚腫者為蠱。有中表一婦人患蠱病,予謂不可下,當實脾。不然之,卒後入棺木,腹與棺蓋平。治蠱宜石中黃丸。(方在卷後)