胎產指南

清 張曜孫


崩漏章

婦人崩中之病,皆因中氣虛,不能攝血,加以積熱在裡,迫血妄行,故令經血暴下而成崩中。崩久不止,遂成下漏。叔和《脈訣》云:崩中日久為白帶、漏下時,多腎水枯也。治有三法︰初止血;次清熱;後補其虛,未有不痊者也。

凡血崩用五靈脂半生半炒,酒服,能行血止血,治血刺痛。神效。五靈脂不特治血,而兼治風,誠治崩之妙藥也。

初止血者,乃急則治其標也。四物湯調十灰散止之,血止為度。

藕節 蓮蓬 艾葉 棕櫚 大小薊根 側柏 乾薑 油頭髮 山梔子
以上十味,俱 存性,研,等分和勻,每服三錢,或用醋煮糯米粉為丸,每服百丸。

婦人衝任經虛,風傷營血,以致崩中。風為動物,血崩乃風動之故,必用風藥也。次清熱。血既止,宜服清熱之劑,用涼血地黃丸主之。

生地(一錢) 當歸(一錢,醋炒) 黃連(五分) 黃柏(五分) 知母(五分) 本(五分)川芎(五分) 升麻(五分) 柴胡(七分) 羌活(七分) 防風(七分) 黃芩(四分) 生甘(四分)細辛(四分) 荊芥穗(四分) 蔓荊子(四分) 紅花(一分)
水煎,如血未止,再吞十灰丸。

血已止,熱已除,宜用補中之劑,加味補中益氣湯主之。

人參(一錢) 黃耆(一錢) 白朮(一錢) 陳皮(一錢) 當歸(一錢) 白芍(一錢) 熟地(一錢) 炙甘(五分) 白茯(五分) 升麻(五分) 柴胡(五分) 益智(五分) 黃柏(五分,炒)
加薑棗更宜。早服地黃丸,晚服參朮大補丸,以平為期。

凡崩久成漏,連年不休,此中氣下陷,下元不固也。宜用前加味補中益氣湯,兼服鹿角霜丸主之。

鹿角霜(一兩) 柏子仁(一兩,炒) 歸身(一兩) 茯神(一兩) 龍骨(一兩, ) 阿膠 (蛤粉炒成珠,一兩) 川芎(七分) 香附(二兩,醋炒) 炙甘(五分) 續斷(一兩五錢) 共末。山藥(五兩,研)
米飲煮糊為丸,每服五十丸,空心溫酒下。

經血妄行

如經妄行,或吐血、鼻中血出,或口內血腥,用前四物涼膈散加生韭自然汁服之。

赤白帶下

帶下之病,婦人皆有之。赤者屬熱,兼虛兼火治之;白者屬濕,兼虛兼痰治之。年久不止者,以補脾胃為主,兼升提。大抵疲人多痰,要知此候,白帶灸中極穴七壯,在臍下四寸。極效(《古今醫鑒》)。

赤帶用四物湯加芩連,再加升麻丹皮主之。兼服三補丸。白帶用加味六君子湯主之。

半夏(一錢) 陳皮(一錢) 蒼朮(一錢) 人參(一錢) 白朮(一錢) 白茯(一錢) 炙甘草(七分) 升麻(五分) 柴胡(五分)
加薑。兼服蒼莎導痰丸。

帶久不止者,專以補虛為主,宜十全大補湯,去地黃加陳皮、半夏、乾薑(炒)。更服參朮大補丸,以補脾胃之虛。又服補宮丸,以固下元脫。

補宮丸

鹿角霜 白朮 白茯苓 白芍 白芷 牡蠣( 、童便淬) 山藥 龍骨( ) 赤石脂(等分) 乾薑(減半,炒)
醋糊為丸,空心米飲下。

白濁白淫白帶辨症

婦人常有白濁、白帶之疾,症既不同,治亦各別。白帶者,時常流出清冷稠粘,此下元虛之症也,用白帶久不止之法治之;白濁者,隨小解而來,混濁如泔,此胃中濁氣,滲入膀胱也。加味二陳湯主之。

陳皮(一錢) 半夏(一錢) 茯苓(一錢) 白朮(一錢) 蒼朮(一錢) 益智仁(一錢,鹽炒) 炙甘(五分) 升麻(七分) 柴胡(七分)加薑。

遺白帶方 酒煮白果三升,去心膜,晒乾為末。每服三錢,白湯下。

白淫者,常在小便之後,而來亦不多,此男精不攝,滑而自出,不治自愈。

溫經湯方 婦人行經時,連服三帖,亦能成孕。

半夏(一錢) 陳皮(一錢) 生地(一錢) 全歸(三錢) 川芎(八分) 紅花(八分) 白芍(八分) 秦艽(八分) 烏藥(八分) 香附(一錢五分) 木通(三分) 青皮(七分)加薑。

通經方

牛膝 花粉 木通 三棱 莪朮 鬱金 威靈仙 連翹 生地 葶藶 香附 芍藥 蒺藜 三蠶砂(炒) 茜草根

去閼方

川芎 續斷 桃仁 紅花 丹皮 鱉甲 生蒲黃 胡索 瞿麥 蘇木 穿山甲

月經不止方

川芎 歸身 木賊 地榆 樗白皮 倒掛塵(炒) 蓮房 荊芥穗 側柏葉 貫仲 烏梅 竹肉 藕節 棕灰 大小薊根 髮灰 梔子