聖濟總錄

宋‧徽宗 政府組織編寫


卷第一百六十七 小兒門

小兒統論

論曰小兒初生,氣體稚弱,膚革不能自充,手足不能自衛,保護鞠育,蓋有所待,自受氣至於胚胎,由血脈至於形體,以至筋骨毛髮腑臟百神,漸有所就而後有生,蓋未生之初,稟受本於父母,既生之後,斷臍洗浴,擇乳襁褓,皆有常法,謹守其法,無所違誤,猶或胎氣稟受生之時助之疾得濕調

小兒初受氣法

凡小兒受氣在娠,一月胚,二月胎,三月血脈生,四月形體成,五月動,六月筋骨立,七月笑識三必

小兒初生法

小兒始生,肌膚未成,不可暖衣,暖即令筋骨緩弱,不可不見風日,不見風日,即令肌膚脆肌之適痰生冬月下之,最難將護,然有疾者,亦不可不下,夏月下後,腹中常小脹滿,當節哺乳護之,兒之乳哺,宜令多少有常,兒稍大,食哺自能稍增,若減少者,是腹中已有小不調,便當微與藥,勿複哺之,但乳之而已,甚者十餘日。輕者五六日,自當如常,若都不食哺,而但飲乳者,此是有癖,不可不下,不下即致寒熱,或吐而發癇,或致下痢,若先治其輕,則病速愈矣,小兒有少病癇者,母懷孕時,役動骨血,即令氣強,若侍御多,血氣微,胎養弱,即兒軟脆易傷,故多病癇,兒須多著項衣,取燥菊花為枕枕之,母乳兒時,摸兒風池若壯熱,即須熨使微汗,微汗不瘥。便灸兩風池,及背第三椎、第五椎、每七椎、第九椎、兩邊各二穴,與風上,多至亦不可輕赤膏摩之動脈,因防噤,又殊,便按腑臟軟弱

論小兒初生將護法

小兒新生出胎,便以綿裹指,拭口中及舌上青,去其惡血,此謂之玉銜。若不急拭,啼聲一發,即入腹,成血病矣,若兒生下不作聲者,當取冷水灌之,須臾當啼,又以蔥白細細鞭之不即中面或炙綿絮熨之,有至百日乃愈者,又法兒初生,宜以父故衣裹之,若生女,宜以母故衣裹之,勿與新帛,切須依法,令兒長壽。

小兒取吐胸中惡血法

小兒洗浴斷臍 抱畢,宜取甘草如中指一節許,打碎,以水二合,煮取一合,綿沾與兒吮之可消息盡都不

初生兒服朱蜜法

小兒初生三日中,須與朱蜜,只不宜多,多則令兒胃冷腹脹,喜病陰癇氣急,變噤則痙而死連定精神,止驚悸,避惡氣,去百病。

小兒始哺法

小兒新生三日後,應開腸胃,助穀神,可研米作粥飲,如乳酪濃薄,以大豆許與咽之,頻咽三豆許止,三日滿,七日方與哺,凡兒生十日,始哺如棗核,又十日倍之,五十日如彈丸,

揀乳母法

乳母以血氣為乳汁,五情善惡血氣所生,凡擇乳母,欲其喜怒不妄,情性和善而已,他亦不可求備,形色不惡,相貌稍通,無胡臭癭 瘡 疥癬白禿 瘍切唇耳聾 鼻顛眩等疾,便可飲兒。

