金匱鉤玄

元 朱震亨


卷第一

咳嗽

風寒、火(主降火)、勞、肺脹、火郁、痰(主降痰)。
戴云︰風寒者,鼻塞、聲重、惡寒者是也;火者,有聲、痰少、面赤者是也;勞者,盜汗出,兼痰者,多作寒熱;肺脹者,動則喘滿,氣急息重;痰者,嗽動便有痰聲,痰出嗽止。五者大概耳,亦當明其是否也。
風寒,行痰開腠理。二陳東加麻黃、杏仁、桔梗。
火,降火、清金、化痰。
勞,四物湯中加竹瀝、薑汁。必以補陰為主。
肺脹而嗽者,用訶子、青黛、杏仁。訶子能治肺氣,因火傷極,遂成郁遏脹滿,取其味酸苦,有收斂降火之功。佐以海蛤粉、香附、栝蔞、青黛、半夏曲。
食積痰作嗽發熱者,半夏、南星為君,栝蔞、蘿卜子為臣,青黛、石鹼為使。
火郁嗽者,訶子、海石、栝蔞、青黛、半夏、香附。
咳嗽聲嘶者,此血虛受熱也。用青黛、蛤粉,蜜調服。
久嗽風入肺,用鵝管石、雄黃、郁金、款冬花碾末和艾中,以生薑一片留舌上灸之,以煙入喉中為度。
干咳嗽者,難治。此系火郁之証,乃痰郁火邪在中。用苦梗以開之,下用補陰降火。不已,則成勞,倒倉好。此証不得志者有之。
嗽而脅痛,宜疏肝氣,用青皮等方。在後,二陳湯內加南星、香附、青黛、薑汁。
治嗽藥,大概多用生薑者,以其辛散也。
上半日嗽多者,屬胃中有火。貝母、石膏能降胃火。
午後嗽多者,此屬陰虛。必用四物東加知母、黃柏,先降其火。
五更嗽多者,此胃中有食積,至此時候,流入肺金。知母、地骨皮降肺火。
火氣浮於肺者,不宜用涼藥,用五味、五倍斂而降之。有痰因火逆上者,先治火,後治其痰也。
肺虛甚者用參膏,此好色腎虛有之。以生薑、陳皮佐之。大概有痰者,可加痰藥治之。
治嗽多用粟殼,不必疑,但要先雲病根,此乃收後之藥也。師云︰陰分嗽者,多屬陰虛治之也。
有嗽而肺脹壅遏不得眠者,難治。
治嗽煙筒︰佛耳草 款冬花 鵝管石
上為末,用紙卷燒其煙熏之;或白湯調亦得。
治嗽有痰,天突、肺 二穴灸。治嗽泄火熱,大瀉肺氣,三椎骨下橫過各一寸半是穴。
嗽︰春是春升之氣,用清藥,二陳加薄、荊之類;夏是火炎上,最重芩、連;秋是濕熱傷肺;冬是風寒外來,用藥發散之後,以半夏必逐去痰,庶不再來。

又方︰治嗽劫藥。
五味子(半兩) 五倍子(一錢) 甘草(二錢半) 風化硝(一錢)
為末以蜜為丸,噙化之。