幼科發揮

明 萬全


脾病 腹痛

(有蟲有積)

蟲痛發作無時。隨痛隨止。發則面色 白。口吐涎沫。腹中痛作疙瘩。脈洪大。目似癇。宜下之。用木香檳榔丸。苦楝根白皮煎湯送下。先翁用雄黃解毒丸下之。小兒體弱者。不可下也。用安蟲丸以漸去之。

莪朮(醋煨) 木香 黃連 青皮 檳榔 使君子 白蕪荑仁 白雷丸 苦楝根皮(白者可用。赤者有毒。各等分。)
上為末。醋面丸。麻子大。白湯下。

家訓云:凡欲取蟲。須於每月上弦前取之。蟲頭向上。若望後頭向下。不可取也。

王小亭子善食。嘗苦蟲痛。予用安神丸服之。三日後取下一蟲甚異。約長一尺。身赤色。大如鱔令人手持其兩頭牽之。長二三尺。形如小線。放下依舊短縮。此蟲母也。

胡泮西弟蚤卒。遺子。乃泮西夫人養之。嘗苦腹中蟲痛。請先翁治之。再三不效。複治之。予問先翁。曾用何藥。翁曰:雄黃解毒丸。予問翁。再有別方否。翁曰:只此一方。用之屢效。予告翁云:此蟲有靈。當設法取之。擇定除破日。在每月初旬取之。勿令兒知也。隔夜煎下苦楝根湯。次日五更與其伯母議。用清油煎雞子餅一個。先食之。後服藥。故不與食。兒聞其香味。急欲食之。腹中如有物涌上心口。取藥與服之。少頃心口之物墜下。以蛋食之不食也。巳時腹中大鳴而瀉。下一蟲甚異。約小指長。有頭有手足。狀如嬰兒。予見之驚曰:此云傳癆蟲也。泮西云:彼父癆死。母亦癆死。今此兒。正三傳也。幸去之矣。令一婢用鐵鉗夾之河中。以火焚之。有煙撲入婢口中。其婢亦病癆死。此男無恙。至今誦之。

翁曰:汝用何藥。如此神效。余曰:雄黃解毒丸。恐本縣戶房吏閻姓者。麻城人也。子有蟲痛。黃瘦。腹中時痛。口饞。如有肉食則痛不發日無肉。則痛發也。請先翁治之。翁命予往。見其子甚弱。不敢下。乃思一計。只用苦楝根皮。放肉汁中煮食之。單服三日。下蟲如蝌蚪者一盆。色黃黑。後以養脾丸調理而安。閻濃謝。先翁謂先母曰:吾有子矣。往吾教他讀書。醫出於儒。先母聞之喜。

一兒七歲善食肉。嘗病腹痛。其父問曰:積痛蟲痛何如。予曰:積痛發有常處。手不可按。惡食而口乾。蟲痛無常處。喜手按摩。口饞而吐清水。此兒乃蟲痛也。以藥取之。下蟲大者十餘條而痛止。未一月又痛。予曰:不可再取矣。如不去其蟲。則痛不除。積不除。則蟲又生。苟再取之。恐傷胃氣不可也。乃立一方。用黃連木香檳榔去積為主。陳皮青皮三棱莪朮枳實山楂。專去其積。使君子白蕪荑川楝子苦楝根皮。專去其蟲。等分為末。神曲糊丸。麻子大。米飲下。常服之。時下小蟲。及下大蟲如指或問。人腹中皆有蛔蟲。何兒之蟲獨多也。予曰:小兒食傷成積。積化為蟲。嘗觀草腐螢。木腐而生蠹。人脾虛而蟲集。其理一也。或又問。蟲之狀有不同者。何也?曰:各從其臟變化也。如心屬火化為羽蟲。肝屬木化為毛蟲。肺屬金化為介蟲。腎屬水化為鱗蟲。脾屬土化為 蟲。故蛔蟲 蟲出於脾。為土化也。