乳小兒法

凡乳兒不欲太飽,飽則嘔吐,若太飽者,以空乳含之則消,夏不去熱乳,令兒嘔逆。冬不去兒乳齊

乳母忌慎法

小兒飲乳,則乳母當知禁忌,不爾令兒百病由之而生,大忌之法,春夏不得沖熱與兒乳,令乳,多以得,有

小兒相法

兒生枕骨不成者,能言而死,膝骨不成者,能踞而死,掌骨不成者,匍匐而死,踵骨不成者小便

浴兒法

凡新生兒浴法。豬膽一枚,投湯中,令兒終身不患瘡疥,湯中勿添生水,浴訖斷臍。

新生兒三日浴法桃根 李根 梅根(各二兩銼)
上三味,以水八升,煮二十沸,去滓浴之,去不祥,令兒終身無瘡瘍,一方,煎成去滓後,入麝香末少許。

治新生小兒驚,辟惡,浴。金骨湯方

金(一斤) 虎頭骨(一枚)
上二味,以水一斗,煮取七升,適冷暖浴兒佳,凡浴兒辟除惡氣,令兒不驚,不患瘡疥又浴兒,主辟除惡氣,兼令兒不驚,不患諸瘡疥。虎頭骨湯方

虎頭骨(五兩) 苦參(四兩) 白芷(二兩)
上三味,以水一斗,煮二十沸,入豬膽汁少許,適寒溫浴兒。

治兒少小身熱。李葉湯方

李葉(不拘多少)
上一味,以水煮熟去滓。適寒溫浴兒。

又方

白芷根苗,煎湯浴兒、良。

又方

苦參、煎湯浴兒良。

治新生兒猝寒熱不住。不能服藥。用六物莽草湯浴之方

莽草 丹參 蛇床子 桂(各三兩) 菖蒲(半斤) 雷丸(一斤)
上六味銼碎,以水五升,煮三五沸,適寒溫浴兒,避日向陰處。

治小兒猝客忤,吐下乳哺,面青黃色變弦,急浴之。方

錢七十文,以水三升,煮令有味,適寒溫浴兒。

凡尋常浴兒法
上以湯添水,著少鹽,浴兒後,以粉敷之,若無事,勿數浴,恐遇風冷,令兒發驚成癇

小兒口噤

論曰夫小兒初生,便得口噤,不能飲乳者,此由在胎時,其母腑臟有熱,熏蒸胞胎,熱氣入兒心脾,致初生後,口中忽結熱於舌上,如黍米大,令兒不能吮乳,名之曰噤也。

治小兒口噤。瓜蒂散方

瓜蒂(七枚) 全蠍(一枚微炒) 赤小豆(二七粒)
上三味,搗羅為散,每服粥飲調下半錢匕,服後以吐為效,量兒大小加減服之。

治初生兒口噤不開,舌不能飲乳。方

蜘蛛(一枚去足及口炙令焦細研) 豬乳(半合)
上二味,將豬乳和蜘蛛末,分為三服,徐徐灌之。

治小兒初生,口噤不開。方
上取赤足蜈蚣半枚,去足炙令焦,研為末,以豬乳二合和,分三四服與之,瘥,一方用人乳汁。

治小兒口噤,其病在咽中,如麻豆許,令兒吐沫,不能乳哺。水銀方
上以水銀如黍米大,與兒服,覺病不問早晚,水銀下咽便愈,以意量之,不過小麻子許為度,百日兒不可過如小麻子許。

