金匱鉤玄

元 朱震亨


卷第二

濕熱、有痰、有虛,赤濁屬血、白濁屬氣,寒則堅凝、熱則流通。
大率皆是濕熱流注,宜燥中宮之濕。用二陳東加蒼朮、白朮,燥去濕。赤者乃是濕傷血,加白芍藥。仍用珍珠粉丸加椿樹根皮、滑石、青黛等作丸。
虛勞者,用補陰藥,大概不利熱藥。
肥白人必多痰,以二陳湯去其熱。胃弱者兼用人參,以柴胡、升麻升胃中之氣。丸藥用︰青黛 黃柏(炒褐色) 乾薑(炒微黑色) 海石 蛤粉 胃中濁氣下流為赤白濁者,用柴胡、升麻、蒼朮、白朮、二陳湯。丸藥用樗末、蛤粉、炒薑、炒黃柏。
專主胃中之濁氣下流,滲入膀胱,用青黛、蛤粉。
肝脈弦者,用青黛以瀉肝。

又方︰黃柏(一兩,炒黑) 生柏(二錢半;一作三兩) 海石(二兩) 神曲(五錢)
為末,水丸。
有熱者,黃柏、滑石、青黛之類。
燥濕痰︰南星、半夏、蛤粉。
上神曲為丸,青黛為衣。或用海石代曲。
張子元氣血兩虛,有痰,痛風時作,陰火間起,小便白濁,或帶下赤白,方在前痛風中。
一人便濁,常有半年,或時夢遺,形瘦,作心虛主治︰珍珠粉丸和勻定志丸服。
一婦人年近六十,形肥,奉養膏粱,飲食肥美,中焦不清,濁氣流入膀胱,下注白濁,白濁即是濕痰也。
戴云︰斷用二陳湯去痰;加升麻、柴胡升胃中之清氣;加蒼朮去濕;白朮補胃;全在活法。服四帖後,濁減大半。覺胸滿,因柴胡、升麻升動其氣。痰阻滿閉,用二陳東加炒曲、白朮。素無痰者,升動胃氣不滿。
丸藥方
青黛 椿皮 蛤粉 滑石 乾薑(炒) 黃柏(炒)
上為末,炒神曲糊丸。仍用前燥濕痰丸,亦能治帶。

又方
滑石利竅,黃柏治濕熱,青黛解郁結,蛤粉鹹寒入腎,炒乾薑味苦,斂肺氣下降,使陰血生。乾薑鹽製之。

皆屬於痰熱。
淋者,小便淋漓,欲去不去,不去又來,皆屬於熱也。解熱利小便,山梔子之類,用苦甘草煎服。諸藥中皆加牛膝。
老人亦有氣虛者,人參、白朮中帶木通、山梔。
亦有死血作淋者,以牛膝作膏。此証亦能損胃不食。

小便不通

氣虛、血虛、痰、風閉、實熱。
吐之以提其氣,氣升則水自下之,蓋氣承載其水也。
氣虛,用人參、黃耆、升麻等,先服後吐。或參 藥中探吐。
血虛,四物湯先服後吐,芎歸湯吐亦可。痰多,二陳湯先服後吐。皆用探吐。
痰氣閉塞,二陳東加木香、香附探吐,實熱利之。
一婦人脾痛,後患大小便不通;此是痰隔中焦,氣滯於下焦。二陳東加木通,初吃後,渣再煎服吐之。