中西匯通醫經精義

清 唐宗海著


氣味陰陽

西醫言:彼國用藥。歷試而知。較有實據。不比中國專以色香氣味分發臟腑則影響無據矣。不知西醫此說。適形其陋。曰歷試則毫無把握。惟憑嘗試矣。彼惟不論五行。專以形氣立說。所以得半遺全。譬如彼言養氣能養物百果羹肉得。養氣皆不壞取養氣以水銀白礬硝石。燒之即出。不知彼所謂養氣,即中國所謂陰氣。中國以冰養果羹,即取其純陰不化。水銀等純陰,故多養氣。輕氣能發火,是輕氣即中國所謂陽氣。然則西醫言輕養。何如中國言陰陽,為得其實也。使氣味形性。不兼論之,則一物之功用不全。且西人試驗,豈古人嘗藥未試耶。 積陽為天。積陰為地。陽為氣陰為味。人與萬物同一天地,即同一陰陽。萬物各稟天地之陰陽,以變化人身之陰陽。藥之功用,於是乎著天食人以五氣。地食人以五味。氣味即陰陽之分見者也。

陰味出下竅。陽氣出上竅清陽發腠理。濁陰走五臟。清陽實四肢。濁陰歸六腑。味濃者為陰。薄者為陰中之陽。氣濃者為陽薄者為陽中之陰。味濃則泄。薄則通。氣薄則發泄。濃則發熱。元素曰。清之清者發腠理。清之濁者實四肢濁之濁者歸六腑。濁之清者走五臟。附子氣濃,為陽中之陽。大黃味濃,為陰中之陰。茯苓氣薄,為陽中之陰。所以利小便,入手太陽。不離陽之體也。麻黃味薄,為陰中之陽。所以發汗入手太陰。不離陰之體也。同氣之物,或味不同。同味。之物或氣不同。各有濃薄,故性用不等。李杲曰。味之薄者,則通。酸苦鹹平是也。味之濃者則泄。鹹苦酸鹹是也。氣之濃者發熱。辛甘溫熱是也。氣之薄者滲泄。甘淡平涼是也。滲謂小汗。泄謂利小便。此是辨藥之大法。一定而不移者也。西醫不言氣味。考其用大黃利下。用樟腦發熱。功用究不離乎氣味。特西醫不之解耳。

辛甘發散為陽。酸苦湧泄為陰。鹹味湧泄為陰淡味滲泄為陽。六者或收或散,或緩或急,或潤或燥,或軟或堅。所以利而行之。調其氣使平也。發散是能升發外散。出汗溫四肢也。湧是上吐。泄是下利。滲泄是利小便。六者謂辛甘酸苦鹹淡也。宗奭曰。生物者氣也。成物者味也,以奇生則成而耦,以耦生則成而奇。寒氣堅,故其味。鹹可用以軟熱氣軟,故其味苦可用以堅風氣散故其味酸可用以收燥氣收故其味辛可用以散土者沖氣無所不和,故其味甘可用以緩用藥之道。總調之使平而已宗此注深得氣味相反相成之性。學人察之。

附李杲之說曰。藥有升降浮沉。生長收藏以配四時。春升夏浮。秋收冬藏土居中化,是以味薄者升,而生氣薄者,降而收氣濃者,浮而長味濃者沉而藏氣味平者化而成按味薄者,甘平辛平微溫微苦之類是。氣薄者,甘寒酸平鹹平淡涼之類是氣濃者,甘熱辛熱之藥,是味濃者,苦寒鹹寒之藥是。氣味平者,得土之性,能兼。升降也。李時珍曰。酸鹹無升甘辛無降寒無浮。熱無沉,其性然也。一物之中。又有根升梢降。生升熱降之不同。貴細審焉。