治小兒口噤體熱。方
上取竹瀝一合令溫,分三服、瘥。

又方
上取雀屎一枚為末,著乳頭上,與兒飲、瘥。

又方
上取鹿角粉,大豆末,各少許相和,塗乳頭上,與兒飲、瘥。

又方
上取驢乳二盞,豬乳一盞,相和煎得一盞半,時取少許,與兒服。瘥。

又方
上取牛口 草,絞汁塗口上、瘥。

又方
上取白牛尿,塗口中、瘥。

又方
上取東行牛口沫,塗口及額,即止。

又方
上取雞屎白,如豆大三枚,以水下差。

小兒口噤 小兒撮口

論曰小兒初生,未滿七日,面赤喘促,啼聲不出,乳哺艱難,名為撮口,蓋因胎中受風挾熱,始生之時,氣血未定,洗浴當風, 抱失宜遂成斯疾,最為急切,宜速治之。

治小兒初生,胎熱撮口。麝香散方

麝香(研) 丹砂(研各一分) 蛇蛻皮(一尺炙令赤為末)
上三味,細研如粉,每用半字匕,津唾調塗兒唇上,日五七次。

治小兒初生撮口,不收乳。方

蜈蚣(一條赤足者)
上一味,去足炙微黃,研為細末,以乳汁一合,調半錢匕,分三四服,溫灌之。

治初生小兒撮口,不收乳飲。烏蛇散方

烏蛇(酒浸去皮骨炙令黃熟半兩) 麝香(一分研去筋膜)
上二味,將烏蛇搗羅為末,同麝香再研勻,每服半錢,煎荊芥湯調灌之。

治小兒撮口及發噤。方

晚蠶蛾(二枚炙令黃)
上一味,研為末蜜和,塗兒口唇內。

治小兒初生撮口。鉤藤湯方

鉤藤 升麻 黃芩(去黑心各半兩) 蜣螂(二枚去翅足微炒)
上四味,粗搗篩,每服一錢匕,水一小盞,入蘆根半分,煎取五分,去滓放溫,徐徐服,量兒大小加減。

治小兒因剪臍傷風,致唇青口撮。保生散方

蜈蚣(一條赤足者炙令乾) 烏頭尖(六枚生用) 麝香(研一字)
上三味,除麝香外,搗為末,同研極細,每服半字匕,煎金銀薄荷湯調下。

治小兒撮口。方

赤足蜈蚣(一條) 棘剛子(五枚)
上二味,燒成灰,飯和為丸,如麻子大,每服三丸至五丸,乳汁下。

治小兒臍風撮口。丹砂丸方

丹砂(研) 麝香(研) 牛黃(研各一分) 半夏(湯洗七遍切焙) 丁香 白附子 鐵粉(
上九味,搗研為末,用粳米飯丸如麻子大,每服五丸,荊芥湯下,空心午後各一服。量兒大小,以意加減。

治小兒胎風熱,撮口發噤。牛黃竹瀝散方

牛黃(研一分) 淡竹瀝(半合)
上二味,每服牛黃一字匕,用淡竹瀝調下,一二歲兒服之。三四歲兒。每服半錢,日三服,量兒大小,以意加減。

小兒鵝口

論曰小兒初生,口中有白屑,如米粟狀,鼻外亦有,乃至舌上生瘡,謂之鵝口。此由胎中稟下故治小兒初生,連舌下有膜,如石榴子中隔,連其舌下微微,令兒語不發不轉。方
上以爪摘斷,令微有血出無害,若血不止,可燒髮灰作末敷之。止。

治小兒鵝口。方
上取栗房,以井華水,濃煮汁,以綿纏箸頭沾拭之,如無栗房,以栗木皮代。

治小兒鵝口。方
上取柘木根,淨洗細銼五升無根,只以弓材亦佳。水一升。煮取五合,去滓更煎二合,頻頻拭齒口,即瘥。

治小兒鵝口。不能飲乳。牛黃散方

牛黃(一分為末)
上一味,用竹瀝調勻,瀝在兒口中。

治小兒鵝口。不能乳。方
上取白鵝糞。以水絞取汁,瀝在口中。

又方
上取黍米,以水研取汁,塗拭之。

治小兒鵝口並噤。白礬散方

白礬(燒灰) 丹砂(研各一分)
上二味,和研極細,敷兒舌上,日三次,以亂髮揩舌上垢令淨。即瘥。

治小兒鵝口。方
上以指纏亂髮,以溫水掠之,三日忽絕,甚效。

治小兒鵝口。方
上以馬牙硝,細研為粉,每用一豆大,塗舌下,日三次。

小兒重

論曰小兒初生,上 有物脹起若懸癰,或如蘆籜盛水之狀者,名曰重 ,此乃脾胃挾熱,血決治小兒重 重齦腫痛。口中涎出。牛黃散方

牛黃 龍腦 丹砂(各一分) 太陰玄精石(一兩) 鉛霜(半兩)
上五味,各細研為散,再和研勻,每服半錢匕,先於重舌上,以鈹針針破出血,用鹽湯洗拭口,然後摻藥於口中、神效。

