嚴氏濟生方

宋‧寶元 嚴用和


諸風門

中風論治

醫經云︰夫風者,百病之長也。由是觀之,中風在傷寒之上,為病急卒。歧伯所謂大法有四︰一曰偏枯,二曰風痱,三曰風懿,四曰風痺,言其最重者也。外有五臟諸風,皆載之于千金矣,茲不複敘。大抵人之有生,以元氣為根,營衛為本,根氣強壯,營衛和平,腠理致密,外邪客氣焉能為害?或因喜怒,或因憂思,或因驚恐,或飲食不節,或勞役過傷,遂致真氣先虛,榮衛失度,腠理空疏,邪氣乘虛而入。及其感也,為半身不遂,肌肉疼痛,為痰涎壅塞,口眼喎斜,偏廢不仁,神智昏亂;為舌強不語,頑痺不知,精神恍惚,驚惕恐怖,或自汗惡風,筋脈攣急,變証多端。治療之法,當推其所自,若內因七情而得之者,法當調氣,不當治風,外因六淫而得之者,亦先當調氣,然後依所感六氣,隨証治之,此良法也。但發直吐沫,搖頭上攛,面赤如妝,或頭面青黑,汗綴如珠,眼閉口開,聲如鼾睡,遺尿不知人者,皆不

又論︰夫中風者,風氣中於人也。卒然中風,神昏如醉,四肢不收,涎潮於上,聲如牽鋸,牙關緊急,湯藥不能下咽,命在須臾。但眼閉口乾,聲如鼾睡,遺尿者,皆所不治。當此之時,先宜用搐鼻法,俟其噴嚏,即以稀涎散灌之,若氣蘇神省,卻按前方施以治法。前賢方論,中風無吐法,或為有吐法,考之二者終不可吐。大率一時氣閉不行,痰涎蓄聚,所以昏憒,蓋痰涎者,乃養關節之物,豈可吐乎?痰涎既出,關節無所滋助,雖曰蘇省,多為偏廢之人矣。如稀涎散不犯銀粉,藥又不犯藜蘆、瓜蒂,藥不特不壞脾胃,其效尤著,豈不美歟?

八味順氣散

白朮 白茯苓(去皮) 青皮(去白) 香白芷,陳皮(去白) 天台烏藥 人參(各一兩) 甘草(炙,半兩)
上為細末,每服三錢,水一大盞,煎至七分,溫服,不拘時候。仍以酒化蘇合香丸間服。有風之人,先宜服此,次進治風藥。

小續命湯

治卒中風欲臥,身體緩急,口目不正,舌強不語,奄奄忽忽,神情悶亂,諸風服之皆驗,不令人虛。

防已 麻黃(去根節,湯泡) 人參 桂心(不見火) 黃芩 甘草(炙) 白芍藥 杏仁(湯浸,去皮尖,炒) 芎 (各一兩) 附子(炮,去皮臍,一枚) 防風(去蘆,一兩半)
上 咀,每服四錢,水一盞半,生薑七片,棗二枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。恍

星附湯

治因虛中風,痰涎壅塞,不省人事,脈來沉伏,服涼藥不得者。

附子(去皮,生用)天南星(生用。各一兩) 木香(半兩,不見火)
上 咀,每服四錢,水二盞,生薑九片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。兼寒者,當用熟星附︰沉困甚,手足厥冷者,加川烏,名曰三生飲;不效者,加天雄,名曰三建湯;痰涎壅塞,聲如牽鋸,服藥不下,宜於關元,丹田二穴,多灸之良。

虎脛骨酒

治中風偏枯半死,行勞得風,若鬼所擊,四肢不遂,不能行步,但是一切諸風攣急之証,悉皆治療。

石斛(去根) 石楠葉 防風(去蘆) 虎脛骨(酥炙) 當歸(去蘆) 茵芋葉 杜仲川牛膝(去蘆) 芎 金毛狗脊(燎去毛) 川續斷 川巴戟(去心。各一
上件,銼如豆大,以絹囊盛藥,以酒一斗,漬之十日,每服一盞,蕩熱服,不拘時候。

搐鼻法

治卒暴中風,昏塞不省,牙關緊急,藥不得下咽者。

細辛(洗去土葉) 豬牙皂角(去子)
上各一錢,研為細末,每用少許,以紙捻蘸藥入鼻,俟噴嚏,然後進藥。

稀涎散

治風涎不下,喉中作聲,狀如牽鋸。

半夏(大者,十四枚,生,切片) 豬牙皂角(一條,炙)
上作一服,水二盞,煎一盞,去滓,入薑汁少許,溫服。不能咽,徐徐灌之。

星香散

治諸風及痰厥。

天南星(一兩,生用) 木香(二錢)
上 咀,分作二服,水二盞,生薑十片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

省風湯

治中風痰涎壅塞,口眼喎斜,半身不遂,不省人事。

半夏(生用) 防風(去蘆) 甘草(半兩,炙)全蠍(去毒,三個) 白附子(生用)川烏(生用) 木香 天南星(生用。各半
上 咀,每服半兩,水二盞,生薑十片,煎至八分,去滓,溫服,不拘時候。

治中風偏風,口眼喎斜,時吐涎沫,語言蹇澀,筋脈拘攣,手足緩弱,伏床不起之証,悉宜服之。久服耳目聰明,髭鬢烏黑,筋力壯健,多有效驗。

又曰︰治中風口眼喎斜,四肢頑痺。

草(一名火 草)
上五月五日、六月六日、七月七日、收採,洗去土,摘其葉,不拘多少,九蒸九曝。每一次蒸,用少酒蜜水洒之,蒸一飯久,曝乾,如此九遍蒸曝,日乾為末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服百丸,空心食前,溫酒米飲任下。此草多生於沃壤間,帶豬 氣者是。

