嚴氏濟生方

宋‧寶元 嚴用和


嘔吐翻胃噎膈門

(附︰咳逆--噦)

嘔吐論治

夫人受天地之中以生,莫不以胃為主,蓋胃受水穀,脾主運化,生血生氣,以充四體者也。 冷 塞 中脘伏痰,胃受邪熱,瘀血停蓄,亦能令人嘔吐。故診其脈代者,霍亂,代而絕者,亦霍亂也。霍亂脈大者可治,微細者不可治,脈遲,氣息劣,不欲言者,亦不可治,治療之法,詳具於後,臨病之際,更加審諦而用之,無不得其宜矣。

理中湯

治過食生冷,或飲寒漿,遂成吐下脹滿,食不消,心腹痛。(方見霍亂門)如法煎服,吐甚者加半夏、生薑煎;或飲食不節,過食生冷、肥膩、腥膾,吐逆不止,加青 皆

丁香半夏丸

治宿寒在胃,嘔吐吞酸。

丁香(不見火,一兩) 乾薑(炮) 半夏(湯泡七次) 橘紅(各二兩) 白朮(一兩半)
上為細末,生薑自然汁打糊為丸,如桐子大,每服五十丸,食前淡薑湯送下。

大藿香散

治憂、愁、思、慮、悲、恐、驚七情傷感,氣鬱於中,變成嘔吐。或作寒熱、眩 滿,不進飲食。

藿香葉 半夏曲 白朮 木香(不見火。各一兩) 白茯苓(去皮) 炒) 人參 枇杷葉(拭去毛) 官桂(不見火) 甘草(炙。各半兩)
上為細末,每服三錢,水一大盞,生薑五片,棗子一枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

旋複花湯

治中脘伏痰,吐逆眩暈。

旋複花(去梗) 半夏(湯泡七次) 橘紅 乾薑(炮。各 (炙) 白朮(各半兩)
上 咀,每服四錢,水一盞半,生薑七片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

竹茹湯

治胃受邪熱,心煩喜冷,嘔吐不止。

葛根(三兩) 半夏(湯泡七次,二兩) 甘草(炙,一兩)
上 咀,每服五錢,水二盞,入竹茹棗許大,薑五片,煎至七分,去滓,取清汁,微冷,細

赤芍藥湯

治瘀血蓄胃,心下滿,食入即嘔血,名曰血嘔。

赤芍藥(二兩) 半夏(湯泡七次,一兩半) 橘紅(一兩)
上 咀,每服四錢,水一盞半,薑七片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

玉浮丸

治男子婦人,脾胃虛弱,一切嘔吐,及久新翻胃,不問得病之由,皆可服之,真良 人參 白僵蠶(炒去絲) 白朮 乾薑(炮) 丁香 肉豆蔻(面裹煨) 橘紅 白豆蔻仁 麥 (炒) 附子(炮,去皮臍) 木香(不見火) 南星(炮) 檳榔 半夏(湯泡七次) 甘
上等分,為細末,每藥二分,用生面一分和勻,入百沸湯煮令浮,攪和,再取生薑自然 汁 去

胃丹

(方見五臟門脾胃虛實論治)

翻胃論治

夫翻胃者,本乎胃,食物嘔吐,胃不受納,言胃口翻也。多因胃氣先逆,飲酒過傷,或積風致成斯疾。原其所自,女人得之,多由血氣虛損;男子得之,多因下元冷憊。有才食而便吐者,有食久而後翻胃者,受病既若異同,醫療固宜審察。如前所載玉浮丸、胃丹等藥,後方所載入藥靈砂、丁附散之類,皆可對証選而用之。服藥未應者,宜灸中脘、足三里二穴。中脘備載前方,不複再敘也。