又方

驢乳 豬乳(各一合)
上二味相和,煎至二合,時時與兒服之。

又方

玄明粉 太陰玄精石(各一分) 鉛霜(半分)
上三味,同研令細,少少敷之。

又方
上以蛇蛻皮燒灰。研令細,以少許敷之、效。

又方
上取露蜂房,燒灰細研,以水和,塗口中、立愈。

又方
上取炱煤。以水調塗之。

小兒臍風

論曰新生小兒,既斷臍之後,臍瘡未愈,不可外犯風邪,及浴水入瘡,濕冷 抱。皆致臍風,其候臍腫多啼,甚則風行百脈,口噤不乳,身體反強,乃致不救。

治小兒初生至七日,臍風發,腫欲落者,錦灰散方

錦帛(燒灰微存性一錢) 雄鼠糞(微炒七枚) 大棗(去核三分) 麝香(研少許)
上四味,搗研為散,看臍欲落不落,即用藥封之。切忌外風入。

治小兒初生,斷臍了,便敷此散,免一臘內臍風。天漿散方

天漿子(三枚) 亂髮(燒灰存性半錢) 蜈蚣(二寸燒灰) 羚羊角(燒灰一錢) 麝香(一
上五味,研令勻細,才割臍了,使用少許敷之。

治小兒臍風。白龍散方

天漿子(有蟲者一枚) 白僵蠶(直者炒一枚)
上二味,搗羅為散,入膩粉少許,以薄荷自然汁調灌之,取下毒物神效,量兒大小,分作二服,亦得。

治小兒臍風腫。神灰散方

雄鼠糞(七枚兩頭尖者是) 乾薑(棗大一塊) 甑帶(一團) 緋綿 胡粉(炒如金色) 白
上六味,存性燒為灰,相和細研,加少許麝香為散,看臍欲落不落,即封臍便瘥。如未患敷之,終不患也,燒藥時,不得令有別灰入。

治小兒臍風久不瘥,腫出汁者。牡蠣散方

牡蠣(一枚) 蝦蟆(一枚)
上二味,並燒為灰,細研如粉,每以少許,敷臍中、甚驗。

治小兒著臍風汁出。當歸散方

當歸(切焙半兩) 甘草(炙銼一分) 鉛丹(研半分)
上三味,除鉛丹外,搗為散,入鉛丹合研令勻,以敷臍中、瘥。

治小兒臍風,汁出不止。黃柏散方

黃柏(去粗皮一兩半) 釜底黑煤(研三分) 亂髮(灰研一分)
上三味,先搗黃檗為末,入二味合研令勻,敷臍中,瘥。

又方

當歸(切焙)
上一味,搗羅為末,時敷之。

治襁褓中小兒臍風撮口。法上視小兒上下齦。當口中心處,若有白色如豆大,此病發之候也,急以指爪正當中掐之,自外達內,掐令匝,微血出,亦不妨,又於白處兩盡頭,亦依此掐,令內外斷。應手當愈。