二香三建湯

治男子婦人,中風虛極,六腑俱微,舌強不語,痰涎並多,精神如痴,手足偏廢,不能舉運,此等証候,不可攻風,只可扶虛。

天雄(生,去皮用) 附子(生,去皮用) 川烏(生,去皮用各一兩) 木香(不見火,半兩)
上 咀,每服四錢,水二盞,生薑十片,煎至七分,去滓,溫服,空心食前。

壽星丸

治因病驚憂,涎留心胞,精神不守,譫言妄語,不得安臥。

天南星(一斤,生用) 琥珀(一兩,別研) 朱砂(水飛,二兩)
上為細末,和勻,用生薑自然汁打麵糊為丸,如綠豆大,每服四十丸,不拘時候,用人參、

排風湯

治風濕虛冷,邪氣入臟,狂言妄語,精神錯亂。肝風發則面青心悶,吐逆嘔沫,脅痛頭眩,不聞人聲,偏枯筋急,曲蜷而臥;心風發則面赤翕然而熱,悲傷嗔怒,目張呼喚;脾風發則面黃身體不仁,不能行步,飲食失味,夢寐顛倒,與亡人相隨;肺風發則面白咳逆,唾膿血,上氣奄然而極;腎風發則面黑,手足不遂,腰痛難以俯仰,冷痺骨疼,諸有此証,令人心驚,志意不定,恍惚多忘,服此湯安心志,聰耳

白朮 白蘚皮 芎 白芍藥 當歸(去蘆) 桂心(不見火) 防風(去蘆) 杏仁(去皮尖) 甘草(炙。各一兩) 獨活(去蘆) 麻黃(去根節) 茯苓(去皮。各三兩)
上 咀,每服四錢,水一盞半,生薑七片,棗二枚,煎七分,去滓,溫服,不拘時候。

服之微汗不妨,此藥大理榮血,摧抑肝邪。肝實有風,脈來浮實有力,目赤脅疼,口苦心煩,錯語多怒,宜加羚羊角,熱盛者,加犀角;肝虛有風,脈來浮虛無力,當去麻黃,加黃 ,不

青龍妙應丸

治諸風攣急,遍體疼痛,游走無定,百藥之所不效者。

穿山甲(十五片,鍛石炒) 全蠍(去毒,三七個) 地龍(去土,一兩) 蚣蜈(七條,生用) 麝香(一字,別研) 草烏(生,去皮,一兩) 沒藥(三錢,別研) 乳香(三錢,別研) 松香(半兩) 斑蝥(七個,糯米炒,去尖足) 白僵蠶(薑汁炒,半兩) 五靈脂(三錢,去砂石)
上為細末,酒糊為丸,如綠豆大,以青黛為衣,每服二十丸,不拘時候,溫酒送下,忌食熱

加減地仙丹

治風冷邪濕,留滯下焦,足膝拘攣,腫滿疼痛,不能步履。

地龍(炒,去土) 五靈脂(去石) 烏藥 白膠香(別研) 椒紅(炒去汗) 威靈仙 木瓜(去瓤) 赤小豆(炒)黑豆(炒,去皮) 天仙藤 川烏(炮,去皮) 五加皮 蒼朮(泔水浸,去黑皮,炒) 木鱉子(
上等分,為細末,酒糊為丸,如梧桐子大,每服七十丸,空心,用鹽酒鹽湯任下。

換肌丸

治諸癩大風疾。

苦參(三兩) 大風油(一兩)
上將苦參為細末,入大風油及少酒糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,不拘時候,用溫酒送

白虎歷節論治

夫白虎歷節病者,世有體虛之人,將理失宜,受風寒濕毒之氣,使筋脈凝滯,血氣不流,蘊於骨節之間,或在四肢,肉色不變。其病晝靜夜劇,其痛徹骨如虎之嚙,名曰白虎之病也。痛如掣者,為寒多;腫滿如脫者,為濕多;汗出者,為風多。巢氏云︰飲酒當風,汗出入水,遂成斯疾,久而不愈,令人骨節蹉跌為癲病者,誠有此理也。

羌活湯

治白虎歷節,風毒攻注,骨髓疼痛,發作不定。

羌活(去蘆,二兩) 附子(炮,去皮臍) 秦艽(去蘆) 桂心(不見火) 木香(不見火) 川芎 當歸(去蘆) 川牛膝(去蘆,酒浸) 桃仁(去皮尖,麩炒) 骨碎補 防風(去蘆各一兩) 甘草(炙,半兩)
上 咀,每服四錢,水一盞半,薑五片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

虎骨散

治白虎風,肢節疼痛,發則不可忍。虎骨(酥炙,二兩) 花蛇(酒浸,取肉) 天麻 防風(去蘆) 川牛膝(去蘆,酒浸) 白僵蠶(炒,去絲嘴) 川當歸(去蘆酒浸) 乳香(別研) 桂心(不見火。各一兩) 甘草(炙) 全蠍(去毒。各半兩) 麝香(一錢,別研)
上為細末,每服二錢,溫酒調服,或用豆淋酒調服亦可。不拘時候。

蠲痛丸

治諸風歷節,令人骨節疼痛腫滿。古今以來,無問貴賤,往往苦之,此是風之毒害

又曰︰治諸風歷節疼痛及手下側疼痛。

川烏(一枚,生用) 黑豆(七七粒,生,去皮) 全蠍(二七個,去毒) 地龍(去土。半兩) 麝香(半錢,別研)
上為細末,用清酒糊為丸,如綠豆大,每服十五丸,加至二十丸,臨臥膈空,用冷酒吞下,