入藥靈砂

治翻胃嘔吐,食飲不下。

靈砂末(一兩) 丁香末 木香末 胡椒末(各半錢)
上件和勻,煮棗圈肉杵和為丸,如綠豆大,每服五十粒,生薑米飲送下,不拘時候。

青金丹

治一切吐逆

水銀(八錢) 生硫黃(一錢,別研)
上二件,入無油銚內,用慢火花開,以柳大篦子撥炒,或有煙焰,以醋洒之,結成砂子,再

丁附散

治翻胃吐逆,粥藥不下者。

大附子(一隻)
上坐於磚上,四面著火,漸漸逼熱,淬入生薑自然汁中浸一霎時,再用火逼,再淬,約盡薑煎至七

太倉丸

治脾胃虛弱,不進飲食,翻胃不食,亦宜服之。

陳倉米(一升,用黃土炒米熟,去土不用) 白豆蔻(二兩) 丁香(一兩) 縮砂仁 二兩)
上為細末,用生薑自然汁法丸,如梧桐子大,每服百丸,食後,用淡薑湯送下。

五噎五膈論治

素問云︰陽脈結,謂之膈。蓋氣之與神並為陽也。逸則氣神安,勞則氣神耗。倘或寒溫失宜,食飲乖度,七情傷感,氣神俱擾,使陽氣先結,陰氣後亂,陰陽不和,臟腑生病,結於胸膈,則成膈。氣流於咽嗌,則成五噎。五膈者,憂、恚、寒、熱、氣也;五噎者,憂、思、滿膈噎之疾無由作矣。又有下虛,氣上控膈,令人心下堅滿痞急,肌中苦痺,緩急如刺,不得俯仰,名曰胸痞。

五噎散

治五噎,食不下,嘔呃痰多,咽喉噎塞,胸背滿痛。

人參 半夏(湯泡七次) 桔梗 糠 白朮 畢澄茄 沉香(不見火) 枇杷半兩)
上為細末,每服二錢,水一中盞,生薑七片,煎至六分,食後,溫服。

五膈散

治五膈,胸膈痞悶,諸氣結聚,脅肋脹滿,痰逆惡心,不進飲食。(李憲德生堂經驗方 云︰治五般膈氣結胸,膈痰逆滿,惡心,嘔呃。)

枳殼(去瓤,麩炒) 木香(不見火) 青皮(炒) 丁香(不見火) 天南星(湯泡,去皮) 乾薑(炮) 兩) 甘草(炙,半兩)
上為細末,每服二錢,水一中盞,生薑五片,煎至六分,溫服,不拘時候。

栝蔞實丸

治胸痞,胸中痛徹背,喘急妨悶。

栝蔞實(別研) 枳殼(去瓤,麩炒) 半夏(湯泡七次) 桔梗(炒。各一兩)
上為細末,薑汁打糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,食後,用淡薑湯送下。

咳逆論治

夫咳逆之病,考詳諸書,無該載者。唯孫真人云︰咳逆遍尋方論,無此名稱。但古人以咳 收氣不回者,卻當仔細看脈與証,施以治法。大抵老人、虛人、久病患及婦人產後,有此証者,皆是病深之候,非佳兆也。

羌活附子散

治吐利後,胃寒咳逆。

羌活(去蘆) 附子(炮,去皮臍) 茴香(炒,各半兩) 乾薑(炮,去土) 丁香 各一兩)
上為細末,每服二錢,水一盞,入鹽少許,煎至七分,空心,熱服。

橘皮湯

治吐利後,胃中虛,膈上熱,咳逆者。

橘皮(去白,二兩) 人參 甘草(炙,各半兩)
上銼散,每服四錢,水一盞半,竹茹一小塊,生薑五片,棗二枚,煎至七分,去滓,溫服,

柿蒂湯

治胸滿,咳逆不止。

柿蒂 丁香(各一兩)
上 咀,每服四錢,水一盞半,薑五片,煎至七分,去滓,熱服,不拘時候。

灸法

其法婦人屈乳頭向下盡處骨間是穴,丈夫及乳小者以一指為率,正男左女右,與乳相直間陷中動脈處是穴,艾炷如小豆許,灸三壯。