兒臍瘡

論曰小兒初生,當先洗浴,然後斷其臍,斷臍後,便當以熟艾封裹之,或灸數壯。勿令犯濕日者治小兒臍不乾。白礬散方

礬石(燒灰) 龍骨(各一分)
上二味細研,敷臍中,取瘥為度。

治小兒臍風汁出。甘草散方

甘草(炙銼) 螻蛄(炙焦各一分)
上二味,搗羅為散,摻敷臍中、瘥。

治小兒臍赤腫,汁出不止。白石脂散方

白石脂(一兩)
上一味,研為散,熬令溫。撲臍中,日三。

治小兒盈月臍不乾。方

蝦蟆(五枚)
上一味燒灰撲臍、日三。

治小兒臍中水濕腫,赤汁出,時時啼呼,當歸粉方

當歸(末) 胡粉(各半兩)
上二味,相和研勻,敷臍中,仍炙絮熨之,以啼呼止為候。

治小兒臍濕。熨方
上取鹽豉搗作餅子,如錢大,於新瓦上,熬令熱,更互熨之,亦可以黃柏末敷之。一方,用鹽二兩,豉二合,同搗作餅熨之。

治小兒臍瘡久不差。方

乾蝦蟆(大者一枚燒灰) 白礬(一分燒灰)
上二味研細,每用少許敷之,以瘥為度。

治小兒臍瘡,汁出不乾。黃柏散方

黃柏(去粗皮一兩半為末) 釜下墨(研三分) 亂髮(灰研一分)
上三味,同研勻細,少少敷之。

治小兒臍中汁出。國老散方

甘草(炙銼一分) 當歸(焙) 鉛丹(研各半分)
上三味,搗羅二味為散,入鉛丹同研勻細,撲臍中、日三。

治小兒臍濕,逾月不止。三灰散方

乾蝦蟆(燒) 白礬(燒) 皂莢子(燒各一分)
上三味細研,少少著臍中。

治小兒臍久不乾,赤腫膿出及清水。當歸散方

當歸(焙)
上一味為末極細,少少著臍中,頻用之,頃有小兒,嘗病臍濕五十餘日,用此一敷即乾,後因尿入瘡複病,又一敷愈。

小兒解顱

論曰腎主身之骨髓,腦為髓海,腎氣和平,則骨髓充足,骨髓充足,則顱囟圓成。若腎氣不足,則骨髓不充,年雖長大,頭縫尚開,故名解顱,亦名囟解。

治小兒解顱囟大,身有痼熱,頭面汗出,腹脹咳嗽,上氣肩息,足蹇脛交,三歲不行。

鐘乳丸方 鐘乳(研粉) 防風(去叉) 生乾地黃(焙) 牛黃(研) 甘草(炙銼) 漆花(各一分)
上六味,搗羅為末,以犬腦髓為丸,如麻子大,每服二丸至三丸,米飲下,早晨午時日晚,各一服,更量大小,以意加減,一方以豚腦丸。

治小兒解囟。細辛散方

細辛(去苗葉) 桂(去粗皮) 乾薑(炮各一分)
上三味,搗羅為散,以乳汁和,塗顱上。

治小兒腦長喜搖頭,解顱。牛黃丸方

牛黃 漆花 甘草(炙銼) 白朮 防風(去叉) 鐘乳粉 生乾地黃(焙各一分)
上七味,搗羅為末,用犬腦髓為丸,如麻子大,每服二丸,至三丸,溫水下,早晨日午晚後各一服,更量兒大小,以意加減。

治小兒解顱,囟門開解。封囟散方

柏子仁(炒) 細辛(去苗葉) 防風(去叉) 白芨(各一兩) 草烏頭(炮半兩)
上五味,搗羅為細散,乳汁調,塗囟開處。

治小兒解顱不合。蟹足散方

生蟹足骨(焙乾) 白蘞(各半兩)
上二味,搗羅為散,乳汁和,塗囟上,以瘥為度。

治小兒鼻多涕,是腦門為風冷所乘。甘菊花湯方

甘菊花(一兩) 甘草(炙一分) 防風(去叉半兩) 山茱萸(七枚)
上四味,粗搗篩,每一錢匕,水一盞,煎至六分,去滓分溫三服,早晨日午晚後各一,量兒大小,以意加減。

治小兒鼻多涕,是腦門為風冷所客。細辛膏方

細辛(去苗葉半兩)
上一味,用油一合,同煎令黑色,去滓下蠟少許,煎化停凝,每日三度,薄塗囟上。

治小兒囟開不合。合囟散方

防風(去叉) 白芨 柏子仁(各一兩)
上三味,搗羅為散,用乳汁調少許,塗囟上,以合為度。

治小兒腦長發大,囟開不合,臂脛小,不能勝頭。半夏散方

半夏(湯洗去滑七遍焙) 芎 桂(去粗皮各一兩) 草烏頭(十枚炮製去皮臍) 細辛
上五味細銼,以酒四升,漬一宿,煮令微熱漉出,綿裹溫熨囟上,朝暮二三十遍、良治小兒腦長囟不合。雞血塗方
上取丹雄雞一隻,將就小兒囟上,割其冠,使血滴囟訖,以赤芍藥末,粉血上。

