內經博議

清 羅美


卷之二 病能部

足太陰脾病論

脾位三陰。為六經之內主。以地德而上承乎天。故廣明之下。即為太陰太陰掌太倉之出入。為心君儲精待用之府。所以散精微贍運用。為胃行精液者也。其職主運。故以升為德。其部當水穀之海。故以濕為苦。若有餘不足。而為病淫與鬱。則水火二氣皆能病之。水病則壅。壅則傷氣。虛而不運。腹滿脹。胃脘痛。腸鳴飧泄。食不化。身體皆重。上為大寒。火病則不濡。不濡則傷血。血枯而燥。胃氣乃濃。善飢肉痿。足不收行。善螈。腳下痛。舌本強。食則嘔。食不下。煩心。水閉黃膽脾約。必也常使少陽和氣常動於其中。則土潤而升。不傷於燥。土健而運。不傷於濕。斯為得其平矣。然其居中央孤臟。以灌四旁。而主四末。病則必淪於四臟。而四臟有病。亦必待養於脾。若脾絕、則四臟即無以為生。是後天之本絕。較捷於先天之根絕也。故治四臟者。不可以不養脾。調停脾胃。醫中之王道也。其曰腹滿 脹。支膈脅。下厥上冒。以為過在太陰陽明者。太陰土壅。則本經不運。而陽明之氣不騰。是以不能出營衛以升達於上下。不達於下。則腎氣獨沉。故下厥。不升於上。則肺氣不行。故上冒。此為中氣不足。中州之病。是以甚則入脾也。