治小兒解顱腦縫開不合。防風丸方

防風(去叉) 鐘乳粉 牛黃研 白朮(各半兩) 熟乾地黃(焙) 甘草(炙各三分)
上六味,搗羅為末,煉蜜丸如梧桐子大,每服二丸,溫水化下,隨歲數加減服。

治小兒解顱,囟縫不合。塗敷膏方

蛇蛻(燒灰) 豬頰骨髓(各少許)
上二味,調和為膏,塗囟上,日再易。

小兒囟陷

論曰人之沖氣,內圍於胃,上通囟頂,小兒胃氣沖和,則腦髓充成,囟頂漸合,若胃熱熏蒸腑臟,則渴而引飲,因致泄利,令腑臟血氣虛弱。不能上充髓腦,所以囟陷也。

治小兒臟腑壅熱,氣血不榮,致囟陷者。生乾地黃散方

生乾地黃(焙二兩) 烏雞骨(一兩酥炙黃)
上二味,搗細羅為散,粥飲調下半錢匕,不拘時候。

治小兒胃虛,血氣不充囟陷。當歸湯方

當歸(切焙) 白朮 人參 黃耆(銼各一兩) 訶黎勒(煨去核半兩) 甘草(炙銼一分)
上六味,粗搗篩,每服一錢匕,水七分,煎至三分,去滓分溫二服,不拘時候。

治小兒氣血虛弱,囟陷不平。乾地黃丸方

熟乾地黃(焙) 芍藥 當歸(切焙) 白朮(各半兩) 桂(去粗皮一分)
上五味,搗羅為細末,煉蜜和丸,如黍米大,每服七丸,粥飲下,乳食前,量兒大小加減。

治小兒囟陷。方

狗頭骨
上一味,炙令黃,搗羅為末,雞子清調塗之。

又方

天靈蓋
上一味,炙令黃,搗羅為末,生油調塗之。

治小兒囟陷。方

豬牙車骨髓
上一味,煎如膏,塗囟上。

小兒變蒸

論曰小兒初生,稟受陰陽之氣,水為陰,火為陽,水火相逮而後陰陽變革,由胚胎而有血脈,由血脈而成形體,以至腑臟具,精神全,無非陰陽水火之氣,故三十二日一變,六十四日日而一微汗,為異爾甚連數拘日數髖,審治小兒變蒸中,挾時行溫病,或非變蒸時,而得時行者。黑散方

麻黃(去根節沸湯掠過半兩) 大黃(銼炒一分) 杏仁(湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃半兩)
上三味,先搗二味為末,別研杏仁如脂,和散又搗令調勻,納密器中一月,兒服小豆大一粒,以乳汁和服,抱令得汗,汗出溫粉粉之,勿使見風,百日兒服如棗核許。

治小兒變蒸,發熱不解。紫霜丸方

代赭(搗研如粉) 赤石脂(搗研如粉各一兩) 巴豆(三十枚去心皮出油盡) 杏仁(五十
上四味,先以巴豆杏仁等,別搗如膏,和代赭二味末,搗二千杵相得,入少蜜搗之,仍須密下,疹,治小兒初生,血脈盛實,寒熱溫壯,四肢驚掣,發熱大吐 者,若已能進哺,飲食不消壯熱,及變蒸不解,中客人 氣,並諸驚癇悉療。龍膽湯方

龍膽 鉤藤 柴胡(去苗) 赤茯苓(去黑皮) 桔梗(炒) 黃芩(去黑心) 芍藥 大黃(銼
上一十二味,粗搗篩,一二歲兒,每服一錢匕,以水五分,煎至三分,去滓溫服,三四歲兒,每服一錢半匕,水一小盞,煎至五分去滓,連夜三四服,量兒大小加減服之。

治小兒變蒸,經時不止,挾熱心煩,啼叫不歇,骨熱面黃。柴胡湯方

柴胡(去苗) 甘草(炙銼) 人參 玄參(各一兩) 龍膽(半兩) 麥門冬(去心焙一兩
上六味,粗搗篩,每服一錢匕,水八分盞,煎至四分,去滓溫服,不拘時,更量兒大小加減。

治小兒變蒸,熱氣乘心,煩躁啼叫不已,及骨蒸煩熱。前胡湯方

前胡(去蘆頭) 龍膽 甘草(炙銼) 人參 麥門冬(去心焙各一兩)
上五味,粗搗篩,每服一錢匕,水七分,煎至四分去滓,食後量大小加減溫服。